中医药治疗慢性萎缩性胃炎

西医认为,慢性萎缩性胃炎(CAG)的病理特点是胃腺体萎缩,黏膜变薄,黏膜肌层增厚及伴有肠上皮化生、不典型增生,而被列为癌前状态。采取对症治疗为主,效果不甚理想。中医药采用辨证分型论治、经验方治疗、中成药治疗、中西医结合治疗、针灸治疗等多种治疗方法,能使部分患者临床症状缓解或消失,使胃黏膜细胞异性增生及上皮肠腺化生与腺体萎缩等病理学改善,阻断其向胃癌发展,降低不良反应发生率。

中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床随机对照试验文献方法学评价

目的:评价近5年来中医药治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床随机对照试验(RCT)方法学质量。方法:对从中国医学科学院的中国生物医学文献光盘,和中国中医研究院情报所的中医药科技文献数据库所检索出的中医药治疗CAG的所有69篇RCT文献,在诊断标准、纳入和排除标准、随机分组、各组基线可比性检验、样本含量及估算、分配隐匿、盲法运用、失访病例及意向性分析、统计方法、说明不良反应、干预措施、随访和疗效评价标准等方面进行评价。结果:近5年来中医药治疗CAG的RCT设计仍存在诸多问题。结论:中医药治疗CAG的RCT设计有待进一步规范。

中医药治疗慢性胃炎遣方用药特点

辨证论治是中医药学诊疗疾病的重要特色,对于慢性胃炎的治疗应结合相关脏腑生理功能及病理变化特点来遣方用药,才能取得较好疗效。

慢性胃炎的中医药研究

中医药治疗慢性胃炎(CG),采用辨证分型论治、名医专方治疗、针灸疗法等,取得了较好疗效。目前,临床上尚无统一的疗效及辨证标准,缺少多中心、规范的临床研究,中医药实验研究较少,缺乏对作用机制的深入探讨。寻找中医研究的切入点,制定科学规范的临床研究方案,开展多中心、随机对照研究是今后研究方向。

中医药治疗胆汁反流性胃炎研究进展

胆汁反流性胃炎(BRG)是由于胃、十二指肠、胆囊等疾病导致幽门关闭不全,以胆汁为主的十二指肠液自下而上反流入胃,导致胃、食管黏膜屏障功能降低,胃、食管下段黏膜充血、水肿、糜烂,甚至出血的一类疾病。属于中医学的"胃痛""痞证""呕吐""嘈杂"等范畴。采用中医辨病与辨证相结合的方法治疗BRG,既能缓解症状,又能祛除病因,可取得标本兼顾之效。

中医药治疗疣状胃炎的体会与思考

疣状胃炎是一种在内镜下有特征性改变的胃黏膜病变,属于特殊类型的慢性胃炎。按其临床表现可归入胃脘痛、胃胀等范畴,且多为虚实夹杂之证。中医药对疣状胃炎的治疗研究取得了可喜的进展。

中医药治疗慢性浅表性胃炎随机对照试验系统评价

目的运用循证医学的方法评价中医药治疗慢性浅表性胃炎（CSG）的临床疗效。方法通过检索中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、中国医药学术会议论文全文数据库、中国医药学位论文全文数据库和万方数据库在2000年1月-2010年1月近十年所收集的有关中医药治疗CSG的研究文献。收集中医或中西医结合治疗CSG随机对照临床研究资料,对符合纳入标准的文献作系统评价。结果检索到相关文献459篇,全部符合纳入与排除标准的文献为16篇。Meta分析结果显示,中医药治疗CSG与西医对比,两者总有效率存在显著差异（OR=4.82,95%CI为3.56~6.52,合并效应的检验Z=10.15,P〈0.00 001）,中医药治疗CSG总有效率优于西药对照组。结论中医药在治疗CSG方面和西医相比可能具有一定的优势,但由于纳入评价的文献方法学质量较低以及发表性偏倚的存在,中医药治疗CSG的有效性和安全性还有待进一步验证。

中医药治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎的研究进展

慢性萎缩性胃炎是临床常见病、多发病,尤以合并幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)者多见,其发病率及抗生素耐药率呈逐年上升趋势。西医学对Hp阳性慢性萎缩性胃炎多采用对症综合治疗,包括三联或四联疗法。中医药在本病治疗方面有其独特优势,对中医药治疗慢性萎缩性胃炎合并Hp感染进展作一综述。内容包括:从抗Hp机制的细胞因子水平的基础研究,单味中药治疗(包括单味中药+西药三联疗法、独用单味中药治疗)、中药复方治疗(包括辨证论治、专方治疗)、中西医结合疗法等的临床研究。

中医药治疗慢性萎缩性胃炎经验

中医认为,慢性萎缩性胃炎(CAG)的发生主要由感受外邪、饮食不节、七情失和、久病素虚诸劳等,导致胃气郁滞,或者脾胃失养,胃失和降。中医药辨证论治、专法专方、验方治疗能较快而有效的改善临床症状,在一定程度上逆转萎缩或延缓病情的发展,甚至可以阻止CAG癌变的发生。

糜烂性胃炎的中医治疗进展

糜烂性胃炎（CEG）是临床常见的消化道疾病之一,是一种特殊类型的慢性胃炎,是炎症性的不破坏胃黏膜肌层的组织缺损,系指以胃黏膜的多发性糜烂、出血和充血水肿为主要特征的急性胃黏膜损害性病变,糜烂面发红或覆盖有黄白苔、灰白苔,常有新鲜出血或血痂。一般均为胃镜确诊。其发生的原因尚不清楚,一般认为和幽门螺旋杆菌有关,近年来多项研究显示幽门螺杆菌（HP）感染与CEG的发生密切相关。

