不同程度尼古丁依赖者脑沟深度和脑回指数改变的脑形态学研究

目的 探讨不同程度尼古丁依赖者脑沟深度和脑回指数改变的影像形态学变化。方法 选取2017年1月至2020年1月在南京医科大学附属无锡精神卫生中心就诊的尼古丁依赖者41例,其中轻度尼古丁依赖组21例,中重度尼古丁依赖组20例,同时招募无尼古丁依赖的健康者41名作为健康对照组。比较三组法氏尼古丁依赖测试(FTND)、汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,采用3T磁共振成像获取脑结构像数据,并运用基于表面的形态学测量(SBM)方法分析三组、脑沟深度和脑回指数的差异,进一步分析轻、中重度尼古丁依赖组脑沟深度及脑回指数与临床症状的相关性。结果 轻、中重度尼古丁依赖组FTND评分高于健康对照组,中重度尼古丁依赖组高于轻度尼古丁依赖组(P<0.05)。轻、中重度尼古丁依赖组HAMD-17评分高于健康对照组,中重度尼古丁依赖组低于轻度尼古丁依赖组(P<0.05)。轻度尼古丁依赖组HAMA评分高于健康对照组、中重度尼古丁依赖组(P<0.05)。中重度尼古丁依赖组左后扣带回脑沟深度值低于健康对照组(P<0.05)。中重度尼古丁依赖组左顶下缘角回脑回指数低于轻度尼古丁依赖组(P<0.05)。中重度尼古丁依赖组左舌回脑回指数与FTND评分呈正相关(rs>0,P<0.05)。结论 中重度尼古丁依赖者局部脑区脑沟深度减少、脑回指数减少,尼古丁依赖程度与左舌回形态学变化相关。

巨脑回和无脑回畸形的CT、MRI诊断

结合巨脑回和无脑回畸形的病理特点 ,研究两种病变的 CT、MRI表现特征 ,以评价两种影像学检查方法该病变的诊断价值。回顾分析 15例巨脑回和无脑回畸形的临床和影像资料 ,其中 CT检查 12例 ,MRI检查 3例。结果显示 :CT、MRI显示无脑回畸形 7例 ,双侧全大脑半球的巨脑回畸形 5例 ,单侧大脑半球的局限性巨脑回畸形 3例。病变在 CT、MRI上表现为皮层增厚 ,白质减少 ;脑表面扁平光滑 ,或仅有少许宽大脑回和浅小脑沟 ;脑灰-白质界面光滑。在 12例全脑受累的病变中 ,侧裂浅小 ,脑岛暴露 ,大脑中动脉侧裂段贴近颅骨内板走行 ,大脑轮廓呈哑铃形或“8”形。伴随的脑发育异常包括灰质异位 (5例 ) , 型脑裂畸形 (2例 ) ,胼胝体发育不良 (1例 )。本研究表明 :巨脑回和无脑回畸形的病理改变具有特征 ,CT和

巨脑回畸形及伴发病变的CT诊断价值

目的探讨巨脑回畸形及伴发病变的CT诊断价值。方法回顾性分析11例巨脑回畸形的CT资料。其中男7例,女4例,年龄5个月3.5岁,其中1岁以下8例。结果CT表现为脑回宽大、平坦,脑皮质增厚,皮质内表面光滑,脑白质变薄。广泛型9例,局限型2例(1例位于右侧顶叶、1例位于左侧额叶)。8例伴胼胝体发育异常,3例伴有脑裂畸形,1例伴TORCH感染并发交通性脑积水,仅1例未见明确伴发畸形。结论CT能很好地显示巨脑回畸形及伴发病变。

巨脑回畸形的影像学诊断

目的 探讨巨脑回畸形的影像学表现。方法 对15例巨脑回畸形患者的临床及影像学资料进行分析。结果 15例CT/MRI特征性表现均为脑沟稀少,脑回粗大,脑皮质层增厚,白质区收缩,灰白质对比强烈。另有9例合并其他脑畸形。结论 CT/MRI能良好地显示巨脑回畸形的形态学改变,而MRI优于CT。

