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胸腔留置中心静脉导管引流并灌注化疗恶性胸腔积液的护理 被引量:10
1
作者 张文雅 《临床和实验医学杂志》 2006年第6期846-847,共2页
关键词 中心静脉导管引流 恶性胸腔积液 胸腔灌注化疗 胸腔留置 胸腔穿刺抽液 胸腔闭式引流术 护理 胸腔置管引流 晚期癌症 心肺功能
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单孔胸腔镜下行肺叶切除和淋巴结清扫术治疗早期非小细胞肺癌的疗效及对肺功能和运动耐力的影响 被引量:2
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作者 马建华 刘建伟 +2 位作者 孟丽君 王一冰 孙艳平 《中国临床医生杂志》 2024年第2期168-171,共4页
目的探讨早期非小细胞肺癌(NSCLC)行单孔胸腔镜下肺叶切除和淋巴结清扫术的疗效及对肺功能、运动耐力的影响。方法选取2019年3月至2021年3月承德市中心医院收治的128例早期NSCLC患者为观察对象,将其中予单孔胸腔镜下进行肺叶切除和淋巴... 目的探讨早期非小细胞肺癌(NSCLC)行单孔胸腔镜下肺叶切除和淋巴结清扫术的疗效及对肺功能、运动耐力的影响。方法选取2019年3月至2021年3月承德市中心医院收治的128例早期NSCLC患者为观察对象,将其中予单孔胸腔镜下进行肺叶切除和淋巴结清扫术治疗的64例患者为单孔法组,予传统三孔胸腔镜下进行肺叶切除和淋巴结清扫术治疗的64例患者为传统三孔法组。比较两组患者临床资料、疗效指标,于术前(T_(0))、术后3d(T_(1))、术后7d(T_(2))、术后1个月(T_(3))、术后3个月(T_(4))、术后6个月(T_(5))应用简版McGill疼痛问卷评分(SF-MPQ)评估疼痛情况,比较两组患者不同时点的肺功能指标(每分钟最大通气量、最大呼气流量、第1秒用力呼气容积、用力肺活量)以及运动耐力指标(6min步行距离)的变化情况。结果两组患者淋巴结清扫数目、手术时间、并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05),而单孔法组患者术中出血量、术后引流时间、住院时间明显低于传统三孔法组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者T_(0)、T_(3)~T_(5)的SF-MPQ评分差异无统计学意义(P>0.05),而单孔法组患者术后T_(1)~T_(2)的SF-MPQ评分显著低于传统三孔法组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者肺功能各指标、6 min步行距离差异均无统计学意义(P>0.05),单孔法组术T_(1)~T_(2)的每分钟最大通气量、最大呼气流量、第1秒用力呼气容积、用力肺活量以及6MWD均显著高于传统三孔法组(P<0.05),但术后T_(3)~T_(5)的肺功能各指标、6min步行距离差异均无统计学意义(P>0.05),由此可见,肺叶切除和淋巴结清扫术对单孔法组患者的影响最小,恢复最快。结论早期NSCLC患者行单孔胸腔镜下肺叶切除和淋巴结清扫术疗效显著,术后1周内(尤其是术后3 d)对患者的肺功能、运动耐力影响显著,但1个月后心肺功能逐渐代偿,这种优势逐渐不再显著。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 单孔胸腔 三孔胸腔 肺叶切除 淋巴结清扫术
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单孔与双孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的临床疗效比较 被引量:1
3
作者 张洪波 李振龙 +3 位作者 吕瑛 张益绰 裘翔铭 黄婷婷 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第4期135-139,共5页
目的探讨单孔与双孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的临床疗效。方法随机选取2016年1月至2023年1月在武警北京总队医院接受胸腔镜肺叶切除术的患者,根据切除方案的不同分为双孔电视胸腔镜肺叶切除组(n=50,双孔组)和同期接受单孔电视胸腔... 目的探讨单孔与双孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的临床疗效。方法随机选取2016年1月至2023年1月在武警北京总队医院接受胸腔镜肺叶切除术的患者,根据切除方案的不同分为双孔电视胸腔镜肺叶切除组(n=50,双孔组)和同期接受单孔电视胸腔镜肺叶切除组(n=50,单孔组)。对比手术指标、肺功能指标、并发症及相关检验指标。结果单孔组术中出血量、胸腔引流量,住院时间低于双孔组(P<0.05),手术操作时间高于双孔组;淋巴清扫个数、术前后肺功能差异无统计学意义(P>0.05)。单孔组并发症发生率低于双孔组(P<0.05);术前EGFR、TGF-α、IGA、IGM差异无统计学意义(P>0.05)。干预后双孔组EGFR、TGF-α高于单孔组,IGA、IGM低于单孔组(P<0.05)。结论2种方案对于淋巴清扫数量及术后肺功能恢复效果相近,但单孔手术操作的安全性更高,并发症发生率较低,降低炎性反应,利于术后恢复,具有积极临床使用价值。 展开更多
