仿生物电刺激联合正念干预对不孕症体外受精—胚胎移植术治疗患者的影响

目的:探讨仿生物电刺激联合正念干预对不孕症体外受精—胚胎移植术(IVF-ET)治疗患者的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月我院收治的拟行IVF-ET治疗的不孕症患者146例,按随机数字表法分为两组,各73例。对照组接受常规心理干预,观察组接受仿生物电刺激联合正念干预。对比两组情绪状态、子宫内膜容受性、成功妊娠率及早期流产率。结果:干预4周后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组(P<0.05);干预4周后,观察组子宫内膜厚度显著高于对照组,子宫动脉血流阻力指数(RI)显著低于对照组(P<0.05);随访1年内,观察组成功妊娠率高于对照组,早期流产率低于对照组(P<0.05)。结论:仿生物电刺激联合正念干预能够改善不孕症IVF-ET治疗患者情绪状态,提高子宫内膜容受性及成功妊娠率,降低早期流产率。

优质护理在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中护理满意度的改善评价

探讨高效抚慰在体外授精摘卵术及胚胎植入术中护理满足度的提升。 方法 从我院2021年3月-2022年3月间施行试管婴儿摘卵术及胚胎植入术的100例患者中,依据随机色码挑选法分为对照组与观察组,各50例。对照组实施普通护理,观察组在对照组的根基上融入优质护理,通过观察并对比两组患者怀孕成功率;不良反应发生率;焦虑、抑郁指数;睡眠指数;护理满意度并记录进行评估。 结果 观察组中的病患孕育成效显然超越了对照组,而且数据比对具备统计学的意义(p<0.05);观察组的不适反应发生率明显低于对照组,而且数据比对具备统计学的意义(p<0.05);观察组的忧虑、沮丧指标在护理前后的改良程度显然大于对照组,而且数据比对具备统计学的意义(p<0.05);观察组的病患在护理前后的失寐指标明显低于对照组,睡眠素质比对照组更优,而且数据比对具备统计学的意义(p<0.05);观察组的病患对护理的满意度明显高于对照组,而且数据比对具备统计学的意义(p<0.05)。 结论 对行试管婴儿取卵术及胚胎移植术的患者来说,优质护理较一般护理更能满足她们的需求,可在一定程度上提高怀孕成功率,减少不良反应的发生,并且可以缓解心理状态,值得临床推广应用。

全过程规范化护理在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中的应用效果

目的 探讨全过程规范化护理在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中的应用效果。方法 选择在潍坊市妇幼保健院生殖医学中心接受试管婴儿取卵术及胚胎移植术治疗的78例不孕症患者作为研究对象,研究时间为2022年6月至2023年6月,按照随机摸球法分为对照组(n=39,实施常规护理)和观察组(n=39,实施全过程规范化护理),比较两组护理效果。结果 干预后观察组焦虑、抑郁评分低于对照组,舒适度评分高于对照组(P <0.05);观察组各项生活质量评分、总满意率较对照组更高(P <0.05)。结论 全过程规范化护理在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中的应用效果较好,能够改善情绪状态及生活质量,提升舒适度及满意度。

体外受精-胚胎移植术受孕者心理状态情况及影响妊娠结局相关因素

目的分析体外受精-胚胎移植术受孕者心理状态情况及影响妊娠结局相关因素。方法选取2021年10月—2022年12月医院收治的280例体外受精-胚胎移植术受孕者为研究组,另选取160例于医院接受孕检的正常受孕孕妇为对照组,评估两组心理状态情况,统计体外受精-胚胎移植术受孕者妊娠结局及相关因素。结果与对照组相比,研究组SDS、SAS评分较高,具有统计学差异(P<0.05)。280例体外受精-胚胎移植术受孕者中有162例妊娠成功,118例妊娠失败。单因素分析显示,体外受精-胚胎移植术受孕者妊娠结局与居住地、月收入、不孕类型、可移植胚胎数无关,无统计学差异(P>0.05);体外受精-胚胎移植术受孕者妊娠结局与年龄、文化程度、不孕年限、BMI、优质胚胎数、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫膜厚度、基础促卵泡生成素(FSH)、SDS评分、SAS评分有关,与妊娠成功体外受精-胚胎移植术受孕者相比,妊娠失败者≥35岁、文化程度初中及以下、不孕年限≥3年、BMI≥28、优质胚胎数<4枚、HCG日子宫膜厚度<8 mm、基础FSH≥25 U/L、SDS评分≥53分、SAS评分≥50分占比较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。以体外受精-胚胎移植术受孕者妊娠结局为因变量(妊娠成功=0;妊娠失败=1),选择单因素分析中P<0.05的变量进行多因素Logistics回归分析,结果显示年龄、文化程度、不孕年限、BMI、优质胚胎数、HCG日子宫膜厚度、基础FSH、SDS评分、SAS评分为影响体外受精-胚胎移植术受孕者妊娠结局的主要因素(P<0.05)。结论体外受精-胚胎移植术受孕者焦虑、抑郁评分较高,体外受精-胚胎移植术受孕者妊娠结局与年龄、文化程度、不孕年限、BMI、优质胚胎数、HCG日子宫膜厚度、基础FSH、SDS评分、SAS评分相关。