巨脑回畸形致癫痫持续状态1例报告

巨脑回畸形属于神经元移行异常类疾病,临床上很少见,且仅见于儿童,现无有效的治疗方法。本文报道了1例广泛脑回受累的巨脑回畸形并发癫痫持续状态的青春期患者,极为罕见。

端脑横切面上髓突与额叶脑回的对应性研究

目的在横切面上通过髓突定位额叶脑回,为影像学上通过髓突定位额叶脑回奠定解剖形态学基础。方法选用20例正常人脑标本,用颜料对额上、中、下回染色,作层厚6 mm之横切脑片,选取其中典型层面,以钟表时针方向表示髓突方向,观察分析额上、中、下回与髓突之间的对应性并总结规律。结果在各切面上,时针12点至12点半方向髓突所对应脑回是额上回;时针12点半至1点(右)及10点半至11点半(左)方向髓突所对应脑回是额中回;时针2～3点(右)及9～11点(左)方向髓突所对应脑回是额下回。结论额上、中、下回与髓突之间有对应规律可寻,影像学上可以通过髓突定位额上、中、下回。

大脑脑回、脑叶CT定位的医学影像学研究

随机采用３０个颅脑标本，经ＣＴ扫描后锯切出相应断面。另选取６０例颅脑ＣＴ片，经断面标本与片子的综合观察和分析，找出在主要ＣＴ扫描层面上辨认脑回和确定脑叶的方法。大脑髓质显影清晰而易于辨认，自大脑髓质发出的髓突对应相应的脑回，只要认准髓突，即可识别脑回和划分脑叶。按此方法，在８个常用的颅脑ＣＴ层面上分别描述了髓突的典型分布以及脑回、脑叶的定位。

巨脑回畸形与脑室周围白质软化症所致脑性瘫痪的临床分析

目的探讨巨脑回畸形与脑室周围白质软化症(PVL)导致的脑瘫临床表现、预后等方面的区别与联系。方法回顾性研究巨脑回所致脑瘫15例和PVL所致脑瘫35例,比较种不同原因所致脑瘫在确诊年龄、分型、并发症、粗大运动功能分级(GMFCS)等方面的不同。结果巨脑回畸形组所致脑瘫患儿确诊年龄要显著早于PVL组(P<0.001),GMFCS分级低于PVL组(P<0.05),癫痫发生率高于PVL组(P<0.05),智力显著低于PVL组(P<0.001)。结论巨脑回畸形所致脑瘫整体发育比PVL发育要差,其预后也相对较差。

儿童青少年精神分裂症患者眶额脑回沟区结构模式

目的探讨儿童青少年精神分裂症患者眶额脑回沟区结构模式(orbitofrontal sulcogyral pattern,OSP)与精神分裂症易感性及症状的关联。方法纳入72例儿童青少年精神分裂症患者和78名健康儿童青少年对照,均对头部进行3.0 T核磁共振扫描,分别根据左右半脑内眶沟和侧眶沟之间的连接模式将受试者OSP分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型3种类型,并采用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评估患者症状。结果与对照组相比,患者组中双侧大脑半球Ⅲ型OSP的构成比均较高(左半脑χ~2=6.668,P=0.036;右半脑χ~2=7.501,P=0.024)。线性回归分析示,左或右半脑为Ⅲ型OSP是PANSS评分较高的预测因素(B=7.214,P=0.008)。结论Ⅲ型OSP可能是精神分裂症易感性的形态学标志,且可能与精神分裂症症状严重程度相关。

巨脑回畸形的临床及影像诊断

目的:探讨巨脑回畸形的临床及影像学表现。方法:对15例巨脑回畸形患者的临床及影像学资料进行分析。结果:15例CT／MRI特征性表现均为脑回粗大,脑皮质层增厚,表面光滑;有7例合并其它颅脑畸形。结论:CT／MRI能诊断巨脑回畸形并显示其形态学改变。

