老年腹腔镜胆囊手术患者术前发生焦虑因素的调查分析

目的:探讨老年腹腔镜胆囊手术患者术前发生焦虑情绪的影响因素。方法:选择期老年腹腔镜胆囊手术患者385例,根据广泛焦虑障碍量表(GAD-7)评分,将患者分为观察组(焦虑组,GAD-7>5,n=237)和对照组(非焦虑组,GAD-7≤5,n=148),采用多因素Logistic回归分析焦虑情绪的影响因素。结果:老年手术患者术前焦虑的发生率为61.6%。Logistic回归分析显示,性别、文化程度、婚姻状况、高血压、害怕术中和术后疼痛及睡眠障碍是引起术前焦虑的独立危险因素。结论:性别、文化程度、婚姻状况、高血压、害怕术中和术后疼痛及睡眠障碍是术前焦虑的影响因素。应重视老年患者术前的心理状态,尽早评估、疏导干预,以促进术后康复。

比较腹腔镜胆囊手术与开腹胆囊手术治疗胆囊结石的效果观察

探讨比较腹腔镜胆囊手术与开腹胆囊手术治疗胆囊结石的效果观察。方法 2022年01月-2023年12月为研究选择时段,选择方式为电脑随机抽取,研究范围是胆囊结石患者,共108例,以不同组别开展研究,对应对照组与观察组,前组采用开腹胆囊手术治疗,后组接受腹腔镜胆囊手术治疗,各组均含54例患者,比较并分析最终结果。结果 临床疗效更高的为观察组(P<0.05)。各临床手术情况数值以及并发症发生率均明显更低的为观察组(P<0.05)结论 胆囊结石患者使用腹腔镜所开展的手术治疗,其效果要优于开腹手术,且并发症的出现得到了一定控制,患者康复效果更显著。

塞来昔布联合艾司唑仑超前镇痛在腹腔镜胆囊手术中的应用效果

目的观察塞来昔布联合艾司唑仑超前镇痛在腹腔镜胆囊手术中的应用效果。方法选择2021年7月至2022年7月广州市番禺区妇幼保健院收治的腹腔镜胆囊手术患者80例,依据随机数表法分为试验组和对照组,每组各40例。试验组术前给予塞来昔布和艾司唑仑,对照组术前不予处理。比较两组患者术前12 h,术后2、5、10、24、36及48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分。两组患者的血流动力学指标和术后首次排气时间、术后至首次下床活动时间、术后首次进食时间、术后住院时间、术前和术后12 h焦虑(SAS)评分、不良反应发生率的发生及术后12、24和36 h吗啡的使用量。结果试验组术后5、10、24、36、48 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术结束时,对照组患者的平均动脉压(MAP)高于试验组、心率(HR)低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在手术前后的血氧饱和度(SpO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术结束时,试验组、对照组患者MAP均高于麻醉前,HR均低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在术后至首次下床活动时间、术后首次进食时间和术后住院时间低于对照组,术后呕吐和头晕发生率低于对照组,术后焦虑SAS评分低于对照组,术后12、24和36 h吗啡的使用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论塞来昔布联合艾司唑仑超前镇痛在腹腔镜胆囊手术患者中的应用效果良好,可降低患者围手术期疼痛程度,对患者血流动力学影响更小,术后下床活动更快,住院时间更短,可降低患者术后呕吐和头晕不良反应发生率,改善患者术后焦虑状态,降低术后吗啡的使用量,有助于加速患者康复。

