外周血脑型脂肪酸结合蛋白和激肽释放酶6对高龄髋关节置换患者术后认知功能障碍的预测价值

目的 探讨外周血脑型脂肪酸结合蛋白(B-FABP)和激肽释放酶6(KLK6)对高龄髋关节置换患者术后认知功能障碍(POCD)的预测价值。方法 选取145例高龄髋关节置换患者,根据术后7 d的蒙特利尔认知功能量表(MoCA)评估结果分为POCD组(n=39)和非POCD组(n=106)。比较2组患者术前及术后3、7 d血清B-FABP和KLK6水平;采用Pearson法分析不同时点血清指标与MoCA评分的相关性;采用单因素和多因素Logistic回归分析确定POCD发生的影响因素;应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清指标对POCD的诊断效能。结果 POCD组术后3、7 d的B-FABP高于非POCD组,KLK6低于非POCD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,认知功能障碍评分与术后3、7 d的B-FABP呈负相关(r=-0.469、-0.341,P<0.05),认知功能障碍评分与术后3、7 d的KLK6呈正相关(r=0.891、0.473,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,术后3 d的B-FABP(OR=1.898, 95%CI:1.202~2.997)、术后7 d的B-FABP(OR=1.669, 95%CI:1.125~2.474)、术后3 d的KLK6(OR=0.676, 95%CI:0.553~0.828)和术后7 d的KLK6(OR=0.604, 95%CI:0.400~0.912)是POCD发生的影响因素。ROC曲线显示,当术后3 d的B-FABP临界值为156.34 ng/L时,其对应的敏感度为69.23%,特异度为70.75%,曲线下面积(AUC)为0.801(95%CI:0.750~0.852);当术后7 d的B-FABP临界值为133.02 ng/L时,其对应的敏感度为71.79%,特异度为71.70%,AUC为0.760(95%CI:0.707~0.812);当术后3 d的KLK6临界值为5.52μg/L时,其对应的敏感度为58.97%,特异度为60.38%,AUC为0.631(95%CI:0.564~0.698);当术后7 d的KLK6临界值为6.01μg/L时,其对应的敏感度为61.54%,特异度为63.21%,AUC为0.708(95%CI:0.645~0.772);根据Logistic回归结果建立上述4个指标联合应用的风险预测模型,当模型临界值为1.29(去常数项)时,对应的敏感度为82.05%,特异度为80.19%,AUC为0.869(95%CI:0.831~0.907)。结论 血清B-FABP和KLK6与髋关节置换患者POCD发生密切相关,单独和联合检测时可有效预测POCD的发生,临床应根据指标进行干预。

伴脑型脂肪酸结合蛋白增高的缺血性卒中患者相关危险因素分析

目的探讨伴脑型脂肪酸结合蛋白(brain fatty acid binding protein,B-FABP)增高的缺血性卒中(ischemicstroke,IS)患者相关危险因素。方法共纳入我院85例IS患者,且均证实B-FABP水平>11μg/L,同时随机抽取90例B-FABP未增高的IS患者作为对照组。采用免疫透射比浊法检测患者血清B-FABP水平。应用非条件Logistic回归分析进行多因素分析。结果单因素分析结果表明:两组间男性、冠心病史、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异有统计学意义(P<0.05);其中男性、高血压病史、冠心病史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、TG、TC、LDL-C与IS患者B-FABP增高呈正相关(P<0.05);HDL-C与IS患者B-FABP增高的发生呈负相关(P<0.05)。进一步行多因素分析结果表明:高血压病史、糖尿病病史是IS患者B-FABP增高的独立危险因素;HDL-C是IS患者B-FABP增高的保护因素。结论 IS患者B-FABP水平受高血压、糖尿病及HDL-C的影响,对该类人群的高血压、糖尿病等危险因素进行必要的干预具有重要的意义,可能降低IS的发生率、复发率并改善预后。

