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结构化认知康复治疗在新加坡脑卒中后认知功能障碍患者中的应用效果分析 被引量:1
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作者 廖羽君(校审) 党超(校审) +1 位作者 坎迪耶·纳兰信德 刘美璇(翻译) 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期193-208,共16页
目的目前关于脑卒中后认知功能障碍(post stroke cognitive impairment,PSCI)预后的研究较少,尤其是关于接受结构化认知康复治疗但预后无显著改善患者的脑血管病危险因素尚未有报道。本研究旨在探讨影响认知康复治疗应用效果的脑血管病... 目的目前关于脑卒中后认知功能障碍(post stroke cognitive impairment,PSCI)预后的研究较少,尤其是关于接受结构化认知康复治疗但预后无显著改善患者的脑血管病危险因素尚未有报道。本研究旨在探讨影响认知康复治疗应用效果的脑血管病危险因素,为临床实践提供依据。方法对149例缺血性脑卒中患者[年龄(63.60±9.66)岁,男性64.4%]进行为期8周的非药物结构化认知康复治疗,并收集纵向的预后数据。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)和痴呆生活质量量表(dementia-quality of life instrument,DemQOL)在基线、治疗结束时和治疗结束后6个月进行整体认知功能和生活质量评估。最后通过回归分析评估结构化认知康复治疗对卒中后认知功能障碍预后的影响。结果卒中发作次数更多的患者在接受结构化认知康复治疗结束时MoCA评分提高不明显(OR=2.17,95%CI:0.98~4.81,P=0.056)。与基线相比,脑白质高信号程度越严重的患者在接受结构化认知康复治疗结束时MoCA评分提高越不明显(OR=2.13,95%CI:1.04~4.38,P=0.039)。存在深部微出血的患者在接受认知康复治疗后6个月MoCA评分改善不明显(OR=19.93,95%CI:1.04~384,P=0.047)。结论卒中发作次数、脑白质高信号程度和深部微出血等脑血管病危险因素影响认知康复治疗的预后。然而,这些发现仍需进一步研究验证,且可指导未来临床试验的设计。 展开更多
关键词 血管病 脑卒中后认知功能障碍 缺血性 结构化认知康复治疗 认知功能
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家庭正向行为支持联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍患者心理应激及疾病不确定感的影响
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作者 孔一帆 顾亮亮 +1 位作者 王云香 潘峰 《中国健康心理学杂志》 2024年第9期1346-1352,共7页
目的:探究家庭正向支持行为联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者心理应激情况及疾病不确定感的影响。方法:选取2023年1月-2024年1月某院收治的88例PSCI患者为研究对象,随机分为联合组和对照组,两组各44例患者。对照组患者在... 目的:探究家庭正向支持行为联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者心理应激情况及疾病不确定感的影响。方法:选取2023年1月-2024年1月某院收治的88例PSCI患者为研究对象,随机分为联合组和对照组,两组各44例患者。对照组患者在常规干预的基础上予以认知训练,联合组患者在对照组的基础上予以家庭正向行为支持干预。观察两组患者干预前后认知功能、心理应激情况、疾病不确定感、家庭亲密度与适应性的变化。结果:经2个月干预后,联合组患者相较对照组患者在蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE)评分上更高(t=3.100,3.125;P<0.05);联合组患者相较对照组患者在应激反应问卷(SRQ)上量表躯体反应、情绪反应、行为反应3个维度评分和Mishel疾病不确定感量表(MUSIA)上量表不确定性、复杂性、不可预测性、信息缺乏性4个维度上评分明显更低(t=3.427,2.920,3.299,3.088,2.827,3.270,3.299;P<0.05);联合组患者相较对照组患者在家庭亲密度和适应性中文版量表(FACES II)上家庭亲密度和适应性2个维度评分上明显更高(t=3.298,3.317;P<0.05)。结论:家庭正向行为支持联合认知训练应用于PSCI患者可促进认知功能恢复,减轻心理应激反应,帮助其消除疾病不确定感,并增加家庭亲密度和适应性。 展开更多
关键词 家庭正向行为支持 认知训练 脑卒中后认知功能障碍 心理应激 疾病不确定感
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基于Citespace的脑卒中后认知功能障碍研究热点与趋势的可视化分析
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作者 王一丹 张小兔 +1 位作者 曲子涵 张红石 《河北医药》 CAS 2024年第12期1883-1889,共7页
