气滞胃痛颗粒治疗急性胃炎大鼠的作用机制

目的探讨气滞胃痛颗粒对大鼠急性胃炎的治疗作用,初步揭示其作用机制。方法将56只雄性SPF级Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、阳性组和气滞胃痛颗粒低、中、高剂量组,每组各8只。采用70%乙醇诱导大鼠急性胃炎模型,给药治疗后HE染色观察各组大鼠胃组织病理变化,ELISA法检测血清TNF-α、SOD、TGF-β含量,Western blot法检测胃组织INOS、HIF-1α、IFNG蛋白表达水平。结果气滞胃痛颗粒组大鼠治疗后,急性胃炎大鼠胃出血斑点较模型组有了较大改善,胃部褶皱逐渐恢复,色泽更为光亮。胃组织结构基本完整,主细胞数量略有缺失,组织间隙分布有少量血细胞,无炎性细胞浸润,整体结构比较完整。大鼠血清中TNF-α和TGF-β的含量均明显下降(P<0.05),SOD的含量则明显上升(P<0.05)。胃组织INOS、HIF-1α、IFNG(IFN-γ)蛋白表达均明显降低(P<0.05)。结论气滞胃痛颗粒对大鼠急性胃炎具有较好的治疗作用,其作用机制与HIF-1信号通路有关。

气滞胃痛颗粒联合四联疗法治疗Hp感染慢性胃炎的效果

目的:探讨气滞胃痛颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎的效果。方法:选取2022年1月—2023年1月雅安职业技术学院附属医院收治的92例Hp感染慢性胃炎患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组给予四联疗法,观察组在对照组基础上给予气滞胃痛颗粒治疗。比较两组临床疗效及Hp根除情况,治疗前后中医症候积分、炎症反应及不良反应。结果:观察组总有效率和Hp根除率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组脉弦涩、舌质暗、胸闷喜太息、嗳气频繁、胃脘痛、胃脘胀满评分均降低,观察组脉弦涩、舌质暗、胸闷喜太息、嗳气频繁、胃脘痛、胃脘胀满评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组活动性炎症反应、慢性炎症反应评分均降低,观察组活动性炎症反应、慢性炎症反应评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:气滞胃痛颗粒联合四联疗法治疗Hp感染慢性胃炎,可明显提升患者临床治疗效果,提升Hp根除率,改善慢性胃炎临床相关症状,减轻活动性炎症反应及慢性炎症反应,且安全性较好。

气滞胃痛颗粒对伴幽门螺杆菌感染功能性消化不良患者幽门螺杆菌清除率、胃肠动力的影响

目的探究气滞胃痛颗粒对伴幽门螺杆菌(Hp)感染功能性消化不良(FD)患者Hp清除率、胃肠动力的影响,以指导临床治疗措施拟定,促使伴Hp感染FD患者临床获益。方法选取2023年1月至6月赣州市人民医院接收的100例伴Hp感染FD患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组行常规西医治疗,观察组在此基础上加用气滞胃痛颗粒。评估两组疗效,统计两组Hp清除率,比较两组治疗前后的胃肠动力指标,对两组治疗期间不良反应进行统计。结果观察组总有效率、Hp清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周,观察组瘦素、胃动素以及血清胃泌素均高于对照组,促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规西药治疗基础上使用气滞胃痛颗粒可提高伴Hp感染FD患者的Hp清除率,改善其胃肠动力,疗效显著,且不会增加不良反应。

董克礼治疗胃痛临床经验总结

从董克礼教授治疗不同证型慢性胃炎和消化性溃疡入手,通过典型病例总结董克礼教授治疗胃痛的临床经验,指出胃痛治疗应根据个人体质特点、症状以及年龄等因素随症加减,从而实现个体化治疗。

刘持年治疗胃痛常用经典名方中的药物辨析

分别从药物基源、用药部位、炮制规格、功效应用、用量用法及使用注意等方面,辨析刘持年治疗胃痛常用经典名方四逆散、半夏泻心汤、附子理中丸中的中药,主要包括柴胡、枳实、芍药、甘草、半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、大枣、附子、白术等,明确处方的关键信息,为经典名方的合理应用提供参考。提出准确进行中药辨析,既是临床医生的基本功,也是中医药有效传承的重要内容。处方中药辨析,既要结合主治病证进行分析判断,也要尊古纳今,充分考虑当前的临床和生产实际,用历史和发展的角度去辨析,才能更加贴近和符合临床需求,真正促进中医发展和临床疗效的提高。