聚焦护理模式在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中的应用效果观察

分析对试管婴儿取卵术和胚胎移植术中应用聚焦护理模式效果。方法 采用2023年3月-9月期间患者共计281例进行随机分组,所有患者均第一次在本中心行试管婴儿技术(IVF)。对照组140例(常规护理),观察组141例(聚焦护理)。分析各项指标。结果 相较对照组,观察者临床护理效果及护理满意程度较高差异显著,P<0.05。两组患者不良反应发生率差异不显著,P>0.05。结论 对试管婴儿取卵术及胚胎移植术护理中行聚焦护理模式效果显著,值得推广。

认知行为干预及配偶参与对体外受精-胚胎移植术患者依从性及生活质量的影响

探索对体外受精-胚胎移植术采用认知行为干预与配偶参与,对其依从性与生活质量的影响。方法 以系统随机化法,将我科2023.01-2023.12收治的100例需进行辅助生殖的患者均分为观察组与对照组两组,每组50例。其中对照组患者运用常规护理,观察组则在此基础上加用认知行为干预与配偶参与。比较两组的依从性、生活质量,并对两组的负面情绪改善情况、护理后的获卵数、可利用胚胎数、妊娠情况进行比较。结果 观察组的总依从率为98.00%,高于对照组的86.00%,P<0.05。护理前两组的三项生活质量评分均无差异,P>0.05。护理后观察组的生活质量比对照组好,P<0.05。护理前两组的抑郁评分无差异,均为中重度抑郁,P>0.05。护理后观察组的抑郁情况改善情况比对照组好,P<0.05。护理后观察组的获卵数与可利用胚胎数均多于对照组,妊娠率情况也比对照组好,P<0.05。结论 运用认知行为干预与配偶参与,能较好地改善体外受精-胚胎移植术患者的依从性,缓解负面情绪,患者的生活质量、妊娠率也得以提升,能更好配合护理人员的工作。

探讨全过程规范化护理干预在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中的效果

探讨试管婴儿取卵术及胚胎移植术中全过程规范化护理的实施价值,对患者焦虑、妊娠率及满意度的影响。方法 选取我院试管婴儿取卵术及胚胎移植术患者为研究对象,实验时间段为2022年1月~2023年1月,入组数量为100例,抽签分为2组,常规组50例实施常规护理,实验组50例实施全过程规范化护理,对比两组SAS(焦虑自评量表)评分、妊娠成功率、护理满意度。结果 SAS评分对比,实验组分值更低,差异有统计学意义(P<0.05);临床妊娠率对比,实验组最高,差异有统计学意义(P<0.05);护理满意度对比,实验组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中应用全过程规范化护理,有利于改善患者的焦虑情绪,明显提高妊娠的成功率,并获得良好的满意度,值得在该领域中广泛运用。

体外受精胚胎移植术孕妇妊娠期间心理问题预见性护理

目的：探讨体外受精胚胎移植术（俗称试管婴儿）孕妇妊娠期心理问题及相应预见性护理。方法：收集2000年1月-2004年1月在产科门诊建产检手册至住院分娩的试管婴儿孕妇共80例。记录初次住院孕周及产科并发症与主要心理反应，进行整理分析。结果：试管婴儿孕妇孕期主要心理问题为激动与焦虑、孤独忧郁、依赖性增加、紧张失眠、悲伤、情绪不稳，经过有针对性的健康教育和心理疏导，均以健康的心态度过妊娠期。除1例植物人外，10例妊娠失败的产妇也能调整心态理智面对现实，其余69例产妇及其87个婴儿经治疗后健康出院。结论：详细记录每个孕妇资料，根据个人心理变化，因人而异，精心制订周密的个性化预见性护理措施，是有效解决试管婴儿孕妇心理问题的关键。