目的 通过文献计量学方法对2018至2022年脑卒中后认知障碍领域的相关文献进行整理归类,完成该领域研究现状、研究热点和研究趋势的现状分析及可视化比较。方法 以Web of Science数据库为数据库来源,检索2018至2022年与脑卒中后认知障碍... 目的 通过文献计量学方法对2018至2022年脑卒中后认知障碍领域的相关文献进行整理归类,完成该领域研究现状、研究热点和研究趋势的现状分析及可视化比较。方法 以Web of Science数据库为数据库来源,检索2018至2022年与脑卒中后认知障碍相关文献,使用CiteSpace的合作与共现网络分析对脑卒中后认知障碍研究的国家/地区、机构、作者、突现关键词、共被引文献进行可视化分析。结果 2018至2022年脑卒中后认知障碍相关研究共4 350篇,发文量呈逐年增长。美国、中国、英格兰、加拿大、澳大利亚位居发文量前五,占总发文量的75.9%。加利福尼亚大学和人口健康研究所分别具有最高发文量(163篇)和最高中心性的机构(中心性=0.17)。发文量前三的作者为Gottesman R F(30篇)、Wang Y J(24篇)、Biessels G J(22篇)。高频关键词为脑卒中、认知障碍、痴呆和风险因素等,关键词突现分析提示近年来研究聚焦诊断指南、认知训练、跌倒和脑电图监测等主题。结论 脑卒中后认知障碍与痴呆症及阿尔茨海默病的关系、危险因素、机制研究是该领域的研究热点;脑卒中后认知障碍的诊断指南、认知训练、跌倒、脑电图是热点研究方向。 展开更多
关键词 脑卒中后认知功能障碍 CITESPACE 研究热点 发展趋势 可视化分析
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老年急性轻型缺血性脑卒中患者血清S100β蛋白、Aβ42表达水平与脑卒中后认知功能障碍的关系 被引量:2
4
作者 沈永玲 方建伟 +4 位作者 程飞 桑晓一 孟君 马翠红 戈洪国 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期1291-1294,共4页
目的 探讨老年急性轻型缺血性脑卒中(MIS)患者血清S100β蛋白、β-淀粉样蛋白(Aβ)42表达水平与脑卒中后认知功能障碍(PSCI)的相关性。方法 老年MIS患者91例按脑卒中3个月蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分分为PSCI组(MoCA评分<26分)3... 目的 探讨老年急性轻型缺血性脑卒中(MIS)患者血清S100β蛋白、β-淀粉样蛋白(Aβ)42表达水平与脑卒中后认知功能障碍(PSCI)的相关性。方法 老年MIS患者91例按脑卒中3个月蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分分为PSCI组(MoCA评分<26分)39例与非PSCI组52例(MoCA评分≥26分)。比较两组入院时血清S100β蛋白、Aβ42水平,应用Logistic回归模型确定PSIC的独立影响因素,采用Pearson相关分析检验PSCI组血清S100β蛋白、Aβ42水平与MoCA评分的相关性,并应用受试者工作特征(ROC)曲线对S100β蛋白、Aβ42水平预测PSCI的能力进行评价。结果 相比非PSCI组,PSCI组年龄较大,糖化血红蛋白(HbA1c)水平较高,且血清S100β蛋白、Aβ42水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析得出,年龄(OR=1.335)、血清S100β蛋白水平(OR=1.581)、血清Aβ42水平(OR=1.644)为PSCI的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,入院时血清S100β蛋白、Aβ42水平预测PSCI的AUC分别为0.832、0.886,二者联合的AUC为0.944,相比单一指标均显著提高(P<0.05)。结论 血清S100β蛋白、Aβ42表达水平与老年MIS患者PSCI发生密切相关,二者联合可较好预测PSCI的发生。 展开更多
关键词 轻型缺血性 后认知障碍 S100Β蛋白 β-淀粉样蛋白(Aβ)42
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基于虚拟现实技术的认知能力评估与康复系统在脑卒中后认知功能障碍康复护理中的应用效果
5
作者 夏雪彬 杨春丽 《当代医药论丛》 2024年第2期162-165,共4页
目的:研究基于虚拟现实技术的认知能力评估与康复系统在脑卒中后认知功能障碍康复护理中的应用效果。方法:选取2021年3月至2022年9月期间黄冈市中心医院收治的脑卒中后认知功能障碍患者110例作为观察对象,分为对照组、研究组,每组各55... 目的:研究基于虚拟现实技术的认知能力评估与康复系统在脑卒中后认知功能障碍康复护理中的应用效果。方法:选取2021年3月至2022年9月期间黄冈市中心医院收治的脑卒中后认知功能障碍患者110例作为观察对象,分为对照组、研究组,每组各55例。对照组采用常规方法进行康复护理,研究组在康复护理中应用基于虚拟现实技术的认知能力评估与康复系统。对比两组康复护理前后的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及事件相关电位P300指标(潜伏期时长、波幅高度),并对护理满意度进行评估。结果:康复护理前,两组MoCA中的注意与集中、执行功能、记忆、语言、视结构技能、抽象思维、计算力、定向力评分对比无明显差异(P>0.05);康复护理后,两组MoCA中的各项评分均高于康复护理前,且研究组均高于对照组(P<0.05)。康复护理前,两组事件相关电位P300的潜伏期时长、波幅高度相比差异无统计学意义(P>0.05);康复护理后,两组事件相关电位P300的潜伏期时长均短于康复护理前,波幅高度均大于康复护理前,且研究组的这两项指标均优于对照组(P<0.05)。研究组的护理总满意率为98.18%,显著高于对照组的83.64%,P<0.05。结论:将基于虚拟现实技术的认知能力评估与康复系统应用于脑卒中后认知功能障碍的康复护理中,有助于改善患者的认知功能,提高其满意度。 展开更多
