血清胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅱ及血脂水平检测对结直肠腺瘤性息肉患者幽门螺杆菌Ⅱ型感染的诊断价值

目的:探讨血清胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)和血脂水平对结直肠腺瘤性息肉患者幽门螺杆菌(HP)Ⅱ型感染的诊断价值。方法:选取结直肠腺瘤性息肉患者160例,进行HP检测,并根据有无HP感染分为HP阳性组(100例)和HP阴性组(60例)。检测两组血清G-17、PGⅡ及血脂水平,并分析其对患者感染HPⅡ型的诊断价值。结果:与HP阴性组比较,HP阳性组G-17、PGⅡ、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平升高(均P<0.05)。与HP阴性组比较,HP阳性组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高(均P<0.05)。与HPⅠ型组比较,HPⅡ型组G-17、PGⅡ、PGⅠ水平升高(均P<0.05)。与HPⅠ型组比较,HPⅡ型组TG、HDL-C水平升高,TC、LDL-C水平降低(均P<0.05)。以HP阳性结直肠腺瘤性息肉患者是否感染HPⅡ型为变量,做关于血清G-17、PGⅡ、PGⅠ、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平的ROC曲线分析,其曲线下面积(AUC)分别为0.891、0.812、0.742、0.559、0.820、0.66、0.619,进行筛选后将AUC高于0.7的因子纳入联合诊断中建立模型,进行逻辑回归分析,并根据模型输出结果对患者是否发生HPⅡ型感染进行诊断,结果显示G-17、PGⅡ、PGⅠ及TC联合诊断的AUC为0.934。结论:在结直肠腺瘤性息肉患者中,HP阳性患者血清G-17、PGⅡ、PGⅠ、TC、TG、LDL-C水平明显升高,感染HPⅡ型患者G-17、PGⅡ、PGⅠ、TG、HDL-C水平高于感染HPⅠ型患者,TC和LDL-C水平低于感染HPⅠ型患者,且G-17、PGⅡ、PGⅠ及TC联合应用对患者感染HPⅡ型具有较高的诊断价值。

血清胃泌素17、胃蛋白酶原、γ-突触核蛋白检测在老年消化道早癌、癌前病变诊断中的应用

目的分析血清胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原I(PG I)、胃蛋白酶原II(PG II)、γ-突触核蛋白(SNCG)检测在老年消化道早癌、癌前病变诊断中的应用价值。方法选取我院198例老年早期胃癌及癌前病变患者,均经内窥镜检查与病理证实,分为早癌组与癌前病变组,并取同期50例老年胃镜良性病变者为胃镜良性病变组,检测其血清G-17、PG I、PG II及SNCG水平,进行相关性分析,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析G-17、PG I/PG II联合SNCG对早期胃癌及癌前病变诊断效能。结果早癌组血清G-17、SNCG水平显著高于其余两组,且癌前病变组高于胃镜良性病变组(P<0.05);早癌组血清PG I水平、PG I/PG II显著低于其余两组,且癌前病变组显著低于胃镜良性病变组(P<0.05);PG I与G-17、SNCG呈负相关(P<0.05),G-17与SNCG呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析显示,四项联合诊断敏感度为93.4%、特异度为96.0%,曲线下面积(AUC)为0.987,大于G-17、PG I、PG I/PG II及SNCG单独诊断(0.960、0.824、0.810、0.961)。结论血清G-17、PG I、PG I/PG II联合SNCG检测对老年早期胃癌及癌前病变具有较高诊断效能。

针灸联合四君子汤加减对功能性消化不良患者胃肠动力及胃泌素17的影响

目的分析针灸联合四君子汤加减对功能性消化不良患者胃肠动力及胃泌素17(G-17)的影响。方法选择我院2023年5月至2024年3月收治的80例功能性消化不良患者为研究对象,随机数字表法分为对照组(四君子汤加减治疗,n=40)、观察组(针灸联合四君子汤加减治疗,n=40)。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、胃肠动力指标、胃肠激素水平以及不良反应发生情况。结果两组治疗总有效率相比,观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候积分相较于治疗前均降低,且观察组中医证候积分下降幅度更为显著(P<0.05);治疗后两组胃肠动力指标相较于治疗前均升高,且观察组胃肠动力指标上升幅度更为显著(P<0.05);治疗后两组胃肠激素水平相较于治疗前均升高,且观察组胃肠激素水平上升幅度更为显著(P<0.05);两组不良反应发生率相当(P>0.05)。结论针灸联合四君子汤可有效提高功能性消化不良治疗效果,进一步改善临床症状、促进胃肠动力,调节胃肠激素水平,且未明显增加不良反应,具有较高安全性。