脑型脂肪酸结合蛋白(B-FABP)在急性脑梗死(ACI)发病过程中的动态变化及临床意义研究

目的分析急性脑梗死(ACI)患者发病中脑型脂肪酸结合蛋白(B-FABP)的动态变化特征及其临床意义。方法方便抽取2017年10月—2019年2月该院收治的260例急性脑梗死患者,及100名健康体检者,依次纳入到急性脑梗死组和对照组,在患者发病后不同时间监测B-FABP水平并对比,对照组仅测定一次B-FABP水平,与脑梗死组患者进行对比。结果急性脑梗死组发病后第1天B-FABP为(389.26±119.69)ng/L,发病1周为(309.79±142.69)ng/L,发病2周为(276.59±125.39)ng/L,对照组B-FABP为(241.06±85.29)ng/L,急性脑梗死患者不同时间B-FABP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=11.320、4.514、2.610,P<0.05);LACI患者发病后不同时间B-FABP水平均显著高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);TACI患者发病后不同时间B-FABP水平均显著PACI组和POCI,差异有统计学意义(P<0.05);POCI患者在发病后不同时间的B-FABP水平均显著高于PACI组,差异有统计学意义(P<0.05);在发病不同时间大灶梗死组患者的B-FABP水平均显著高于中灶梗死组和小灶梗死组患者,差异有统计学意义(P<0.05);而中灶梗死组患者在发病不同时间B-FABP水平显著高于小灶梗死组患者,差异有统计学意义(P<0.05);发病不同时间轻度脑梗死患者的B-FABP水平均显著高于中度和重度脑梗死患者,差异有统计学意义(P<0.05);而重度脑梗死患者在发病不同时间B-FABP水平显著高于中度脑梗死患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者的B-FABP水平与病情严重度、梗死部位以及梗死灶大小等均具有相关性,该指标可作为患者疾病诊断和预后评估的生物学指标。

脑型脂肪酸结合蛋白在颅脑损伤患者血清中含量检测及意义

目的检测脑型脂肪酸结合蛋白(B-FABP)在脑挫伤患者血清中的含量,探讨其与颅脑损伤严重程度间相关性及临床意义。方法应用ELISA夹心法检测脑挫伤患者、健康志愿者及头皮软组织挫伤患者血清中脑型脂肪酸结合蛋白含量。结果健康志愿者、头皮软组织挫伤患者血清中没有检测出脑型脂肪酸结合蛋白,80例脑挫伤患者血清中共检测出脑型脂肪酸结合蛋白者62例,阳性率77.5%,其中A组(GCS 14-15分)13例,B组(GCS 9-13分)26例,C组(GCS 3-8分)23例。分组阳性率分别为52%、81.3%、100%。三组脑型脂肪酸结合蛋白含量变化与GCS评分值组间比较呈正相关。结论脑挫伤患者血清中脑型脂肪酸结合蛋白含量与脑挫伤严重程度密切相关,可作为临床预测脑挫伤患者严重程度的生化标志物。

脑型脂肪酸结合蛋白在脑挫伤患者血清中含量检测及意义

选取我院收治的50例颅脑损伤患者,依据其CT表现及GCS评分分为A、B、C、D、E五组,同时选取健康者10例为对照组,比较所有患者血清中脑型脂肪酸结合蛋白(B-FABP)含量。结果对照组血清中未能检测出B-FABP,观察组患者GCS评分越低,其血清中B-FABP含量越高(P<0.05)。人体血液中B-FABP含量与颅脑损伤程度呈正相关,且仅于颅脑疾病患者血清中异常出现,其高敏性可为临床诊疗工作提供基础理论指导。

脑型脂肪酸结合蛋白在急性脑梗死检测方面的临床意义

目的探讨脑型脂肪酸结合蛋白(B-FABP)在急性脑梗死(ACI)发病过程中的动态变化及临床意义。方法采用ELISA检测100例ACI患者发病l d内、第7d和第l4d内的血清B-FABP,分析其与梗死部位、大小及神经功能缺损的关系。结果 100例脑梗死患者发病l d内、第7d和第l4d血清B-FABP含量水平均明显高于对照组(P<0.01),其中在急性期(发病1d内)B-FABP敏感性达68%;腔隙性梗死组B-FABP水平明显高于其它三组(P<0.01),全前循环梗死组的B-FABP水平高于后循环梗死组与部分前循环梗死组(P<0.05),后循环梗死组高于部分前循环梗死组(P<0.05);B-FABP水平在小病灶梗死组高于大病灶梗死组、中病灶组(P<0.01),而大病灶梗死组高于中病灶组(P<0.05);B-FABP水平在轻型组高于重型组、中型组(P<0.01);重型组高于中型组(P<0.05)。结论 ACI患者血清中B-FABP水平变化与梗死部位、大小和病情严重程度有关,其高敏感性可作为早期诊断脑梗死的潜在、快速的生物学指标。