关键词 虚拟现实技术 认知能力评估 康复系统 脑卒中后认知功能障碍 康复护理
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不同频率重复经颅磁刺激联合头针治疗脑卒中后认知功能障碍临床研究
6
作者 刘博文 辛玉甫 王一婷 《实用中医药杂志》 2024年第5期813-815,共3页
目的:观察不同频率重复经颅磁刺激联合头针治疗脑卒中后认知功能障碍的效果。方法:76例分为3组,对照组(26例)用头针治疗,低频治疗组(25例)用头针联合低频重复经颅磁刺激治疗,高频治疗组(25例)用头针联合高频重复经颅磁刺激治疗。结果:... 目的:观察不同频率重复经颅磁刺激联合头针治疗脑卒中后认知功能障碍的效果。方法:76例分为3组,对照组(26例)用头针治疗,低频治疗组(25例)用头针联合低频重复经颅磁刺激治疗,高频治疗组(25例)用头针联合高频重复经颅磁刺激治疗。结果:相较于对照组,高频治疗组和低频治疗组总有效率更高(P<0.05)。相较于治疗前,3组治疗后MMSE、ADL评分均提高,且治疗组均高于对照组(P<0.05),高频治疗组评分增加幅度更显著。相较于治疗前,3组治疗后NSE、S100β指标均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05),高频治疗组指标下降幅度更显著。结论:高频和低频重复经颅磁刺激联合头针治疗脑卒中后认知功能障碍均有较好效果,高频治疗改善神经功能缺损,恢复智能效果更好。 展开更多
关键词 脑卒中后认知功能障碍 低频重复经颅磁刺激 高频重复经颅磁刺激 头针
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通窍活血汤对脑卒中后认知功能障碍患者的远期影响
7
作者 李安合 胡旭辉 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第9期0054-0057,共4页
探讨通窍活血汤对脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者的远期影响。方法 前瞻性选取2020年5月至2022年6月于宁夏西吉县人民医院接受治疗的213例于PSCI患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为两组,以2020年5月至2021年45接受常规西医标准化... 探讨通窍活血汤对脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者的远期影响。方法 前瞻性选取2020年5月至2022年6月于宁夏西吉县人民医院接受治疗的213例于PSCI患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为两组,以2020年5月至2021年45接受常规西医标准化治疗的106例为常规组,以2021年6月至2022年6月接受常规西医标准化治疗联合通窍活血汤治疗的107例为联合组。比较两组临床疗效、脑神经因子、认知功能。结果 随访结束后,失访17例,最终共计纳入196例患者。治疗2个月后,联合组总有效率(88.78%)高于对照组(76.53%)(P<0.05);联合组的血管内皮生长因子(VEGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白(S100B)水平较对照组低,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P <0.05);联合组认知功能评分高于对照组(P<0.05)。结论 通窍活血汤通过改善PSCI患者脑神经因子水平,减轻认知功能障碍,缓解临床症状,提高疗效。 展开更多
关键词 通窍活血汤 脑卒中后认知功能障碍 认知功能 临床疗效
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天麻素联合多感官刺激对脑卒中后认知功能障碍患者的疗效分析
8
作者 马志辉 刘静一 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第19期105-108,113,共5页
目的观察天麻素联合多感官刺激对脑卒中后认知功能障碍患者神经功能及血清CXC趋化因子配体16(CXCL16)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2019年6月—2022年6月收治的130例脑卒中后认知功能障碍患者作为研究对象,将其分为单药组... 目的观察天麻素联合多感官刺激对脑卒中后认知功能障碍患者神经功能及血清CXC趋化因子配体16(CXCL16)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2019年6月—2022年6月收治的130例脑卒中后认知功能障碍患者作为研究对象,将其分为单药组和联合组,每组65例。单药组给予天麻素治疗,联合组在单药组基础上联合多感官刺激疗法进行治疗。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对神经功能进行评估;采用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分评定认知功能;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CXCL16、VEGF水平。比较2组治疗总有效率及不良反应发生情况。结果治疗后,联合组和单药组NIHSS评分均低于治疗前,且联合组NIHSS评分低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组和单药组MMSE评分和MOCA评分均高于治疗前,且联合组高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组和单药组血清CXCL16水平低于治疗前,VEGF水平高于治疗前,且联合组CXCL16水平低于单药组,VEGF水平高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论天麻素联合多感官刺激治疗可以降低患者血清CXCL16水平以及提高患者血清VEGF水平,改善脑卒中后认知功能障碍患者的神经功能。 展开更多
