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头痛宁胶囊辅助治疗对偏头痛患者脑血流灌注指标及生活质量的影响
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作者 赵璇 孙军连 高秀先 《中国当代医药》 CAS 2024年第12期19-22,31,共5页
目的观察头痛宁胶囊辅助治疗对偏头痛患者脑血流灌注指标及生活质量的影响。方法选取2022年5月至2023年5月九江市第一人民医院收治的78例偏头痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各39例。对照组给予氟桂利嗪治... 目的观察头痛宁胶囊辅助治疗对偏头痛患者脑血流灌注指标及生活质量的影响。方法选取2022年5月至2023年5月九江市第一人民医院收治的78例偏头痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各39例。对照组给予氟桂利嗪治疗,在此基础上,观察组给予头痛宁胶囊辅助治疗,连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、脑血流灌注指标、偏头痛发作、血清指标、生活质量及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)平均血流速度低于本组治疗前,且观察组ACA、MCA、PCA平均血流速度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者头痛发作次数少于本组治疗前,头痛发作持续时间短于本组治疗前,且观察组头痛发作次数少于对照组,头痛发作持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于本组治疗前,且观察组ICAM-1、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者功能限制、功能障碍、情感评分低于本组治疗前,且观察组各项评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论偏头痛患者给予头痛宁胶囊治疗,可减轻炎症反应,提高脑血流灌注,改善偏头痛状况,提升生活质量,并具有良好的安全性。 展开更多
关键词 偏头痛 头痛宁胶囊 脑血流灌注 生活质量
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急性缺血性脑卒中患者溶栓后脑血流量与缺血再灌注损伤及神经功能的相关性研究
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作者 刘春芹 谭双 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期1049-1053,共5页
目的 探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者溶栓后脑血流与缺血再灌注损伤及神经功能的相关性。方法 回顾性选取2021年2月至2024年2月唐山市工人医院神经内科收治的AIS患者150例,根据溶栓后CT灌注成像检查患侧脑血流量... 目的 探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者溶栓后脑血流与缺血再灌注损伤及神经功能的相关性。方法 回顾性选取2021年2月至2024年2月唐山市工人医院神经内科收治的AIS患者150例,根据溶栓后CT灌注成像检查患侧脑血流量(cerebral blood flow, CBF)变化情况分为高灌注组48例和低灌注组102例。获取出血转化情况及灌注参数资料,后者包括CBF、脑血容量(cerebral blood volume, CBV)、残余功能达峰时间(time to maximum of the residual function, T_(max))、平均通过时间(mean transit time, MTT)和达峰时间(time to peak, TTP),以及相对值rCBF、rCBV、T_(r, max)、rMTT及rTTP。比较2组一般临床资料、氧化应激、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分和炎性因子水平。采用Pearson/Spearman相关性分析AIS患者溶栓后rCBF与氧化应激、炎性因子、出血转化情况及NIHSS评分的相关性。结果 低灌注组患侧MTT、T_(max)、TTP显著高于健侧,CBF显著低于健侧,差异有统计学意义(P<0.01)。高灌注组患侧MTT、TTP显著低于健侧,CBF、CBV显著高于健侧,差异有统计学意义(P<0.01)。低灌注组rMTT、T_(r, max)、rTTP显著高于高灌注组,rCBF、rCBV显著低于高灌注组(P<0.01)。低灌注组丙二醛、晚期氧化蛋白产物、肿瘤坏死因子α、C反应蛋白水平显著低于高灌注组,超氧化物歧化酶水平显著高于高灌注组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。Pearson相关性分析显示,rCBF与丙二醛、肿瘤坏死因子α呈负相关(r=-0.436,P<0.01;r=-0.451,P<0.01),与超氧化物歧化酶呈正相关(r=0.412,P<0.01)。结论 AIS患者溶栓后脑血流变化与缺血再灌注损伤存在较好相关性,但与神经功能恢复情况不具备显著相关性。 展开更多
关键词 卒中 血栓溶解疗法 再灌注损伤 脑血流
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经脑沟裂间隙入路对基底核区高血压脑出血患者脑血流、神经功能及微炎症的影响
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作者 朱深海 何少武 +1 位作者 李霞 吴钟其 《中南医学科学杂志》 CAS 2024年第2期243-246,共4页
