胸腺肽类药物在脓毒症患者中的应用研究进展

目的促进胸腺肽类药物在脓毒症患者中的合理应用。方法从来源、剂型、储存条件、适应证、药代动力学参数等方面进行比较。结果胸腺肽分为口服和注射剂型,储存于凉暗处(避光且不超过20℃),主要从健康小牛等动物胸腺中提取,是一种具有生理活性的多肽类药物,变态反应发生率较高,不建议作为首选。胸腺法新为化学合成药物,活性中心28肽与人体天然的胸腺肽α1结构一致,仅有注射剂型,目前国内批准的适应证仅为慢性乙型肝炎、增强机体免疫力、增加免疫损伤患者对病毒性疫苗的应答,2~8℃避光保存。胸腺五肽为化学合成药物,仅有注射剂型,血浆半衰期为30 s,腹腔半衰期为3.5~7.0 min,需每日1次或隔日1次使用,使用前均应询问患者过敏史,谨慎用药。结论胸腺法新、胸腺肽、胸腺五肽具有不同的药物特性,安全性也各不相同。临床应合理选用胸腺肽类药物,并通过药学监护,实现安全用药。

胸腺肽类药物用于预防或治疗新型冠状病毒肺炎的可能性——基于既往冠状病毒预防和治疗的总结

目的:本研究通过对胸腺肽类药物既往用于预防和治疗冠状病毒肺炎的研究进行梳理总结,以期探索胸腺肽类药物用于预防或治疗新型冠状病毒肺炎的可能性。方法:在中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane library、PubMed等数据库全面检索相关研究文献。对纳入文献进行总结分析,提取出与预防或治疗新型冠状病毒肺炎相关的研究数据。结果:系统文献检索总共得到文献116篇,初步筛选后剩下38篇,最终纳入文献24篇。结果显示,胸腺肽类药在新型冠状病毒肺炎的早期治疗可能具有一定的效果,在严重肺损害阶段不建议使用;尚无证据显示其在预防方面的作用,健康人群盲目使用可能会增加感染的风险,而对本身免疫力功能低下及有相关适应证的患者可以遵循医嘱使用。结论:胸腺肽类药物可以作为一种试验性疗法用于新型冠状病毒肺炎,并应该为此尽快开展随机对照试验和真实世界临床研究,进一步探索胸腺肽类药物用于新型冠状病毒肺炎的临床效果。