关键词 天麻素 多感官刺激 脑卒中后认知功能障碍 神经功能 CXC趋化因子配体16 血管内皮生长因子
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血清TIMP-1水平和脑梗死体积与老年患者脑卒中后认知功能障碍发生的关系
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作者 张乐石 殷艳玲 常明则 《检验医学与临床》 CAS 2024年第15期2237-2242,2247,共7页
目的探讨血清基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平和脑梗死体积与老年患者脑卒中后认知功能障碍(PSCI)发生的关系。方法选取2019年6月至2020年5月该院招募的80例老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验检测... 目的探讨血清基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平和脑梗死体积与老年患者脑卒中后认知功能障碍(PSCI)发生的关系。方法选取2019年6月至2020年5月该院招募的80例老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验检测所有患者入院时的血清TIMP-1水平;根据头部CT扫描计算脑梗死体积。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估脑卒中发作后3个月的认知功能,将MoCA评分≤26分者纳入PSCI组,并至少完成6个月随访,将MoCA评分>26分者纳入非PSCI组。通过改良Rankin评分(mRS)评估脑卒中后神经功能状态。采用Spearman相关对血清TIMP-1水平与认知功能的相关性进行分析。采用多因素Logistic回归分析老年患者发生PSCI的影响因素。采用受试者工作特征曲线分析血清TIMP-1水平和脑梗死体积对PSCI发生和预后不良的预测价值。结果PSCI组血清TIMP-1水平高于非PSCI组,脑梗死体积大于非PSCI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清TIMP-1水平和脑梗死体积是老年患者发生PSCI的独立影响因素(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,血清TIMP-1水平与PSCI患者视空间执行、延迟记忆评分均呈负相关(P<0.05)。发病6个月时预后不良(mRS≥3分)患者血清TIMP-1水平高于预后良好(mRS<3分)患者,脑梗死体积大于预后良好患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清TIMP-1水平联合脑梗死体积可较好地预测PSCI发生,灵敏度和特异度分别为92.1%和85.7%;血清TIMP-1水平联合脑梗死体积可较好地预测脑卒中发作后6个月预后不良,灵敏和特异度分别为88.1%和76.3%。结论对于老年AIS患者,发病后早期血清TIMP-1水平升高,脑梗死体积增大,与PSCI发生风险增加及短期预后不良有关。 展开更多
关键词 血清基质金属蛋白酶抑制剂-1 梗死体积 缺血性 脑卒中后认知功能障碍 预后
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神经肌肉电刺激辅助康复治疗对脑卒中后认知功能障碍及日常生活能力的影响
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作者 王静 李璐 李虹丽 《罕少疾病杂志》 2024年第1期24-25,34,共3页
目的探讨康复训练配合神经肌肉电刺激对脑卒中后认知功能障碍及生活能力的影响,为脑卒中后综合康复治疗提供依据。方法选择我院2021-2023年收治的100例脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规康复训练治疗;观察组... 目的探讨康复训练配合神经肌肉电刺激对脑卒中后认知功能障碍及生活能力的影响,为脑卒中后综合康复治疗提供依据。方法选择我院2021-2023年收治的100例脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规康复训练治疗;观察组在此基础上增加神经肌肉电刺激治疗。比较两组临床疗效、血清皮质醇(Cor)、神经肽Y(NPY)水平、生活质量评分(SS-QOL量表)及神经功能评分(NIHSS量表)。结果与对照组相比,观察组总有效率更高(P<0.05);Cor、NPY水平均较对照组降低更多(P<0.05);SS-QOL评分提高更显著(P<0.05);NIHSS评分下降更明显(P<0.05)。结论康复训练配合神经肌肉电刺激可明显改善脑卒中后认知功能损害,减轻应激状态,提高日常生活能力和生活质量。该组合治疗策略优于单纯康复训练。 展开更多
关键词 认知功能障碍 康复训练 神经肌肉电刺激