胃痛怎么办?这些检查来帮忙

胃痛是我们日常生活中常见的症状之一,可能由多种原因引起,如急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡等。为了准确诊断胃痛的原因,我们需要进行一系列的检查。本文将详细介绍胃痛可能需要的检查项目,并提供预防和调养建议,帮助您更好地了解和应对胃痛问题。

中医烫熨治疗急性寒型胃痛的效果观察

研究分析中医烫熨治疗急性寒型胃痛的效果。方法 时间节点:2023年1月至2023年10月;研究对象:急性寒型胃痛患者,共计114例;分组方式:随机数字表法,分为研究组、对照组两组,每组均67例。比较两组的治疗有效性、疼痛改善情况、中医脾胃系疾病PRO量表评分、胃痛复发率及不良反应率。结果 与对照组相比,研究组的治疗有效性更高,患者胃部疼痛的改善程度更好,中医脾胃系疾病PRO量表评分低于对照组,较少地出现不良反应,以及院后随访较少地出现复发现象,P<0.05,存在统计学意义。结论 在常规西药治疗的基础上,加用中医烫熨治疗,能够显著改善患者的临床表症,改善胃部疼痛的现象,降低疾病复发率,值得推广利用。

气滞胃痛颗粒治疗溃疡性结肠炎药效和机制研究

目的探讨气滞胃痛颗粒剂(qizhi weitong granule,QWG)治疗溃疡性结肠炎的药效及相关作用机制。方法建立2,4,6-三硝基苯磺酸诱导的溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠模型,通过考察结肠黏膜损伤评分(CMDI),结肠组织病理学变化以紧密连接蛋白Occludin和ZO-1的表达情况来评价QWG对UC大鼠的治疗作用。通过^(1)H-NMR代谢组学技术,以多元统计分析方法为手段,分析内源性代谢产物的动态变化,构建相关的代谢通路和代谢网络,探讨QWG治疗溃疡性结肠炎的可能的作用机制。结果QWG对结肠组织溃疡损伤有明显的修复作用,显著提高了大鼠结肠组织中Occludin和ZO-1蛋白的表达(P<0.01),共筛选鉴定出12个相关代谢生物标志物。结论QWG对溃疡性结肠炎有明显的保护作用,干预损伤的通路主要为甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢和三羧酸循环。

基于UPLC-Q-TOF MS的气滞胃痛胶囊化学成分快速鉴定及裂解规律研究

运用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF MS)技术建立了一种快速全面分析鉴定气滞胃痛胶囊化学成分的方法。采用Agilent poroshell 120 SB-C18色谱柱,以0.1%甲酸水-乙腈为流动相进行梯度洗脱,在电喷雾离子源正、负离子模式下,通过保留时间、质谱一级准分子离子峰、二级质谱裂解碎片,结合对照品及文献数据从气滞胃痛胶囊80%甲醇提取物中鉴定出97个成分,包括黄酮类41个、生物碱类19个、有机酚酸类12个、皂苷类8个、萜类5个、苯丙素类10个、核苷类1个及醌类1个,其中50个成分经过对照品比对。同时对所鉴定成分的结构类型、药材来源进行归属并探讨了各类结构的裂解规律。该研究可为气滞胃痛胶囊的质量控制和临床应用提供依据,也可为具有相似结构类型的化学成分鉴定提供参考。

