慢性胃炎脾虚证分型的病理生理学基础

目的:检测胃黏膜、细胞核和线粒体的生物活性物质,研究慢性胃炎脾虚证分型的病理生理学基础。方法:取188例脾虚证患者胃黏膜和4 2例平素无临床症状的志愿献血者的胃黏膜,在应用光学显微镜、扫描电镜、透射电镜和组织化学染色,进行组织病理学、胃黏膜超微结构、细胞核和线粒体超微结构分析的基础上,同步采用能量色散X射线分析仪、图像分析系统、放射免疫法和化学发光法测定生物活性物质。结果:胃黏膜cAMP、SOD、Zn、Cu和线粒体Zn、Cu的量随健康对照组、F脾气虚证组、F脾阳虚证组、有病无证组、G脾气虚证组、G脾阳虚证组、脾阴虚证组和脾虚气滞证组的顺序递减;随健康对照组、CSG组和CAG组的顺序递减;随健康对照组、IMⅠa、IMⅠb、IMⅡa 和IMⅡb 的顺序递减(P <0. 0 5～0. 0 1) ;细胞核DNA、Zn和Cu随上述顺序递增(P <0 . 0 5～0 .0 1)。结论:(1)胃黏膜cAMP、SOD、Zn、Cu ,线粒体Zn、Cu和细胞核DNA、Zn、Cu的量变既是胃黏膜组织结构产生病变的物质基础,也是决定脾虚证分型的物质基础;(2 )G脾气虚证和G脾阳虚证多见于轻中度CSG与CAG ,脾阴虚证和脾虚气滞证多见于中重度CSG与CAG和IMⅡb。

胃康复冲剂对慢性胃炎脾虚证胃黏膜癌前病变病理生理学的影响

目的:研究胃康复冲剂对慢性胃炎脾虚证胃黏膜癌前病变病理生理学的影响。方法:115例脾虚证胃黏膜存在肠上皮化生(IM)和不典型增生(ATP)的患者,应用胃康复冲剂随证加减作为治疗组61例,应用胃苏冲剂作为对照组54例。治疗前后取61例治疗组患者胃黏膜和15例平素无临床症状的志愿献血者(健康对照组)的胃黏膜,应用光学显微镜、扫描电镜、透射电镜和组织化学染色,进行组织病理学、亚细胞超微结构分析,细胞核和线粒体超微结构分析,同步采用能量色散X射线分析仪、图像分析系统、放射免疫法和化学发光法测定生物活性物质作为观察指标。结果:治疗组的症状疗效和病理疗效明显优于对照组,P<0.05～0.001。治疗组疗前的胃黏膜Zn、Cu、cAMP、SOD和3H TdRLCT,均较健康对照组低;治疗后均有提高;血清LPO治疗后则随之降低。以上变化均有显著性差异,P<0.05～0.001。结论:胃康复冲剂逆转脾虚证癌前病变IM和ATP是通过改善胃黏膜Zn、Cu、cAMP和SOD的水平,促进细胞分化,提高细胞免疫功能,降低氧自由基和LPO来实现的。

脾虚证分度诊断及病理生理学动态变化研究

以木糖吸收率及唾液淀粉酶为客观指标，结合临床症状出现率，将脾虚证分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度以示轻重，制定了脾虚证分度定量诊断方法。临床和实验研究表明，脾气虚证的病变虚损程度是一个由轻到重的渐进过程，即先有脾运不足，继而生化乏源。随着小肠吸收功能的逐渐降低，营养物质吸收障碍的程度逐渐加重，从而引起贫血、低蛋白血症，出现全身机能低下症状和老年脾气虚证复杂而较重的症状；导致免疫器官营养不良，或红细胞Ｃ３ｂ 受体数量减少或损伤或活性下降，使淋巴细胞转化率及红细胞免疫功能下降；心肌细胞线粒体逐渐营养不良，心肌收缩力逐渐下降；肝脏合成蛋白质的原料不足及能力逐渐下降。

基于CBL-PBL的中医院校病理学与病理生理学线上线下混合式教学探讨

病理学与病理生理学是中医院校护理专业的必修课程,针对“教”与“学”存在的突出的矛盾,开展基于CBL-PBL的线上线下混合式教学。课程将超星学习通平台与传统课堂相结合,以临床案例及相关问题为导向,围绕“三步五化”的设计理念开展教学,并建立科学的综合性考评机制,形成有效的闭环式教学。旨在探索培养高素质应用型护理人才的创新方法,为后续的临床课程学习奠定基础。