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脑电仿生电刺激仪联合认知功能锻炼对脑卒中后认知功能障碍患者的疗效
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作者 胡倩颖 任海燕 《医疗装备》 2024年第12期73-75,79,共4页
目的 探讨脑电仿生电刺激仪联合认知功能锻炼治疗脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者的效果。方法 选取2021年3月至2023年6月医院收治的74例PSCI患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组37例。对照组予认知功能锻炼,试验... 目的 探讨脑电仿生电刺激仪联合认知功能锻炼治疗脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者的效果。方法 选取2021年3月至2023年6月医院收治的74例PSCI患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组37例。对照组予认知功能锻炼,试验组在对照组基础上采用脑电仿生电刺激仪治疗,两组均治疗2周。比较两组治疗前后认知功能指标[简易智力状况评定表(MMSE)和蒙特丽尔认知评定表(MOCA)]、日常生活能力指标[日常生活能力评定表(ADL)]、运动功能指标[Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)]、脑血流流速[大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)及椎动脉(VA)]和脑血流灌注指标[脑血流量(CBF)和脑血容量(CBV)]变化及临床效果。结果 治疗后,两组MMSE评分、MOCA评分、ADL评分和FMA评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ACA、MCA和VA血流流速均快于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组快于对照组(P<0.05);两组CBF和CBV均高于治疗前,且试验组高于对照组(P <0.05);试验组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 脑电仿生电刺激仪联合认知功能锻炼治疗PSCI效果较好,不仅能提高认知和运动功能,改善日常生活能力,且可加快脑动脉血流速度,改善脑部血流动力学和脑血流灌注水平。 展开更多
关键词 脑卒中后认知功能障碍 电仿生电刺激仪 认知功能锻炼 日常生活能力 运动功能 血流流速 血流灌注
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醒脑开窍针法联合高压氧治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效观察
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作者 郭阳璐 马晨阳 +2 位作者 孙科 沈宇雯 毛雅君 《浙江临床医学》 2024年第8期1142-1144,共3页
目的观察醒脑开窍针法联合高压氧治疗脑卒中后认知功能障碍(PSCI)的疗效。方法将60例PSCI患者采用简单随机法分为对照组(15例)、针刺组(15例)、高压氧组(15例)、针刺+高压氧组(15例)。4组患者入组前均已接受常规药物治疗及常规康复训练... 目的观察醒脑开窍针法联合高压氧治疗脑卒中后认知功能障碍(PSCI)的疗效。方法将60例PSCI患者采用简单随机法分为对照组(15例)、针刺组(15例)、高压氧组(15例)、针刺+高压氧组(15例)。4组患者入组前均已接受常规药物治疗及常规康复训练,针刺组加用醒脑开窍针法,5次/周,30 min/次;高压氧组加用高压氧治疗,治疗压力为0.1 MPa,加减压各20 min,稳压60 min,5次/周;针刺+高压氧组加用醒脑开窍针法和高压氧治疗。四组均治疗4周。观察治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神量表(MMSE)、改良Barthel指数。结果治疗后针刺+高压氧组患者的MoCA评分、MMSE评分、改良Barthel指数高于对照组(P<0.001),另外针刺+高压氧组患者改良Barthel指数分别高于针刺组、高压氧组(P<0.05)。结论针刺联合高压氧治疗可改善PSCI患者的认知功能,提高日常生活能力。 展开更多
关键词 脑卒中后认知功能障碍 开窍针法 高压氧 随机对照研究
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中医内科学中药辨证治疗脑卒中后认知功能障碍的实验研究
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作者 孙六军 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第7期0131-0135,共5页
于探究中药在治疗脑卒中后的认知功能障碍所发挥的作用,方法 随机分派两组患者,各42例,而之间的年龄、性别及病程的平均值等各项因素,无显著差异。一组经中医内科的中药辨证治疗,另一组接受传统治疗方式。结果 比对结果表明,接受中药治... 于探究中药在治疗脑卒中后的认知功能障碍所发挥的作用,方法 随机分派两组患者,各42例,而之间的年龄、性别及病程的平均值等各项因素,无显著差异。一组经中医内科的中药辨证治疗,另一组接受传统治疗方式。结果 比对结果表明,接受中药治疗的A组在疗效及效率上,优于传统治疗的B组,总有效率分别为97.62%和85.71%,而且在SSA、NIHSS、MMSE、BI等各项指数上,A组明显优于B组,其差异具有重大的统计学意义。其中,A组的SSA和NIHSS评分治疗后明显低于B组,MMSE、BI指数评分治疗后明显高于B组,说明A组患者的认知功能和生活质量改善更为明显。在SF-36评分中,A组在治疗后的精神健康、身体健康、生理职能和社会职能的评分均明显高于B组。结论:中医内科学中药辨证治疗能够显著改善脑卒中患者的认知功能,提高其生活质量,且其疗效优于常规治疗,具有显著的临床应用价值。 展开更多