加味七方胃痛颗粒含药血清对胃黏膜上皮细胞铁死亡的影响及机制研究

目的:探究加味七方胃痛颗粒含药血清对胃黏膜上皮细胞铁死亡的影响及机制。方法:GES-1细胞分为空白对照组、模型组、加味七方胃痛颗粒含药血清低浓度组、加味七方胃痛颗粒含药血清中浓度组、加味七方胃痛颗粒含药血清高浓度组、si-E-cad-NC+加味七方胃痛颗粒含药血清组、si-E-cad+加味七方胃痛颗粒含药血清组。CCK-8法检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡、ROS水平、线粒体膜电位和Fe~(2+)水平;qPCR检测E-cadherin、NF2、YAP、TEAD、TfR1 mRNA表达;Western Blot检测E-cadherin、Merlin、p-YAP、YAP、TEAD、TfR1蛋白表达。结果:与空白对照组比较,模型组GES-1细胞活力及E-cadherin、NF2(Merlin)、TEAD表达显著降低,细胞凋亡率、ROS水平、线粒体膜电位、Fe~(2+)水平、TfR1 mRNA及蛋白表达和p-YAP/YAP水平显著升高。与模型组比较,加味七方胃痛颗粒含药血清可逆转上述除TEAD外各指标的变化。给予加味七方胃痛颗粒的同时抑制E-cadherin表达则可抑制加味七方胃痛颗粒含药血清的作用。结论:加味七方胃痛颗粒可通过上调E-cadherin表达,活化NF2而拮抗Hippo通路,抑制胃黏膜上皮细胞铁死亡。

超高效液相色谱串联质谱法测定复方胃痛胶囊中马兜铃酸Ⅰ、马兜铃酸Ⅱ的含量

目的建立UPLC-MS/MS同时测定复方胃痛胶囊中马兜铃酸Ⅰ和马兜铃酸Ⅱ含量的方法。方法采用Agilent Poroshell SB-C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,2.7μm);流动相为乙腈和含5 mmol/L甲酸铵的0.1%甲酸溶液,梯度洗脱,流速为0.3 mL/min,柱温为30℃;采用三重四级杆质谱检测器,电喷雾离子源(ESI)正离子模式下多反应监测(MRM)模式进行质谱检测。结果马兜铃酸Ⅰ和马兜铃酸Ⅱ分别在1.05~210 ng/mL(r=0.9996)和1.00~200 ng/mL(r=0.9998)有良好的线性关系。马兜铃酸Ⅰ的回收率为95.90%,RSD为2.11%;马兜铃酸Ⅱ的回收率为93.22%,RSD为1.17%。马兜铃酸Ⅰ的定量限为0.3 pg、检出限为0.1 pg;马兜铃酸Ⅱ的定量限为0.7 pg、检出限为0.2 pg。结论该方法专属性好,灵敏度高,准确可靠,能够用于测定复方胃痛胶囊中马兜铃酸Ⅰ和马兜铃酸Ⅱ的含量。

含荜铃胃痛颗粒的中西医结合疗法治疗幽门螺杆菌的Meta分析

目的:探究荜铃胃痛颗粒联合西药三联或四联的中西医结合疗法与传统西药疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的有效性及安全性。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统,收集有关荜铃胃痛颗粒应用于H.pylori根除治疗的随机对照研究,检索年限均为数据库建库至2022年11月,根据Cochrane系统评价方法对检索到的文献进行数据提取以及文献质量评估。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入4篇文献,506例患者。Meta分析结果显示,在H.pylori根除率方面,试验组高于对照组(OR=4.18,95%CI:2.57~6.79,I 2=0%,P<0.00001)。在安全性方面,试验组不良反应发生率低于对照组(OR=0.30,95%CI:0.10~0.85,I 2=0%,P=0.02)。结论:含荜铃胃痛颗粒的中西医整合治疗方案在疗效与安全性方面均明显优于西药四联、三联疗法。

基于数据挖掘分析名中医治疗胃痛组方用药规律

目的应用数据挖掘技术,探究名老中医运用中医中药治疗以胃痛为主要表现的慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的用药规律,为临床提供诊疗依据。方法借助古今医案云平台,搜索“名医病案库”中诊断胃痛且属萎缩性胃炎的案例,提取相关信息,进行标准化处理,对医案信息进行证候、中药频数、性味归经、功效、关联规则、聚类分析等分析。结果共得到医案105例,共计114个中药复方,合计使用中药196味,结果显示:胃阴不足证为最常见证候,中药四气以温、平药物为主,五味以甘、苦、辛为主,归经以归脾、胃、肝、肺经为主;频次>20的中药共25味,有白芍、甘草、白术等;通过关联规则分析,发现常用药对16个,包括白芍-甘草、茯苓-白术、陈皮-半夏等;药证间关联规则结果显示,胃阴不足证常用白芍、石斛等,脾胃虚弱证常用白术、党参等,脾胃湿热证常用黄连、半夏等,脾虚湿阻证常用白术、陈皮,寒热错杂证常用黄连、黄芩等,肝胃气滞证常用白术、茯苓等,肝胃郁热证常用丹参、白芍等,胃络瘀血证则常用黄芪、丹参;通过聚类分析,将高频使用药物归为6大类。结论通过数据挖掘,可发现该疾病临床证候复杂多样、虚实夹杂,名医用药治疗时涉及养阴缓急、健脾疏肝、清热燥湿等治法,涉及芍药甘草汤、四君子汤、半夏泻心汤等基础方,随症加减。