仁寿县人民医院中医门诊慢性胃炎患者的流行病学调查

目的：调查仁寿县人民医院中医门诊慢性胃炎患者所具有的流行病学特点，并探讨这些特点的成因。方法：采用流行病学的调查方法，对一定时段、具备完整病历资料的中医门诊慢性胃炎患者进行回顾性研究。结果：仁寿县中医门诊慢性胃炎患者以女性、农民、居民、36～65岁的中老年人居多。结论：仁寿县中医门诊慢性胃炎患者具有与仁寿县县情相适应、相匹、配的独特的流行病学特点。

胆汁反流性胃炎的中医治疗

中药、中西药合用及针灸等法治疗胆汁反流性胃炎,丰富了本病的治疗方法,增强了治疗效果。但在该病治疗研究上仍有不足之处,如缺少该病中药治疗机理研究及大多未对患者进行随访,以明确患者远期疗效。建议开展胆汁反流性胃炎的规范化研究,并在治疗机理方面多做探究,

中医辨证治疗慢性浅表性胃炎86例

目的:观察辨证论治慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将136例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组,治疗组86例用辨证分型治疗,对照组50例用黄连素及硫糖铝治疗,4周为1疗程。结果:治疗组疗效明显优于对照组,总有效率分别为93.0%、76.0%,两组比较有显著差异(P<0.05)。提示:中医辨证治疗慢性浅表性胃炎针对性强,疗效确切。

李郑生主任中医师治疗慢性萎缩性胃炎经验

李郑生主任中医师是河南中医学院教授、硕士生导师,也是国医大师李振华的学术继承人,从事中医内科医、教、研工作30余年,擅长治疗内科杂病,尤其对脾胃病的治疗具有独到的见解。李师治疗慢性萎缩性胃炎强调审查病机、治病求本、辨证诊治,除了药物治疗外,更应注重饮食及生活调护。

慢性胃炎患者中医体质及中医证型与幽门螺杆菌感染情况分布分析

目的:探讨慢性胃炎患者中医体质及中医症候与幽门螺杆菌感染情况分布之间的关系。方法:收集234例慢性胃炎患者病例资料作为研究对象,根据《中医体质分类与判定》划分为9类体质类型,根据《探索慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见》中来辨证,共分为7种证型分别是肝胃不和、脾胃气虚、脾胃湿热、胃阴不足、湿浊中阻等。分析不同中医体质及证型与幽门螺杆菌感染之间的关系。结果:(1)检测Hp阳性的慢性胃炎患者总共204例(比例为87.9%),检测HP阴性的慢性胃炎患者30例(比例为12.1%)。(2)慢性胃炎患者中最多见的中医体质为湿热质(25.9%),气虚质(19.0%),阴虚质(17.2%)。中医证型以脾胃湿热(29.05%)和脾胃气虚(23.93%)例数最多,两者共计约52%;湿浊中阻(18.8%),肝胃不和(15.38%),肝胃郁热(6.83%)、胃阴虚(4.27%),胃络瘀血(1.7%)比例最低。(3)慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者,中医体质湿热质占比最多(26.5%),中医证型中脾胃湿热证比例最高(29.14%)。慢性胃炎幽门螺杆菌阴性患者,中医体质气郁质占比最多(23.3%),中医证型中脾胃气虚证比例最高(42.85%)。结论:湿热体质最易感幽门螺杆菌慢性胃炎,而气郁质在幽门螺杆菌阴性慢性胃炎患者中最多见,提示可对偏颇体质进行调整,对目标人群进行干预,通过中医体质学说及中医证型来防治慢性胃炎有一定的临床价值。

幽门螺杆菌相关性胃炎患者中医证型及其与中医体质的相关性研究

目的:探讨幽门螺杆菌相关性胃炎患者中医证型及其与中医体质的相关性。方法:选取462例幽门螺杆菌相关性胃炎患者作为研究对象,分析中医证型与中医体质的相关性。结果:幽门螺杆菌相关性胃炎患者中以脾胃湿热证最多,占36.26%,其次为脾胃虚弱证及肝胃不和证,而胃络瘀血证最少。幽门螺杆菌相关性胃炎患者中医体质中以湿热质最多,占19.88%,其次是气郁质,占18.71%,特禀质最少。气虚质、阳虚质患者以脾胃虚弱证为多,平和质、湿热质、痰湿质、血瘀质患者以脾胃湿热证为多,气郁质患者以肝胃不和证为多,阴虚质则以脾胃虚弱证、脾胃湿热证较多,比较具有统计学意义(P<0.05);脾胃虚弱证患者中阳虚质较多,脾胃湿热证患者中湿热质较多,胃阴不足证患者中气虚质较多,肝胃不和证患者中气郁质较多,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗幽门螺杆菌相关性胃炎时,应辨体、辨病及辨证相结合,通过对患者体质干预及调节,进而提高疗效。

略谈慢性胃炎的中医治疗思路与方法

目的:探讨慢性胃炎的中医治疗思路与方法。方法:根据临床工作的经验进行总结。结果:在诊治中应辨证施治和辨病造方,结合现代中药理学研究成果,可以提高疗效。

慢性胃炎中医临床治疗之我见

慢性胃炎是一种临床常见病、多发病,缺乏特异性的症状,且症状的轻重与胃镜所见的病变往往不一致。举病案2则,阐释了脾胃关系协调的重要性及中医辨证和西医辨病治疗慢性胃炎有效方药的临床实践心得,以飨同道。