超声引导下腹横肌筋膜阻滞配合喉罩通气全麻对腹腔镜胆囊手术患者苏醒质量及镇痛效果的影响

目的:探讨超声引导下腹横肌筋膜阻滞配合喉罩通气全麻对腹腔镜胆囊手术患者苏醒质量及镇痛效果的影响。方法:选择进行腹腔镜胆囊手术的80例患者,根据随机数表法将其分为观察组与对照组各40例,观察组给予超声引导下腹横肌筋膜阻滞配合喉罩通气全麻,对照组给予喉罩麻醉。比较两组患者围术期血流动力学指标、麻醉相关指标、应激指标和麻醉不良反应发生率。结果:两组麻醉诱导前心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO_(2))水平比较无统计学差异(均P>0.05),观察组手术开始时HR、MAP、SpO_(2)水平显著高于对照组(均P<0.05),拔除喉罩后15 min观察组HR显著高于对照组(P<0.05),而MAP、SpO_(2)水平与对照组比较无统计学差异(均P>0.05);观察组拔除喉罩即刻和拔除喉罩1 h后皮质醇和肾上腺素水平显著低于对照组(均P<0.05);观察组患者术中Ramsay评分显著高于对照组(P<0.05),苏醒1、4 h后视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组(均P<0.05),两组苏醒24 h后VAS评分无统计学差异(P>0.05);观察组患者瑞芬太尼用量、术后苏醒时间、喉罩持续时间、复苏室停留时间显著低于对照组(均P<0.05);两组麻醉不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:超声引导下腹横肌筋膜阻滞配合喉罩通气全麻对于腹腔镜胆囊手术患者麻醉效果良好,可显著缩短苏醒时间,减少苏醒后疼痛。

静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊手术中的麻醉效果研究

目的研究静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊手术中的麻醉效果。方法112例腹腔镜胆囊手术患者,以信封随机抽取法分为对照组和观察组,每组56例。对照组患者术中开展静吸复合麻醉,观察组患者术中开展全凭静脉麻醉。比较两组麻醉指标(麻醉拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间)、应激指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、生理指标[平均动脉压(MAP)、心率]、免疫指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)]、不良反应发生情况。结果观察组麻醉拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间分别为(6.25±0.62)、(5.67±0.13)、(9.19±1.05)min,显著短于对照组的(7.69±0.69)、(6.95±0.22)、(14.36±1.12)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组NE、Cor水平分别为(7.47±0.35)、(216.88±3.30)nmol/L,均低于对照组的(9.72±0.59)、(356.13±3.25)nmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。插管即刻(T1)、手术开始5 min(T2)、拔管即刻(T3)时,观察组心率、MAP均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(69.02±1.46)%、(43.79±0.16)%、(1.42±0.12),均高于对照组的(60.62±1.45)%、(39.68±0.18)%、(1.30±0.11),差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组hs-CRP、IL-8、IL-6水平分别为(12.74±3.22)mg/L、(22.25±0.22)pg/ml、(13.36±2.14)pg/ml,低于对照组的(19.65±3.24)mg/L、(35.56±0.25)pg/ml、(24.81±2.26)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为1.79%,低于对照组的12.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊手术中具有积极的应用价值,可以有效提高麻醉效果,稳定患者血流动力学,降低应激反应、炎症反应,减少对免疫功能的影响,值得临床推广。

不同剂量右美托咪定用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果及对患者认知功能的改善分析

对落实腹腔镜胆囊手术的病例,于麻醉中选择不同剂量的右美托咪定后表现的麻醉效果,以及认知功能影像情况进行观探。方法 入组70个病例,规范分组后,同等取右美托咪定应用,但所用剂量不同[对照组:0.6μg/(kg·h),观察组:1.0μg/(kg·h)]。结果 列2-4表示,两组所获麻醉效果,各有优势,观察一组的镇静、镇痛效果更优,但拔管及恢复室留观时间也更长(P<0.05)。结论 右美托咪定剂量应用越高者,镇静、镇痛的效果越明显,但同时,也会延长拔管、留观的时间,不过,0.6μg/(kg·h)剂量更利于改善认知功能。

