MR联合US诊断胎儿期肠旋转不良及肠扭转一例

肠旋转不良是指肠管在胚胎发育中固定和旋转异常所导致的一种疾病。肠扭转的形成是由于肠管的位置异常和肠系膜附着不全所导致的。肠旋转不良容易并发肠扭转,肠扭转可导致肠管发生严重的坏死。目前,有关肠扭转不良及肠扭转的磁共振产前诊断报道较少,本文报告1例磁共振诊断胎儿期肠旋转不良及肠扭转1例并对相关文献加以复习,以探究肠旋转不良及肠扭转的产前磁共振诊断线索。

内蒙古阿尔巴斯绒山羊胎儿期皮肤毛囊发生发育规律研究

以阿尔巴斯绒山羊胎儿期55d至初生10个阶段的头顶、颈侧、髫甲、颈上缘、肩胛、体侧、背部、荐部、股部、腹部10个部位皮肤为样品，制作横切和纵切切片，观测皮肤毛囊性状的发育规律。结果表明：各部位表皮在胎龄55～65d均形成完整的结构，在胎龄85～95d达到最厚；真皮厚度在胎龄95～125d增长幅度较大。胎龄55d见到初级毛囊原始体，胎龄65d见到次级毛囊原始体，次级毛囊是初级毛囊的一个分支。胎龄85d见到皮脂腺，胎龄95d绒、毛开始形成，见到汗腺，有粗毛长出体表，绒毛在胎龄115d长出体表。各部位初级毛囊在胎龄95～115d增长速度较快，次级毛囊在胎龄105～125d增长速度较快；初级毛囊密度在胎龄75～85d最大，次级毛囊密度在胎龄105～125d达到最大，S／P在胎龄115d至初生时达到最大。胎龄105d已经形成完整的毛囊群结构，主要为三元毛囊群。

胎儿期多囊肾预后、产前诊断、遗传咨询的研究进展

多囊肾是一类遗传性肾脏疾病,包括常染色体隐性遗传性多囊肾(autosomal recessive polycystic kidney disease,ARPKD)和常染色体显性遗传性多囊肾(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD),ARPKD的致病基因位于6号染色体,ADPKD的致病基因位于16号及4号染色体。目前,多囊肾尚无特殊的治疗方法且预后差,因此,能尽早做出产前诊断,适时、适宜的终止妊娠十分重要。基因诊断的发展,使多囊肾的产前基因诊断成为可能,但此病的致病基因呈复杂性、突变种类的多样性及突变位点不固定性,B超是目前产前诊断多囊肾的首选和主要方法。近年对胎儿期多囊肾的临床研究结果,使产前遗传咨询能够更加客观、全面。

血管内皮生长因子基因在辽宁绒山羊胎儿期皮肤毛囊发育中表达及其与微血管密度关系的研究

为探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在辽宁绒山羊胎儿期皮肤毛囊发育中的表达规律及其与皮肤微血管密度(microvessel density,MVD)的关系,采用免疫组化方法对VEGF辽宁绒山羊胎儿期不同阶段的表达及MVD进行检测。结果表明,VEGF在辽宁绒山羊胎儿期75d后的各个时期皮肤毛乳头及毛囊内根鞘上表达,同时随着胎龄的增加,VEGF阳性区域的平均光密度亦随之增加;且皮肤中MVD也随着日龄的增加而逐渐增加,毛囊上的VEGF平均光密度与MVD呈极强正相关(r=0.966,P=0.007)。

婴儿听脑干反应与胎儿期铅暴露状况初探

目的 :观察孕期低水平铅暴露对婴儿期听力发育的影响。方法 :测定 5 4例 6月龄婴儿的听脑干反应 ( ABR) ,并与母产时血铅、脐血铅及婴儿血铅进行相关分析。结果 :6月龄婴儿 ABR的 、 、 波潜伏期左、右耳差异显著 ,右耳明显短于左耳 ;脐血铅水平与右耳的 、 、 波潜伏期明显相关 ,相关系数分别为 0 .62 4、0 .5 92、0 .60 2 ,P值均小于 0 .0 5。结论 :胎儿期低水平的铅暴露也可能对婴儿期的听觉神经发育产生不良影响 ;