关键词 脑卒中后认知功能障碍 医内科学 药辨证治疗 认知功能改善 生活质量提高
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浏阳地区脑卒中后认知功能障碍患者的影响因素及预后分析
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作者 卜桂文 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第9期0121-0125,共5页
探讨浏阳地区缺血性脑卒中后认知功能障碍(post-strokecognitiveimpairment,PSCI)发病率、相关因素分析及预后。方法 选取在我院住院的急性期缺血性脑卒中患者360人为研究对象,分别在入院时、治疗14天、3月时行国立卫生研究院卒中NIHSS... 探讨浏阳地区缺血性脑卒中后认知功能障碍(post-strokecognitiveimpairment,PSCI)发病率、相关因素分析及预后。方法 选取在我院住院的急性期缺血性脑卒中患者360人为研究对象,分别在入院时、治疗14天、3月时行国立卫生研究院卒中NIHSS量表、Barthel指数评分,发病3个月后行简易精神状态量表(Mini-mentalstateexaminatio,MMSE)评分。根据MMSE结果将患者分为PSCI组与无PSCI组,分析年龄、高血压、糖尿病、受教育程度、多发性脑梗死、脑白质疏松、呼吸睡眠暂停综合征、分水岭脑梗死与PSCI的关系,并评估2组患者预后。采用多因素Logistic回归分析早期(脑卒中后3个月)认知功能障碍的因素;t检验评估2组患者神经功能缺损及预后。结果 浏阳地区缺血性脑卒中患者发病后3月时PSCI患病率为28.0%,多因素logistic回归分析表明PSCI与年龄、高血压、受教育程度、多发性脑梗死及脑白质疏松分级相关。2组比较,治疗14天、3月时NIHSS评分、3月时Barthel指数差异具有统计学意义(P<0.05);结论浏阳地区PSCI发病率低于全国平均水平,PSCI发生与年龄、高血压、多发性脑梗死、受教育程度及脑白质疏松分级相关,PSCI患者有着更差的预后。 展开更多
关键词 脑卒中后认知功能障碍 影响因素 NIHSS评分 BARTHEL指数
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不同频率重复经颅磁刺激对脑卒中后认知功能障碍的影响
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作者 朱艳英 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0056-0059,共4页
分析研究不同频率重复经颅磁刺激治疗脑卒中后认知功能障碍的效果差异。方法 以2021年11月到2022年10月我院收治的72例脑卒中后认知障碍患者作为本次研究的对象,随机编号之后均分成对等的两组,一组采用低频重复经颅磁刺激,命为参考组,... 分析研究不同频率重复经颅磁刺激治疗脑卒中后认知功能障碍的效果差异。方法 以2021年11月到2022年10月我院收治的72例脑卒中后认知障碍患者作为本次研究的对象,随机编号之后均分成对等的两组,一组采用低频重复经颅磁刺激,命为参考组,一组采用高频重复经颅磁刺激,命为研究组,然后对比两组患者所呈现的治疗效果差异。结果 治疗前,两组数据差异不大,p>0.05。治疗后,两组数据出现显著差异,且研究组数据更优,p<0.05。结论 临床治疗脑卒中患者的认知功能障碍时,相较低频,高频经颅磁刺激在患者认知水平、记忆力和日常生活能力水平的改善效果更加显著,预后效果更优,值得推广和应用。 展开更多
关键词 不同频率重复经颅磁刺激 脑卒中后认知功能障碍 效果价值
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重复经颅磁刺激治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍的疗效观察
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作者 王国胜 梁英姿 方明珠 《深圳中西医结合杂志》 2024年第9期20-24,共5页
目的:探究缺血性脑卒中后认知功能障碍干预中重复经颅磁刺激治疗的效果。方法:回顾性选取2022年7月至2023年6月郑州大学第五附属医院收治的60例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者,依据干预方法的不同分为常规性认知康复训练组、重复经颅... 目的:探究缺血性脑卒中后认知功能障碍干预中重复经颅磁刺激治疗的效果。方法:回顾性选取2022年7月至2023年6月郑州大学第五附属医院收治的60例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者,依据干预方法的不同分为常规性认知康复训练组、重复经颅磁刺激治疗组两组,各30例。常规性认知康复训练组进行认知康复训练,重复经颅磁刺激治疗组在认知康复训练基础上进行重复经颅磁刺激治疗。比较两组患者认知功能、神经功能、生存质量、临床疗效、不良反应发生情况。