针药复合麻醉用于老年冠心病腹腔镜胆囊手术效果

背景冠心病合并胆石症患者由于心血管功能下降,在腹腔镜胆囊切除术过程中易出现应激反应,而针药复合麻醉可减少麻醉药物用量、稳定血流动力学,有利于患者术后恢复.目的基于术后胃肠功能、循环稳定性、炎症-氧化应激探究针药复合麻醉用于老年冠心病腹腔镜胆囊手术效果.方法选取2021-09/2023-06我院收治伴老年冠心病拟行腹腔镜胆囊切除术的104例患者,以随机数字表法分为常规组、针药复合组,各52例.常规组予以全凭静脉复合全麻,针药复合组予以针药复合麻醉,比较两组循环稳定性[心率、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)]、炎症应激指标[白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)]、麻醉镇痛用药情况、麻醉恢复与术后胃肠功能及血管活性药物应用、术中快速补液情况.结果针药复合组气管插管后、建立气腹时、术毕心率、MAP低于常规组(P<0.05);针药复合组术后1 d和3 d的CRP、IL-6、ICAM-1、TNF-α低于常规组(P<0.05);针药复合组术后1 d和3 d的SOD、CAT、T-AOC高于常规组,MDA低于常规组(P<0.05);针药复合组丙泊酚、维库溴铵、芬太尼术后24 h镇痛泵点按次数低于常规组(P<0.05);针药复合组意识恢复时间、拔管时间、术后进食时间早于常规组,恶心呕吐发生率低于常规组,24 h内肛门排气患者占比高于常规组(P<0.05);针药复合组应用硝酸甘油、艾司洛尔、术中快速补液患者占比低于常规组(P<0.05).结论针药复合麻醉对于老年冠心病腹腔镜胆囊术具有良好麻醉效果,可促进循环稳定性、炎症-氧化应激及胃肠功能改善,减少麻醉药物用量,有利于术后恢复.

基于FTS理念的手术室护理对老年胆囊手术患者术后恢复效果的影响

目的分析基于快速康复外科(FTS)理念的手术室护理对老年胆囊手术患者术后恢复效果。方法选取2021年5月至2023年4月在我院接受手术治疗的86例老年胆囊手术患者,采用随机数字表法分为观察组(43例,采用基于FTS理念的手术室护理)和对照组(43例,采用常规手术室护理),对两组老年胆囊手术患者恢复时间和术后24 h疼痛程度、不良心理和应激指标水平改善情况以及并发症发生率进行对比。结果观察组老年胆囊手术患者首次排便、下床活动、恢复正常饮食、首次排气、肠鸣音恢复及住院时间均短于对照组,术后24 h疼痛评分低于对照组(P<0.05);两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,肾上腺素(E)、血清皮质醇(COR)水平护理后均降低且观察组更低(均P<0.05)。观察并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于FTS理念的手术室护理有利于促进老年胆囊手术患者术后恢复效果,并降低患者术中应激程度,减轻负性情绪,减少感染、胆漏等并发症发生。

分析早期体位活动联合情绪疏导对胆囊手术患者睡眠质量的应用效果

目的:分析早期体位活动联合情绪疏导对胆囊手术患者睡眠质量的应用效果。方法:选取2022年10月至2023年11月福建省宁德市古田县医院收治的胆囊手术患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予常规护理干预,观察组给予早期体位活动联合情绪疏导干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用心理弹性量表(CD-RISC)评估患者心理状态的改变情况,并比较2组患者的夜间醒来次数及2组患者的胃肠道功能。结果:干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组,观察组CD-RISC评分显著高于对照组,观察组夜间醒来次数显著低于对照组,观察组肠鸣音恢复、排气、进食、首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开展早期体位活动联合情绪疏导可促进胆囊手术患者胃肠道功能的恢复,改善其情绪状态,提升睡眠质量,值得临床推广应用。