大鼠胎儿期噪声暴露对成年后听觉目标探索行为的影响

环境噪声被认为是影响健康的重要因素之一,但有关胎儿期环境噪声对成年后听觉行为的影响缺少系统的研究。本研究对胎儿噪声暴露组、成年噪声暴露组和正常对照组大鼠在出生后第11周开始进行为期17d的听觉目标探索训练,观察其在水迷宫中寻找听觉目标的行为差异。以大鼠寻找平台的时间、成功率、运动轨迹为指标对其听觉目标探索行为进行比较。结果发现,噪声暴露可导致大鼠在水迷宫中的听觉目标探索行为的缺陷,在胎儿期噪声暴露比成年期噪声暴露对动物探索听觉目标的行为影响更大。该结果提示,孕期进行适当的噪声防护以保证优生优育是非常必要的。

儿童肥胖胎儿期和婴儿期的影响因素

肥胖对儿童的健康和生存质量都非常不利，目前尚无有效治疗措施，防治重点主要是积极寻找影响因素进行干预。以往的研究多集中在遗传、饮食、运动、睡眠、父母文化程度和家庭收入等方面。近年来，新生儿的平均出生体质量较前增加，早产儿、低体质量儿成活率不断提高，剖宫产率也逐年增加，母乳喂养率明显提高而辅食添加不合理现象也存在，这些胎儿期和婴儿期因素是否对儿童肥胖有影响，值得关注。本研究通过学龄前儿童肥胖的病例对照研究，着重分析胎儿期、婴儿期因素对学龄前儿童肥胖的影响。

胎儿期晶状体囊血管的发育

本文研究了50例胎儿(胎龄第14周一足月)晶状体囊前、后面血管分布情况和发育规律。在晶状体囊后面有玻璃体动脉的分支吻合成血管网,并从血管网发出小支呈辐射状绕中纬线至晶状体前面。玻璃体动脉的分支在胚胎第19周起减少,第29~31周在部分胚胎的玻璃体动脉及其分支已完全消失,至第32周以后则完全消失。晶状体囊前面的血管来自虹膜内的小血管,在瞳孔膜内相互吻合成袢状,并与来自后面的血管之间存在吻合。晶状体囊前面的血管在第31周仅残存1~2支,至第32周以后则完全消失。

胎儿期的神经发育

在个体的各种生理组织发育过程中,神经组织的发育至关重要。本研究按照胎儿期大脑的功能和结构的发育特点将胎儿大脑发育分为神经管形成期、神经细胞大量增殖迁移期和突触大量形成期三个阶段,并详细介绍了每个阶段大脑发育的主要特点和注意事项。了解胎儿期的大脑发育不仅能帮助人们进行更为科学、合理的备孕,也对相关人员进行科学研究或早期教育具有重要的参考价值。

胎儿期先天性心血管疾病病理生理特征及与临床的关系

先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）,对人类危害之大,不可小视。我国目前难有大宗病案统计的报告,一个相当可观的数据显示,在正常人群中,我国CHD的发病率大约1%,按我国13亿人口计算,大约有1.3千万人患有CHD（也有报道为6‰~12‰）。国外报道发病率为0.32%~0.80%。

湖羊胎儿期与生后期的卵巢发育

本试验对湖羊胎儿期与生后期卵巢的发育进行了系统观测。结果表明:45天胎儿即初步形成卵巢,胎儿期卵巢生长较稳定;75天胎龄卵巢出现大量性细胞索和性细胞团;95天时卵巢分化为皮质区和髓质区,发生大量卵母细胞和原始卵泡;130天胎龄完成卵巢主要结构,分区较清楚,皮质区厚度明显减少,开始产生次级卵泡。试验证明,湖羊生后4月龄前,卵巢发育与活重关系较大,之后无直接关系。生后至六月龄,存在卵母细胞由发生到衰退的全过程,各月龄卵母细胞数基本恒定,但在前期(幼年)卵母细胞出现时多时少的现象。卵母细胞发育与所在部位有关,与卵泡生长密切相关。生后各月龄次级卵泡生长下,卵泡直径出现时大时小的现象。成熟卵泡只有直径达最大(>4毫米)且卵泡壁变薄时才出现排卵。各时期卵泡均有闭锁现象。出生后,卵巢纤维膜明显增厚,卵巢实质部分由胎儿期两个区分化为皮质区、卵泡区和髓质区。

