CRP联合胎儿胸腺横径诊断未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎的价值

目的探讨C反应蛋白（CRP）及超声测量胎儿胸腺横径在未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎诊断中的应用价值。方法选取孕28~36＋6周单胎未足月胎膜早破孕妇45例,根据胎盘病理检查结果将45例孕妇分为未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎组和未足月胎膜早破不合并亚临床绒毛膜羊膜炎组。同时选取同期住院因除胎膜早破、早产以外的其他因素而终止妊娠,并且胎盘病理检查排除绒毛膜羊膜炎的孕妇40例为对照组。检测3组孕妇血清CRP值及经超声测量胎儿胸腺横径。结果未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎组的CRP水平明显高于其他2组（P均〈0.05）,而胎儿胸腺横径明显低于其他2组（P均〈0.05）。血清CRP与胎儿胸腺横径联合筛查（串联）未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎的敏感性及特异性较高。结论胎儿胸腺横径测量及孕妇血清CRP检测有助于早期诊断未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎,两者联合诊断（串联）亚临床绒毛膜羊膜炎的敏感性及特异性最高。

胶体金法研究胎儿胸腺上皮网状细胞的细胞学观察

为了探讨胎儿胸腺上皮网状细胞发育过程的结构特点,用胶体金免疫组化法及电镜观察60例胎龄12～42周胸腺。结果表明:不同类型的上皮网状细胞中间丝有多寡之别并含有不同类型角蛋白;中间丝多者细胞器相对减少。角蛋白阳性反应细胞体积随胎龄增长而增大,但阳性细胞出现率与胎龄关系不大。角蛋白阴性反应细胞电镜下可见丰富的内质网、线粒体及核糖体,提示该细胞主要有分泌胸腺激素功能。

IL-1β、MMP-8和胎儿胸腺等预测胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的研究进展

胎膜早破(premature rupture of membrane,PROM)常发生于妊娠中晚期。胎膜破裂后,阴道内的致病微生物可沿胎膜破口进入羊膜腔,可诱发绒毛膜羊膜炎(chorioamnionitis,CA),导致胎儿窘迫和新生儿感染败血症等严重并发症的发生,是临床围生儿病死率升高的重要原因。大多数患者在胎膜早破后短期内没有临床症状,但早期预警并给予相应处理可明显降低围生儿患病率和死亡率,如孕晚期B型溶血性链球菌筛查及相应的治疗。近年研究发现,除传统的实验室预测指标如白细胞介素6(IL-6)外,IL-1β、基质金属蛋白酶8(MMP-8)和胎儿胸腺的超声测量等对CA具有一定的预测价值。综述近年来PROM并发CA早期预测指标的研究进展。

妊娠期糖尿病与胎儿胸腺发育的相关性研究

目的:通过超声检查评估妊娠期糖尿病与胎儿胸腺发育的相关性。方法:选取2020年3月—10月在我院进行产前超声检查的孕妇328名,将确诊妊娠期糖尿病的孕妇纳入研究组(91例),血糖正常孕妇为对照组(237例)。通过超声测量两组孕妇的胎儿胸腺-胸廓比(T-T值)及胸腺-头围比(T-H值),比较两组T-T值和T-H值差异,绘制散点图,观察其与孕周的相关性,并进行Spearman秩相关分析。结果:①妊娠期糖尿病孕妇胎儿T-T值小于血糖正常孕妇。②妊娠期糖尿病孕妇胎儿T-H值小于血糖正常孕妇。③T-T值在孕20~39周时较恒定,与孕周无明显相关性,T-H值则随着孕周增长而增大,与孕周呈正相关。④体质指数(BMI)对胎儿T-T值无线性影响,而对胎儿T-H值有线性影响。结论:与血糖正常孕妇相比,妊娠期糖尿病孕妇的胎儿胸腺较小,即胎儿胸腺发育与妊娠期糖尿病具相关性。

二维超声在产前胎儿胸腺发育评估中的应用

目的:探讨超声检查在评估胎儿胸腺发育中的价值,同时观察母体服用优甲乐是否会影响胎儿胸腺发育。方法:收集2018年1月至2021年1月来我院超声科进行产前超声检查的健康孕妇311名(18~40周)(健康组),每名孕妇检查1次,另收集同期因甲状腺功能减退(甲减)而服用优甲乐治疗的孕妇31例(孕28周14例,孕34周17例)(优甲乐组)。采用二维超声观察2组胎儿胸腺的形态、回声及大小,并测量胎儿胸腺前后径、横径、周长及面积。分析健康组各超声参数与胎龄间的相关性;比较2组胎儿胸腺相关参数的差异,探讨母体服用优甲乐对胎儿胸腺发育的影响。结果:健康组二维超声检查胎儿胸腺的各参数(前后径、横径、周长及面积)随胎龄的增加而增加,成线性相关,并得出线性回归方程;优甲乐组与同期健康组间的胎儿胸腺超声参数差异无统计学意义。结论:二维超声检查可在产前评估胎儿胸腺发育情况;母体服用优甲乐对胎儿胸腺发育无明显影响。