超声引导下腹横筋膜阻滞对腹腔镜胆囊手术患者术后多模式镇痛的效果

目的探讨超声引导下腹横筋膜阻滞对腹腔镜胆囊手术患者术后多模式镇痛的应用价值。方法选取2022年2月—2023年12月婺源县中医院收治的72例腹腔镜胆囊手术患者作为研究对象,经随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组术后予以机械镇痛泵镇痛,观察组全身麻醉后马上进行超声引导下腹横筋膜阻滞并配合术后机械镇痛泵镇痛。对比2组术后疼痛情况、术后清醒情况、应激反应、镇静效果及不良反应发生率。结果术后6 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h,观察组视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)均较对照组低(P<0.05);观察组苏醒时间、拔管时间较对照组短,麻醉药物用量较少(P<0.05);术后12 h、术后24 h,2组皮质醇(cortisol,Cor)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)水平均较术前提升,且观察组Cor、ACTH水平均较对照组低(P<0.05);术后6 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h,观察组临床镇静评分系统(Ramsay)评分较对照组低(P<0.05);观察组患者不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论超声引导下腹横筋膜阻滞应用于腹腔镜胆囊手术患者内,可减轻患者疼痛程度,促进术后清醒,减少麻醉用药量,减轻应激反应,镇静效果较好,用药安全性理想,值得临床应用推广。

喉罩全麻和气管插管全麻在腹腔镜胆囊手术中的应用效果比较

目的分析腹腔镜胆囊手术采用喉罩全麻与气管插管全麻方案的应用效果。方法选取2022年3月—2023年11月相城人民医院接受腹腔镜胆囊手术治疗的94例患者为研究对象,以麻醉方案的不同分为两组。对照组(47例)采取气管插管全麻方案,观察组(47例)采取喉罩全麻方案。比较两组麻醉效果、不同时间节点体征指标及不良反应总发生率。结果观察组麻醉起效时间、达到外科麻醉状态所用时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。麻醉后20 min、手术结束时,观察组心率、收缩压、舒张压波动幅度均小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应总发生率为2.13%(1/47),低于对照组的19.15%(9/47),差异有统计学意义(χ^(2)=7.162,P<0.05)。结论临床开展腹腔镜胆囊手术时,可首选喉罩全麻方案,其相较气管插管全麻效果更理想,且不会对患者造成伤害,不良反应少。

腹腔镜胆囊手术治疗高龄急性胆囊炎患者的护理分析

研究高龄急性胆囊炎病人的腹腔镜手术治疗护理方法和效果。方法 从2022年10月到2023年9月,我医院接受过腹腔镜胆囊手术的高龄急性胆囊炎病人被选为研究对象,42名病人被随机选取为对照和实验探究组。甲组使用综合护理干预,乙组使用常规基础护理,比较这两组在不同护理模式中的效果。结果 甲组病人的平均肠鸣音恢复时间(18.14±2.83)h、排气时间(21.18±3.57)h、排便时间(36.79±4.70)h以及住院时间(8.42±2.28)d与乙组(21.12±3.71)h、(26.66±3.04)h、(41.08±5.87)h、(13.74±3.33)d相比,康复时间均更短,说明了甲组的病人能够更快的恢复与出院;与乙组相比,甲组病人的并发症发生率(4.76%)更低,乙组为28.57%;甲组的护理满意度(95.24%)和生活质量综合得分(84.63±5.78)更高,乙组为(80.95%)与(77.21±5.73),这表明甲组病人对护理的综合满意度更高,而护理后生活质量也更佳。结论 在与高龄急性胆囊炎病人中,综合护理干预的效果较好,有效地改善病人的恢复效果,病人的临床康复指标良好,减少了各种并发症的发病率,病人的生活质量有显著提升,对于护理有更高的满意度。这种护理模式应该在这些病人的临床护理中进行推广。

胆囊手术术后并发症的护理干预与预防策略分析

分析胆囊手术术后并发症的护理干预与预防策略的效果。两组患者在手术时间、出血量方面无显著性差异(P>0.05);两组患者术后排气时间、术后下床时间及平均住院时间都较对照组缩短,差异有显著性(P<0.05)。并发症的分析,两组病人在疼痛和感染方面的发生率相同;但对照组在皮下气肿、胆漏、腹腔内出血方面的发生率都高于观察组,就两个小组内病人的并发症发生情况来说,通过对相关数据进行对比我们发现,观察组相对于对照组在并发症的发生概率方面较低。结论 针对胆囊手术后病人实施有效护理,制定针对性的预防方案,能够从根本上控制后期并发症发生情况,提升病人手术后期身体康复效果,提升病人的术后生活质量。