人脑脑回的侧别差异性

目的 :研究观测两侧端脑脑回的侧别差异性 ,并探讨其与机能之间的联系。方法 :取32例成人正常端脑标本 ,将其主要脑回区染以不同颜色。然后对其形状及面积进行观察、测量 ,并分析其结果。结果 :额上回、额中回、额下回、舌回、楔叶、楔前叶、角回、缘上回及顶上小叶的面积是左侧大于右侧,而颞上回、颞中回、颞下回及海马旁回的面积是右侧大于左侧 ;其它脑回两侧面积无显著差异 ;两侧角回、缘上回和顶上小叶的形状不对称 ,其余脑回形状两侧是对称的 ;脑回具有相对固定的形状。结论 :一些脑回面积存在侧别差异,少数脑回形状也存在显著侧别差异 ;其它脑回无侧别差异。

胎儿无脑回-巨脑回畸形产前诊断的研究进展

无脑回-巨脑回畸形（agyria-pachygyria）,又称光滑脑（lissencephaly）,是指大脑半球脑沟、脑回形成障碍的一类疾病（[1,2]）,其中无脑回畸形（agyria）为大脑皮层完全无脑回（[3]）,而巨脑回畸形（pachygyria）为伴浅小脑沟的宽大脑回,即不完全性脑回缺如,病变程度比无脑回畸形轻（[4]）,两者均属神经元移行异常性疾病。临床上表现为癫痫、

额叶脑回的横断层定位

目的:在横切面上利用髓突对成人端脑额叶脑回进行影像学定位.方法:取20例正常成人尸头标本,作层厚6mm之横切脑片,选取其中典型层面,观察分析额上、中、下回所对应髓突的方向、数目等特征形态.结果:各切面.各脑回所对应髓突为1～2支;时针12-12点半方向髓突所对应脑回是额上回;时针12点半-1点(左)及10点半-11点半(右)方向髓突所对应脑回是额中回;时针2-3点(左)及9-11点(右)方向髓突所对应脑回是额下回.结论:额上、中、下回与髓突之间有对应规律可寻,影像学上可以通过髓突定位额上、中、下回.

无热惊厥与婴幼儿额叶脑回发育迟缓的CT随访

目的讨论婴幼儿早期无热惊厥与额叶脑回发育落后的CT表现。方法对临床150例无热惊厥患儿出院后随访,选择有完整追踪资料的69例经头颅CT检查诊断为额叶脑回发育迟缓患儿,定期评价至3岁龄。结果额叶发育迟缓及惊厥发作人次均以6-9个月两个年龄组最多,1-3岁3个年龄组随着脑回的发育,惊厥随之减少;所有病例头围与正常同龄儿比较均在正常低限;各种病因导致的脑额叶发育迟缓的恢复时间有区别,低体重儿恢复快,而肠道感染合并中毒性脑病恢复较慢。结论CT可早期直观提示婴儿、幼儿早期额叶脑回发育迟缓情况,为临床早期确诊婴幼儿良性惊厥提供新的诊断信息。

巨脑回畸形伴婴儿痉挛1例报告并文献复习

巨脑回畸形(Pachygyria)是一种严重神经元移行障碍,发病率为1/20000~1/13000,头部磁共振主要表现为脑沟减少,脑回增宽。婴儿痉挛(infant spasm)是难治性癫痫脑病之一,于存活婴儿中发病率为2.0/10000~3.5/10000,高发于3~8个月,以点头、拥抱、屈曲痉挛为典型发作表现,脑电图表现为高度失律,并伴有精神运动发育迟滞。巨脑回畸形合并癫痫病例较多,也有关于合并婴儿痉挛的一些个案报道,但均未详细阐述其具体特点[1~5],现报道1例巨脑回畸形伴婴儿痉挛症患儿,详细描述如下。