联合检测血清CA72-4、CA242及胃泌素17对胃癌的诊断价值

目的:探讨联合检测血清糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原242(CA242)及胃泌素17(G-17)对胃癌的诊断价值。方法:选取上饶东信第五医院2022年2月—2023年5月收治的80例胃癌患者纳入研究组,另选取本院同期收治的80例胃良性病变患者纳入良性组,再选取本院同期体检的80例健康者纳入对照组。检测并对比三组血清CA72-4、CA242、G-17水平,分析联合检测血清CA72-4、CA242、G-17水平对胃癌的诊断价值;分析不同病理分期与血清CA72-4、CA242、G-17水平的关系。结果:研究组血清CA72-4、CA242、G-17水平均较良性组、对照组高,良性组各指标水平均较对照组高(P<0.05);受试者操作特征(ROC)曲线发现,血清CA72-4、CA242、G-17单独及联合检测胃癌的AUC均>0.70,均有一定诊断价值,其中联合检测诊断价值最高;不同病理分期胃癌患者中,Ⅳ期血清CA72-4、CA242、G-17水平最高,后依次为Ⅲ期、Ⅱ期、Ⅰ期(P<0.05);胃癌患者病理分期与血清CA72-4、CA242、G-17水平均呈正相关(P<0.05)。结论:血清CA72-4、CA242、G-17联合检测对胃癌有较高诊断价值,且与胃癌病理分期有关,考虑可将其作为胃癌诊断、预后评估重要指标。

体检胃蛋白酶原、胃泌素17异常人群血清CA19-9、CA72-4与CEA水平表达分析

目的研究体检人群血清胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)、胃泌素17(gastrin 17,G-17)和胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ比值(pepsinogenⅠ/pepsinogenⅡ,PGR)异常情况下血清中糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、糖类抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平表达分析。方法选取2021年1月—2023年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院健康管理中心体检的4354例体检者。依据G-17、PGⅠ、PGⅡ、PGR是否异常分为胃癌低风险G-17(-)和PG(-)组、有胃癌风险G-17(+)或PG(+)组、胃癌高风险G-17(+)和PG(+)组。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测外周血中PGⅠ、PGⅡ和G-17水平及用化学发光法检测外周血CA19-9、CA72-4、CEA水平。结果胃癌低风险G-17(-)和PG(-)组血清CA19-9水平为9.84(6.72,14.72)IU/mL,有胃癌风险G-17(+)或PG(+)组血清CA19-9水平为9.39(6.26,14.27)IU/mL,胃癌高风险G-17(+)和PG(+)组血清CA19-9水平为11.03(6.02,17.90)IU/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌高风险G-17(+)和PG(+)组血清CA72-4浓度为1.16(0.44,2.13)IU/mL,胃癌低风险G-17(-)和PG(-)组CA72-4浓度为1.49(0.62,3.32)I U/m L,有胃癌风险G-17(+)或PG(+)组CA 72-4浓度为1.47(0.64,3.18)I U/m L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论G-17(+)和(或)PG(+)异常情况下,联合检测CA19-9、CA72-4血清水平且综合考虑体检者临床症状能很好地反映体检者胃部健康状况,及时发现胃部问题,积极行胃镜精查及治疗,必要时行外科手术治疗。