关键词 单孔电视胸腔镜肺叶切除术 双孔电视胸腔镜肺叶切除术 肺癌 临床疗效
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端粒酶、γ-干扰素、腺苷酸脱氨酶及结核感染T细胞斑点试验在诊断结核性和恶性胸腔积液中的作用分析
4
作者 由振华 黄锦宏 +3 位作者 赵云根 顾宇平 程易 凌春华 《海军医学杂志》 2024年第1期53-57,共5页
目的 评价端粒酶、γ-干扰素(IFN-γ)、腺苷酸脱氨酶(ADA)及T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在诊断结核性和恶性胸腔积液中的价值。方法 纳入40例早期结核性胸膜炎患者(结核组)和40例恶性胸腔积液患者(肿瘤组),分别在治疗前抽取患者胸腔... 目的 评价端粒酶、γ-干扰素(IFN-γ)、腺苷酸脱氨酶(ADA)及T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在诊断结核性和恶性胸腔积液中的价值。方法 纳入40例早期结核性胸膜炎患者(结核组)和40例恶性胸腔积液患者(肿瘤组),分别在治疗前抽取患者胸腔积液及空腹血液,应用酶联免疫吸附分析法检测端粒酶的含量和IFN-γ的浓度,应用比色分析法检测ADA的活性,采用Elispot斑点计数检测T-SPOT.TB阳性率。结果 结核组和肿瘤组的端粒酶含量分别为(1.46±0.73)×10~(-3) nmol/L和(3.34±1.72)×10~(-3) nmol/L,结核组端粒酶含量低于肿瘤组(P<0.01);结核组和肿瘤组的IFN-γ含量分别为(137.44±38.93) U/L和(27.94±8.46) U/L,ADA含量分别为(68.42±9.58) U/L和(15.39±4.43) U/L,2组患者IFN-γ含量和ADA含量比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结核组IFN-γ浓度、ADA活性及T-SPOT.TB阳性率均高于肿瘤组(P<0.01)。联合应用端粒酶、IFN-γ、ADA及T-SPOT.TB 4个诊断指标的诊断试验鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液的敏感度为0.974,特异度为0.974。结论 联合应用端粒酶、IFN-γ、ADA及T-SPOT.TB 4个诊断指标的诊断试验在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断中具有重要意义。 展开更多
关键词 端粒酶 Γ-干扰素 腺苷酸脱氨酶 T细胞斑点试验 结核性胸腔积液 恶性胸腔积液
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恶性胸腔积液诊治的研究进展
5
作者 刘晔 王立峰 《肿瘤防治研究》 CAS 2024年第10期877-882,共6页
恶性胸腔积液(MPE)常见于恶性肿瘤晚期患者,生存期短,预后较差。近年来,对于MPE的发病机制及在肿瘤进展中的作用也逐渐有了深入的认识,为恶性肿瘤的治疗打开新的思路。胸腔积液细胞学检查和胸膜活检仍是目前诊断MPE的金标准。虽然MPE的... 恶性胸腔积液(MPE)常见于恶性肿瘤晚期患者,生存期短,预后较差。近年来,对于MPE的发病机制及在肿瘤进展中的作用也逐渐有了深入的认识,为恶性肿瘤的治疗打开新的思路。胸腔积液细胞学检查和胸膜活检仍是目前诊断MPE的金标准。虽然MPE的治疗手段众多,但仍以姑息治疗为主,旨在缓解严重的呼吸困难等症状以及延长生存期。随着分子靶向治疗和免疫治疗的发展,出现了新的MPE诊断程序和治疗方法。近期有研究发现MPE对全身肿瘤起促进作用,对MPE进行早期治疗干预可能会对抑制肿瘤进展和改善预后有积极的影响,同时未来应加强对MPE形成的生物标志物分析,为选择合适的积液控制策略提供治疗思路。 展开更多
关键词 恶性胸腔积液 胸膜活检 胸腔穿刺术 生物标志物
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ERAS理念下达芬奇机器人与单孔胸腔镜肺叶切除术患者术后康复和疼痛的对比研究
6
作者 刘冬华 林艳荣 +5 位作者 张英慧 陈雪莉 常宗娥 冯翠翠 杜可 王振兴 《机器人外科学杂志(中英文)》 2024年第5期926-931,共6页
