18例不可切除IV期胸腺鳞癌的临床特征及预后分析

目的:探讨不可切除IV期胸腺鳞癌的临床特征、治疗方式和预后。方法:收集2018年1月1日至2022年12月31日期间就诊于青岛大学附属医院的18例不可切除IV期胸腺鳞癌患者的临床资料和治疗资料,并随访至2024年2月29日。结果:18例患者中男性12例,女性6例,中位发病年龄60岁;TNM分期IVA期9例,IVB期9例;单纯化疗8例,单纯放疗1例,序贯放化疗4例,同步放化疗2例,化疗联合免疫疗法3例。18例患者总进展率66.7%,中位PFS 27 (19~36)个月。IVA期和IVB期进展率分别为33.3%和100.0% (p = 0.009),中位PFS分别为50 (21~79)和21 (5~37)个月(p = 0.008)。单纯化疗,放化疗和化疗联合免疫疗法进展率分别为75.0%,66.7%,和33.3% (p = 0.793),中位PFS分别为24 (16~32),50 (27~73),和10 (4~16)个月(p = 0.057)。结论:不可切除IV期胸腺鳞癌主要采用以化疗为主的综合治疗,总体预后差,IVA期较IVB期好,化疗联合放疗或免疫疗法较单纯化疗好,建议对非广泛转移阶段的患者行精准治疗。

24例胸腺鳞癌的临床分析

目的总结胸腺鳞癌(TSCC)的临床病理特点、诊治情况并初步分析预后影响因素。方法回顾性分析北京胸科医院2006年1月至2013年4月收治疗的24例TSCC患者,其中接受手术治疗15例(10例术后联合放化疗,3例术后化疗,1例术后放疗,1例未行术后辅助治疗),9例姑息性放化疗,分析TSCC患者的临床病例资料,收集随访资料并采用KaplanMeier法进行生存分析。结果全组随访1. 0～139. 0个月,中位随访时间53. 2个月。至随访截止日期死亡15例,总生存期(OS)为2. 5～139. 0个月,中位OS为68. 1个月; 1、3、5年生存率分别为70. 8%、54. 2%和41. 7%,单因素分析显示Masaoka分期(P=0. 018)、是否手术切除(P=0. 016)及手术方式(P=0. 017)是影响患者OS的因素,术后放疗并未延长患者OS(P=0. 401)。结论 TSCC的临床表现缺乏特异性,手术是其主要治疗手段,Masaoka分期和手术等因素对患者预后有影响,根治术预后明显优于姑息性手术。术后放疗并未能使患者取得生存获益,临床应结合患者体能状态、肿瘤切除完整性等因素来制定术后治疗方案。

胸腺鳞癌49例临床分析

目的探讨胸腺鳞癌的临床特征、诊治和预后。方法回顾性分析2013-05—2016-05间郑州大学第一附属医院经组织病理学确诊为胸腺鳞癌的49例患者的临床资料,包括患者的临床特征、术前影像学检查、治疗方法以及预后。结果32例患者行手术治疗,余17例患者由于肿瘤无法切除采取化疗、放疗或放化疗的综合治疗。其间16例患者因肿瘤进展死亡,余33例患者均在定期随访中,3 a生存率为85.7%。结论胸腺鳞癌恶性程度高、预后差。手术是首选治疗方式,术后放疗、化疗或放化疗可能延长肿瘤复发时间,从而提高患者的生存率。

胸腺鳞癌1例报道

患者男性，52岁。因左侧胸痛3月余于2013年5月14日入院。患者3月前无明显诱因出现左侧胸痛，持续性疼痛，无放射痛。无畏寒、发热，无咳血痰。无声音嘶哑。医院行胸部CT平扫及增强示前上纵膈见一肿块影，最大显示层面5．2cm×4．7cm，

8例胸腺鳞癌患者临床分析

目的分析原发性胸腺鳞癌的临床特征及诊疗方法。方法回顾性分析8例原发性胸腺鳞癌患者的临床资料。结果 8例患者胸部CT均显示肿瘤与周围大血管关系密切。手术完整切除者5例,其中切除侵犯肺组织2例,姑息切除3例。术后病理Masaoka分期:Ⅳ期6例,Ⅰ期1例,Ⅱ期1例。术后行辅助治疗者6例。随访期间有3例发生肺部转移,未行二次手术。手术完整切除患者1年生存率为100%(5/5)。结论原发性胸腺鳞癌早期临床症状不典型,术前增强CT及穿刺活检是明确诊断的主要手段,扩大切除术与放化疗联合的综合治疗方案为胸腺鳞癌的主要治疗方法。

紫杉醇和洛铂化疗后手术治疗晚期胸腺鳞癌1例

胸腺鳞癌是一种罕见的胸部实性肿瘤,传统首选治疗方式为外科手术切除,对于晚期或者没有手术指征者,推荐放化疗等综合治疗。本案例中,患者无明显手术指征,遂采用紫杉醇联合洛铂进行新辅助治疗,经5个周期后,病灶缩小、胸闷气短症状减轻,胸水减少,行纵膈肿瘤切除术。本文就其治疗过程结合文献进行讨论。

胸腺鳞癌一例并文献复习

目的探讨胸腺恶性肿瘤的临床、病理特点以及诊疗思路。方法通过1例胸腺鳞癌患者的临床诊治经过,结合文献分析回顾,探讨胸腺恶性肿瘤的发病特点。结果该例患者以咳嗽、气促为表现,影像学检查提示前纵隔占位合并右侧胸腔积液,手术切除纵隔肿块,并做胸膜结节活检,最初术中冰冻病理切片提示肉芽肿性炎伴坏死及纤维化,考虑纵隔结核不除外,最终石蜡切片病理找到胸腺鳞癌细胞而明确诊断。结论胸腺鳞癌是一种罕见的纵隔肿瘤,治疗上首选手术切除。病理诊断结合免疫组织化学是诊断疾病的金标准,但胸腺肿瘤常有多种病理类型伴发而难以确诊,须结合临床表现、实验室检查和辅助检查,尤其是病理免疫组织化学染色,建立系统的诊疗思路,以免漏诊、误诊。

胸腺鳞癌的临床及影像学表现

胸腺癌是少见肿瘤，在所有的纵隔肿瘤中约占2．7％。胸腺鳞癌更为少见，笔者搜集4例经病理证实的胸腺鳞癌患者的临床、病理及影像学资料进行综合分析，以期提高对该病的认识和鉴别能力。

紫杉醇治疗胸腺鳞癌致大疱性表皮松解坏死性药疹救治成功一例

胸腺鳞癌是一种罕见的纵隔恶性上皮肿瘤,为最常见胸腺上皮肿瘤类型,胸腺鳞癌个体化诊疗方案选择无明确标准[1-2]。注射用紫杉醇(白蛋白结合型)是第三代紫杉类化疗药,为一种抗微管药物,能诱导和促进微管装配,具有聚合和稳定微管作用,干扰微管再排列,停止有丝分裂,抑制肿瘤细胞生长[3]。紫杉醇不良反应多有报道[4-7]。

A Case Report of Thyroid Gland Squamous Carcinoma with Multiple Metastases

The patient was a female, 65 years to feel intermittent discomfort in old. Early in 1996, she began her neck, accompanied with hoarseness. In June, 2000, when she entered our hospital and accepted a physical examination, we found a 3 cm×2 cm tumor at the lower pole of the thyroid gland. Neck CT showed that the mass was located at the inferiorposterior right part of the thyroid gland with a diffuse boundary. MRI showed that the right thyroid cartilage wall was incomplete. Fine-needle aspiration cytology indicated a suspected papillary tumor.