老年慢性心力衰竭患者心型脂肪酸结合蛋白和脑钠肽水平分析

目的探讨老年慢性心力衰竭患者心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脑钠肽(BNP)水平的变化情况及诊断价值。方法选取邓州市中心医院2014年5月至2016年5月收治的40例老年慢性心力衰竭患者(心力衰竭组)和40例健康体检者(健康对照组)。采用生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法检测H-FABP、BNP水平。结果心力衰竭组患者血清H-FABP和BNP水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。心力衰竭组心功能Ⅳ级患者的血清HFABP、BNP水平高于Ⅱ、Ⅲ级(P<0.05),Ⅲ级患者血清H-FABP、BNP水平高于Ⅱ级(P<0.05)。心力衰竭组患者血清H-FABP+BNP检测阳性率为95.0%(38/40),血清H-FABP检测阳性率为85.0%(34/40),血清BNP检测阳性率为87.5%(35/40)。血清H-FABP+BNP检测阳性率高于血清H-FABP和BNP检测阳性率(P<0.05),血清H-FABP和BNP检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者血清H-FABP和BNP水平升高,血清H-FABP和BNP联合检测在老年慢性心力衰竭诊断中具有较高的应用价值。

伴脑型脂肪结合蛋白增高的缺血性卒中患者相关危险因素Logistic回归分析

目的探讨伴脑型脂肪酸结合蛋白（B—FABP）增高的缺血性卒中（IS）患者相关危险因素。方法选取2012年2月至2013年8月IS患者60例，B-FABP水平〉11μg／L，随机选取未增高患者60例作为对照组，分析伴B—FABP增高的缺血性卒中患者相关危险因素Logistic回归。结果经单因素分析，男性、高血压病史、糖尿病史、冠心病史、吸烟史、饮酒史、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均与伴B—FABP增高缺血性卒中发生具有相关性，多因素分析显示，高血压病史、糖尿病病史均为患者B—FABP增高独立危险因素，HDL—C为保护因素。结论高血压、糖尿病、HDL-C均会对IS患者B—FABP造成一定影响作用，因此了解疾病相关危险因素，并予以对应干预，可减少疾病发生率。

B-FABP、H-FABP与老年急性脑梗死患者颈动脉内中膜厚度的相关性

目的观察老年急性脑梗死患者颈动脉内中膜厚度与血清脑型脂肪酸结合蛋白(B-FABP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)参数水平,并分析血清B-FABP、H-FABP水平与颈动脉内中膜厚度的相关性。方法回顾性研究2017年10月至2019年2月收治的300例老年急性脑梗死患者临床资料,根据颈动脉内中膜厚度进行分组,将颈动脉内中膜厚度<1 mm的93例患者纳入A组,≥1 mm且<1.2 mm的142例患者纳入B组,≥1.2 mm的65例患者纳入C组,对比3组血清B-FABP、H-FABP参数水平,采用双变量Spearman相关性检验血清B-FABP与H-FABP参数水平间相关性,经线性回归分析血清B-FABP、H-FABP参数水平是否会对老年急性脑梗死患者颈动脉中内膜厚度产生影响,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线得到曲线下面积(AUC),分析血清B-FABP、H-FABP参数水平对老年急性脑梗死患者颈动脉内中膜增厚的预测价值。结果3组血清B-FABP、H-FABP参数水平对比,A组<B组<C组,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析得出,血清B-FABP与H-FABP呈正相关(r=0.438,P<0.001);线性回归分析检验得到线性回归方程:Y(B-FABP)=0.467+0.166 X,Y(H-FABP)=0.467~0.001 X,血清B-FABP、H-FABP参数水平可能是导致老年急性脑梗死患者颈动脉内中膜增厚的影响因素(P<0.05);将老年急性脑梗死患者颈动脉内中膜增厚作为状态变量,绘制ROC曲线得出,血清B-FABP预测老年急性脑梗死患者颈动脉内中膜增厚的AUC=0.948(95%CI:0.908~0.989),血清H-FABP预测老年急性脑梗死患者颈动脉内中膜增厚的AUC=0.645(95%CI:0.581~0.709)。结论老年急性脑梗死患者颈动脉内中层厚度与血清B-FABP、H-FABP参数水平密切相关,血清B-FABP、H-FABP可能是导致急性脑梗死患者颈动脉内中膜增厚的危险因素,检测急性脑梗死患者血清B-FABP、H-FABP参数水平对预测颈动脉内中膜厚度具有一定的价值。

FAS与B-FABP在侵脑组织脑膜瘤中的表达变化及其意义

目的探讨脂肪酸合成酶(FAS)、脑型脂肪酸结合蛋白(B-FABP)在脑膜瘤发生、发展及转移中的作用,同时确定其在临床检测中的意义。方法运用免疫组织化学SP法检测100例侵脑组织脑膜瘤患者(其中WHOⅡ级56例、WHOⅠ级44例)FAS、B-FABP及Ki-67的表达情况,并进行统计学分析。结果侵脑组织脑膜瘤组中FAS、B-FABP及Ki-67显著高于良性脑膜瘤组(P<0.01)。结论脑膜瘤组织中FAS、B-FABP及Ki-67的表达随肿瘤级别的增高而增高,三者的表达水平可作为判断脑膜瘤预后、侵袭性、恶性程度的指标。