经阴道超声鉴别体外受精-胚胎移植术后宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的价值

目的:探讨经阴道超声(TVS)在体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)后鉴别宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的价值。方法:将13例IVF-ET术后并发宫角妊娠或输卵管间质部妊娠的超声检查结果与手术病理结果或临床治疗后随访结果进行对比,并追踪妊娠结局。结果:超声检出宫角妊娠7例,1例宫角妊娠误诊为输卵管间质部妊娠,1例宫内妊娠合并宫角妊娠第1次超声检查误诊为宫内正常妊娠,后患者不规则阴道出血复诊检查出宫角妊娠;超声检出输卵管间质部妊娠3例,1例间质部妊娠误诊为宫角妊娠,1例宫角妊娠合并对侧输卵管间质部妊娠超声检查时漏诊间质部妊娠。TVS在宫角妊娠和间质部妊娠中诊断符合率为7/9、3/5。结论:TVS能观察子宫与胚囊的关系,辨别宫腔与胚囊的连接方式、胚囊周围有无肌层组织包绕及局部彩色血流分布情况等,对鉴别IVF-ET宫角妊娠与间质部妊娠有很大帮助,并可动态监测妊娠进展,引导治疗。

外周血自然杀伤细胞、Treg细胞和Foxp3表达与体外受精胚胎移植术不良结局的相关性及预测价值研究

目的探讨外周血自然杀伤(natural killer,NK)细胞、Treg细胞和Foxp3表达与体外受精胚胎移植术(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)不良结局的相关性及预测价值研究。方法选择2017年3月至2019年3月于河北省唐山市妇幼保健院接受IVF-ET治疗的患者106例,将75例不良结局的患者作为观察组,正常生育的31例患者作为对照组。观察组根据不良结局类型进一步细分为三个亚组:分别是反复失败组、生化妊娠组和流产胚停组,每组25例。分别检测Foxp3信使核糖核酸(mRNA)表达和CD4+CD25+T细胞水平,绘制受试者工作特征曲线,分析外周NK细胞、Treg细胞分化以及Foxp3 mRNA表达在IVF-ET不良结局预测中的效能。结果观察组的NK细胞百分比高于对照组,CD4+CD25+T细胞百分比及Foxp3 mRNA表达低于对照组(P<0.05);观察组的三个亚组间NK细胞百分比、CD4+CD25+T细胞百分比和Foxp3 mRNA表达差异无显著性(P>0.05)。受试者工作特征曲线分析显示CD4+CD25+T细胞在预测IVF-ET不良结局的曲线下面积最大,且预测的敏感度和特异度均略高于其他两项指标。结论IVF-ET不良结局患者外周血NK细胞表达升高,而Treg细胞分化和Foxp3表达减少,其中Treg细胞分化的CD4+CD25+T细胞可作为IVF-ET不良结局的预测指标。

28例体外受精-胚胎移植术后异位妊娠的临床研究

目的分析与探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后异位妊娠(EP)的特点及危险因素。方法回顾性分析298例EP患者的临床资料,包括EP发生部位(只统计手术中证实发生部位患者)、高危因素及治疗方式,并采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果 IVF-ET术后EP组较自然受孕EP组宫角/间质部妊娠、合并宫内妊娠发生率高,输卵管壶腹部妊娠发生率较自然受孕组低,差异有统计学意义(P<0.01);输卵管盆腔炎史、输卵管手术史、人流及引产史、EP史在EP患者既往史中较常见,IVF-ET组EP患者输卵管手术史及既往EP史多于自然受孕组,差异有统计学意义(P<0.05);异位妊娠以腹腔镜手术治疗为主,IVF-ET组与自然受孕组EP在腹腔镜手术及经腹手术方面差异无统计学意义(P>0.05),但IVF-ET组腹腔镜手术概率稍高。结论 IVF-ET术后EP患者中特殊妊娠包括宫角/间质部妊娠及合并宫内妊娠较多见;输卵管盆腔炎史及输卵管手术史、流产引产史、异位妊娠史是EP的高危因素,IVF-ET术后EP术中发现输卵管结扎后改变及输卵管间质部残留较多见;腹腔镜手术是EP的主要治疗方式,如需切除患侧输卵管应尽量靠近宫角处凝切避免残留。

试管婴儿取卵术及胚胎移植术中的优质护理

目的探讨试管婴儿取卵术和胚胎移植术应用全过程优质护理干预的效果。方法选取符合本次试验条件的试管婴儿取卵术和胚胎移植术患者72例,随机分为常规组和观察组各36例,常规组采取一般护理方法,观察组接受全过程优质护理干预,对比2组患者护理效果相关指标。结果观察组成功受孕率为86.1%,显著高于常规组的63.9%(P <0.05),观察组胚胎移植术后不良反应发生率为11.1%,显著低于常规组的33.3%(P <0.05),观察组患者护理服务满意度为91.7%,显著高于常规组的72.2%(P <0.05);护理后观察组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于常规组(P <0.05)。结论在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中采取全过程优质护理干预的效果较为理想。

