孕产妇抽血晕针,请这样处理

晕针是指在静脉采血过程中,排除其他晕厥因素后,由于心理恐惧或体质因素引起的瞬间失去知觉和行为能力的现象。轻者可能出现面色苍白、四肢颤抖、恶心欲吐、头晕目眩、冒冷汗等症状,重者可能出现意识恍惚、脉搏细弱、心率血压下降,甚至出现抽搐、晕倒及各种不同的并发症和意外。

嗜酸性粒细胞性胃肠炎1例临床分析

患者,女,40岁,主因"反复呕吐、腹泻伴腹胀20 d"入院.1病程情况1.1现病史患者近20 d发生上腹部痉挛性疼痛、腹泻、恶心、呕吐,伴有明显腹水.无低热、盗汗及胸闷憋气,无尿频、尿急、尿痛等症状.患者消瘦,体重下降明显.1.2既往史患者反复呕吐、腹泻伴腹胀6年余,多于冬春季发病.腹水明显,入院前于下级医院抽取腹水800 ml.无高血压、冠心病、糖尿病史,无肝炎、结核等传染病史,无外伤、手术、输血史,无药物、食物过敏史.1.3体格检查神志清楚,呼吸平稳,心率140次/min,四肢湿冷,脉搏细弱,巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大,颈软,双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,心律齐,未闻及杂音,腹稍膨,腹肌软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,未扪及包块,肠鸣音正常,移动性浊音阳性,双下肢轻度浮肿.

臀部火器伤并大出血救治的经验与教训

骨盐、骶部、臀部严重血管火器伤并大出血的救治中,采用髂内动脉结扎才能彻底止血,但如果技术不熟练或应用不当也可能造成十分严重的后果。现将我科3例成功,2例失败的经验教训报告如下: 病例介绍例1,男18岁,战士。1979年3月6日左臀部被炮弹炸伤,伤口经加压包扎后送医疗所。伤员面包苍白,四肢发冷,脉搏细弱,

急性重度海洛因中毒抢救成功1例报告

急性重度海洛因中毒抢救成功１例报告广东深圳市罗湖医院杨树平海洛因是常见毒品之一，急性中毒致呼吸停止较少见，作者遇１例并在无纳络酮、呼吸机情况下抢救成功。病例报告患者男，２５岁。静注海洛因４号后不省人事、呼吸停止７分钟。有吸毒史。体检：深昏迷、紫绀、呼...

软产道裂伤致失血性休克1例的教训

病例报告患者,25岁,孕3产1,36周顺产,产程进展顺利,总产程10小时40分钟。产后检查发现阴道口处有轻度裂伤,经肠线缝合3针,肌注麦角新硷0.4mg,催产素20单位后,宫缩好,阴道流血量少。产后1小时40分钟,发现产妇阴道有大量出血,包鲜红,有凝血块,量约500ml,产妇诉头晕、胸闷、恶心,有便意感;查体发现测不到血压,脉搏细弱,面色苍白,烦躁不安,出冷汗,手足湿冷,宫缩好。立即双静脉补液,急诊备血,将产妇送入产房,外阴消毒后,阴道内检查发现阴道内积血约300ml,阴道右侧壁有"丁"字形裂伤,

静脉注射青霉素钠引起迟发性过敏性休克一例

患者女性,30岁,医务人员,1991年5月13日入院.自述入院前因左小指刀伤而用青霉素钠抗炎治疗,静脉注射每天2次,每次量320万u,用30ml生理盐水稀释.注射至第7天时,用药后3h全身即出现斑点状皮疹,瘙痒难忍.再过1h即感胸闷、头晕、眼花、气促,遂到本院急诊室观察,当时BP12/0kPa,立即输液,静脉注射地塞米松10mg,以上症状有所好转.停止输液后步行回家。

急性乙腈中毒死亡1例

我市某化工厂于1988年研制一项乙腈加工精炼工艺。在试制过程中,一名负责工艺的技术员发生急性中毒,因抢救无效死亡,现报告如下。 患者熊某,男,40岁,既往有高血压。1988年3月1～3日的试制中,有4人在现场操作,乙腈用量较大,患者熊某一直在现场紧张工作。

草乌液灌肠中毒死亡

我国乌头植物有百余种,通常称川乌、草乌、附子等,全株均含有乌头碱(C34H47O11N),其块根含量最多,尤以枝叶枯萎后的根头毒性更大。乌头碱有镇痛和麻醉作用,由于用药不慎可发生严重中毒致死。1980年11月,梁××（6岁）因大便出血,其父请庸医韦继森治疗。

氧氟沙星致过敏性休克1例

患者,男,56岁,因尿频、尿急、尿痛半月于1999年6月26日17:00入急诊科观察室住院。入院后给予0.2％氧氟沙星200 ml静脉滴注,当药液滴注约10min20ml左右时,患者突然出现滴注侧前臂皮肤潮红,灼热感,随即出现气促,面色苍白、寒颤、口唇发绀、呼吸困难,胸弊、胸闷、烦躁不安、四肢发凉、全身皮肤出现红色斑疹。体查:体温37.1℃。