目的分析经脑沟裂间隙入路对基底核区高血压脑出血患者脑血流、神经功能及微炎症的影响。方法选择基底核区高血压脑出血患者96例,按手术方式不同分为观察组(n=47,经脑沟裂间隙入路)和对照组(n=49,常规经脑回皮质手术)。比较两组患者脑... 目的分析经脑沟裂间隙入路对基底核区高血压脑出血患者脑血流、神经功能及微炎症的影响。方法选择基底核区高血压脑出血患者96例,按手术方式不同分为观察组(n=47,经脑沟裂间隙入路)和对照组(n=49,常规经脑回皮质手术)。比较两组患者脑血流动力学[外周阻力(Rv)、平均血流量(Qm)、平均血流速度(Vm)]、神经功能缺损评分(NHISS)、血清神经因子[神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽(NPY)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平以及并发症情况。结果观察组术后出血量、意识恢复时长、住院时长低于对照组(P<0.05)。术后两组Rv均降低,Qm、Vm均升高,血清NSE、NGF、NPY、MMP-9、hs-CRP、TNF-α水平及NHISS评分均下降,且观察组较对照组更为显著(P<0.05)。观察组气管切开、脑再出血并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论经脑沟裂间隙入路手术能有效改善基底核区高血压脑出血患者临床疗效和脑血流,减轻微炎症状态,促进神经功能恢复。 展开更多
关键词 沟裂间隙入路 基底核区高血压出血 脑血流动力学 神经功能 微炎症
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丁苯酞胶囊联合针刺对缺血性脑卒中后血管性痴呆患者认知功能及脑血流动力学状态的影响
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作者 陈顺喜 沈涌 +1 位作者 刘菲菲 袁健辉 《中国药物与临床》 CAS 2024年第14期895-900,共6页
目的探究丁苯酞胶囊联合针刺在缺血性脑卒中后血管性痴呆患者中的应用效果及对脑血流动力学状态及认知功能的影响。方法收集2021年3月至2023年12月于杭州市中医院就诊的缺血性脑卒中后血管性痴呆患者作为研究对象,按照不同治疗方式分为... 目的探究丁苯酞胶囊联合针刺在缺血性脑卒中后血管性痴呆患者中的应用效果及对脑血流动力学状态及认知功能的影响。方法收集2021年3月至2023年12月于杭州市中医院就诊的缺血性脑卒中后血管性痴呆患者作为研究对象,按照不同治疗方式分为对照组(52例,行常规治疗+针刺治疗)和联合组(48例,在对照组的基础上联合丁苯酞胶囊治疗)。观察比较2组患者临床疗效、血流动力学状态[大脑中动脉血流速度(Vm)、阻力指数(RI)、脉动指数(PI)]、血清相关指标[血清降钙素基因相关肽(CGRP)、血管内皮素(ET)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)]、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、生活能力量表(ADL)评分以及不良反应发生情况。结果联合组治疗总有效率为95.8%,高于对照组的82.7%(χ^(2)=4.403,P=0.036);治疗后,2组患者的MMSE评分、MoCA评分均有所升高,联合组MMSE评分、MoCA评分分别为(29.0±1.0)分、(25.9±1.0)分,均高于对照组的(27.7±1.1)分、(23.1±1.2)分(t=5.950、12.442,P<0.001);治疗后2组患者的血清相关指标均有所变化,联合组CGRP为(31±6)ng/L,高于对照组的(29±6)ng/L(t=2.266,P=0.026),联合组ET、HIF-1α分别为[(69±7)pg/ml、(254±45)pg/ml],均低于对照组的[(73±7)pg/ml、(288±52)pg/ml](t=3.413、3.479,P=0.001、0.001);治疗后联合组Vm、RI、PI分别为[(19.8±1.6)cm/s、(1.59±0.19)、(0.71±0.21)],均低于对照组的[(19.2±1.3)cm/s、RI(1.74±0.23)、PI(0.78±0.11)](t=2.121、3.539、2.111,P=0.036、0.001、0.037);治疗后,联合组ADL评分为(27±6)分,低于对照组的(31±5)分(t=4.283,P<0.001);2组患者治疗期间的不良反应发生率差异无统计学意义(χ^(2)=2.211,P=0.137)。结论丁苯酞胶囊联合针刺应用于缺血性脑卒中后血管性痴呆患者效果显著,可改善患者脑缺血性及神经损伤情况,调节血流动力参数,提高患者认知水平及日常生活能力,安全可靠,有应用价值。 展开更多
关键词 缺血性卒中 血管性痴呆 针刺 丁苯酞胶囊 脑血流动力学
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丹参川芎嗪联合支架置入术对急性脑梗死病人脑血流灌注指标及血清HO-1、VEGF、ET-1水平的影响
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作者 胡义平 秦晋辉 +1 位作者 张辉 朱星阳 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第16期3056-3059,共4页
目的:探究丹参川芎嗪联合支架置入术对急性脑梗死(ACI)病人脑血流灌注指标、血清血红素加氧酶-1(HO-1)、血管内皮生长因子(VEGF)及内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法:选择2020年1月—2022年8月我院收治的160例ACI病人,采用随机数字表法分... 目的:探究丹参川芎嗪联合支架置入术对急性脑梗死(ACI)病人脑血流灌注指标、血清血红素加氧酶-1(HO-1)、血管内皮生长因子(VEGF)及内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法:选择2020年1月—2022年8月我院收治的160例ACI病人,采用随机数字表法分为对照组(80例,采用支架置入术治疗)与研究组(80例,采用丹参川芎嗪联合支架置入术治疗),收集病人的临床资料,比较两组临床疗效、脑血管灌注指标、血清HO-1、VEGF、ET-1、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平及不良反应发生率。结果:与对照组相比,研究组总有效率明显升高(P<0.05)。治疗前,两组脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、血清HO-1、VEGF、ET-1、IL-6及IL-1β水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CBV、CBF明显升高,且研究组较对照组升高明显(P均<0.05);HO-1、VEGF、ET-1、IL-6及IL-1β水平均明显降低(P均<0.05),且研究组较对照组降低明显(P均<0.05)。研究组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪联合支架置入术治疗ACI病人疗效较好,可改善病人脑血流灌注水平、血管内皮功能,并抑制血清炎性因子的表达,安全性较好。 展开更多