基于病理生理学角度的胃癌术后中医辨证论治理论探讨

现代外科中绝大多数疾病在中医学中均无相对应的疾病或名称,其中医病机、辨证论治等均无典籍可循。胃癌患者术后的中医症状并非均以虚证为主,患者术前的营养状态是影响术后临床表现及中医证候分型的主要因素之一。中医学认为,胃属六腑之一,'胃主降浊''以通为用''实而不能满',实际上是指胃的正常蠕动及排空功能;'脾主运化'指的是营养物质的吸收功能。胃癌手术行胃部分切除或全部切除后,胃的'降浊'功能和'脾主运化'功能会直接受到影响,这也是影响胃癌患者术后证候变化的另外两个主要因素。因此,要重视胃癌术后患者脾胃脏器的病理生理变化,中医辨证论治才能有的放矢。

用中医思维理解肺癌根治术患者围手术期的病理生理学状态

肺癌根治术目前是治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的主要方法之一,手术、麻醉对人体势必产生一系列的复杂后果和不良影响,围手术期患者的病理生理学状态明显影响患者的康复和预后。用祖国传统医学的思维中来理解肺癌根治术围手术期患者的病理生理学状态可以充分利用祖国医学整体观、动态观的优势,丰富、发展原有理论,发展相关的预测、治疗的方法,提高围手术期安全性,降低并发症,使患者受益。

中医院校病理生理学PBL教学模式初探

目的:探讨中医院校PBL教学模式对病理生理学教学的影响。方法:以PBL教学模式为实验组,传统讲授教学模式为对照组进行比较,观察PBL教学模式的特点。结果:PBL教学模式在病理生理教学中优于传统讲授教学法。结论:PBL教学模式能激发学生学习兴趣,提高学生学习的积极性和主动性,培养学生的创新能力和思维。

中医药改善2型糖尿病胰岛素抵抗的病理生理学机制研究进展

糖尿病,尤其是2型糖尿病是临床常见的慢性疾病,其患病率不断增高,我国糖尿病患病人数已长时间居世界首位,并预计仍将持续较长一段时间[1]。胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）是糖尿病的重要病理基础[2]。在糖尿病进展过程中,胰岛素对外周靶器官的敏感性受影响,从而导致其需要量超过正常生理需要量。

思维导图在中医院校病理生理学中的应用——以应激为例

在本科基础课程的学习中,病理生理学是一门重要的桥梁学科,掌握该课的重点、难点可为未来专业课的学习夯实基础。但在学习的过程中,学生对其中抽象的概念关系、机制假说理解十分困难。笔者通过在实践中应用思维导图的方法,尝试对病理生理学课程学习进行总结,并且以书中“应激”章节为例讨论思维导图的应用在病理生理学中的优势和作用。

中医院校病理生理学教学转化医学理念的应用

目的探讨中医院校病理生理学教学中运用转化医学理念的影响。方法以运用转化医学理念的教学模式为实验组,传统讲授教学模式为对照组进行比较,观察运用转化医学理念的教学模式的特点。结果运用转化医学理念的教学模式在病理生理教学中优于传统讲授教学法。结论运用转化医学理念的教学模式能激发学生学习兴趣,营造良好学习氛围,增强学生对病理生理学知识的运用,促进整体学习效果。

中医院校病理生理学PBL教学模式的探索与实践

探讨病理生理学目前教学中存在的问题,并分析PBL教学模式应用的可行性。选择病理生理学部分章节进行PBL教学,学生的学习积极性明显提高,分析、解决问题能力及临床思维能力得到锻炼,教学质量也明显提高。因此,对中医院校病理生理学应广泛开展PBL教学。

中医院校病理生理学开放性实验教学初探

病理生理学是以功能和代谢为重点,探讨疾病发病机制的一门科学,其绝大多数知识和观点来源于实验,因而,实验教学特别是以培养学生能力为宗旨的开放式实验教学的开设,对于改变中医院校传统验证性实验教学盛行的现状,对于培养学生的科研素质和创新能力起着举足轻重的作用。本课题以开放性实验教学为切入点,进行研究探索和实践,取得一定的成效。

