MR血管壁成像技术在脑动脉硬化患者中的应用及斑块特征分析

目的 探讨高分辨率血管壁成像技术(high-resolution vessel wall imaging,HR-VWI)在脑动脉硬化患者中的应用及斑块特征。方法 选取我院就诊的疑似脑动脉硬化患者120例,均行多层螺旋CT(multi slice spiral,MSCT)及HRVWI扫描,比较两种扫描技术对脑动脉硬化患者斑块的检出率,并比较轻、中、重度患者之间的差异。再将MRI检出患者分为无症状组56例和有症状组54例,利用MRI软件处理系统,比较两组患者血管和斑块量化指标,如斑块狭窄率、斑块负荷、重构指数、斑块稳定性等。结果 与MSCT相比,HR-VWI可准确检测出有症状组和无症状组患者斑块特征、血管重构率、狭窄率、斑块负荷、斑块稳定性,差异有统计学意义(P<0.05);HR-VWI对非钙化斑块的检出率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI HR-VWI技术对脑动脉硬化的诊断效能较高,可准确检测出脑动脉硬化患者的硬化斑块,并能准确分析斑块特征。

刘剑锋教授基于“三维动态诊疗模式”论治老年脑动脉硬化性眩晕

鉴于目前中医四诊主要依赖医生经验,且无法获知局部病灶变化及诊断现代医学疾病的局限性,刘剑锋教授创造性提出气色形态手诊理论和方法,通过手部特定部位及气色形态对应现代医学定位、定性,再融合患者临床症状、传统医学辨证进行论治,形成“三维动态诊疗模式”。老年脑动脉硬化性眩晕患者基础疾病繁杂,缠绵难愈。刘剑锋教授针对该类患者,先通过气色形态手诊进行诊病,再基于老年患者年老体衰、脏腑功能虚衰的生理病理特点辨证论治,同时在临床治疗过程中实时观察手部的特征变化、患者症状和体征相互印证,以获取疾病特征和变化情况及时调整诊疗方案。本文通过研究“三维动态诊疗模式”与老年脑动脉硬化性眩晕的联系,探讨其诊疗优势,以期为临床诊治该病提供新的思路和方法。

脑动脉硬化患者血清miR-181b miR-126与内皮功能和炎症水平的相关性

目的探讨脑动脉硬化患者血清miR-181b、miR-126与内皮功能和炎症水平的相关性。方法选取78例脑动脉硬化患者设为病例组,78名健康志愿者设为对照组。比较两组受试者血清miR-181b、miR-126表达,比较两组受试者血清一氧化氮、血管内皮素、促血管生成素-2、超敏C反应蛋白、白介素-6、白细胞计数水平。分析脑动脉硬化患者miR-181b、miR-126表达与内皮功能及炎症水平的相关性。结果病例组患者血清miR-181b、miR-126相对表达量均低于对照组(P<0.01)。病例组患者血清一氧化氮水平低于对照组,血清血管内皮素、促血管生成素-2、超敏C反应蛋白、白介素-6及白细胞水平均高于对照组(P<0.01)。脑动脉硬化患者miR-181b、miR-126均与血清一氧化氮水平呈正相关(P<0.01),与血清血管内皮素、促血管生成素-2、超敏C反应蛋白、白介素-6及白细胞水平呈负相关(P<0.01)。结论脑动脉硬化患者miR-181b、miR-126存在异常表达,且其与患者炎症水平及内皮功能具有显著相关性,可能通过调控炎症水平及内皮功能参与脑动脉硬化的发生发展。

养血清脑颗粒联合氟桂利嗪对脑动脉硬化性眩晕患者脑血流状况的影响

目的分析养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的临床应用价值。方法选取2020年3月至2023年2月我院收治的120例脑动脉硬化性眩晕患者,采用随机抽签法分为对照组和研究组各60例。对照组给予氟桂利嗪治疗,研究组在此基础上加用养血清脑颗粒治疗。对比两组治疗效果、眩晕评分、脑血流状况和生活质量。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组眩晕评分、椎动脉和基底动脉Vm、GQOLI-74评分均高于对照组(P<0.05)。结论养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕,临床疗效显著,可有效改善患者脑血流状况,提升生活质量。