关键词 急性梗死 脑血流灌注 支架置入术 丹参川芎嗪 血管内皮功能
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脑血流自动调节及神经血管耦联机制在颈动脉支架围术期的应用研究进展
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作者 陶昀璐 周福波 +1 位作者 崔柳平(综述) 邢英琦(审校) 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2024年第1期14-17,F0002,共5页
脑血流自动调节(cerebral autoregulation,CA)系指在一定血压或脑灌注压波动范围内,通过脑小血管的舒缩功能维持脑血流量(cerebral blood flow,CBF)相对稳定的能力。缺血性脑血管相关疾病可导致脑血流自动调节功能受损,其相关机制尚不... 脑血流自动调节(cerebral autoregulation,CA)系指在一定血压或脑灌注压波动范围内,通过脑小血管的舒缩功能维持脑血流量(cerebral blood flow,CBF)相对稳定的能力。缺血性脑血管相关疾病可导致脑血流自动调节功能受损,其相关机制尚不明确。针对二者关系的研究是当前热点,CA及神经血管耦联(neurovascular coupling,NVC)在颈动脉支架围术期的监测同样发挥着重要价值。本文主要就CA和NVC在颈动脉支架围术期监测的相关进展做一综述,旨在探讨CA及NVC在颈动脉支架围术期进行脑血流自动调节功能监测的临床应用价值。 展开更多
关键词 颈动脉支架 脑血流自动调节 神经血管耦联
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丁苯酞联合重复经颅磁刺激治疗对帕金森病患者认知功能和脑血流动力学的影响
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作者 谷伟 孙梓旭 +4 位作者 孙光宁 杨继雷 贾海莉 王燕 王宏 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第5期573-577,共5页
目的 观察丁苯酞联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对帕金森(PD)患者认知功能、脑血流动力学水平影响。方法 前瞻性选择河北北方学院附属第一医院神经科2020-01—2022-12收治的92例PD患者作为研究对象,采用数字表随机法分为2组,对照组46例... 目的 观察丁苯酞联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对帕金森(PD)患者认知功能、脑血流动力学水平影响。方法 前瞻性选择河北北方学院附属第一医院神经科2020-01—2022-12收治的92例PD患者作为研究对象,采用数字表随机法分为2组,对照组46例给予左旋多巴片及改善肌张力等常规治疗,观察组46例患者在此基础上给予丁苯酞联合r TMS治疗;治疗前、疗程结束后抽取空腹静脉血,检测多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、C反应蛋白(CRP)水平,经颅多普勒超声检查双侧大脑中动脉的峰流速(Vp)、平均流速(Vm)。采用蒙特利尔认知估量表(MoCA)和简易精神评估量表(MMSE)评分评价2组患者治疗前、治疗8周认知功能及症状改善情况。结果 疗程结束后2组患者MMSE、MoCA评分均高于治疗前,观察组疗程结束后Vp、Vm均高于治疗前,5-HT水平高于治疗前,CRP水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疗程结束后MMSE、MoCA评分均高于对照组[(26.28±5.28)比(23.21±4.88)分、(21.93±6.25)比(18.84±4.13)分],Vp、Vm均高于对照组[(73.15±5.63)比(69.35±4.36)cm/s、(41.69±5.27)比(35.09±2.43)cm/s],DA、5-HT水平高于对照组[(5.07±0.55)比(4.21±3.17)mmol/L、(20.24±5.70)比(15.69±3.49)μg/L],CRP水平低于对照组[(1.02±0.13)比(6.16±0.95)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为91.30%,对照组为69.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 丁苯酞联合rTMS可改善PD患者脑血流动力学,减轻炎症反应,促进多巴胺、神经元递质分泌,从而改善临床症状和认知功能,提高疗效。 展开更多
关键词 丁苯酞 重复经颅磁刺激 帕金森病 认知功能 脑血流动力学
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维持性血液透析患者脑血流灌注改变与脑网络有效连接变化研究
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作者 吴宇 邱翔 +1 位作者 秦梦 阿白 《中国CT和MRI杂志》 2024年第8期4-7,共4页
目的采用脑血流灌注(CBF)和格兰杰因果分析(GCA)方法研究终末期肾病(ESRD)维持性血液透析(MHD)患者脑血流灌注改变及与全脑连接效应特点,揭示这些脑血流灌注变化与MHD患者认知功能障碍之间的潜在联系。方法本研究纳入29例MHD患者和29例... 目的采用脑血流灌注(CBF)和格兰杰因果分析(GCA)方法研究终末期肾病(ESRD)维持性血液透析(MHD)患者脑血流灌注改变及与全脑连接效应特点,揭示这些脑血流灌注变化与MHD患者认知功能障碍之间的潜在联系。方法本研究纳入29例MHD患者和29例对照组(HC组)。所有受试者行功能磁共振检查,获得的两组间血流灌注的差异脑区作为种子点,并基于格兰杰因果分析观察静息态功能磁共振成像所示种子点与全脑效应连接异常脑区,并将MHD患者异常脑区与临床数据资料和神经心理学测试结果进行相关分析。结果MHD组双侧海马、右侧脑岛的CBF值较HC组减低(P<0.05,FDR校正)。MHD组右侧脑岛CBF值与肌酐(Cr)呈负相关(P<0.05)。MHD组右侧海马到右侧三角部额下回连接效应增加。MHD组左侧海马到右侧距状裂周围皮层、右侧豆状壳核、右侧前扣带和旁扣带脑回、右侧脑岛连接效应增加,左侧海马到左侧丘脑连接效应减低(P<0.05,FDR校正)。MHD组右侧海马至右侧三角部额下回连接效应与血尿素氮(BUN)呈正相关(P<0.05),MHD组左侧海马至右侧前扣带和旁扣带脑回连接效应与命名评分呈正相关(P<0.05),左侧海马至右侧豆状壳核连接效应与抽象评分、透析时间呈负相关,左侧海马至左侧丘脑连接效应与命名评分呈负相关(P<0.05)。结论终末期肾病维持性血液透析患者存在脑血流灌注异常及双侧海马与全脑效应连接异常,并参与认知功能调节。 展开更多