荜铃胃痛颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效及对胃肠道激素、T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨四联疗法基础上联合荜铃胃痛颗粒治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的疗效及对胃肠道激素、T淋巴细胞亚群的影响。方法纳入2022年1月—2023年8月在邯郸邯钢医院治疗的幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者100例,采用随机方法将患者分为2组,对照组50例采用四联疗法治疗,观察组50例采用荜铃胃痛颗粒联合四联疗法治疗,2组均连续治疗6周。比较2组治疗前及治疗6周后的中医证候积分、胃肠道激素[血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)]水平、外周血T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、胃黏膜形态评分(腺体密度、黏膜厚度和炎性细胞浸润程度),统计2组治疗6周后的幽门螺杆菌根除率、总体疗效及不良反应发情况。结果治疗6周后,观察组患者胃脘胀痛、胃痛拒按、嗳气、反酸、食欲不振评分和血清GAS、VIP、CD8^(+)水平及腺体密度、黏膜厚度、炎性细胞浸润程度评分均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),血清MTL、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05)。治疗6周后,观察组幽门螺杆菌根除率、治疗总有效率均明显高于对照组[86%(43/50)比68%(34/50),90%(45/50)比74%(37/50),P均<0.05]。观察组不良反应发生率为8%(4/50),对照组为10%(5/50),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论荜铃胃痛颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者可有效减轻患者症状,提高幽门螺杆菌根除率,调节胃肠道激素水平,改善机体免疫功能。

阴虚胃痛胶囊对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜超微结构和炎症介质的影响

目的:观察阴虚胃痛胶囊对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠胃黏膜超微结构及炎症介质的影响。方法:将72只无特定病原体(SPF)级斯泼累格·多雷(SD)大鼠分为正常组13只和造模组59只,造模组给予N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍自由饮+灌胃,同时给予饥饱失常法复合因素干预制备CAG大鼠模型。将成模大鼠按随机数字表法分为模型组、维酶素组及阴虚胃痛胶囊低剂量、中剂量、高剂量组。阴虚胃痛胶囊低剂量、中剂量、高剂量组分别给予205.2 mg/kg、410.4 mg/kg、820.8 mg/kg阴虚胃痛胶囊溶液灌胃,维酶素组给予270 mg/kg维酶素溶液灌胃,正常组与模型组给予等剂量生理盐水灌胃,均1次/d,共干预8周。苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠胃黏膜病理情况;透射电镜观察大鼠胃黏膜超微结构变化;实时荧光定量聚合酶链反应检测胃组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的基因表达;蛋白质免疫法检测胃组织中炎症介质TNF-α、IL-1β和抗炎因子白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)的蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组HE染色显示腺体减少;透射电镜显示壁细胞和主细胞结构被明显破坏,TNF-α、IL-1β的表达高(P<0.05),IL-4、IL-10表达低(P<0.05)。与模型组比较,阴虚胃痛胶囊中剂量、高剂量组及维酶素组HE提示腺体改善,透射电镜提示壁细胞和主细胞结构恢复,胃黏膜中TNF-α、IL-1β表达低(P<0.05),IL-4、IL-10表达高(P<0.05)。结论:阴虚胃痛胶囊可明显促进CAG大鼠胃黏膜异常超微结构的恢复,抑制炎症介质TNF-α、IL-1β表达,促进抗炎因子IL-4、IL-10表达。