强力定眩胶囊联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的临床效果分析

目的:分析强力定眩胶囊联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的临床效果。方法:选取益阳市中心医院2022年3月—2023年10月收治的60例脑动脉硬化性眩晕患者进行研究,依据随机数字表法将其分成对照组和研究组,各30例。对照组给予氟桂利嗪治疗,研究组在对照组基础上联合强力定眩胶囊治疗。对比两组中医证候评分、脑动脉血流情况及治疗效果。结果:治疗后,两组眩晕、头痛、视物不清及听觉异常评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组椎动脉、基底动脉脑血流速度均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组椎动脉、基底动脉脉动指数均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P=0.030)。结论:强力定眩胶囊联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的临床效果较好,能够缓解患者的症状,改善其脑动脉血流情况。

强力定眩片与盐酸氟桂利嗪胶囊口服联合用于脑动脉硬化性眩晕治疗的疗效及安全性分析

目的 探究强力定眩片联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗脑动脉硬化性眩晕的疗效、安全性。方法 选取2021年1月—2023年9月上高县妇幼保健院收治的60例脑动脉硬化性眩晕患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,各30例。2组患者均给予加强锻炼、调节饮食、稳定血脂、严禁烟酒等一般治疗,对照组在一般治疗的基础上给予患者盐酸氟桂利嗪胶囊,观察组在对照组的基础上给予患者强力定眩片,均治疗14 d。对比2组患者的临床疗效、血流动力学、脑部血流速度、临床症状评分、生活质量和不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原水平均较对照组低(P<0.05)。治疗后,观察组左颈动脉血流速度、右颈动脉血流速度、基底动脉血流速度较对照组快(P<0.05)。治疗后,观察组眩晕评分、头痛评分、耳鸣评分、听力障碍评分、平衡障碍评分、神经功能紊乱评分低于对照组,简明健康状况调查问卷(the MOS item short from health survey,SF-36)评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 强力定眩片联合盐酸桂利嗪胶囊治疗脑动脉硬化性眩晕疗效显著,能够改善患者的血流动力学指标,提高脑部血流速度,改善临床症状,提高生活质量,且安全性较高,值得推广。

灯盏花素片联合倍他司汀治疗脑动脉硬化性眩晕的临床效果观察

目的探讨灯盏花素片联合倍他司汀治疗脑动脉硬化性眩晕患者的临床效果。方法采用随机数字表法将2020年10月至2023年10月收治的220例脑动脉硬化性眩晕患者分为对照组和观察组,各110例。对照组采用倍他司汀治疗,观察组采用灯盏花素片与倍他司汀联合治疗。于治疗两个月后评估两组临床疗效,并对两组治疗前后的症状积分、生活质量、血液流变学指标、脑血流指标进行对比,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组症状积分低于对照组(P<0.05);观察组血液流变学指标均低于对照组(P<0.05);观察组基底动脉、右椎动脉、左椎动脉速度均快于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论灯盏花素片联合倍他司汀治疗脑动脉硬化性眩晕患者效果显著,利于缓解患者临床症状,改善血液流变学指标,加快脑血流速度,且联合用药未明显增加不良反应,具有较好的安全性。