关键词 终末期肾病 维持性血液透析 脑血流灌注 格兰杰因果分析 认知功能障碍
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乳腺癌患者化疗后脑血流灌注异常的临床应用研究
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作者 王宁 夏建国 +1 位作者 田为中 胡剑峰 《泰州职业技术学院学报》 2024年第3期86-89,93,共5页
目的应用磁共振成像中的动脉自旋标记(ASL)技术来探讨乳腺癌患者化疗后脑血流灌注变化及其与认知功能之间的相关性。方法前瞻性的收集43名自2020年1月至2022年12月经过手术病理证实的女性单侧乳腺癌患者(BC组),且所有患者在术后接受标... 目的应用磁共振成像中的动脉自旋标记(ASL)技术来探讨乳腺癌患者化疗后脑血流灌注变化及其与认知功能之间的相关性。方法前瞻性的收集43名自2020年1月至2022年12月经过手术病理证实的女性单侧乳腺癌患者(BC组),且所有患者在术后接受标准的化疗方案进行治疗。同时招募37名健康对照组(HC组),两组均采用西门子3.0T磁共振扫描仪进行常规头颅平扫及全脑ASL扫描,采用双样本t检验对各脑区脑血流量(CBF)值进行统计学分析。之后应用spearman相关性分析,探索存在血流灌注差异脑区的CBF值与神经量表之间的相关性。结果与HC组相比,BC组左侧小脑CrusII区、双侧颞中回CBF值降低,双侧豆状壳核CBF值增加(P<0.05,FWE校正)。相关性分析结果显示左侧小脑CrusII区、左侧颞中回、右侧颞中回CBF值与神经心理学量表MMSE呈正相关(r=0.429,P<0.01;r=0.413,P<0.01;r=0.405,P<0.01)。结论乳腺癌患者化疗后大脑存在多个脑区的脑血流灌注异常且存在与化疗相关的认知功能障碍。 展开更多
关键词 脑血流灌注 动脉自旋标记技术 磁共振成像 认知功能障碍
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推拿康复联合低频重复经颅磁刺激对脑卒中偏瘫患者脑血流动力学及肌张力的影响
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作者 孙莉敏 黄昊 +2 位作者 章季芳 高尚 徐卿 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第10期1274-1278,共5页
目的探讨推拿康复联合低频重复经颅磁刺激对脑卒中偏瘫患者脑血流动力学及肌张力的影响。方法研究对象为2021-06—2023-06复旦大学附属华山医院、上海市第三康复医院收治的脑卒中偏瘫患者112例,依据随机数字法分为观察组和对照组,各56... 目的探讨推拿康复联合低频重复经颅磁刺激对脑卒中偏瘫患者脑血流动力学及肌张力的影响。方法研究对象为2021-06—2023-06复旦大学附属华山医院、上海市第三康复医院收治的脑卒中偏瘫患者112例,依据随机数字法分为观察组和对照组,各56例。对照组采取低频重复经颅磁刺激治疗,观察组在此基础上采取推拿康复治疗。比较2组患者治疗前后血流动力学指标[双侧大脑动脉血流平均流速(Vm)、血流最大峰值(Vs)以及血管阻力指数(RI)]、上肢肌张力等级变化情况,以及肢体功能、生活能力评分,并统计2组临床疗效。结果观察组治疗总有效率83.93%(47/56),明显高于对照组的64.29%(36/56),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后Vm、Vs明显高于对照组,RI明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后改良Ashworth痉挛量表评级0级、Ⅰ级的占比为60.71%(34/54),明显高于对照组的42.86%(24/56),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后Fugl-Meyer运动功能评定量表评分、Barthel指数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论推拿康复联合低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中偏瘫,能够有效改善患者脑血流动力学及肌张力亢进,有助于肢体功能及生活能力的恢复,具有较好的疗效。 展开更多
关键词 卒中 偏瘫 低频重复经颅磁刺激 推拿 脑血流动力学 肌张力
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活血荣络方对急性缺血性卒中患者血管新生及脑血流灌注的影响
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作者 黄雷 康蕾 孙雪琴 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第15期2157-2161,共5页