脑心综合征大鼠血清B-FABP H-FABP的变化及意义

目的探讨急性脑梗死并发脑心综合征大鼠血清脑型脂肪酸结合蛋白(B-FABP)、心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)水平的动态变化及意义。方法采用线栓法栓塞大鼠右侧大脑中动脉,连续监测大鼠大脑中动脉栓塞后2h标准Ⅱ导联心电图,将实验大鼠分为脑心综合征组、单纯脑梗死组、假手术对照组,检测血清中B-FABP、H-FABP水平。结果脑心综合征组、单纯脑梗死组两者分别与假手术对照组相比较,血清B-FABP水平升高,P<0.05;血清H-FABP水平差异无统计学意义(P>0.05)。脑心综合征组与单纯脑梗死组比较,血清B-FABP、H-FABP水平差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson直线相关分析结果显示,血清H-FABP水平与B-FABP水平呈正相关(r=0.717,P<0.001)。结论 B-FABP对脑梗死的早期诊断有一定意义,B-FABP、H-FABP联合心电图对脑心综合征的诊断有一定作用。

缺血性脑卒中患者B-FABP增高的危险因素分析

目的探究缺血性脑卒中患者脑型脂肪酸结合蛋白(B-FABP)增高的危险因素。方法回顾性分析2014年5月至2016年3月濮阳油田总医院收治的78例缺血性脑卒中患者的临床病历资料,其中B-FABP增高患者40例,未增高患者38例,采用单因素分析、Logistic回归分析的方法探究影响B-FABP水平的危险因素。结果高血压病史、糖尿病病史是缺血性脑卒中患者B-FABP增高的危险因素,高密度脂蛋白(HDL-C)高水平是缺血性脑卒中患者BFABP增高的保护因素(P均<0.05)。结论高血压、糖尿病病史是引起缺血性脑卒中患者B-FABP增高的危险因素,临床治疗中应重点关注患者有无高血压、糖尿病病史。

全身麻醉联合神经阻滞应用于老年髋关节置换术后镇痛效果和对H-FABP、B-FABP的影响

目的 研究全身麻醉联合神经阻滞应用于老年髋关节置换术后镇痛效果和对中心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脑型脂肪酸结合蛋白(B-FABP)的影响。方法 选择2018年10月至2022年8月于医院接受髋关节置换术的85例老年患者。以单双数字表法将其分为观察组42例及对照组43例。对照组开展单独全身麻醉处理,观察组则开展全身麻醉联合神经阻滞处理。分析两组术后镇痛情况,手术前后H-FABP、B-FABP水平,术后认知功能,不良反应发生情况等方面的差异。结果 观察组术后6 h、12 h、24 h时的NRS评分相较于对照组均更低(均P <0.05)。术后6 h观察组血清H-FABP、B-FABP水平相较于对照组均更低(均P <0.05)。术后1 d、术后3 d时观察组认知功能MMSE评分相较于对照组均更高(均P<0.05)。在不良反应总发生率方面对比,观察组低于对照组(P<0.05)。结论 全身麻醉联合神经阻滞应用于老年髋关节置换术后镇痛效果显著,可抑制H-FABP、B-FABP水平升高,降低不良反应发生风险。

伴B-FABP增高的缺血性卒中相关危险因素分析

目的探讨伴脑型脂肪酸结合蛋白(B-FABP)增高的缺血性卒中患者的相关危险因素。方法以2015-09—2016-09我院收治的54例伴B-FABP增高的缺血性脑卒中患者为研究组,以同期收治的非B-FABP增高的缺血性脑卒中患者54例为对照组。对比2组一般资料,并对研究组患者的相关危险因素进行分析。结果性别(男)、冠心病、高血压、饮酒、吸烟、糖尿病、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等为伴B-FABP增高的缺血性脑卒中患者的相关危险因素(P<0.05),且性别(男)、冠心病、高血压、饮酒、吸烟、糖尿病、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白与缺血性脑卒中患者B-FABP增高呈正相关(P<0.05),而高密度脂蛋白与B-FABP增高呈负相关(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,缺血性脑卒中患者B-FABP增高的独立危险因素为高血压及糖尿病,保护因素为高密度脂蛋白。结论影响缺血性脑卒中患者B-FABP水平的主要危险因素为高血压、糖尿病、高密度脂蛋白。临床需采取积极措施,加强对高危人群相关危险因素的监测,并尽早采取积极措施进行干预,从而最大限度减少缺血性脑卒中。