胎儿胸腺移植治疗癌症41例临床观察

恶性肿瘤的发生、发展与机体的免疫功能,尤其是细胞的免疫缺乏有关。同种异体胎儿胸腺移植在癌症患者体内,能提高机体细胞免疫功能,抑制癌肿的生长和扩散。1988年3月至1989年11月,我们共移植41例。

超声测量胎儿胸腺在母体妊娠期高血压综合征的应用

目的通过超声测量合并母体孕期高血压综合征的胎儿胸腺横径和前后径，评估胎儿胸腺发育和妊娠母体高血压综合征之间的相关性。方法选取2012年12月～2013年12月于本院临床诊断为妊娠高血压综合征孕妇30例归人观察组，同时随机选取100例18-40周孕妇归人对照组，取两组胎儿三血管切面胸腺横径、前后径测值，对照组参数行线性回归分析，两组胎儿胸腺横径、前后径均值分别行t检验，以P〈0．05为具有显著差异性。结果对照组胎儿胸腺横径和孕周回归方程为Y=0．139X-1．173，R2=0．796，P〈0．05；对照组胎儿胸腺前后径和孕周回归方程为y=0．49X-0．176，R2=0．813，P〈0．05，两组参数胎儿胸腺横径、前后径均值分别行t检验，P〈0．05。结论胎儿胸腺超声测值在母体合并妊娠期高血压综合征时小于相应孕周正常妊娠胎儿胸腺测值95％置信区间，胎儿胸腺发育和母体奸娠期高血压综合征具相关性。

母体先兆子痫时胎儿胸腺的超声测量及临床意义

目的:通过对母体先兆子痫时胎儿胸腺进行二维、三维超声测量,观察胎儿胸腺的发育情况,以及二者是否具有相关性。方法:选取2017年7月—2019年7月整二年时间内来我院就诊且怀孕周期为24~38周的孕妇作为实验对象,进行研究观察,共计94例。采用随机分配的方法,将孕妇分为实验组与对照组,每组47例,实验组为已经诊断为先兆子痫的孕妇,而对照组是正常孕妇,两组均用二维及三维超声测量检查,取两组胎儿三血管气管切面测量胎儿胸腺横径、前后径,三维超声成像测量胎儿胸腺体积,并比较两组的差异。结果:对两组胎儿胸腺横径、前后径和体积均值比较,发现患有先兆子痫的孕妇,胎儿的超声测值小于普通孕妇,且所有孕妇在普通资料上没有明显差异,实验结果具有可比性,具有统计学意义(P<0.05)。结论:母体发生先兆子痫时,胎儿胸腺超声测值均值小于相应孕周正常妊娠胎儿胸腺测量平均值,由此证明胎儿胸腺发育与孕妇先兆子痫具相关性。

胎儿胸腺发育过程中T细胞抗原受体的表达

目的：检测不同胎龄胎儿胸腺组织内T细胞抗原受体（TCR）的表达及发育规律.方法：18～40周胎儿胸腺组织,采用免疫组织化学SP法检测TCRαβ和TCRγδ的表达. 结果：胚胎21周,胸腺组织开始出现TCRαβ和TCRγδ阳性细胞.TCRαβ阳性细胞主要分布被膜下及小叶间隔中,围绕血管成群分布.TCRγδ阳性细胞的分布与TCRαβ阳性细胞相似, 但细胞数量较TCRαβ阳性细胞少.38周以后胎儿胸腺内TCR阳性细胞主要分布在皮髓质交界处,被膜下及小叶间隔中的TCR阳性细胞较早期少.结论：TCR阳性细胞在胚胎早期开始出现,其分布部位提示局部微环境有利于这些细胞的分化发育.

培养胎儿胸腺组织配合化疗治疗白血病32例

肿瘤的发生与机体免疫监视功能降低有关,化疗药物的使用,进一步损害了正常免疫力,减少感染和白血病细胞的进一步浸润,自1987年12月,我们将胎儿胸腺组织用于白血病的辅助治疗,并通过免疫球蛋白（Ig）、补体C3（C3）、免疫复合物（CIC）、淋巴细胞转化率（LT）、E-玫瑰花生成率（E-RFC）、活性玫瑰花生成率（EaRFC）及T淋巴细胞亚群（T3、T4、T8）的测定,观察了机体的免疫功能.