结果:干预后,重复经颅磁刺激治疗组患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、认知评定量表(CRS)评分、脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)各项评分及总分均高于常规性认知康复训练组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,重复经颅磁刺激治疗组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分低于常规性认知康复训练组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重复经颅磁刺激治疗组患者临床总有效率高于常规性认知康复训练组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缺血性脑卒中后认知功能障碍干预中认知康复训练基础上联合重复经颅磁刺激治疗的效果较单独应用认知康复训练显著。 展开更多
关键词 缺血性 认知功能障碍 重复经颅磁刺激
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头针带针康复疗法治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床疗效观察 被引量:1
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作者 阮娟娟 魏霞 +1 位作者 孔艳芳 秦合伟 《中医药信息》 2024年第6期50-54,共5页
目的:观察头针带针康复疗法治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的100例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者,依据随机数字表随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用基础治疗、认知功能训练法和普通... 目的:观察头针带针康复疗法治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的100例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者,依据随机数字表随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用基础治疗、认知功能训练法和普通头针疗法,观察组在常规基础疗法、常规认知功能康复训练方法基础上采用头针带针康复疗法,两组均治疗6周。采用简易智能精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价患者认知功能改善情况;ELISA法检测血清CGRP和5-HT水平;ELISA法检测患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)水平;采用尼莫地平法进行有效率评价。结果:治疗后,观察组患者MMSE和MoCA评分明显高于治疗前(P <0.05),且观察组高于对照组(P <0.05);两组患者CGRP和5-HT水平明显高于治疗前(P <0.05),且观察组CGRP和5-HT水平明显高于对照组(P <0.05);两组患者血清IGF-1和H-FABP水平均明显降低(P <0.05),且观察组IGF-1和H-FABP水平明显低于对照组(P <0.05);观察组总有效率96%(48/50)明显高于对照组总有效率80%(40/50)(P <0.05)。结论:头针带针康复疗法治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍,能够明显改善患者认知功能,调控认知相关神经递质,减轻神经损伤。 展开更多
关键词 认知功能障碍 头针 带针康复
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脑卒中后认知功能障碍患者的功能性近红外脑网络特征分析
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作者 金涛 李浩正 +4 位作者 鲍春蓉 庄敏 蔡伟强 胡瑞萍 吴毅 《康复学报》 CSCD 2024年第4期341-348,共8页
目的基于功能性近红外光谱技术(fNIRS)观察不同严重程度的脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者脑网络激活情况及功能连接差异。方法选择2020年4—11月复旦大学附属华山医院浦东院区康复科门诊及病房就诊的脑卒中患者40例,根据简易精神状态... 目的基于功能性近红外光谱技术(fNIRS)观察不同严重程度的脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者脑网络激活情况及功能连接差异。方法选择2020年4—11月复旦大学附属华山医院浦东院区康复科门诊及病房就诊的脑卒中患者40例,根据简易精神状态检查量表(MMSE)评分分为正常组14例、轻中度组11例、重度组15例。采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)和功能综合评定量表(FCA)评估患者上、下肢运动功能;应用64通道fNIRS功能成像设备采集患者的静息态脑网络数据,并分析3组基于氧合血红蛋白(HbO2)和脱氧血红蛋白(HbR)的全脑功能连通性,以及背侧注意网络(DAN)、感觉运动网络(SEN)、腹侧注意网络(VAN)、额顶网络(FPN)、默认模式网络(DMN)、视觉网络(VIS)的同源脑网络功能连接强度和异源脑网络功能连接强度的差异。