围手术期综合评估在老年患者腹腔镜胆囊手术中的应用

探讨老年腹腔镜胆囊手术患者的围手术期护理方案,着重分析综合评估效果。方法 2022年9月~2024年4月,以在本院进行腹腔镜胆囊手术的84例老年患者为对象,施以抽签法分组,是对照组(围手术期常规护理,n=42例)、观察组(围手术期综合评估,n=42例)。结果 护理干预后,观察组、对照组的术后康复时间、术后疼痛评分、术后不良情绪评分比较有差异(P<0.05)。结论 老年腹腔镜胆囊手术患者实施围手术期综合评估,可缩短术后康复时间,减轻术后疼痛症状,减少不良情绪,应用价值显著。

手术室精细化护理干预措施在腹腔镜胆囊手术患者中的应用效果

研究用手术是精细化护理干预的方法护理接受腹腔镜胆囊手术的患者可以取得怎样的效果。方法 患者选取的时间是2022年8月到2023年的8月之间数量为82例,分成两个小组,对照组是常规护理干预组,研究组用本次研究中关注的手术是精细化护理干预,记录患者的指标并做好分析工作。结果 研究组康复用时更短。经过护理后,研究组的患者不良心理状态更低,这一点使得他们在护理过程中更加依从护士的护理,有利于帮助患者降低手术后的并发症,其促进了患者护理后生活质量和对护理工作满意度的提升(P<0.05)。结论:手术室精细化护理干预可以提升患者护理效果并确保手术治疗的顺利进行,同时其有利于促进患者术后康复效果的改善,基于此,护士应做好对于这一护理模式的关注与应用。

右美托咪定复合丙泊酚与瑞芬太尼在腹腔镜胆囊手术中麻醉效果对比

目的针对腹腔镜胆囊手术患者中使用右美托咪定、丙泊酚与瑞芬太尼的方法以及取得的临床效果进行分析。方法本次研究选取南京市江宁中医院临床麻醉科2019年5月-2022年5月收治的50例腹腔镜胆囊手术患者为研究对象,依照患者麻醉方法不同分为观察组和对照组,每组25例,观察组实施右美托咪定复合丙泊酚与瑞芬太尼麻醉,对照组实施单项麻醉,比较患者手术之间、麻醉时间、手术结束至拔管时间、末次肌松至手术时间、呼吸不良事件发生率。结果两组患者手术时间以及麻醉时间比较中观察组要明显好于对照组,各项指标数据比较结果差异呈现(P<0.05),且两组患者手术结束至拔管时间及末次肌松至手术时间对比中观察组的各项指标用时要明显短于对照组,数据结果差异呈现(P<0.05),同时两组患者不良呼吸事件发生率对比结果表明,观察组的发生率低于对照组,数据结果差异呈现(P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚与瑞芬太尼麻醉对于腹腔镜胆囊手术患者治疗效果显著,可以提高患者手术麻醉效果,所以可在临床麻醉中推广。

不同剂量右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼在腹腔镜胆囊手术中的麻醉效果

目的 比较不同剂量右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼在腹腔镜胆囊手术中的麻醉效果。方法 回顾性选取2020年4月—2021年4月福鼎市医院收治的腹腔镜胆囊手术患者78例,按照右美托咪定使用剂量分为A组25例、B组27例、C组26例。术中3组分别予以右美托咪定剂量:A组0.25μg/kg, B组0.50μg/kg, C组1.00μg/kg。3组术中均予以丙泊酚、瑞芬太尼麻醉。比较3组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、视觉模拟评分法(VAS)评分、麻醉苏醒时间、拔管时间,不良反应。结果 诱导前5 min, 3组MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组用药后10 min、60 min MAP、HR均低于诱导前5 min, C组用药后10 min MAP、HR高于诱导前5 min(P<0.05);A组拔管即刻MAP高于同组诱导前5 min, C组拔管即刻HR低于同组诱导前5 min(P<0.05)。用药后10 min、用药后60 min、拔管即刻3组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组苏醒时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组不良反应总发生率低于C组(P<0.05)。结论 在实施腹腔镜胆囊手术时,在丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉中右美托咪定用药可控制为0.5μg/kg,此种剂量用药可使术中患者血流动力学维持稳定状态,缓解术后拔管应激反应,防控麻醉不良反应,促进手术安全。

