目的系统评价利妥昔单抗快速脱敏治疗的有效性和安全性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、Scopus、中国知识基础设施工程网(CNKI)、万方数据库数字化期刊和重庆维普中文科技期刊数据库,检索时限均为建库至2023年2月...目的系统评价利妥昔单抗快速脱敏治疗的有效性和安全性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、Scopus、中国知识基础设施工程网(CNKI)、万方数据库数字化期刊和重庆维普中文科技期刊数据库,检索时限均为建库至2023年2月。由2位评价员独立筛选文献、提取数据,并评价纳入文献的质量,对结果数据进行描述性分析或统计性分析。系统评价方案已在PROSPERO注册(CRD:42022306557)。结果纳入25项研究(11个病例报告和14个病例系列),共计138例患者进行脱敏治疗,129例脱敏成功(即至少完成一次目标剂量给药)。脱敏前预处理方案为H1、H2受体拮抗剂,糖皮质激素,镇静剂,NSAIDs和对乙酰氨基酚等药物中2种或以上联合,88%的研究预处理分别包含H1受体拮抗剂或糖皮质激素。16项(64.0%)研究报告患者脱敏前皮试情况,皮肤点刺试验(n=16)和皮内试验(n=59)阳性率分别为12.50%、49.15%。17项研究(68.0%)采用3袋-12步法快速脱敏方案,其余为4袋-16步或2袋-8步等多种方法;利妥昔单抗初始给药浓度(即第一袋脱敏药液浓度)为1/10 X-1/10000 X,第一步输注速率基本为1.5~5 mL·min^(-1),单次脱敏总时长4~10.5 h。23项(92%)研究报告患者脱敏过程中变态反应发生情况,其中5项研究未发生变态反应、18项研究中大部分患者在给予对症处理或修改脱敏方案后完成脱敏治疗。结论当前证据表明,利妥昔单抗快速脱敏治疗具有一定的有效性和安全性,但目前缺乏具体的操作性强的高质量证据或执行标准,有待更多大样本、多中心的研究在脱敏前皮试、预处理、个体化脱敏步骤和脱敏过程中过敏反应处理等方面进一步探索。展开更多
目的:采用Meta分析评价含锶脱敏牙膏对牙本质过敏症(DH)的治疗效果,为临床治疗提供参考。方法:收集1990年1月1日至2020年3月1日PubMed,EMBASE,Web of Science,CENTRAL和CNKI等数据库关于研究含锶脱敏牙膏对DH的随机对照试验(RCT)文献,运...目的:采用Meta分析评价含锶脱敏牙膏对牙本质过敏症(DH)的治疗效果,为临床治疗提供参考。方法:收集1990年1月1日至2020年3月1日PubMed,EMBASE,Web of Science,CENTRAL和CNKI等数据库关于研究含锶脱敏牙膏对DH的随机对照试验(RCT)文献,运用Stata 14.0软件对提取的所有文献数据进行Meta分析。结果:共纳入8篇RCT文献,根据8项研究的最长试验周期,对含锶脱敏牙膏和对照组牙膏干预后进行探诊及空气喷吹检测差异进行Meta分析,试验组与对照组在探诊、空气检测敏感值之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);根据试验时间长短、结局指标分类,分别合并即刻、≤1、2、4、6、8、12周的探诊敏感、空气检测敏感值进行亚组分析,结果显示试验组与对照组在探诊、空气检测敏感值之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:含锶脱敏牙膏和对照组牙膏相比,不能更有效地减轻DH,需要更多的研究来进一步验证其对缓解DH的效果。展开更多
文摘目的:采用Meta分析评价含锶脱敏牙膏对牙本质过敏症(DH)的治疗效果,为临床治疗提供参考。方法:收集1990年1月1日至2020年3月1日PubMed,EMBASE,Web of Science,CENTRAL和CNKI等数据库关于研究含锶脱敏牙膏对DH的随机对照试验(RCT)文献,运用Stata 14.0软件对提取的所有文献数据进行Meta分析。结果:共纳入8篇RCT文献,根据8项研究的最长试验周期,对含锶脱敏牙膏和对照组牙膏干预后进行探诊及空气喷吹检测差异进行Meta分析,试验组与对照组在探诊、空气检测敏感值之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);根据试验时间长短、结局指标分类,分别合并即刻、≤1、2、4、6、8、12周的探诊敏感、空气检测敏感值进行亚组分析,结果显示试验组与对照组在探诊、空气检测敏感值之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:含锶脱敏牙膏和对照组牙膏相比,不能更有效地减轻DH,需要更多的研究来进一步验证其对缓解DH的效果。