结果(1)运动功能:3组FMA、FCA运动功能评分差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)全脑功能连通性及同源脑网络功能连接强度:3组基于HbO2、HbR的全脑功能连通性差异均无统计学意义(P>0.05)。与正常组比较,重度组基于HbO2的SEN区及FPN区同源脑网络功能连接强度差异有统计学意义(P<0.05);3组基于HbR的同源脑网络各感兴趣区间差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)异源脑网络功能连接强度:与正常组比较,重度组SEN-VAN、SEN-DMN、SEN-FPN、VAN-FPN、DMN-FPN的异源脑网络功能连通强度均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);与轻中度组比较,重度组SEN-DAN、SEN-FPN的异源脑网络功能连通强度均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。3组基于HbR的异源脑网络功能连接强度差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)SEN-FPN异源脑网络功能连接与MMSE、FCA认知功能评分相关性分析:MMSE评分(r=0.32,P<0.05)和FCA评分(r=0.38,P<0.05)与SEN-FPN异源脑网络功能连接均呈正相关关系。结论SEN区和FPN区同源脑网络功能连接可能对脑卒中患者认知功能有重要作用;异源脑网络功能连接模式的改变可能与脑卒中后认知功能障碍的发生与进展密切相关;SEN-FPN功能连接强度变化可能是脑卒中患者认知功能下降的潜在影像学指标。 展开更多
关键词 认知功能障碍 网络特征 网络功能连接 功能性近红外光谱技术
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线粒体在针刺治疗脑卒中后认知功能障碍中的作用研究进展 被引量:1
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作者 石力文 路志红 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第2期285-290,共6页
卒中后认知功能障碍(PSCI)是卒中后常见的并发症,严重影响患者的生命质量。尽管其发病机制还未完全阐明,但研究表明线粒体参与了其发病过程,因此基于线粒体的保护措施可能是治疗PSCI颇具前途的一种策略。针刺的作用具有多靶点、多途径... 卒中后认知功能障碍(PSCI)是卒中后常见的并发症,严重影响患者的生命质量。尽管其发病机制还未完全阐明,但研究表明线粒体参与了其发病过程,因此基于线粒体的保护措施可能是治疗PSCI颇具前途的一种策略。针刺的作用具有多靶点、多途径的特点,在PSCI治疗方面显示出独特的优势。针刺基于线粒体功能保护作用治疗PSCI的机制涵盖了线粒体生物能学、线粒体通透性、线粒体质量、线粒体氧化还原系统和线粒体生物发生等多个方面。针对线粒体的进一步研究将为针刺治疗PSCI提供理论支持,并推进针刺治疗方案的优化。 展开更多
关键词 认知功能障碍 针刺 线粒体 凋亡 焦亡 突触
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益智开窍针法联合中频电疗对脑卒中后认知功能障碍患者认知功能及中医证候的影响 被引量:1
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作者 刘子彧 《中国现代药物应用》 2024年第8期122-125,共4页
目的探讨益智开窍针法联合中频电疗对脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者认知功能及中医证候的影响。方法选择70例PSCI患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组用中频电疗治疗,观察组在对照组基础上联合益智开窍针法治疗。... 目的探讨益智开窍针法联合中频电疗对脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者认知功能及中医证候的影响。方法选择70例PSCI患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组用中频电疗治疗,观察组在对照组基础上联合益智开窍针法治疗。比较两组中医证候积分、认知功能评分及肢体运动功能评分。结果治疗后,观察组记忆减退、神情呆滞、口干舌燥、偏深麻木、头晕耳鸣评分分别为(1.02±0.54)、(1.08±0.57)、(1.11±0.53)、(0.98±0.43)、(0.99±0.45)分,均低于对照组的(1.74±0.61)、(1.65±0.62)、(1.77±0.59)、(1.34±0.57)、(1.37±0.53)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)总评分(23.35±2.86)分高于对照组的(18.65±2.53)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分均高于治疗前,且观察组FMA评分(63.82±6.56)分高于对照组的(54.31±5.11)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用益智开窍针法联合中频电疗可明显缓解PSCI患者的临床症状,提高其认知功能,促进肢体功能恢复。 展开更多
关键词 认知功能障碍 益智开窍针法 频电疗 认知功能 医证候
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