目的:对比分析加速康复外科(ERAS)理念下达芬奇机器人辅助胸腔镜手术(RATS)与单孔胸腔镜手术(VATS)患者术后康复和疼痛情况。方法:回顾性分析2021年9月—2022年8月在聊城市人民医院行RATS和单孔VATS的68例患者的临床资料,其中RATS组33例... 目的:对比分析加速康复外科(ERAS)理念下达芬奇机器人辅助胸腔镜手术(RATS)与单孔胸腔镜手术(VATS)患者术后康复和疼痛情况。方法:回顾性分析2021年9月—2022年8月在聊城市人民医院行RATS和单孔VATS的68例患者的临床资料,其中RATS组33例,单孔VATS组35例。两组患者均在ERAS理念下实施多模式镇痛(MMA)管理方案,椎旁神经阻滞(PVB)联合静吸复合全麻,侧卧位下实施手术,术后急性疼痛服务(APS)小组进行两次/天疼痛查房。比较两组患者的一般资料、手术时间、术中镇痛药物用量、术后入麻醉后恢复室(PACU)、术后24 h、48 h和72 h患者的镇痛药物用量、恶心呕吐发生率、术后24 h、48 h和72 h的静息和咳嗽疼痛评分,胸腔引流管的平均拔除时间、术后出院时间和首次下床活动时间。结果:两组患者均顺利完成手术,无中转开胸。RATS组手术时间和麻醉时间长于VATS组;两组患者术后24 h内的静息痛和咳嗽痛评分差异无统计学意义(P>0.05),但RATS组患者术后48 h和72 h的静息痛和咳嗽痛评分低于单孔VATS组,且差异有统计学意义(P<0.05)。RATS组患者术后48h、72h阿片类药物用量低于单孔VATS组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后首次下床活动时间、胸腔引流管拔除时间、出院时间和术后麻醉并发症相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于ERAS理念实施MMA,RATS和单孔VATS有相似的围术期安全性和可靠性,但RATS手术时间、麻醉时间长于单孔VATS组,RATS术后48和72 h内静息、咳嗽疼痛评分和阿片药物用量低于单孔VATS组。 展开更多
关键词 机器人辅助胸腔镜手术 单孔胸腔镜手术 术后疼痛 加速康复外科
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Seldinger导管法胸腔置管引流并灌注化疗恶性胸水的护理 被引量:12
7
作者 赵国厚 冯海葵 郑红蕾 《国外医学(护理学分册)》 2005年第11期703-705,共3页
总结分析Seld inger导管法胸腔内置管引流并灌注化疗恶性胸水患者的护理问题,以保证治疗效果。对恶性胸水患者45例,采用Seld inger导管法做胸腔穿刺置管引流胸水,并按疗程灌注化疗药物,对患者心理、化疗反应及留置导管进行综合观察和护... 总结分析Seld inger导管法胸腔内置管引流并灌注化疗恶性胸水患者的护理问题,以保证治疗效果。对恶性胸水患者45例,采用Seld inger导管法做胸腔穿刺置管引流胸水,并按疗程灌注化疗药物,对患者心理、化疗反应及留置导管进行综合观察和护理。本组45例均无气胸、脱管等发生,近期胸水完全清除33例(73.33%),部分清除12例(26.77%),近期总有效率为100%。至患者临终前胸水无再生或增加者17例,持久巩固率为37.78%。此法治疗恶性胸水效果确切,方法简便、安全,可有效改善患者肺心功能,提高生存质量。 展开更多
关键词 胸腔内置管引流 胸腔内灌注化疗 恶性胸腔积液 护理 SELDINGER导管法 恶性胸水 灌注化疗 护理问题 胸腔置管引流 胸腔穿刺置管引流 胸腔内置管引流 患者心理 治疗效果
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肺癌合并恶性胸腔积液中心静脉导管胸腔闭式引流术围术期整体康复护理干预效果分析
8
作者 董娟娟 张天玉 《河南外科学杂志》 2024年第2期181-183,共3页
目的探讨肺癌合并恶性胸腔积液中心静脉导管胸腔闭式引流术围术期整体康复护理干预的效果。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2020-01—2023-06行中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗的62例肺癌合并恶性胸腔积液患者的临床资料。分为围术... 目的探讨肺癌合并恶性胸腔积液中心静脉导管胸腔闭式引流术围术期整体康复护理干预的效果。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2020-01—2023-06行中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗的62例肺癌合并恶性胸腔积液患者的临床资料。分为围术期整体康复护理组(观察组)和常规康复护理组(对照组),每组31例。比较2组引流效果,采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评估干预前后患者的负性情绪。统计置管期间并发症发生率和患者及其家属对康复护理工作的满意度。