胃蛋白酶原和胃泌素17联合检测在胃癌诊断中的价值

目的:探讨人血清胃蛋白酶原(PG)和胃泌素17(G-17)联合检测对胃癌早期诊断的价值。方法:以中山大学孙逸仙纪念医院2020年11月至2021年4月诊治的胃癌患者血清标本40例为胃癌组,选择同期体检健康人群的血清标本30例为健康对照组。采用双位点夹心化学发光免疫分析法检测两组血清PGI、PGⅡ水平;采用荧光免疫层析法检测两组血清G-17水平,比较两组间各指标的差异;采用单因素logistics回归模型计算预测因子,使用受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)评价各指标单独检测和联合检测的诊断效能。结果:胃癌组的血清PGI、PGⅡ和G-17水平均显著高于健康对照组(P<0.05)。PGI、PGⅡ和G-17单独检测时,AUC值分别为0.749、0.734、0.785,三者联合检测时AUC为0.822,显著高于单独检测或两项组合检测的AUC值,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PGI、PGⅡ和G-17联合检测在胃癌早期诊断中有较高的诊断效能,可作为一种有效的非侵入性筛查方法。

胃食管反流病患者血清胃泌素17、胃蛋白酶原和多巴胺的水平及临床意义

目的探究血清胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ及多巴胺在胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease,GERD)中的诊断价值。方法选取本院2022年3月至2023年3月收治的100例GERD患者为研究对象,另选取同期50例健康体检者为对照组。根据DeMeester积分将100例GERD患者分为3组,分别为轻度组(14~50分)、中度组(51~100分)及重度组(>100分),其中轻度组34例,中度组48例,重度组18例。使用酶联免疫法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清中胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ及多巴胺水平。结果与对照组相比,GERD组患者血清胃泌素17及胃蛋白酶原Ⅰ水平显著升高(P<0.05),血清胃蛋白酶原Ⅱ及多巴胺水平显著降低(P<0.05);与轻度组患者相比,中度组患者血清胃泌素17及胃蛋白酶原Ⅰ水平显著升高(P<0.05),胃蛋白酶原Ⅱ及多巴胺水平显著降低(P<0.05);与中度组患者相比,重度组患者血清胃泌素17及胃蛋白酶原Ⅰ水平显著升高(P<0.05),胃蛋白酶原Ⅱ及多巴胺水平显著降低(P<0.05)。GERD患者血清胃泌素17及胃蛋白酶原Ⅰ水平与DeMeester评分呈显著正相关(P<0.05),血清胃蛋白酶原Ⅱ及多巴胺水平与DeMeester评分呈显著负相关(P<0.05)。血清胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ及多巴胺联合诊断GERD的曲线下面积((Area Under Curve,AUC)为0.986,灵敏度为88.00%,特异性为98.00%,95%CI为0.9725~0.9987,高于任何一个单独指标的诊断效能。结论血清胃泌素17及胃蛋白酶原Ⅰ水平与GERD患者病程呈正相关,胃蛋白酶原Ⅱ及多巴胺水平与GERD患者病程呈负相关。上述4个指标联合检测对GERD的诊断具有较高的灵敏度及特异性,有望成为GERD新的辅助诊断方法。

癌胚抗原、胃蛋白酶原、胃泌素17对早期胃癌的筛查效果分析

探析癌胚抗原、胃蛋白酶原、胃泌素17对早期胃癌的筛查效果。方法 本次研究于2023年1月进行,结束于2023年12月,研究对象:早期胃癌患者(经胃镜、病理活检等确诊)40例(称之为研究I组)、良性胃病患者50例(称之为研究II组)、健康体检者50例(称之为研究III组),均进行癌胚抗原、胃蛋白酶原、胃泌素17检查,对比三组检测结果。结果 研究I组、II组和III组患者肿瘤标志物检测结果对比存在明显差异(P<0.05);和研究I组患者相对比,研究II组和III组患者癌胚抗原、胃蛋白酶原II、胃泌素17水平更低,胃蛋白酶原I水平升高(P<0.05);研究II组患者癌胚抗原、胃蛋白酶原II以及胃泌素17要显著高于研究III组,胃蛋白酶原I水平低于研究III组(P<0.05),即随着胃粘膜程度加深,癌胚抗原、胃蛋白酶原II、胃泌素17水平呈现出升高趋势,胃蛋白酶原I水平逐渐下降;联合检测诊断特异度(98.00%)、灵敏度(95.00%)以及符合率(97.14%)要明显高于癌胚抗原、胃蛋白酶原(I、II)、胃泌素17单一检测结果(P<0.05)。结论 癌胚抗原、胃蛋白酶原、胃泌素17联合检测对早期胃癌有着较为准确的筛查效果,诊断灵敏度、特异度较高,可为临床治疗提供科学参考。

