实验性胃功能障碍与胃食管返流关系的猪仔模型研究

目的 :探讨实验性猪仔胃功能障碍性因素与胃食管返流的关系。方法 :新生猪仔 40只 ,随机分成 5组 ,膈食管韧带切开、食管裂孔开大、胃壁部分浆肌层破坏、幽门十二指肠上段部分缝合闭锁造成不全梗阻等 4组猪仔模型及对照组 ,术前、术后行胃肠钡餐透视 ,食管测压。猪仔生长至 12 16周时处死 ,行大体解剖观察及病理学观察。结果 :对照组无返流发生 ;实验组出现不同程度的返流。结论 :胃排空障碍、胃 幽门 十二指肠蠕动不协调导致胃内压增高是造成胃食管返流的重要原因 ;小型食管裂孔疝伴有胃食管返流随着时间的延长有自愈的可能性 ;调整胃 幽门

莫沙比利治疗部分胃切除患者的胃功能障碍疗效观察

目的观察探讨莫沙比利在部分胃切除术患者的胃功能障碍的临床疗效。方法选取70例部分胃切除术患者的胃功能障碍病患开展实验探究,均给予莫沙比利治疗,剂量为5mg,每天3次,连续治疗6周后,评估临床疗效,并对比治疗前后血清胃动素(MTL)和胃泌素(GAS)水平变化,观察不良反应发生情况以评估安全性。结果治疗后本组患者血清MTL和GAS水平均较治疗前显著升高(P<0.05);本组70例患者经莫沙比利治疗后总有效率为94.29%;治疗期间不良反应发生率为5.71%,均较轻微,停止给药后均自行好转。结论在部分胃切除患者的胃功能障碍病例中采用莫沙比利治疗能达到良好效果和安全性,推测与促进MTL和GAS合成和释放有关。

胃功能障碍小儿乳牙的龋病

材料与方法 检查335例胃功能障碍小儿(4～6岁)的牙齿,计算乳牙患龋率,每人平龋牙数,咬合面破坏指数,乳磨牙拔牙人数,需要进行修复治疗的人数.对照组为800例无胃功能障碍的同龄小儿.

食管贲门癌术后胃功能障碍的处理体会

重点讨论剖腹探查,倒插胃管,空肠造瘘,胃液回输对食管贲门癌术后机械性或功能性胃排空障碍的治疗问题。我科自1996年1月～1998年1月间共收治病人6例,男3例,女3例;中段食管癌5例,贲门癌1例。术中证实2例为粘连束带引起,1例为血凝块粘连压迫,余3例均无解剖异常。经上法治疗全部病人均于2周至1月时间获痊愈,无特殊不良反应。认为此法对病人创伤小,机械性梗阻可解除病因,功能性梗阻能促进恢复,值得推广运用。

中药敷脐治疗胃穿孔术后胃肠功能障碍临床观察

目的 探讨自制中药敷脐治疗胃穿孔术后胃肠功能障碍的临床效用。方法 选取2020年10月—2021年10月兴国县人民医院行胃穿孔手术治疗后胃肠功能障碍患者60例,按照随机数字表法分成2组,对照组30例采用常规基础治疗加温水袋敷脐治疗,试验组30例采用常规基础治疗加自制中药方敷脐治疗,连续治疗7 d,观察2组患者治疗有效率、胃肠功能改善情况、中医症状积分、胃肠激素水平变化。结果 试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05);试验组术后胃肠功能改善情况、胃肠激素水平均优于对照组(P<0.05);试验组中医症状积分显著低于对照组(P<0.05)。结论 自制中药敷脐治疗胃穿孔术后胃肠功能障碍能促进胃肠激素的分泌,改善胃肠功能及中医症状积分,提升临床疗效,临床用药安全。