结果观察组每日引流量少于对照组,置管持续引流时间、呼吸困难及胸痛症状消失时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前2组患者的SDS、SAS评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组患者的SDS、SAS评分均低于干预前,且观察组患者的SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组置管期间的并发症总发生率低于对照组,患者及其家属对康复护理工作的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对行中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗的肺癌合并恶性胸腔积液患者,围术期开展整体康复护理干预,有利于缩短康复时间,缓解其负性情绪和降低并发症发生风险,获得患者及家属对临床护理工作的高度认可。 展开更多
关键词 肺癌 恶性胸腔积液 中心静脉导管胸腔闭式引流术 整体康复护理
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单孔与三孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的效果观察
9
作者 卞倩 徐晓芸 《当代医药论丛》 2024年第1期61-64,共4页
目的:探讨单孔与三孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的效果。方法:将2021年2月-2022年6月于某院住院的64例肺癌患者随机分成研究组和对照组,每组32例。对照组接受三孔胸腔镜肺叶切除术,研究组接受单孔胸腔镜下肺叶切除术。对两组患者的VAS... 目的:探讨单孔与三孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的效果。方法:将2021年2月-2022年6月于某院住院的64例肺癌患者随机分成研究组和对照组,每组32例。对照组接受三孔胸腔镜肺叶切除术,研究组接受单孔胸腔镜下肺叶切除术。对两组患者的VAS评分、WHOQOL-BREF量表评分、临床症状改善率、临床疗效和并发症的发生率进行比较。结果:与对照组比较,研究组的VAS评分、咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间均显著改善(P<0.05)。研究组的临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。与手术前相比,两组患者WHOQOL-BREF量表评分均无显著性差异(P>0.05);术后,研究组的健康状况主观感受、生理、心理领域评分均高于对照组(P<0.05);而两组生活质量主观感觉、环境及社会关系领域评分比较差异均无显著性(P≥0.05)。结论:单孔胸腔镜下肺叶切除术与三孔胸腔镜肺叶切除术相比,能更有效地改善肺癌患者的不良反应,减少疼痛,提高生活质量,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 三孔胸腔镜肺叶切除术 单孔胸腔镜下肺叶切除术 肺癌 临床疗效 并发症 生活质量
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胸腔镜辅助小切口手术和全胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌患者的临床疗效及安全性
10
作者 姬宇宙 彭艳 南璐瑒 《癌症进展》 2024年第17期1926-1929,共4页
目的探讨胸腔镜辅助小切口手术和全胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及安全性。方法根据手术方式的不同将108例NSCLC患者分为研究组(n=56,全胸腔镜手术)和对照组(n=52,胸腔镜辅助小切口手术)。比较两组患者的临床疗效... 目的探讨胸腔镜辅助小切口手术和全胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及安全性。方法根据手术方式的不同将108例NSCLC患者分为研究组(n=56,全胸腔镜手术)和对照组(n=52,胸腔镜辅助小切口手术)。比较两组患者的临床疗效、手术相关指标、肿瘤标志物[糖类抗原(CA)125、CA50、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)]水平及并发症发生情况。结果两组患者的总有效率和并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。研究组患者术中出血量明显少于对照组,术后引流时间明显短于对照组,术后1天视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后3天,两组患者SCC-Ag、CYFRA21-1、CA125、CA50水平均低于本组术前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3天,两组患者SCC-Ag、CYFRA21-1、CA125、CA50水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论胸腔镜辅助小切口手术和全胸腔镜手术治疗NSCLC患者的临床疗效和安全性相近,均可降低肿瘤标志物水平,而全胸腔镜手术能够减少术中出血量,缩短术后引流时间,减轻疼痛,更有利于患者术后恢复。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 胸腔镜手术 胸腔镜辅助小切口手术 肿瘤标志物