胎儿胸腺细胞悬液腹腔移植防治内源性哮喘临床及免疫学研究

报告用胎儿胸腺细胞悬液移植注射防治内源性哮喘患儿３４例。结果：治愈６７．６５％，显效２６．４７％，有效２．９４％，与胸腺素组（治愈６０％，显效２２．８６％，有效１１．４３％）比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５），与常规治疗组（治愈０％，显效２５％，有效４０．６３％）比较总有效率和治愈率均有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。患儿ＣＤ＿３、ＣＤ＿８明显低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），ＣＤ＿４轻微升高（但Ｐ＞０．０５）．ＣＤ＿４／ＣＤ＿８明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），提示患儿存在细胞免疫功能不全和免疫调节紊乱。经胎儿胸腺治疗后３个月患儿细胞免疫功能恢复正常，与正常对照组比较Ｐ＞０．０５。这些结果提示：胎儿胸腺具有调节机体细胞免疫功能，防治内源性哮喘反复发作的作用，且方法简单、安全，可作临床上一种防治手段。

胎儿胸腺的临床应用及超声测评胎儿胸腺发育的研究进展

胸腺是人体重要免疫器官,胎儿胸腺发育异常与多种疾病有关,超声是产前评估胎儿胸腺发育的重要手段,比较公认的指标是横径、前后径、周长、横截面积和体积,体积的相关性最好,测量不规则实质性器官体积目前最好的方法是VOCAL法和多平面法。随着超声技术的飞速发展,期待有更好的方法涌现,有待于临床更多的大样本,更全面、更深入的开展胎儿胸腺的超声测量和评估。

胎儿胸腺在内科的临床应用附5例报告

国内外用胎儿胸腺以增强机体免疫力,治疗各种疾病,笔者曾将胎儿胸腺用手内科治愈五例病人,现报告如下。一、治疗慢性心衰并感染。例一患者顾某某,男,56岁。风心病史已廿余年,近五年反复出现心衰和肺部感染,于1986年4月因心衰、肺部感染加重再次入院。入院后反复应用强心甙,利尿剂,抗菌素治疗一月病情无明显好转,于1986年5月8日加用胎胸腺活细胞悬液150毫升静脉输注,输注当天即感四肢温暖,三天后心悸气短及咳嗽均减轻,十二天后两肺罗音消失,心率降至80次/分,T淋巴细胞转化率由54%上升为76%,皮质醇由12mg/ml上升为36ng/ml,出院后随访一年病情稳定。二、治疗慢性支气管炎例二患者孙某某,男,63岁。患慢性支气管炎十余年,于1987年10月受凉后咳喘加重入院。

三维容积超声检测胎儿胸腺对早期诊断妊娠高血压的价值

目的探讨三维容积超声检测胎儿胸腺对早期诊断妊娠高血压的价值。方法选取2018年6月至2019年11月本院收治的60例妊娠期高血压产妇作为观察组,选取同期于本院体检的孕周匹配的60名健康产妇作为对照组,所有产妇均予以二维超声检查与三维容积超声检查胎儿胸腺,并测量胎儿胸腺前后径(APD)、胸腺横径(MTD)、胸腺-胸廓比(T-T值),采用虚拟器官计算机辅助分析(VOCAL)技术计算出胎儿胸腺体积,比较两组APD、MTD、T-T值及胸腺体积。结果观察组APD、MTD、T-T值及胸腺体积均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过三维容积超声检测胎儿APD、MTD、T-T比值及采用VOCAL技术计算胸腺体积对于早期诊断妊娠高血压具有较高临床价值,值得临床推广应用。

脐血输注加胎儿胸腺穴位埋藏法治疗儿童再生障碍性贫血21例临床分析

目的:观察脐血输注和胎儿胸腺穴位埋藏法的疗效、相关并发症及复发情况。方法:本文笔者采用脐血和胎儿胸腺治疗儿童再生障碍性贫血21例。结果:本组患者目前3年生存率为71.4%。结论:脐血输注加胎儿胸腺穴位埋藏法是治疗儿童再生障碍性贫血的较好选择,操作简便,便于在基层医院推广应用。

胎儿胸腺埋藏治疗再生障碍性贫血18例报道

本文笔者用胎儿胸腺埋藏治疗再生障碍性贫血18例,总有效率为66.6%。对胸腺埋治藏疗再障的机理进行了讨论。

胎儿胸腺穴位埋藏治疗慢性再生障碍性贫血15例

应用胎儿胸腺肾俞穴埋藏治疗慢性再生障碍性贫血(再障)15例,基本治愈4例,缓解5例,明显进步4例,有效率87%,疗效满意。