健脾消萎汤联合胶体果胶铋胶囊治疗对慢性萎缩性胃炎患者胃泌素17、胃蛋白酶原、炎性因子水平的影响

目的观察健脾消萎汤联合胶体果胶铋胶囊治疗慢性萎缩性胃炎对患者胃泌素-17(gastrin 17,G-17)、胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)、炎性因子水平的影响。方法选取2019年6月—2022年6月前来我院治疗的慢性萎缩性胃炎患者80例,随机分为对照组(40例,胶体果胶铋胶囊)、治疗组(40例,胶体果胶铋胶囊+健脾消萎汤),均给予基础治疗,评估疗效,测量血清炎性因子及PG、GAS-17水平。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组血清白介素(interleukin,IL)-2、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组血清PGⅠ、G-17水平显著高于对照组,PGⅡ水平显著低于对照组(P<0.05)。结论健脾消萎汤联合胶体果胶秘胶囊治疗慢性萎缩性胃炎可减轻患者炎症反应,改善PG及G-17水平,缓解患者临床症状,整体疗效确切。

胃黄斑瘤与胃泌素17、胃蛋白酶原及幽门螺杆菌的关系

目的 探讨胃黄斑瘤与胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及幽门螺杆菌(Hp)的关系。方法 选取2017年2月至2022年3月于合肥市第二人民医院消化内科确诊为胃黄斑瘤的患者75例作为观察组,并选取同期进行胃镜检查并获得正常结果的健康体检者81名作为对照组。比较两组患者的G17、PGⅠ、PGⅡ水平及Hp的感染率。采用多因素Logistic回归分析胃黄斑瘤的独立危险因素,并采用受试者工作(ROC)曲线判断G-17、PGⅠ、PGⅡ、Hp感染对胃黄斑瘤的诊断价值。结果 观察组的G-17、PGⅡ水平显著高于对照组,且PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=14.331、8.517、17.986、12.217,P均<0.05)。观察组的Hp阳性率显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=26.393,P<0.05)多因素Logistic回归分析结果显示,G-17、PGⅠ、PGⅡ水平、Hp感染均为胃黄斑瘤的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,G-17、PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ、Hp单独检测诊断胃黄斑瘤对应的AUC为0.942、0.980、0.938、0.709。结论 G-17、PGⅠ、PGⅡ以及Hp与胃黄斑瘤的发生关系密切,诊断胃黄斑瘤均具有较高的价值,能够作为临床诊断胃黄斑瘤的参考依据。

胃蛋白酶原、胃泌素17联合^(13)C尿素呼气试验在早期胃癌筛查中的应用

目的探讨胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素17(G-17)联合^(13)C-尿素呼气试验(^(13)C-UBT)检测在早期胃癌筛查中的应用价值。方法选取2019年6月—2022年6月因消化道症状在武汉市第一医院接受胃镜和病理学检查的156例患者,根据组织病理学诊断结果分为非萎缩性胃炎组(37例)、萎缩性胃炎组(21例)、早期胃癌组(24例)、进展期胃癌组(37例)和胃溃疡组(37例)。采用酶联免疫吸附法检测各组患者的血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平,采用^(13)C-UBT试验检测幽门螺杆菌(Hp)感染情况。结果5组患者血清PGⅠ、G-17水平和Hp感染率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);5组患者血清PGⅡ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清PGⅡ诊断早期胃癌的曲线下面积(AUC)为0.405(95%CI:0.228~0.582,P>0.05);血清PGⅠ、G-17及Hp感染诊断早期胃癌的AUC分别为0.815、0.709、0.649(95%CI:0.669~0.961、0.538~0.880、0.481~0.817,均P<0.001);血清PGⅠ、G-17及Hp感染联合检测诊断早期胃癌的AUC为0.874(95%CI:0.731~0.982,P<0.001),敏感度为89.5%,特异度为60.31%。结论血清PGⅠ、G-17及^(13)C-UBT检测对早期胃癌筛查具有重要的预警作用,联合检测可提高早期胃癌诊断准确率。