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单孔胸腔镜肺叶切除术联合纵隔淋巴结清扫治疗早期肺癌的临床效果观察
11
作者 陈永福 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第8期1209-1211,共3页
目的观察单孔胸腔镜肺叶切除术联合纵隔淋巴结清扫治疗早期肺癌的临床效果。方法选取2021年6月至2023年6月于我院治疗的100例早期肺癌患者为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组各50例。对照组采用两孔胸腔镜肺叶切除术联合纵... 目的观察单孔胸腔镜肺叶切除术联合纵隔淋巴结清扫治疗早期肺癌的临床效果。方法选取2021年6月至2023年6月于我院治疗的100例早期肺癌患者为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组各50例。对照组采用两孔胸腔镜肺叶切除术联合纵膈淋巴结清扫术治疗,观察组采用单孔胸腔镜肺叶切除术联合纵膈淋巴结清扫术治疗。比较两组术中指标、术后疼痛、炎性因子及并发症。结果术后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组白介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清扫数目、手术时间及术中出血量、并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期肺癌患者采用单孔与两孔胸腔镜肺叶切除术联合纵隔淋巴结清扫治疗均安全可行,与两孔胸腔镜手术相比,单孔胸腔镜手术患者术后疼痛更轻、炎性应激反应轻微。 展开更多
关键词 早期肺癌 单孔胸腔 两孔胸腔 肺叶切除术 隔淋巴结清扫
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胸腔置管并胸腔内注入尿激酶治疗包裹性结核性胸腔积液的临床研究 被引量:2
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作者 庄志方 《临床肺科杂志》 2009年第6期817-817,共1页
目的观察胸膜腔内置引流管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果。方法将30例结核性包裹性胸腔积液患者,随机分成二组,均给予常规抗结核治疗,治疗组置引流管后胸腔内注入尿激酶10万单位+生理盐水50毫升。对照组仅给予常规胸穿抽液... 目的观察胸膜腔内置引流管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果。方法将30例结核性包裹性胸腔积液患者,随机分成二组,均给予常规抗结核治疗,治疗组置引流管后胸腔内注入尿激酶10万单位+生理盐水50毫升。对照组仅给予常规胸穿抽液处理。结果治疗组胸水吸收时间明显缩短,胸膜肥厚明显少于对照组。结论胸腔内置引流管注入尿激酶对结核性包裹性胸腔积液加快吸收、减少胸膜肥厚粘连疗效显著,且减少穿刺次数,减轻患者痛苦,节省费用,副作用小,是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 结核性包裹性胸腔积液 胸腔内注入尿激酶 尿激酶治疗 结核性胸腔积液 临床研究 胸腔置管 胸腔内置引流管 胸膜肥厚粘连
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单孔胸腔镜手术与两孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的临床疗效对比
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作者 王强 赵娜 《中国现代药物应用》 2024年第21期35-38,共4页