中医活血化瘀法治疗脑动脉硬化的效果观察

观察中医活血化瘀法在脑动脉硬化(cerebral arteriosclerosisCAS)中的临床应用效果。方法 在我院2023年9月至2024年3月收治的CAS患者中选出50例中医活血化瘀法使用者视作样本,观察治疗前后病情严重程度及中医证候积分、临床指标变化情况。结果 50例CAS患者经中医活血化瘀法治疗后中重度病情严重程度从46%降至12%;中医证候积分头晕目眩从(5.20±0.43)分减小为(2.04±0.22)分,舌质紫暗由(4.11±0.50)分降至(2.00±0.32)分,耳鸣头痛从(3.35±0.69)分降为(0.75±0.19)分;斑块面积从(42.34±3.00)mm2缩小为(29.47±2.63)mm2,SRSS评分(37.46±2.74)分减小为(28.46±2.44)分,治疗前后数据具备统计学对比差异(P均<0.05)。结论 CAS患者经中医活血化瘀法治疗后,临床症状得以显著改善,且斑块面积有所缩减,睡眠状态日益好转,因而可推荐CAS临床治疗优选此法促进身体恢复。

脑动脉硬化方联合阿托伐他汀治疗老年脑动脉硬化35例

本研究选取70例老年脑动脉硬化患者进行对照分析,旨在为脑动脉硬化方的临床应用提供参考。1资料与方法1.1一般资料:选取2020年1月~2022年1月我院收治的70例脑动脉硬化患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组男性17例,女性18例;年龄60~75岁,平均(67.48±2.14)岁;病程1~10年,平均(4.16±1.27)年;合并高血压12例、高血脂13例、冠心病10例。

常规西药联合养血清脑颗粒在脑动脉硬化症患者中的应用效果

目的分析常规西药联合养血清脑颗粒在脑动脉硬化症患者中的应用效果。方法取2020年4月-2021年4月收治的82例脑动脉硬化症患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各41例。其中对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合养血清脑颗粒治疗,两组均连续治疗1个月。将两组的血脂水平、凝血状态、血清学指标、中医症状有效率进行对比。结果治疗后,与对照组相比,观察组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高(P<0.05);与对照组相比,观察组的血小板聚集率(PAR)、血液黏度(CP)、纤维蛋白(FIB)水平明显降低(P<0.05);相比于对照组,观察组的血管紧张素酶Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平明显降低(P<0.05);观察组的中医症状有效率(95.02%,39/41)较对照组(78.05%,32/41)高(P<0.05)。结论给予脑动脉硬化症患者常规西药联合养血清脑颗粒治疗,明显改善了其血脂指标、血流动力学指标,辅助提高了预后效果。

消癥通络法治疗脑动脉硬化的临床观察

目的 观察消癥通络法治疗脑动脉硬化的临床疗效。方法 将80例脑动脉硬化患者随机分为对照组和治疗组,对照组予阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片口服,治疗组在对照组用药基础上联合应用中药芪黄疽愈方口服治疗,疗程共12周。观察治疗前后各组中医症状积分变化、血脂水平、经颅多普勒指标以评估临床疗效。结果 治疗前后比较,在症状改善及总有效率方面治疗组优于对照组(P<0.05);两组均降低了甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平(P<0.05),提高了高密度脂蛋白胆固醇水平(P<0.05),但治疗组较对照组更为明显(P<0.05);两组均提高了大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉的平均流速(Mean velocity, Vm),降低了搏动指数(Pulsatility index, PI)、阻力指数(Resistance index, RI)(P<0.01,P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论 消癥通络法可明显减轻脑动脉硬化患者临床症状,调节血脂,显著改善脑循环,联合西药使用可进一步增加疗效,值得推广。

镇脑宁胶囊联合舒血宁注射液治疗脑动脉硬化症临床研究

目的探讨镇脑宁胶囊联合舒血宁注射液治疗脑动脉硬化症(CAS)的临床疗效。方法选取医院2020年6月至2021年6月收治的CAS患者119例,按随机数字表法分为观察组(60例)和对照组(59例)。两组患者均予舒血宁注射液静脉滴注,观察组患者加服镇脑宁胶囊。结果观察组总有效率为96.67%,显著高于对照组的84.75%(P<0.05)。观察组患者治疗后的甘油三酯、血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平均显著低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平显著高于对照组(P<0.05);全血黏度(低切、高切),红细胞压积水平及血浆比黏度均显著低于对照组(P<0.05);血浆一氧化氮(NO)水平显著高于对照组,血浆内皮素(ET)及白细胞计数显著低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(13.33%比15.25%,P>0.05)。结论镇脑宁胶囊联合舒血宁注射液治疗CAS,可有效改善患者的血脂和血液流变学指标,同时调节血浆NO和ET水平。