目的探讨活血荣络方对阴虚血瘀型急性缺血性卒中患者血管新生及脑血流灌注的影响。方法选择2023年1—12月在湖南中医药大学第一附属医院治疗的阴虚血瘀型急性缺血性卒中患者110例,采用随机数字表法分为2组各55例。对照组(脱落4例)给予... 目的探讨活血荣络方对阴虚血瘀型急性缺血性卒中患者血管新生及脑血流灌注的影响。方法选择2023年1—12月在湖南中医药大学第一附属医院治疗的阴虚血瘀型急性缺血性卒中患者110例,采用随机数字表法分为2组各55例。对照组(脱落4例)给予西医规范治疗,观察组(脱落5例)在对照组治疗基础上给予活血荣络方治疗,2组疗程均为14 d。比较2组治疗前后中医证候评分、神经功能缺损程度NIHSS评分、日常生活能力ADL评分、血清血管新生指标[外周血血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]水平、脑血流灌注情况[大脑前动脉(ACA)、中动脉(MCA)、后动脉(PCA)的平均血流速度]及治疗14 d后的临床疗效、治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后2组中医证候积分、NIHSS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),ADL评分及血清VEGF、BDNF、IGF-1水平均明显高于治疗前(P均<0.05),各动脉平均血流速度均明显快于治疗前(P均<0.05);治疗后观察组中医证候积分、NIHSS评分均明显低于对照组(P均<0.05),ADL评分及血清VEGF、BDNF、IGF-1水平均明显高于对照组(P均<0.05),各动脉平均血流速度均明显快于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组总有效率明显高于对照组[96.0%(48/50)比82.4%(42/51),P<0.05]。治疗过程中对照组和观察组不良反应发生率比较差异无统计学意义[3.9%(2/51)比6.0%(3/50),P>0.05]。结论联合活血荣络方治疗阴虚血瘀型急性缺血性卒中疗效优于常规治疗,可明显改善临床症状,促进VEGF、BDNF、IGF-1分泌以利于血管新生,改善脑血流灌注,促进缺损神经功能恢复,从而提高日常生活能力。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 活血荣络方 血管新生 脑血流灌注
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基于PARP-1/AIF信号通路分析针刺对急性缺血性卒中大鼠脑血流及行为学恢复的影响
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作者 张秀清 刘蔚然 +2 位作者 王辉 刘斌 韩林 《西部医学》 2024年第6期807-813,共7页
目的基于PARP-1/AIF信号通路分析针刺对急性缺血性卒中大鼠脑血流及行为学恢复的影响。方法将40只健康成年雄性SPF级大鼠分为Sham组、模型组、针刺组及针刺+PJ34组,每组10只,除Sham组外均建立动物模型,针刺组及针刺+PJ34组大鼠均进行针... 目的基于PARP-1/AIF信号通路分析针刺对急性缺血性卒中大鼠脑血流及行为学恢复的影响。方法将40只健康成年雄性SPF级大鼠分为Sham组、模型组、针刺组及针刺+PJ34组,每组10只,除Sham组外均建立动物模型,针刺组及针刺+PJ34组大鼠均进行针刺治疗,针刺+PJ34组以10μmoL/g腹腔注射多聚腺苷二磷酸核糖转移酶-1(PARP-1)抑制剂PJ34,Sham组及模型组不进行针刺干预,均注射相同体积的0.9%生理盐水。11分制单盲评分评价建模后、干预第1、2、3天行为学评分;多普勒仪探头记录软脑膜微循环血流量;HE染色观察脑组织病理形态;TUNEL法检测各组神经细胞凋亡率;免疫组化检测Bax、Bcl-2阳性表达;免疫印迹检测PARP-1、凋亡诱导因子(AIF)蛋白含量。结果建模后,模型组、针刺组及针刺+PJ34组的行为学评分均升高,与Sham组比较差异有统计学意义(P<0.05),干预第1、2、3天时与模型组相比,针刺组行为学评分均降低(P<0.05),针刺+PJ34组上述时间行为学评分均降低,与针刺组比较差异有统计学意义(P<0.05);Sham组、模型组、针刺组及针刺+PJ34组的软脑膜微循环血流量分别为(756.35±102.33)、(233.06±45.17)、(416.40±63.55)、(560.80±72.04)AU,组间比较差异均有统计学意义(F=90.390,P<0.001);HE染色示Sham组大鼠脑组织及神经细胞排列整齐,模型组脑组织紊乱且神经细胞数目减少,针刺组及针刺+OJ34组神经细胞存活较多,排列整齐;Sham组、模型组、针刺组及针刺+PJ34组的神经细胞凋亡率分别为(3.30%±0.21%)、(30.04%±4.52%)、(16.30%±2.25%)、(11.69%±1.33%),组间比较差异均有统计学意义(F=90.390,P<0.001);与Sham组比较,模型组大鼠Bax阳性细胞数降低,Bcl-2阳性细胞数、PARP-1、AIF蛋白升高(均P<0.05),与模型组相比,针刺组及针刺+PJ34组的Bax阳性细胞数及Bcl-2阳性细胞数、PARP-1、AIF蛋白升高(均P<0.05),针刺组及针刺+PJ34组上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性缺血性卒中大鼠采用针刺干预后能够改善行为学,增加脑血流灌溉的同时可通过调节细胞凋亡因子而减少神经细胞凋亡,研究机制可能与抑制PARP-1、AIF活性相关。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 针刺 PARP-1抑制剂PJ34 脑血流 行为学
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尤瑞克林治疗脑梗死患者的效果及对脑血流、神经损伤的影响
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作者 唐瑾 《中外医学研究》 2024年第14期31-34,共4页
目的:探究尤瑞克林在脑梗死患者中的应用效果及对脑血流、神经损伤的影响。方法:选择2020年1月—2022年1月三明市中西医结合医院收治的80例脑梗死患者作为研究对象,依据随机数表法分为两组,各40例。对照组进行常规脑梗死治疗,观察组则... 目的:探究尤瑞克林在脑梗死患者中的应用效果及对脑血流、神经损伤的影响。方法:选择2020年1月—2022年1月三明市中西医结合医院收治的80例脑梗死患者作为研究对象,依据随机数表法分为两组,各40例。对照组进行常规脑梗死治疗,观察组则在对照组治疗措施的基础上加用尤瑞克林进行治疗。比较两组的临床总有效率、治疗前后的神经功能缺损程度[改良爱丁堡-斯堪的纳维亚(MESSS)评分]、脑血流指标(大脑前动脉、中动脉及后动脉血流速)及神经损伤相关血液指标[中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及一氧化氮(NO)]。结果:观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组MESSS评分、脑血流指标及神经损伤相关血液指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周及2周后,观察组MESSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周及2周后,两组的脑血流指标、神经损伤相关血液指标显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尤瑞克林在脑梗死患者中的应用效果较好,且可显著改善患者的脑血流及控制神经损伤。 展开更多