目的对比单孔胸腔镜手术与两孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法200例非小细胞肺癌患者,依据随机数字表法分为A组和B组,每组100例。A组患者采用两孔胸腔镜手术,B组患者采用单孔胸腔镜手术。对比两组患者围手术期相关指标、... 目的对比单孔胸腔镜手术与两孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法200例非小细胞肺癌患者,依据随机数字表法分为A组和B组,每组100例。A组患者采用两孔胸腔镜手术,B组患者采用单孔胸腔镜手术。对比两组患者围手术期相关指标、血清炎症因子、血清疼痛应激指标、并发症发生情况。结果B组手术时间(156.13±32.96)d、下床活动时间(5.71±0.52)d较A组的(195.15±41.37)、(7.12±1.63)d更短,术中出血量(90.21±21.19)ml较A组的(115.15±26.01)ml更少,差异明显(P<0.05)。与术前相比,术后两组患者血清白细胞介素-1(IL-1)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均升高,但B组CRP(12.05±2.26)mg/L、PCT(0.62±0.17)ng/ml、IL-1(10.95±2.96)ng/L较A组的(20.10±3.17)mg/L、(1.05±0.32)ng/ml、(23.13±4.75)ng/L低,差异明显(P<0.05)。与术前相比,术后两组血清疼痛介质P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)均升高,但B组的SP(8.12±1.13)μg/ml、PGE2(157.38±19.49)ng/L、NE(155.11±23.62)ng/L、Cor(136.75±16.19)ng/ml较A组的(17.03±2.53)μg/ml、(265.16±32.11)ng/L、(274.15±45.38)ng/L、(224.15±27.22)ng/ml低,差异明显(P<0.05)。两组术后并发症发生率相比,差异不显著(P>0.05)。结论单孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌患者,可缩短手术时间和下床活动时间,减少术中出血量,降低术后炎症水平和疼痛应激水平,且未增加并发症发生风险。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜手术 两孔胸腔镜手术 非小细胞肺癌 围术期指标 炎症因子
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胸腔镜肺楔形术后自制免缝胸管引流对切口疼痛影响的观察
14
作者 何慧 覃洪斌 《智慧健康》 2024年第15期43-45,52,共4页
目的探讨在腔镜肺楔形手术中应用自制免缝胸管代替传统胸管引流对切口疼痛的影响及优势。方法选取2021年1月—2023年4月在本院就诊并行胸腔镜肺楔形切除手术的65例患者,采用随机数字表法分为观察组(34例)和对照组(31例)。其中,观察组患... 目的探讨在腔镜肺楔形手术中应用自制免缝胸管代替传统胸管引流对切口疼痛的影响及优势。方法选取2021年1月—2023年4月在本院就诊并行胸腔镜肺楔形切除手术的65例患者,采用随机数字表法分为观察组(34例)和对照组(31例)。其中,观察组患者使用自制免缝胸管行胸腔引流,对照组使用传统胸管进行引流。比较两组的疼痛程度、并发症发生率和生活质量评分。结果观察组术后1d、2d、3d的VAS疼痛评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总体生活质量评分较对照组存在明显优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制免缝胸管相较于传统胸管,在缓解患者术后疼痛、降低并发症发生率以及提升患者整体生活质量方面,展现出了更为显著的优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胸腔引流管 胸腔镜手术 肺楔形切除术 闭式引流 疼痛
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胸腔封闭式引流技术在肺癌恶性胸腔积液患者治疗中的效果研究
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作者 张琳 陈瑞芳 《实用中西医结合临床》 2024年第6期63-65,92,共4页
目的观察胸腔封闭式引流技术对胸腔积液患者的治疗效果及预后影响。方法本研究为前瞻性研究,纳入2021年1月至2022年5月收治的90例肺癌恶性胸腔积液(MPE)患者,采用电脑分组法分为观察组和对照组,各45例。对照组实施常规药物治疗,观察组... 目的观察胸腔封闭式引流技术对胸腔积液患者的治疗效果及预后影响。方法本研究为前瞻性研究,纳入2021年1月至2022年5月收治的90例肺癌恶性胸腔积液(MPE)患者,采用电脑分组法分为观察组和对照组,各45例。对照组实施常规药物治疗,观察组采用胸腔封闭式引流术辅助治疗,所有患者均开展为期1年的随访。比较两组的治疗效果、恢复情况、远期生存情况及并发症发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组,呼吸困难缓解时间、积液消失时间、拔管时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,1年内生存率、中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS)及肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)中各维度评分均高于常规组(P<0.05)。结论胸腔封闭式引流术能增强MPE的药物治疗效果,对加快患者康复进程,降低并发症发生风险,并改善患者远期生存情况。 展开更多