全身麻醉联合超声引导下竖脊肌平面阻滞在腹腔镜胆囊手术中的效果及对患者血流动力学的影响

目的探讨全身麻醉联合超声引导下竖脊肌平面阻滞在腹腔镜胆囊手术中的效果及对患者血流动力学的影响。方法选取2021年10月至2022年3月新疆生产建设兵团第十三师红星医院收治的90例择期行腹腔镜胆囊手术患者作为研究对象,应用随机数表法分为联合组与全麻组,每组各45例。全麻组患者进行静吸联合全身麻醉,联合组患者进行全身麻醉联合超声引导下竖脊肌平面阻滞,比较两组患者术后恢复质量,麻醉前、麻醉后和手术结束时的血流动力学指标,苏醒后1 h和苏醒后1 d的疼痛程度与舒适度。结果两组患者恢复室停留时间、拔出气管导管时间、意识恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合组麻醉苏醒躁动发生率低于全麻组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组麻醉后平均动脉压(MAP)高于全麻组,且手术结束时心脏指数(CI)、心率(HR)高于全麻组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组苏醒后1 h、苏醒后1 d的运动视觉模拟疼痛量表(VAS)评分和静息VAS评分低于全麻组,差异有统计学意义(P<0.05),且苏醒后1 d的运动VAS评分和静息VAS评分高于苏醒后1 h,联合组苏醒后1 h、苏醒后1 d的舒适度评分(BCS)高于全麻组,且苏醒后1 d BCS评分低于苏醒后1 h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜胆囊手术患者采取全身麻醉联合超声引导下竖脊肌平面阻滞能够进一步提升患者术后恢复质量,减轻术中血流动力学反应,减轻患者术后疼痛程度,提升舒适度,且安全性更高,值得临床推广应用。

腹腔镜胆囊切除术、小切口胆囊手术在胆囊炎伴胆结石患者中的应用效果比较

目的 对比腹腔镜胆囊切除术(LC)、小切口胆囊手术(MC)在胆囊炎伴胆结石患者中的应用效果。方法 选取2019年6月至2021年6月本院收治的151例胆囊炎伴胆结石患者作为研究对象,根据手术方案不同将其分为LC组(118例,LC治疗)与MC组(33例,MC治疗)。比较两组的治疗效果。结果 LC组的手术时间、术中失血量、手术切口长度均优于MC组(P<0.05)。LC组术后1周内并发症总发生率显著低于MC组(P<0.05)。术后1 d,两组的C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均升高,但LC组低于MC组(P<0.05)。术后1周,LC组的胃排空率(GER)、胃窦收缩次数、胃体蠕动次数均高于MC组(P<0.05)。结论 LC、MC均可治疗胆囊炎伴胆结石,但LC在减小手术创伤性、降低术后并发症发生率、改善术后应激反应状态、促进患者术后康复方面更具优势。

跌倒坠床预防护理结合疼痛评估护理在腹腔镜胆囊手术患者中的应用研究

目的分析在腹腔镜胆囊手术患者中采取跌倒坠床预防护理结合疼痛评估护理的应用效果。方法选取收治的80例腹腔镜胆囊手术患者,采用随机抽签法分为观察组和对照组各40例,观察组采取跌倒坠床预防护理结合疼痛评估护理,对照组采取常规护理。对比两组护理效果。结果观察组功能活动时疼痛评分和跌倒坠床发生率均低于对照组,术后首次下床、首次肛门排气、术后睡眠和住院时间短于对照组,护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊手术患者采取跌倒坠床预防护理结合疼痛评估护理有着良好的应用效果,能减轻患者功能活动时的疼痛程度,促进术后恢复,降低跌倒坠床的发生风险,患者对护理服务满意度更高。