原发性高血压中医证型的病理生理学基础研究概况

原发性高血压(EHT)的中医分型方案较多,目前尚不统一,因此研究高血压病中医证型的病理生理学基础,揭示证的本质,为分型提供客观依据有一定的意义。本文拟对该方面的研究概况作一综述。

中医院校病理生理学医学影像学专业的开放性实验教学体会

病理生理学是一门理论联系实践的基础医学与临床医学的"桥梁学科",是医学影像学专业的重要必修课程。开放性实验教学是当前实验教学改革的重要举措之一,本文阐述了在中医院校医学影像学专业开设病理生理学课程期间,指导学生成立课外实验兴趣小组,进行开放性实验教学的具体实践过程,总结了学生和教师在教学中的心得体会。

有风,船行亦速也——病理学与病理生理学对中医学现代化的辅助作用

作为现代医学基石的病理学与病理生理学用现代化的科学语言进一步阐释中医理论,使中医学精华散发出现代光芒,使中医较朴素的系统理论上升到现代系统理论;诊疗疾病时,微观研究、解说具体疾病的病理生理学和病理学利于中医在沿承自己＂整体观＂的指导思想的同时有效率的汲取现代科学的力量,释放原有方法论的局限,达到使人体整体水平、器官、细胞、分子水平都得到相应调整的目的;借助高端现代化科技仪器可以从内窥人体内部状态分析疾病的病理生理学和病理学,其＂内外法＂其实是中医＂以外揣内＂的＂外内法＂的扩充,利于中医独特诊疗体系的建立.

网络环境下基于问题学习教学法联合微格教学法在中医院校病理生理学教学中的应用

目的探讨网络环境下基于问题学习(WPBL)教学法联合微格教学法在中医院校病理生理学教学中的效果。方法将中医院校针灸推拿专业96名学生随机分为实验组和对照组,每组48名,实验组采用WPBL教学法联合微格教学法进行病理生理学授课,对照组采用传统教学法进行授课。比较两组学生的期末考试成绩、教学满意度及综合能力(自主学习能力、临床思维能力、沟通交流能力、团结协作能力)评价。结果期末考试时,实验组学生的考试成绩优于对照组,教学满意度优于对照组(P<0.05);实验组学生的自主学习能力、临床思维能力、沟通交流能力、团结协作能力评分高于对照组(P<0.05)。结论 WPBL教学法联合微格教学法能够有效提高学生考核成绩,培养学生临床思维能力、沟通交流能力和团队协作能力。

冠心病中医辨证病理生理学基础初探

本文从心、肺、脑、血管功能及血液流变学等方面多项指标探讨冠心病不同证型的病理生理学特点,初步结果表明:本虚辨证中冠心病二组患者的心功能,肺功能、血管功能皆较对照组差,而且肾虚组较心虚组更差。标实辨证中痰浊组的 TG、TC 值明显高于血淤组,HDL/TC 则低于血淤组.上述指标似可作为冠心病本虚、标实辨证的部分参考指标。

肝火上炎证的病理生理学基础研究

目的:检测肝火上炎证与健康人组间各指标差异显著性。方法:用异病同证,相关证型比较检测一部分病人治疗前后各指标变化,以探讨此证的病理生理学基础。结果:肝火上炎证时机体发生以下病理生理改变:(1)机体处于应激状态:血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(F)、醛固酮(Ald)升高;血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)降低,反三碘甲状腺原氨酸(rT_3)、促甲状腺素(TSH)升高;表现为交感—肾上腺髓质、肾上腺皮质机能亢进;应激状态下垂体—甲状腺轴的分泌起生理保护作用。(2)炎症介质释放增加:血中前列腺素E_2(PGE_2)、前列腺素F_(2α)(PGF_(2α)、肿瘤坏死因子均升高,呈组织炎症反应。(3)调节血管平滑肌舒缩功能的活性物质含量变化和环核苷酸代谢失调:血栓素B_2(TXB_2),TXB_2/6—酮—前列腺素F_(1α)(6—keto—PGF_(1α))比值升高,血浆环—磷酸腺苷(cAMP)变化差异无显著性,血浆环—磷酸鸟苷(cGMP)升高,cAMP/cGMP比值降低,精氨酸加压素(AVP)升高,血管张力增加。结论:肝火上炎证以内源性神经一体液代谢失调,交感神经机能偏亢和炎症反应为特征,并发现PGF_(2α)和AVP升高又区别于肝肾阴虚证和肝阳上亢证。