关键词 肺癌 恶性胸腔积液 胸腔封闭式引流术
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单孔胸腔镜术联合手术室精细化护理对中老年非小细胞肺癌患者肺功能、炎症应激反应的影响
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作者 蒋敏洁 王洋 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第11期99-102,共4页
目的探讨中老年非小细胞肺癌患者接受单孔胸腔镜术联合手术室精细化护理后肺功能、炎症应激反应的变化情况并评估其应用效果和临床安全性。方法回顾性分析2022年2月至2023年11月期间桂林医学院附属医院收治的131例中老年非小细胞肺癌患... 目的探讨中老年非小细胞肺癌患者接受单孔胸腔镜术联合手术室精细化护理后肺功能、炎症应激反应的变化情况并评估其应用效果和临床安全性。方法回顾性分析2022年2月至2023年11月期间桂林医学院附属医院收治的131例中老年非小细胞肺癌患者的临床资料,根据手术方式分为A组(65例)与B组(66例)。A组患者应用三孔胸腔镜肺癌根治术结合手术室精细化护理治疗,B组患者应用单孔胸腔镜肺癌根治术结合手术室精细化护理治疗,均观察至出院。比较两组患者围术期指标,术前、术后7 d肺功能,术前、术后1 d炎症应激反应指标水平,以及住院期间并发症发生情况。结果与A组比,B组患者手术时间延长,术后引流管拔除时间缩短(均P<0.05);B组患者术中出血量少于A组,但差异无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后7 d两组患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、一氧化碳弥散量(DLco)均降低,但B组均高于A组(均P<0.05);与术前比,术后1 d两组患者血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-32(IL-32)、丙二醛(MDA)水平均升高,但B组均低于A组,两组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均降低,但B组高于A组(均P<0.05);B组患者住院期间的并发症总发生率低于A组(均P<0.05)。结论单孔胸腔镜术联合手术室精细化护理可有效促进中老年非小细胞肺癌患者术后恢复,减轻其肺功能损伤及炎症应激反应,且安全性较高。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 单孔胸腔 三孔胸腔 精细化护理 肺功能 炎症应激反应
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胸腔镜下亚肺叶切除治疗ⅠA期非小细胞肺癌的临床研究
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作者 冯俊成 《中外医疗》 2024年第12期65-68,共4页
目的探究ⅠA期非小细胞肺癌患者应用胸腔镜下亚肺叶切除术治疗的效果。方法方便选取2022年7月—2023年12月宜兴市人民医院收治的92例ⅠA期非小细胞肺癌患者为研究对象。按Excel表格分组法均分为研究组和参照组,各46例。参照组给予胸腔... 目的探究ⅠA期非小细胞肺癌患者应用胸腔镜下亚肺叶切除术治疗的效果。方法方便选取2022年7月—2023年12月宜兴市人民医院收治的92例ⅠA期非小细胞肺癌患者为研究对象。按Excel表格分组法均分为研究组和参照组,各46例。参照组给予胸腔镜下肺叶切除术治疗。研究组给予胸腔镜下亚肺叶切除术治疗。对比两组的手术指标、炎性因子水平及术后并发症发生情况。结果研究组手术指标均优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);术前两组各炎性因子水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05);术后,研究组炎性因子水平均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组术后并发症发生率(4.35%)低于参照组(17.39%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.039,P<0.05)。结论对比胸腔镜下肺叶切除术,胸腔镜下亚肺叶切除术治疗ⅠA期非小细胞肺癌患者的应用价值更高。患者手术指标及炎性因子水平改善,术后并发症减少,具有临床借鉴价值。 展开更多
关键词 胸腔镜下亚肺叶切除术 胸腔镜下肺叶切除术 ⅠA期非小细胞肺癌 手术指标 炎性因子水平 术后并发症