标准四联联合荆花胃康胶丸对Hp阳性慢性萎缩性胃炎病人血清胃泌素17、PG及免疫功能的影响

目的:分析标准四联联合荆花胃康胶丸对幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎病人血清胃泌素17(gastrin 17,G-17)、胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)及免疫功能的影响。方法:选择120例Hp阳性慢性萎缩性胃炎病人作为研究对象。按随机数字表法分为2组,其中对照组60例,采用标准四联疗法;观察组60例,在对照组基础上联合荆花胃康胶丸进行治疗。比较2组临床疗效、Hp根除率、治疗前后血清G-17、PGⅠ、PGⅡ、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率为93.33%,Hp清除率为96.67%,高于对照组的75.00%和81.67%,差异均有统计意义(P<0.01);2组治疗后血清G-17、PGⅠ水平均明显上升,PGⅡ水平明显下降,且观察组血清G-17、PGⅠ水平高于对照组,PGⅡ水平低于对照组,差异均有统计意义(P<0.05~P<0.01);2组治疗后CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显升高,CD8^(+)明显降低,且观察组CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显优于对照组,差异均有统计意义(P<0.05~P<0.01);2组不良反应率差异无统计意义(P>0.05)。结论:标准四联联合荆花胃康胶丸能够有效改善Hp阳性慢性萎缩性胃炎病人血清G-17、PG及免疫功能水平,提高Hp清除率及临床总有效率,值得临床予以推广应用。

血清胃蛋白酶原I、胃泌素17、同型半胱氨酸与慢性萎缩性胃炎病情进展及幽门螺杆菌感染的关系

目的:探究血清胃蛋白酶原I(pepsinogen I,PGI)、胃泌素17(gastrin 17,G17)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与慢性萎缩性胃炎患者病情进展及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的相关性。方法:选择武汉市汉阳医院于2021年4月至2022年4月收治的60例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,比较不同炎症反应严重程度、胃炎评估(operative link for gastritis assessment,OLGA)分期和Hp感染情况中患者的血清PGI、G17、Hcy表达水平。结果:炎症反应严重程度评级、OLGA分期越高,血清PGI、G17水平越低,Hcy水平越高,不同炎症反应严重程度评级、OLGA分期患者的血清PGI、G17和Hcy水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Hp阳性患者血清PGI、G17水平均低于Hp阴性患者,Hcy水平高于Hp阴性患者(均P<0.05)。PGI、G17水平与慢性萎缩性胃炎患者的炎症反应严重程度、OLGA分期和Hp感染呈负相关(均P<0.05),Hcy水平与炎症反应严重程度、OLGA分期和Hp感染呈正相关(均P<0.05)。结论:慢性萎缩性胃炎患者的病情发展和Hp感染与其血清PGI、G17、Hcy水平密切相关,上述指标的变化能够为慢性萎缩性胃炎的早期筛查以及Hp感染的初步预测提供一定参考。

半夏泻心汤加味治疗幽门螺杆菌相关慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对血清胃蛋白酶、血清胃泌素17的影响

目的 探究半夏泻心汤加味治疗幽门螺杆菌(Hp)相关慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对血清胃蛋白酶、血清胃泌素17的影响。方法 将Hp相关慢性萎缩性胃炎患者90例按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组予以四联疗法联合多潘立酮治疗,观察组加用半夏泻心汤加味,两组均治疗4周。比较两组治疗后临床疗效、Hp转阴率,治疗前后中医证候积分、血清胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)、PGR、胃泌素17(G-17)变化。结果 治疗后,观察组总有效率、Hp转阴率均高于对照组(P<0.05);两组中医证候积分均降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组PGⅠ、PGR均升高,G-17均降低,观察组PGⅠ、PGR均高于对照组(P<0.05),G-17低于对照组(P<0.05)。结论 半夏泻心汤加味治疗幽门螺杆菌相关慢性萎缩性胃炎能提高临床疗效,促进Hp转阴,升高血清PGⅠ、PGR,降低G-17。