胎儿期记忆与穆迪《死亡记忆》濒死体验

穆迪《死亡记忆》一书从150例濒死体验的实例中总结出15处相似点,进而建构出＂典型化＂、＂完整化＂的濒死体验模式,但是并没有对当事人为什么会有如此的濒死体验进行追问和分析。本研究认为濒死体验的真相是回归胎儿期记忆,并从胎儿期记忆的角度对穆迪建构的濒死体验模式作了具体的分析,该模式的结构和胎儿期记忆中的几个过程倒退式呈现相对应。

胎儿期肾盂积水出生后超声检查的变化

目的 利用超声技术评价产前发现的胎儿肾积水在出生后的转归情况 ,指导临床适时进行干预措施的实施。方法 对孕期发现肾盂积水的 48例新生儿的 87只肾 ,在生后 3天至 2 4个月期间定期进行超声检查 ,采用二维超声和彩色多普勒技术测定肾盂、肾盏、输尿管及肾血管阻力指数的变化。结果 肾盂积水程度 <15mm且≥ 10mm的 68只肾中 ,40只肾在生后 2 4个月内积水程度减轻或消失。肾盂积水程度≥ 15mm且 <2 0mm的 13只肾中 4只程度减轻 ,1只经手术解除梗阻。肾盂积水程度≥ 2 0mm的 6只肾中 ,5只经手术解除梗阻。肾血管阻力指数RI≥ 0 .7者肾盂积水程度均≥ 15mm。结论 孕期发现的肾盂积水出生后的转归与肾盂积水程度有关 ,超声技术可安全、方便、准确地反映其动态变化。

人胎儿期阑尾的形态学研究

阑尾在很长一段时间内被认为是一种纯粹退化了的器官。随着研究的不断深入,阑尾做为免疫系统中周围淋巴器官的重要组成部分以及其参与体液免疫的作用,日益被人们所重视。因此,对阑尾的形态结构,特别是胎儿期的形态结构进行重新认识有着重要的意义。

儿童年龄分期及胎儿期、围生期保健重点

儿童的生长发育是一个连续渐进的动态过程,在这个过程中,随着年龄的增长,儿童的解剖、生理和心理等功能在不同的阶段表现出与年龄相关的规律性。因此,临床上将儿童按年龄分为7期。

胎儿期饥荒暴露对壮族居民成年后发生糖尿病的影响

目的探讨胎儿期饥荒暴露对壮族居民成年后发生糖尿病的影响。方法采用随机分层整群抽样方法,选取广西南宁市壮族居民511例,将出生于1959～1962年的177例研究对象纳入胎儿期饥荒暴露组(暴露组),出生于1963～1967年的334例研究对象纳入未暴露组。所有研究对象均接受问卷调查及体格检查,并行血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂检测。比较两组糖尿病者比例及相关指标水平。采用Logistic回归模型分析胎儿期饥荒暴露与成年后发生糖尿病的关系。结果暴露组年龄、血糖、HbA1c、血压、LDL-C、TC、体质指数、腰围、中心性肥胖者比例均高于未暴露组(均P <0. 05),而未暴露组的城市人口比例、初中及其以上学历者比例均高于暴露组(均P <0. 05)。但两组的糖尿病者比例比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。Logistic回归分析结果显示,胎儿期饥荒暴露是壮族居民成年后发生糖尿病的危险因素(P <0. 05),胎儿期饥荒暴露者发生糖尿病的风险是未暴露者的5. 706倍。结论胎儿期饥荒暴露增加了壮族居民成年后糖尿病的发生风险,胎儿期可能是影响成年后发生糖尿病的关键时期。