基于胃微观动力结构研究整肠散干预兔功能性胃排空障碍的药效作用机制

目的探讨整肠散穴位贴敷干预功能性胃排空障碍(FDGE)的可能药效作用机制。方法将30只雄性家兔按随机数表法分为正常组、模型组和穴位贴敷组,每组各10只。正常组行假手术,模型组和穴位贴敷组家兔行胃大部分切除术进行造模。正常组与模型组给予无药穴位贴敷,穴位贴敷组行整肠散穴位贴敷,各组均干预14 d。检测术日术前及术后第15日家兔血钾(K+)、胃动素(MTL)水平;术后第16日通过测定胃内色素残留量反映残胃排空功能;术后第16日运用电镜行残胃平滑肌细胞及Cajal间质细胞(ICC)的超微结构测定。结果与正常组比较,模型组MTL、K^(+)的含量显著降低(P<0.001),与模型组比较,穴位贴敷组MTL、K^(+)的含量显著提高(P<0.001);与正常组比较,模型组胃内色素残留量升高(P<0.001);与模型组比较,穴位贴敷组胃内色素残留量显著降低(P<0.001)。与正常组比较,模型组细胞核排列紊乱,形态不规则,ICC细胞结构模糊,核固缩,线粒体少,出现空泡。而与模型组比较,穴位贴敷组细胞破损较轻,排列较整齐,ICC细胞结构较清晰,突起增多,未见自噬小体,提示整肠散穴位贴敷能够改善兔胃黏膜细胞损伤,改善胃大部分切除术后家兔平滑肌细胞中ICC的超微结构。结论整肠散穴位贴敷能够有效预防家兔胃大部分切除术后FDGE的发生,其作用机制可能与稳定K^(+)水平,促进MTL分泌,提高胃排空功能,改善残胃平滑肌细胞与ICC的超微结构有关。

复合凝乳酶胶囊治疗儿童胃肠功能障碍的临床研究

目的探讨研究复合凝乳酶胶囊治疗儿童胃功能障碍的临床效果。方法将76例胃肠道功能障碍的患儿随机分为两组,试验组在常规治疗的基础上使用复合凝乳酶胶囊,对照组用常规治疗的方法,然后将两组治疗前后症状积分和两组的治疗效果进行比较。结果两组的治疗症状积分均下降,但应用复合凝乳酶胶囊要比常规治疗下降更为显著;且使用复合凝乳酶治疗的患儿治疗后的总有效率为94.7%,而常规治疗的患儿的总有效率为81.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,应用复合凝乳胶囊治疗儿童胃肠功能障碍比常规治疗明显改善患儿的预后,比常规治疗更加实用、方便、安全。

腹部手术后功能性胃排空障碍

目的探讨腹部手术后发生功能性胃排空障碍的病因,以及诊断和治疗方法。方法对10年来该院收治的腹部手术后发生的43例功能性胃排空障碍的病历进行总结分析。结果43例患者经过10d￣34d的非手术治疗均治愈出院。结论功能性胃排空障碍多发生于大手术后,并以老年人及伴有慢性消耗性疾病患者居多。静脉营养支持辅以胃肠动力药配合治疗均可以治愈。明确诊断是关键,胃镜检查和胃肠道造影对鉴别诊断有重要的意义。

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍53例诊治体会

目的 探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的病因、诊断及治疗措施。方法 回顾性分析 1987～ 2 0 0 1年 12月发生的胃大部切除术后胃功能性排空障碍 5 3例患者的临床资料。结果 5 3例中 11例因误诊为输出端机械性梗阻而再次手术。本组无死亡病例 ,均治愈出院。结论 残胃和空肠上段的正常运动功能障碍是主要病因 ,可能与手术造成支配胃和空肠上段的自主神经损伤有关。非手术治疗是主要的治疗手段 ,应尽量避免早期再次手术。

胆道术后21例功能性胃排空障碍的临床治疗分析

目的探讨胆道术后功能性胃排空障碍的临床诊治经验。方法总结所有近年我科收治的胆道病人中术后发生功能性胃排空障碍的21例病例，对其病因，临床症状，诊断，治疗进行分析。结果本组21例病人中的1例在术后14天内恢复，18例在15-30天内恢复，2例在31-45天内恢复。结论本病属功能性病变，应行非手术治疗。