阿托伐他汀治疗脑动脉硬化并颈动脉斑块对FIB、CBF、Hcy水平的影响

目的探讨阿托伐他汀治疗脑动脉硬化并颈动脉斑块对FIB、CBF、Hcy水平的影响。方法将120例脑动脉硬化并颈动脉斑块患者根据治疗方法不同分为对照组(常规治疗)与观察组(阿托伐他汀治疗)各60例。记录两组治疗前后FIB、CBF、Hcy水平变化。结果观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的LDL-C、TG、TC水平均低于治疗前(P<0.05),HDL-C水平高于治疗前(P<0.05)。治疗后,两组的FIB、Hcy值均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的CBF值高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗脑动脉硬化并颈动脉斑块能降低FIB、Hcy水平,提高CBF值,可在平衡血脂水平的基础上提高患者的治疗效果。

强力定眩片联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的临床疗效及其对脑血流的影响

目的探讨强力定眩片联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的临床疗效及其对脑血流的影响。方法选取2019年1月至2021年1月睢县人民医院收入院治疗的56例脑动脉硬化性眩晕患者作为研究对象。依据随机数字的方法将全部患者分为对照组及观察组,每组患者均为28人。对照组患者单纯给予氟桂利嗪的治疗方法。观察组患者采取强力定眩片+氟桂利嗪的治疗方法。比较两组患者用药后2个月治疗效果,治疗前后症状评分、血液流变学指标、脑血流情况、在用药过程中的不良反应情况。结果用药后2个月,观察组患者治疗效果明显分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者左、右椎动脉及基底动脉的血流速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药过程中不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用强力定眩片联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的患者,可以有效提升治疗效果,改善患者症状及血液流变学指标,提升脑血流速度,具有良好的安全性。

强力定眩片联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕对患者脑血流状况的改善作用

目的分析脑动脉硬化性眩晕行强力定眩片联合氟桂利嗪治疗的有效性,及对患者生活质量、脑血流状况的影响。方法以随机数字表法将2021年1月至2022年12月淮安市第五人民医院收治的100例脑动脉硬化性眩晕患者分为对照组(行氟桂利嗪治疗2个月)和联合组(行强力定眩片联合氟桂利嗪治疗2个月),各50例。比较两组患者临床治疗效果,治疗前后临床症状、生活质量评分及脑血流指标。结果联合组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者各项临床症状评分均降低,且联合组低于对照组;两组患者生活质量评分均升高,且联合组高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者大脑中动脉、右椎动脉、左椎动脉、基底动脉平均血流速度均升高,且联合组高于对照组(均P<0.05)。结论在脑动脉硬化性眩晕患者的治疗中,实施强力定眩片联合氟桂利嗪方案,可更显著提升患者脑血流量,促进患者临床症状消退,提升生活质量,达到更佳的治疗效果。

探讨健康教育在脑动脉硬化及多发性脑梗死患者护理中的意义

分析脑血管病合并多发脑梗死病人进行健康教育的方法。方法 对180例颅内动脉粥样硬化合并多发脑梗死的患者进行临床实验,将患者进行组别分配,在不同研究之中给出不同的护理措施。对于对照组的患者给予一般护理方法,而观察组的患者则给予在护理的基础上配合健康宣教工作。在结束同样时长的护理工作之后,将两组患者的护理效果和护理指标进行比较和分析。结果 在结束了临床治疗和护理工作之后,将两组患者的指标进行对比发现,观察组患者在不良情绪、自我管理能力、生活质量、满意度以及住院时间、医疗费用等方面的比较有着非常大的优势,该组内患者的并发症较少(P<0.05)。结论 对颅内动脉硬化并多发脑梗死病人进行健康教育,可以减轻病人的精神压力,调整并改善的临床指标,缩短患者各项临床恢复时间,降低病人的医疗成本,减轻了患者经济负担,也大大提高了病人的自我管理能力和生活质量,在临床中值得推广应用。