丁彩飞治疗胚胎移植术后妊娠早期先兆流产经验

[目的]总结丁彩飞教授治疗胚胎移植术后妊娠早期先兆流产经验。[方法]分别从辨病辨证、遣方用药、内外合治等方面总结丁彩飞教授治疗本病经验。[结论]丁彩飞教授临证强调辨证结合辨病,活用单方辅以复方,巧用外治配合内治。[结论]丁彩飞教授自拟益肾安宫1号方、益肾安宫2号方、助眠协定方等治疗胚胎移植术后妊娠早期先兆流产及其兼症,疗效显著,为临床用药提供了参考。

阴腹联合超声诊断体外受精-胚胎移植术后卵巢妊娠

卵巢妊娠是异位妊娠的一种少见类型,近年随着辅助生殖技术的发展和普及,增加了卵巢妊娠的发病率,本研究旨在探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)术后卵巢妊娠较妊娠黄体与输卵管妊娠声像图表现的特殊性,对经腹壁与经阴道超声相结合的优势进行分析。

尤昭玲教授对体外受精-胚胎移植术失败病症的中医临床经验举隅

近年来,体外受精-胚胎移植（IVF-ET）已成为临床上治疗不孕症的主要方法之一。但该技术具有治疗周期长,临床妊娠成功率有待提高（维持在30%～40%左右）[1]、取消率高（约15%～24%）[2]、价格昂贵、流产率高等医疗瑕疵,

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂用于行体外受精联合胚胎移植术的抑郁症妇女妊娠安全性的系统评价

目的:系统评价选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)用于行体外受精联合胚胎移植术的抑郁症妇女的妊娠安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、Medline、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,纳入SSRI(试验组)对比不接受药物或仅使用安慰剂(对照组)用于行体外受精联合胚胎移植术的抑郁症妇女的试验,提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入4项研究,合计2 122例患者。Meta分析结果显示,两组患者流产率[RR=0.90,95%CI(0.61,1.35),P=0.62]、受孕率[RR=1.03,95%CI(0.73,1.45),P=0.87]和胎儿出生率[RR=1.03,95%CI(0.65,1.63),P=0.91]比较,差异均无统计学意义。结论:SSRI用于行体外受精联合胚胎移植术的抑郁症妇女不会增加流产率,对受孕率和胎儿出生率亦无显著影响。

夫妻同步健康教育联合心理干预对胚胎移植术后患者心理状态及妊娠率的影响

目的探讨夫妻同步健康教育联合心理干预对胚胎移植术后患者心理状态及妊娠率的影响。方法选取2019年7月至2021年2月广西柳州市人民医院中医科收治的60例胚胎移植术后的患者及其配偶作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用夫妻同步健康知识教育联合心理干预;对照组采用常规健康知识教育联合心理干预,配偶未参与健康知识教育和心理干预。比较两组患者及配偶干预前后的健康知识知晓率、心理状态及妊娠结局。评价夫妻同步健康知识教育联合心理干预能否改善胚胎移植术后患者的不良心理状态及提高患者临床妊娠率。结果干预后,两组健康知识知晓率高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表、症状自评量表评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组临床妊娠例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论夫妻同步健康知识教育联合心理干预能有效地改善胚胎移植术后患者的不良心理状态,提高患者临床妊娠率。

脂联素水平与肥胖对多囊卵巢综合征患者体外受精胚胎移植术结局的影响

目的探讨脂联素(ADPN)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者的关系及其对体外受精胚胎移植术(IVF-ET)结局的影响。方法PCOS组患者120例,对照组患者100例。2组分别按照体重指数再分为2个亚组。检测患者月经周期第2天血清ADPN质量浓度,观察其与PCOS患者各代谢及生殖内分泌激素指标的关系及其对IVF-ET结局的影响。结果与对照组比较,ADPN质量浓度在PCOS组明显降低,并且在肥胖PCOS亚组降低更显著(P<0.05)。PCOS组内比较,肥胖PCOS亚组临床妊娠率低于非肥胖PCOS亚组,早期流产率高于非肥胖PCOS亚组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PCOS患者血清ADPN水平较低,且肥胖PCOS患者更低,与IVF-ET结局不良相关。

体外受精-胚胎移植术后并发卵巢过度刺激综合征的治疗

目的探讨因体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后并发中/重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的有效治疗方法。方法回顾性分析71例因IVF-ET并发中/重度OHSS患者的临床资料。结果 OHSS的发病时间为移植术后3～12d,病程天数2～29d。结论用6%中分子羟乙基淀粉130/0.4(维容)替代白蛋白合理扩容、适时在腹部B超引导下经腹壁放液术治疗OHSS是一种费用低、效果好的治疗方法。