荜铃胃痛颗粒联合雷贝拉唑对胃食管反流患者食管动力学的影响

目的 观察荜铃胃痛颗粒联合雷贝拉唑对胃食管反流(GER)患者食管动力学的影响。方法 选取2020年6月—2021年6月南方医科大学南方医院白云分院收治的GER患者160例,依据随机数字表法分为观察组(n=80)和对照组(n=80)。对照组给予雷贝拉唑治疗,观察组在对照组基础上给予荜铃胃痛颗粒治疗,2组均治疗8周。比较2组临床疗效,治疗前后临床症状评分、食管动力学指标[食管上段括约肌(UES)压力、食管下段括约肌(LES)压力]及不良反应。结果 观察组总有效率为95.00%,高于对照组的85.00%(χ^(2)=4.444,P=0.035)。治疗8周后,2组胃灼感、反酸、反食评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组UES与LES压力高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(11.25%vs. 7.50%,χ^(2)=0.662,P=0.416)。结论 荜铃胃痛颗粒联合雷贝拉唑可提高疗效,有效改善GER患者临床症状及食管动力学,且未明显增加不良反应。

基于网络药理学和分子对接技术探讨七方胃痛颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的机制

目的通过运用网络药理学和分子对接技术,初步探讨七方胃痛颗粒治疗慢性萎缩性胃火(chronicatrophic gastritis,CAG)的潜在作用机制。方法通过TCMSP、BATMAN-TCM数据库获取七方胃痛颗粒的活性成分和潜在作用靶点,利用GeneCards、OMIM、PharmGKB数据库获取CAG疾病基因,对疾病基因和药物靶点取交集,获取七方胃痛颗粒治疗CAG的潜在靶点。使用Cytoscape软件、String数据库分别绘制中药-活性成分-靶点-疾病相关基因网络图,蛋白相互作用网络(PPI)。利用R软件中“Bioconductor”进行GO功能富集和KEGG通路富集分析。利用分子对接技术验证小分子和蛋白的对接情况,对活性化合物和关键靶点相结合的活性进行验证,利用AutoDock Vina和PyMOL进行分子对接和结果的可视化。结果最终得到七方胃痛颗粒药物有效成分221个,潜在靶点4120个,CAG相关靶点886个,药物与疾病的交集靶点114个。蛋白互作网络中核心基因为HIF1A、AKT1、FOS、STAT1、MAPK1等,GO功能富集分析中生物过程得到3999个条目,分子功能得到488个条目,细胞成分得到316个条目;KEGG信号通路富集获得170条信号通路。分子对接显示,七方胃痛颗粒治疗CAG的主要活性成分及其作用靶点丹参酮ⅡA-RELA,槲皮素-RELA,槲皮素-STAT1,槲皮素-FOS,槲皮素-HIF1A有较好的结合性。结论七方胃痛颗粒及其加减方可增强胃黏膜防御力,减轻炎症刺激从而起到缓解CAG的作用,为临床提供新的治疗依据。

董氏四花穴治疗急性胃痛浅析

急性胃痛是胃脘部突发性疼痛持续30 min以上不能缓解的病证,具有发病急、痛势剧等特点,近年来临床发病率逐年上升,研究证实传统针刺方法治疗该病具有确切疗效。四花穴为董氏奇穴中临床常用的一个穴组,该文对董氏四花穴在急性胃痛中的应用进行浅析。

气出来的胃痛,吃什么药

胃痛,像是现代人的“标配”。但其病因错综复杂,有的是冻出来的,有的是上火引起的,还有的是“气到胃疼”。针对不同病因,吃的药大有不同!急性胃痛,一按就痛,多属实证。“胃痛施药,一定要先区分是虚证还是实证,否则会适得其反。”广东省中医院脾胃病科副主任李叶医生如是说。

邸贵运用自拟清肝和胃汤辨治胃痛肝胃郁热证经验

胃痛肝胃郁热证临床较多见,中医整体观念及辨证治疗具有明显优势。邸贵主任认为,肝气疏泄失常,日久郁而化热,横逆犯胃,导致胃热气滞,不通而痛是胃痛肝胃郁热证的主要病机。肝疏泄功能正常,气顺则通,胃自安和。临证中治以自拟清肝和胃汤,旨在清热疏肝、制酸止痛,兼降逆、活血,疗效显著。