经阴道彩色多普勒超声诊断仪诊断胎盘绒毛膜癌的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断仪诊断胎盘绒毛膜癌的价值。方法回顾性分析我院在2006年12月至2011年12月的收取疑似患有胚胎绒毛癌患者86例,以手术后病理结果为金标准,计算经阴道超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,一致率和kappa值;同时计算并比较胎盘绒毛膜癌和非胎盘绒毛膜癌子宫动脉RI和滋养层血流RI。结果 :经阴道彩色多普勒超声诊断仪诊断滋养细胞恶性肿瘤的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88.9%、65.2%、87.5%和68.2%,一致率和Kappa值分别为82.6%和0.581,胎盘绒毛膜癌子宫动脉RI和滋养层血流RI明显低于非胎盘绒毛膜癌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声诊断仪诊断法具有成本低,声像图特异性高,诊断准确性和鉴别性高的特点,是诊断胎盘绒毛膜癌的首选方法。

以胎儿腹腔积液为首发症状的胎盘部位绒毛膜癌1例并文献复习

1病例简介患者,36岁,主因“停经31^(+2)周,发现胎儿腹水”收入院。孕期定期产检,血压及血糖均正常,孕30周超声提示胎儿腹水,为进一步诊治转诊我院。我院多普勒超声提示胎儿腹水,胎儿大脑中动收缩期峰值流速(peak systolic flow velocity,PSV)77~92cm/s(>1.5MOM),提示胎儿贫血。患者G_(3)P_(2),2013年孕31周因胎儿泄殖腔畸形引产一男婴,未查染色体,2014年足月顺产一健康男婴。入院后行羊膜腔和脐静脉穿刺,提示胎儿血型O型,RH阳性,胎儿血红蛋白67g/L,胎儿染色体核型分析及微缺失微重复均未见异常,巨细胞病毒DNA检测阴性。孕妇血清AFP 3011.00ng/mL,血清HCG值大于264000.00IU/L,高度可疑胎母输血综合征,不除外胎盘部位绒毛膜癌。超声引导下经脐静脉输入49.5mL O型压积红细胞,静脉输入硫酸镁脑保护,地塞米松促胎肺成熟。

早孕合并胎盘内绒毛膜癌1例

胎盘内绒毛膜癌(IC)属于绒毛膜癌的罕见亚型,多发生于妊娠中晚期,临床表现不典型,容易漏诊,极少于早孕期诊断。本文分享1例早孕合并IC的罕见病例,通过复习相关文献,建议在孕期血β-HCG显著异常升高时妇产科医生应警惕IC;终止妊娠后,对非转移性IC可随访观察,转移性IC应规范化疗。

初次妊娠足月胎盘内绒毛膜癌1例

1病例报告患者,女,产妇,26岁,妊娠时间38w+5,初次妊娠。由于突然感到胎动且伴有剧烈疼痛,急入我院治疗。对患者进行诊断,无咳嗽、发热等现象,产妇孕1产0。由于胎儿宫内窘迫,对患者行剖宫产术。产出胎儿为女婴,体重3.14kg,身长50cm,对其进行Apgar评分,1min、5min、10min均为10分。临床诊断为胎儿宫内窘迫、羊水过多、胎盘前置、妊娠期糖尿病。先用4%中性甲醛固定标本后,进行脱水处理,随后石蜡包埋。切片厚度为4μm,常规HE染色,光镜观察。免疫组化选用Envision方法,一抗均使用福州迈新生物技术开发有限公司生产的CK、β-hCG、PLAP、HPL、Ki-67等。

我国成功开发出治疗胎盘绒毛膜癌靶向纳米载药系统

近日,中国科学院深圳先进技术研究院生殖健康研究室副研究员范秀军与纳米医疗技术研究中心研究员蔡林涛等合作,成功开发出治疗胎盘绒毛膜癌的靶向硫酸软骨素（CSA）纳米载药系统,能特异地快速到达肿瘤部位,杀死癌细胞。胎盘绒毛膜癌为恶性滋养细胞肿瘤.

经阴道彩色多普勒超声在胎盘绒毛膜癌中的诊断价值探讨

探讨经阴道彩色多普勒超声在胎盘绒毛膜癌中的诊断价值。方法 回顾性分析我院2012年4月~2015年1月收治的81例胎盘绒毛膜癌疑似患者临床资料,对比彩色多普勒超声与术后病理检查结果,分析彩色多普勒超声检查胎盘绒毛膜癌的特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值以及与病理结果的一致性。结果 绒毛膜癌患者滋养层血流RI值和子宫动脉RI值均低于非绒毛膜癌患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。通过比较病理检查结果和经阴道超声诊断结果,发现经阴道多普勒超声检测绒毛膜癌的阴性预测值为61.90%,阳性预测值为90.00%,特异性为68.42%,敏感性为87.09%,与病理检查比较Kappa值为0.674,检查结果具有一定一致性。结论 胎盘绒毛膜癌应用经阴道彩色多普勒超声检测具有鉴别性好、准确性高的特点,且能减轻患者经济负担,值得在临床诊断中推广应用。

Twist、Wnt信号传导通路与女性相关肿瘤的关系

Twist既是转录调控因子,也是癌基因蛋白,与肿瘤的发生、浸润、转移、耐药及细胞凋亡等多方面的研究越来越广阔。Wnt信号传导通路是一个高度复杂、相互联系并保守的通路,与许多人类疾病有关。主要作用于胚胎形成和成熟组织修复,其异常激活常参与肿瘤细胞的增殖和分化、侵袭和转移等过程。本文就Twist和Wnt信号传导通路与女性相关肿瘤的关系作一综述。