关键词 尤瑞克林 梗死 应用效果 脑血流 神经损伤
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针刺对脓毒症相关性脑病脑血流指标的影响临床观察
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作者 张云海 谢维 +1 位作者 柳松涛 邓梦华 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第4期0013-0016,共4页
探讨针刺对脓毒症相关性脑病脑血流指标的影响。方法 择选104例的脓毒症相关性脑病患者,具体时间段在2022年10月-2023年10月之间,分组方式根据治疗方式不同予以分组,对照组选择重组人脑利钠肽(rhBNP)进行干预,研究组是针刺治疗干预。结... 探讨针刺对脓毒症相关性脑病脑血流指标的影响。方法 择选104例的脓毒症相关性脑病患者,具体时间段在2022年10月-2023年10月之间,分组方式根据治疗方式不同予以分组,对照组选择重组人脑利钠肽(rhBNP)进行干预,研究组是针刺治疗干预。结果 和对照组相比较之后确认,研究组的临床治疗效果、认知功能评分更好且对应不良反应的发生率更少(P<0.05);研究组的脑血流动力学指标更好(P<0.05)。结论 针刺对脓毒症相关性脑病的临床效果更加显著,可以有效提高临床的整体治疗效果,改善机体脑血流指标,恢复认知功能,减少不良反应,可以推广应用。 展开更多
关键词 重组人利钠肽(rhBNP) 针刺 脓毒症相关性 脑血流指标 临床效果 安全性
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中药熏蒸联合针刺治疗脑梗死偏瘫患者对脑血流动力学以及肢体功能的影响
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作者 钱跃 《世界复合医学》 2024年第1期17-20,共4页
目的探讨脑梗死偏瘫患者在常规康复治疗与针刺治疗基础上增加中药熏蒸治疗对脑血流动力学以及肢体功能的影响。方法便利选取2019年1月—2023年2月常熟市第二人民医院收治的108例脑梗死偏瘫患者为研究对象,根据抽签法分为两组,对照组(54... 目的探讨脑梗死偏瘫患者在常规康复治疗与针刺治疗基础上增加中药熏蒸治疗对脑血流动力学以及肢体功能的影响。方法便利选取2019年1月—2023年2月常熟市第二人民医院收治的108例脑梗死偏瘫患者为研究对象,根据抽签法分为两组,对照组(54例)在常规康复治疗基础上增加针刺治疗,观察组(54例)在对照组治疗方案基础上接受中药熏蒸治疗。对比两组脑血流动力学指标水平、神经功能、肢体运动功能。结果干预后,观察组大脑动脉的阻力指数、搏动指数指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组平均血流速度指标水平为(58.71±6.23)cm/s,高于对照组的(53.80±5.65)cm/s,差异有统计学意义(t=4.290,P<0.05)。观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,上肢功能、下肢功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在常规康复治疗和针刺治疗的基础上增加中药熏蒸治疗,可促使脑梗死偏瘫患者脑血流动力学指标明显改善,大幅度减轻神经功能损伤程度,全面提高肢体运动功能。 展开更多
关键词 中药熏蒸 针刺 梗死偏瘫 脑血流动力学 肢体功能 神经功能
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基于“久病入络”理论探讨通窍活血汤对缺血性卒中后继发性癫痫的疗效及脑血流动力学的影响 被引量:2
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作者 郭明迪 刘姿瑶 +1 位作者 张小倩 阎丽媚 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期106-110,共5页
目的基于“久病入络”理论探讨通窍活血汤对缺血性卒中后继发性癫痫患者的疗效及脑血流动力学的影响。方法选取2018年1月—2020年1月该院收治的缺血性卒中后继发性癫痫患者80例,依据随机数字表分两组,各40例。对照组给予卡马西平;在此... 目的基于“久病入络”理论探讨通窍活血汤对缺血性卒中后继发性癫痫患者的疗效及脑血流动力学的影响。方法选取2018年1月—2020年1月该院收治的缺血性卒中后继发性癫痫患者80例,依据随机数字表分两组,各40例。对照组给予卡马西平;在此基础上,观察组给予通窍活血汤,持续治疗2周。比较两组患者的临床疗效,治疗前后测定脑血流动力学、血液流变学及氧化应激指标,记录不良反应。结果对照组患者的总有效率[85.00%(34/40)]低于观察组[97.50%(39/40)],对比有统计学意义(P<0.05)。与治疗前对比,两组治疗后双侧大脑动脉平均血流速度(Vm)、最大峰值流速(Vs)均升高,阻力指数(RI)降低;而且观察组治疗后双侧大脑动脉Vm、Vs均高于对照组,RI低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。与治疗前对比,两组患者治疗后全血黏度高切、全血黏度低切及血浆黏度均降低;而且观察组患者治疗后全血黏度高切、全血黏度低切及血浆黏度均低于对照组,对比有统计意义(P<0.05)。与治疗前对比,两组患者治疗后血清超氧化物歧化酶(SOD)水平升高,血清丙二醛(MDA)水平降低;而且观察组治疗后血清SOD水平高于对照组,血清MDA水平低于对照组,对比有统计意义(P<0.05)。对照组患者的总不良反应率[25.00%(11/40)]与观察组[15.00%(6/40)]对比,无统计学意义(P>0.05)。结论基于“久病入络”理论使用通窍活血汤对缺血性卒中后继发性癫痫患者的疗效显著,可以改善脑血流动力学和血液流变学,抑制氧化应激,且安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 久病入络 通窍活血汤 继发性癫痫 脑血流动力学 血液流变学 氧化应激
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针灸推拿联合黄芪穴位注射对脑瘫患儿运动功能、脑血流的影响研究 被引量:1