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肝性胸腔积液8例误诊分析和临床诊治体会探讨 被引量:1
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作者 邵伯云 《肝脏》 2017年第7期647-648,共2页
肝性胸腔积液也称为肝性胸水,是指各种原因引起的肝硬化失代偿期同时伴有胸腔积液,并排除其他疾病所致的一种临床综合征。肝性胸腔积液的发病率较低,国内的文献报道发病率为5%-12%。由于胸水量一般为少量或中等量,临床症状较轻,容易漏诊... 肝性胸腔积液也称为肝性胸水,是指各种原因引起的肝硬化失代偿期同时伴有胸腔积液,并排除其他疾病所致的一种临床综合征。肝性胸腔积液的发病率较低,国内的文献报道发病率为5%-12%。由于胸水量一般为少量或中等量,临床症状较轻,容易漏诊,且易与恶性胸腔积液、结核性胸腔积液和化脓性胸腔积液等疾病相混淆. 展开更多
关键词 肝性胸腔积液 恶性胸腔积液 肝硬化失代偿期 结核性胸腔积液 化脓性胸腔积液 胸水量 临床综合征 胸腔穿刺 临床症状 文献报道
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肺癌恶性胸腔积液治疗中重组人血管内皮抑制素联合顺铂胸腔内灌注方案的应用效果
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作者 王书秀 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0081-0084,共4页
分析肺癌恶性胸腔积液(MPE)治疗中重组人血管内皮抑制素(Rh-Endostatin)联合顺铂胸腔内灌注方案的应用效果。方法 回顾性分析2021年1月-2022年1月的本院收治的肺癌MPE共68例临床资料,依据治疗方案不同分为对照组(34例,顺铂胸腔内灌注治... 分析肺癌恶性胸腔积液(MPE)治疗中重组人血管内皮抑制素(Rh-Endostatin)联合顺铂胸腔内灌注方案的应用效果。方法 回顾性分析2021年1月-2022年1月的本院收治的肺癌MPE共68例临床资料,依据治疗方案不同分为对照组(34例,顺铂胸腔内灌注治疗)和研究组(34例,Rh-Endostatin联合顺铂胸腔内灌注治疗),对比治疗效果、体力改善情况、不良反应及患者生存率。结果 研究组疾病控制有效率82.35%高于对照组58.82%(x2=4.533 P=0.033);治疗后研究组患者体力评分(78.26±4.58)分高于对照组(74.38±4.37)分(t=3.574 P=0.001);两组治疗相关不良反应发生率无显著差异(P>0.05);研究组患者生存期(10.21±1.85)个月长于对照组(8.90±1.74)个月(t=3.008 P=0.004)。结论 肺癌MPE选择Rh-Endostatin联合顺铂胸腔内灌注治疗方案效果理想,可促进患者体力改善,并可延长肺癌MPE患者生存时间,且治疗方案安全性较高,具有一定运用优势。 展开更多
关键词 肺癌 恶性胸腔积液 重组人血管内皮抑制素 顺铂 胸腔灌注
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胸腔镜不同孔法根治肺癌的临床疗效观察
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作者 王鑫 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第1期0029-0032,共4页
综合分析胸腔镜不同孔法根治肺癌的临床疗效。方法 本研究选取本院2022年1月至2022年12月的76例肺癌患者,以随机数表法分为两组,各38例。对照组采用三孔胸腔镜根治术治疗,观察组采用单孔胸腔镜根治术治疗,评估比较两组的围术期指标、并... 综合分析胸腔镜不同孔法根治肺癌的临床疗效。方法 本研究选取本院2022年1月至2022年12月的76例肺癌患者,以随机数表法分为两组,各38例。对照组采用三孔胸腔镜根治术治疗,观察组采用单孔胸腔镜根治术治疗,评估比较两组的围术期指标、并发症情况;并对两组治疗前、后的免疫球蛋白(IgA、IgG)水平进行比较。结果 观察组的术中出血量、术后引流量、术后1d的VAS评分均低于对照组,差异显著(P<0.05),两组的手术时间与淋巴结清扫数差异无显著性(P>0.05);治疗前,两组的免疫球蛋白水平无显著性差异(P>0.05),治疗后均有所改善,且观察组各指标水平均高于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为7.89%,较对照组的26.32%更低(P<0.05)。结论 在肺癌根治术中,采用胸腔镜进行辅助具有积极意义,其中单孔形式的根治方式更为安全,创伤更小,且有利于防止并发症,提高免疫功能,从而改善预后,值得临床广泛推广。 展开更多
关键词 胸腔 根治术 肺癌 临床疗效 单孔胸腔镜根治术 免疫球蛋白
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