健康教育在老年脑动脉硬化患者护理中的应用研究

研究健康教育在脑动脉硬化老年患者护理中的应用效果。以贵州省人民医院2022年2月—2023年5月收治的106例脑动脉硬化老年患者为研究对象,并利用随机数字表法将其均分为两组,观察组和对照组各有53例患者。对照组患者采取常规的护理模式,观察组患者采取常规护理结合健康教育模式,比较两组患者遵医行为、生活质量评分、护理的满意度以及神经功能评分等。结果显示,与对照组相比,观察组患者心理自我调节、遵医用药、适量运动、戒烟戒酒、合理饮食以及监测血压等行为更好,观察组患者家庭功能、躯体功能、社会功能、情绪功能、物质需求以及总平均分等分值都较高,观察组患者对护理的满意度较高,差异均具有统计学意义(P<0.05);与对照组患者相比,观察组患者在护理之后的神经功能评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究发现,健康教育在脑动脉硬化老年患者护理中的应用效果比较明显,有利于患者进行康复治疗,可优化患者遵医嘱行为,同时还可提升患者的生活质量,改善患者的神经功能,值得临床推广与应用。

脑动脉硬化症心身放松治疗的经颅多普勒观察

目的观察脑动脉硬化患者心身放松疗法治疗前后经颅多普勒的变化。方法60例脑动脉硬化患者随机分为心身放松疗法加常规治疗组和常规治疗组,疗程为8周,运用经颅多普勒检测技术评估两组的临床疗效。结果与治疗前比较,治疗8周后心身放松疗法加常规治疗组的左侧大脑中动脉和基底动脉的收缩峰值血流速度、舒张末期血流速度、平均血流速度均显著升高,血管搏动弹性指数及脑血管阻力指数显著降低(P<0.05或P<0.01);且心身放松疗法加常规治疗组经颅多普勒频谱改善的显效率和总有效率显著高于常规治疗组(P<0.05)。结论心身放松疗法加常规治疗组疗效优于常规治疗组,心身放松疗法能显著增加脑血流速度,降低脑血管阻力和提高脑动脉硬化患者的临床疗效。

眼部脑动脉硬化环与脑动脉硬化症的相关性研究

目的:通过系统规范的临床诊断学对比方法,评价脑动脉硬化环和脑动脉硬化症的相关性,验证眼部脑动脉硬化环望诊诊断脑动脉硬化症的真实性和临床意义。方法:选择疑为患有脑动脉硬化症的受试者300名,均采用新诊法与金标准进行双重诊断,将诊断结果通过"诊断试验"法[1]来分析评价新诊法的灵敏度、特异度和准确度。结果:新诊法的灵敏度、特异度和准确度分别为94.6%、80.3%和91%。结论:脑动脉硬化环可作为诊断脑动脉硬化症的重要指标之一,并可列为中医望诊内容,用中医望诊来完善现代医学对脑动脉硬化症的诊断问题,藉此以提高脑动脉硬化症的中西医诊断水平。

影响脑动脉硬化患者痰证的多因素分析

目的通过分析脑动脉硬化患者痰证的危险因素,以深入探讨其发生的原因。方法52例脑动脉硬化痰证患者及23例脑动脉硬化非痰证患者的体重指数、血脂水平及血糖采用二分类Logistic回归分析。结果脑动脉硬化患者的年龄、体重指数和总胆固醇水平与痰证的发生呈显著正相关(P<0.05)。结论血脂水平、年龄和体重指数对脑动脉硬化患者痰证的发生有显著影响。