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作者 张锦 付晨瑜 +1 位作者 刘雁 曹娟 《中国现代药物应用》 2024年第2期120-123,共4页
目的分析针灸推拿联合黄芪穴位注射对脑性瘫痪(脑瘫,CP)患儿运动功能、脑血流的影响。方法100例CP患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组和治疗组,每组50例。常规组实施针灸推拿疗法,治疗组实施针灸推拿联合黄芪穴位注射疗法。... 目的分析针灸推拿联合黄芪穴位注射对脑性瘫痪(脑瘫,CP)患儿运动功能、脑血流的影响。方法100例CP患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组和治疗组,每组50例。常规组实施针灸推拿疗法,治疗组实施针灸推拿联合黄芪穴位注射疗法。比较两组患儿的临床治疗效果,治疗前后的粗大运动功能测试量表(GMFM)、脑瘫患儿精细运动能力测试量表(FMFM)评分及脑血流情况[大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)的平均血流速度和血管搏动指数(PI)]。结果治疗组治疗总有效率96.00%显著高于常规组的82.00%,组间比较体现出差异性表现(P<0.05)。两组患儿治疗前GMFM、FMFM评分组间比较显示出相似性表现(P>0.05);治疗后,治疗组GMFM评分(199.76±21.22)分、FMFM评分(154.37±14.65)分相较于常规组的(176.56±20.34)、(141.43±13.48)分更高,组间比较均体现出差异性表现(P<0.05)。两组患儿治疗前MCA、ACA、PCA的平均血流速度和PI比较显示出相似性表现(P>0.05);治疗后,治疗组MCA、ACA、PCA的平均血流速度分别为(48.21±6.37)、(36.25±3.45)、(33.27±3.78)cm/s,高于常规组的(42.45±6.53)、(34.78±3.27)、(30.76±4.12)cm/s,PI(0.87±0.23)低于常规组的(1.23±0.45),组间比较均体现出差异性表现(P<0.05)。结论将针灸推拿与黄芪穴位注射联合应用在CP患儿治疗中,可以对患儿的粗大、精细运动功能进行改善,同时可以改善脑血流情况,使CP患儿的肌张力、姿势异常得到显著改善,起到不可替代的效果。 展开更多
关键词 针灸 推拿 穴位注射 黄芪 性瘫痪 运动功能 脑血流
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养血清脑丸联合倍他司汀对偏头痛患者脑血流速度、血清对氧磷酶-1水平的影响 被引量:1
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作者 钟美芳 李柳增 +1 位作者 陈军红 黄飞波 《新中医》 CAS 2024年第11期39-43,共5页
目的:观察养血清脑丸联合倍他司汀对偏头痛患者脑血流速度以及血清对氧磷酶-1(PON-1)水平的影响。方法:选取80例偏头痛患者,按随机数字表法分为对照组及研究组各40例。对照组给予倍他司汀治疗,研究组在对照组基础上给予养血清脑丸治疗。... 目的:观察养血清脑丸联合倍他司汀对偏头痛患者脑血流速度以及血清对氧磷酶-1(PON-1)水平的影响。方法:选取80例偏头痛患者,按随机数字表法分为对照组及研究组各40例。对照组给予倍他司汀治疗,研究组在对照组基础上给予养血清脑丸治疗。2组均治疗4个疗程。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后临床症状情况、中医证候积分、脑血流动力学指标值[大脑前动脉(ACA)、基底动脉(BA)、大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)]、血清因子[PON-1、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、降钙素基因相关肽(CGRP)、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平的变化。结果:研究组临床疗效总有效率为97.50%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组疼痛持续时间、头痛发作频率及疼痛程度均较治疗前下降(P<0.05),研究组疼痛持续时间、头痛发作频率及疼痛程度均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组目赤、心烦易怒、口苦、眩晕中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),研究组上述4项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ACA、BA、PCA、MCA脑血流动力学指标值均较治疗前下降(P<0.05),研究组上述4项指标值均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ox-LDL、CGRP、BDNF水平均较治疗前下降(P<0.05),PON-1水平均较治疗前上升(P<0.05);研究组ox-LDL、CGRP、BDNF水平均低于对照组(P<0.05),PON-1水平高于对照组(P<0.05)。结论:养血清脑丸联合倍他司汀治疗偏头痛能缓解偏头痛患者临床症状,改善脑血流速度,提高血清PON-1水平。 展开更多
关键词 偏头痛 养血清 倍他司汀 脑血流速度 血清对氧磷酶-1
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通督调神针法影响卒中后癫痫脑血流动力学及氧自由基的临床研究
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作者 石建爽 王小寅 +2 位作者 李敏 苏美銮 邹汉宏 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第9期2246-2253,共8页