下腔静脉合并多器官损伤抢救成功1例报告

下腔静脉合并多器官损伤伤情十分严重,我们于1990年成功抢救1例,现报告如下。患者女,28岁。因高处跌伤后脸色苍白,神志不清3小时,急诊入院。体检:BP:4/0kPu,脉搏细弱。神志不清,重度盆血外观。头颅无异常发现.双侧瞳孔等圆约0.25cm,对光反应存在。心肺(-)。腹胀,移动性浊音+++。肠鸣音减弱。左右下腹穿刺均抽出不凝血液,骨盆挤压征(+),四肢冰冷。Hb 50g/L。拟诊出血性休克、腹腔内脏破裂,血腹症,骨盆骨折。即在抗休克同时。

一例幽门梗阻导致急性胃扩张急死

死者王某,男,23岁,某日上午11时左右,突然胃痛剧烈(既往有胃溃疡史),经医务室医师检查:患者表情痛苦,躯体蜷缩,双手紧按上腹部,即肌注阿托品一支半(约7mg)疼痛未见缓解,并越来越重,于13时30分送医院急诊。入院后以阿托品中毒进行抢救,曾给葡萄糖、生理盐水静脉滴注,肌注毛果云香碱等药。病人除有烦躁不安外至晚10点钟以前问话能答,有尿意上厕所两次均未尿出。

平阳霉素过敏性休克死亡一例

患者,男,34岁.以腹痛、发热2月余入院.缘于1991年1月不明原因自感右下腹痛,伴低热.体温波动在37.0℃～38.0℃之间,乏力.曾在本单位医院输注大剂量抗生素无效.“钡餐”透视诊断“肠结核”给以利福定等抗痨药物治疗20余天,体温不降来我院,B超示:腹部包块、腹腔积液.以发热待查、腹腔积液于1991年3月24日收住外科.

156例急性心肌梗塞的心肌酶谱分析

近年来,实验室已有多种血清酶用于急性心肌梗塞(AMI)的诊断,本文就我院采用的肌酸磷酸激酶(CPK)、谷草转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(LDH)三种血清中酶组成的联合心肌酶谱(以下简称心肌酶谱),对156例AMI住院患者测定结果及分析报告如下。1资料与方法1.1检查对象:全组共156例:男性114例(73.1％);女性42例(26.9％).年龄最小43岁,最大78岁,50-60岁年龄组119例(76.3％)。其中既往有高血压史31例,冠心病史29例,曾患过AMI者11例,脑动脉硬化15例,糖尿病7例。1.2症状与体征:患者发病时主要以胸骨后或心前区突然出现剧烈疼痛或持续性疼痛.自觉症状有压迫感,常放射到颈、臂或上腹部,可持续半小时以上。大部分患者脉搏细弱,血压降低,心率增快,心音减低,心律不齐,恶心、呕吐及心电图早期出现S-T段抬高与T波变化。

青霉素迟发性过敏反应

人们对常见的速发型过敏性休克十分重视,而对迟发性过敏反应则容易忽视,也较少报道,现将我们所见3例报告如下: 例1 患者女,53岁。因肺感染给予青霉素G80万(哈尔滨制药厂批号900909)2次/日肌注。在第8天注射药物后,患者已觉头晕眼花,很快出现大汗淋漓,随后意识丧失,脉搏细弱,血压测不清,面色苍白,口唇发绀四肢厥冷,周身大小不等淡白色风团。

维生素K_1致中毒性休克1例

患者女,15岁。因咳嗽、恶心、呕吐、食欲不振来院就诊,诊断为气管炎并消化不良而入院。 治疗经过:首先给5％葡萄糖盐水500ml;加10％氯化钾10ml;青霉素400万单位静脉滴注,维生素K130mg加入滴管。患者经青霉素皮试后输液加青霉素及氯化钾,1/2h后又给维生素K130mg加滴管,2min后突然出现胸闷憋气,全身麻大,此时病人颜面潮红,大汗淋漓,烦躁不安,极度呼吸困难。查体:被动体位,四肢湿冷,脉搏细弱,血压下降至9/7KPa,呼吸38次/min。即给吸氧,去甲肾上腺素0.5mg皮下注射,氟美松10mg静脉注射及非那根25mg肌注。40min后血压升至14/10KPa。但病人仍烦躁不安,语无伦次,胸闷。

庆大霉素引起过敏性休克2例

我们遇到二例应用庆大霉素引起过敏性休克的病人。一例男性,13岁,因腹泻肌注庆大霉素8万单位;另一例女性,23岁,因咽部红肿肌注庆大霉素8万单位。二例病人既往均健康,无药物过敏史。二例均于用药后2分钟出现面部及口唇青紫,四肢发凉,呼吸急促,头晕、恶心、呕吐、胸闷等症状,其中13岁的男孩发生抽搐;昏迷;

口服速效感冒片引起瑞氏综合征致死一例报告

口服速效感冒片引起瑞氏综合征致死,国内文献尚未见报道,为引起大家注意,故整理报告如下。 患儿,女,4岁。住院号64131。因发热、流涕、轻咳1天、多汗、四肢发凉2小时于1987年9月12日凌晨1时5分急症入院。患儿于9月11日晚10点,因感冒发烧在本村医务室给口服速效感冒片一片半,约服药1小时后,全身皮肤出现大汗淋漓,四肢发凉。病前无传染病接触史。体检:体温35.5℃、脉搏70次/分,血压4.0/2.7Kpa（30/20mmHg）。发育营养好、神志清,精神萎糜。皮肤湿润,无黄染。口唇微绀。颈无抵抗感。心音低钝,偶有早搏,脉搏细弱。双肺（一）。