不同采血管对血清胃泌素17样本保存时间的影响研究

目的探讨不同采血管对血清胃泌素17样本保存时间的影响。方法使用不同厂家的采血管采集样本,在不同时间点检测胃泌素17的含量,与首次检测结果比较,降幅在10%以内作为样本保存时间的判定标准,分析不同厂家采血管采集的样本保存时间。结果普通管样本,不同厂家的保存时间均小于4 h;促凝管和分离胶促凝管样本,河南驼人、广州阳普、武汉致远的保存时间可长达5 d;浏阳三力、江苏康健、积水医疗的保存时间均小于1 d。结论临床在检测胃泌素17时,推荐优选促凝管和分离胶促凝管进行样本采集。临床实验室使用前,建议先对所选的促凝管和分离胶促凝管进行胃泌素17稳定性验证。

胃蛋白酶原 胃泌素17及幽门螺杆菌检测在早期胃癌诊断中的应用价值

目的探究胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G-17)及幽门螺杆菌(Hp)检测在早期胃癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年8月至2022年9月于江西省乐平市中医医院和江西省乐平市人民医院进行检查的90例胃部不适患者的临床资料,所有患者均经胃镜及病理检查明确诊断,依据诊断结果将患者分为早期胃癌组(38例)、萎缩性胃炎组(30例)及进展期胃癌组(22例),另选择30名均为同期于医院行健康体检的志愿者入对照组。对比各组检查指标[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、G-17、胃蛋白酶原比值(PGR)];对比各组Hp阳性检出率,以及不同性质Hp患者血清各指标水平。结果萎缩性胃炎组、早期胃癌组及进展期胃癌组PGⅠ、PGR水平均低于对照组,PGⅡ水平均高于对照组,早期胃癌组及进展期胃癌组G-17水平均高于对照组,差异有统计学意义(F=20.346、18.472、16.345、19.326,P均<0.01);萎缩性胃炎组G-17水平与对照组相比,差异无统计学意义(t=1.921,P=0.060),且早期胃癌组与萎缩性胃炎组PGⅡ及PGR水平对比,差异无统计学意义(t=0.697、0.885,P=0.488、0.380)。相比于对照组,早期胃癌组、萎缩性胃炎组、进展期胃癌组Hp阳性检出率均较高,差异有统计学意义(χ^(2)=8.429,P=0.038)。Hp阳性患者G-17水平高于Hp阴性,差异有统计学意义(t=6.052,P<0.01);但Hp阳性及阴性患者PGⅠ、PGⅡ、PGR水平对比,差异无统计学意义(t=0.480、1.397、0.788,P=0.632、0.165、0.432)。结论PG、G-17及Hp检测在早期胃癌诊断中具有较高的临床应用价值,通过对各指标的检测能够有效判断患者病情,对可疑病例需行进一步活检,以明确病变性质,对提高早期胃癌检出率具有重要作用。

宁波地区表观健康成人胃蛋白酶原、胃泌素17对幽门螺杆菌现症感染的诊断价值

目的探讨宁波地区表观健康成人胃蛋白酶原Ⅰ(PGI)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGII)、胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ(PGR)及胃泌素17(G-17)对幽门螺杆菌(HP)现症感染的诊断价值。方法回顾分析2021年1月至2022年6月在宁波大学附属人民医院体检中心行^(13)C尿素呼气试验的3082例表观健康成人,比较HP现症感染与非现症感染组间PGI、PGII、PGR、G-17水平差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标判断HP现症感染的效能。结果3082例健康成人中,HP现症感染率31.4%。Hp现症感染组PGⅠ、PGⅡ和G-17水平均高于非现症感染组,而PGR水平低于非现症感染组(均P<0.05)。ROC曲线结果显示,PGI诊断HP现症感染的Cut-off值为114.7μg/L(敏感性为67.2%,特异性为61.9%,曲线下面积为0.670),PGII的Cut-off值为7.98μg/L(敏感性为81.8%,特异性为59.5%,曲线下面积为0.767)、PGR的Cut-off值为12.42(敏感性为67.6%,特异性为67.5%,曲线下面积为0.705)、G-17的Cut-off值为4.12 pmol/L(敏感性为74.1%,特异性为75.5%,曲线下面积为0.794)。结论PGII、PGR、G-17对HP现症感染具有较高的辅助诊断价值,可以为患者预测HP感染提供依据。