【目的】探讨通督调神针法对卒中后癫痫(post-strokeepilepsy,PSE)患者的脑血流动力学及氧自由基的效应。【方法】将60例PSE患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组患者均给予降脂、控压、控糖、抗血小板等基础治疗,对照组同时给... 【目的】探讨通督调神针法对卒中后癫痫(post-strokeepilepsy,PSE)患者的脑血流动力学及氧自由基的效应。【方法】将60例PSE患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组患者均给予降脂、控压、控糖、抗血小板等基础治疗,对照组同时给予丙戊酸钠缓释片治疗,治疗组在对照组的基础上给予通督调神针法(以百会、神庭、水沟、风府、风池等为主穴)治疗,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后癫痫发作次数、脑电图严重程度和经颅多普勒(TCD)检测的双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉收缩期峰值流速(Vs)、舒张期末血流速度(Vd)等脑血流动力学指标以及外周血丙二醛(MDA)、羟自由基(OH)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)等氧自由基的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗3个月后,治疗组的总有效率为93.33%(28/30),对照组为73.33%(23/30),组间比较(χ^(2)检验),治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)癫痫发作频次方面,治疗后,2组患者的癫痫月平均发作频次均较治疗前减少(P<0.05),且治疗组的减少程度明显优于对照组(P<0.05)。(3)脑电图严重程度分级方面,治疗后,2组患者的脑电图严重程度分级情况均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。(4)氧自由基水平方面,治疗后,2组患者的外周血MDA、OH、LPO水平均较治疗前降低(P<0.05),外周血SOD水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组对外周血MDA、OH、LPO水平的降低幅度及对外周血SOD水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(5)脑血流动力学指标方面,治疗后,2组患者的左右侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉的Vs、Vd值均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组的升高幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(6)安全性方面,治疗过程中,2组患者均未出现晕针、滞针、出血及皮疹等情况,具有较高的安全性。【结论】通督调神针法可明显减少PSE发作频率,改善癫痫脑电图严重程度,其治疗机制可能与降低氧自由基水平、改善脑血流动力学相关。 展开更多
关键词 通督调神针法 卒中后癫痫(PSE) 脑血流动力学 氧自由基 百会穴 神庭穴
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活血化瘀通络方联合火针刺法对急性脑梗死患者脑血流动力学及血清D-二聚体、IL-6、TNF-a的影响
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作者 杨雪 李亦聪 +2 位作者 林景琳 余文林 李轶群 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第3期251-255,共5页
目的 探究活血化瘀通络方联合火针刺法对急性脑梗死患者脑血流动力学及血清D-二聚体、白介素-6(interleakin-6,IL-6)、肿瘤坏死子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法 收集2021年2月—2022年2月惠州市中心人民医院神经内... 目的 探究活血化瘀通络方联合火针刺法对急性脑梗死患者脑血流动力学及血清D-二聚体、白介素-6(interleakin-6,IL-6)、肿瘤坏死子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法 收集2021年2月—2022年2月惠州市中心人民医院神经内科及中医康复科就诊的急性脑梗死患者100例,随机分为试验组和对照组,各50例,两组患者均根据病情给予常规药物治疗,对照组予以常规药物治疗(包含阿司匹林肠溶片、依达拉奉、复方甘露醇、胞二磷胆碱注射液),试验组在对照组的基础上予以活血化瘀通络方联合火针刺法,对比两组临床疗效、神经功能缺损程度、脑血流动力学指标、D-二聚体、IL-6、TNF-α、认知功能、生活质量及不良反应发生情况。结果 治疗后与对照组相比,试验组临床总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者最大峰值流速(spectral atlas systolic peak velocity, Vs)、舒张末流速(end diastolic velocity, Vd)、平均流速(mean velocity, Vm)、血管搏动指数(pulsatile index, PI)、血管阻力指数(resistant index, RI)等水平升高(P<0.05);与对照组相比,试验组Vs、Vd、Vm、PI、RI等水平较高(P<0.05)。治疗后两组神经功能缺损评分(neural function defect score, NFDS)、生活质量量表(quality of life scale, SS-QOL)评分降低,简易精神状态量表(mini-mental state examination, MMSE)评分增高(P<0.05);治疗后与对照组相比,试验组NFDS评分、SS-QOL评分降低,MMSE评分较高(P<0.05)。治疗后两组血清D-二聚体、IL-6、TNF-α水平降低(P<0.05);治疗后与对照组相比,试验组血清D-二聚体、IL-6、TNF-α水平较低(P<0.05)。两组不良反应相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 活血化瘀通络方联合火针刺法能显著改善急性脑梗死患者脑血流动力学指标,促进认知功能的恢复,其作用机制与抑制血清D-二聚体、TNF-α和IL-6的合成与释放具有密切相关性,适宜临床应用推广。 展开更多
关键词 活血化瘀通络方 火针刺法 急性梗死 脑血流动力学 D-二聚体 IL-6 TNF-α
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