探讨幽门螺杆菌根除后血清胃泌素17及胃蛋白酶原水平变化

分析幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)根除后血清胃泌素17(Gastrin 17,G17))及胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)水平变化。方法 取2021年1月——2022年12月我院幽门螺杆菌根除治疗患者388例,以同例数的健康者指标为参考,对比患者治疗前与健康者的血清G17、PG水平差异。对比后,患者进行规范化根除幽门螺旋杆菌治疗,在治疗后根据其HP阴性、阳性结果进行筛查,于筛查后再次进行血清G17、PG水平的对比,分析其中的相关性。结果 治疗前,HP根除治疗患者的血清G17、PG I、PG II高于健康者,PG I/PG II低于健康者;治疗后,HP阴性215例,HP阳性173例,HP阴性患者的血清G17、PG I、PG II低于HP阳性患者,PG I/PG II高于HP阳性患者;经相关性分析得知,患者的HP水平和血清G17、PG之间为正相关,与PG I/PG II之间为负相关。所有结果均显示:P<0.05。结论 当机体存在HP感染时,血清中的G17、PG水平就会呈现较高水平,当其HP得到根除后,相关的水平就会逐渐下降,并逐渐趋于正常值。

血清胃蛋白酶原、胃泌素17及幽门螺杆菌在早期胃癌筛查中的价值

研究人员通过梳理本院收治的胃病患者的症状,对其进行临床诊治,分析血清胃蛋白酶原,胃泌素17及幽门螺杆菌在早期胃癌筛查中的应用价值。方法 分析在2018年到2020年内收治的胃病患者,从中选择了症状相似,且有可比性的患者150例,并将其按照患者的病症不同,分为萎缩性胃炎组、早期胃癌组和进展期胃癌组,每组的患者都是50例。另外,按照自愿的原则选择在我院接受体检的50例健康体检者,作为对照组,然后对萎缩性胃炎组、早期胃癌组和进展期胃癌组的患者采取血清胃蛋白酶原,胃泌素17及幽门螺杆菌联合诊断的方法,对照组采取免疫层析法检测法,对比两组的检测情况。结果 在对患者进行了检测以后,分析比较了三组数据,发现四组患者有较大的数据差异。结论 血清胃蛋白酶原,胃泌素17及幽门螺杆菌联合诊断方法在早期胃癌筛查中的价值较高,值得进行大面积的推广和应用。

血清胃泌素17、胸苷激酶1联合检测辅助诊断胃癌的价值

目的探讨血清胃泌素17(G17)、胸苷激酶1(TK1)联合检测辅助诊断胃癌的价值。方法选择胃癌患者38例(胃癌组)、胃溃疡患者35例(胃溃疡组)、慢性浅表性胃炎患者32例(对照组),采用ELISA法和化学发光结合斑点杂交技术检测各组血清G17、TK1,并进行比较。以血清G17水平>15 pmol/L为G17阳性、血清TK1水平>2 pmol/L为TK1阳性,联合检测以二者任一指标阳性为联合检测阳性,分析各指标诊断胃癌的敏感性、特异性。结果对照组、胃溃疡组、胃癌组血清G17、TK1水平逐渐升高,组间两两比较P均<0.05。Pearson相关分析显示,胃癌组血清G17与TK1水平呈正相关(r=0.427,P<0.05)。与单独检测G17和TK1阳性比较,联合检测阳性的敏感性明显升高(P<0.05),特异性无明显变化。结论联合检测血清G17、TK1能提高胃癌诊断的敏感性。