基于“肝为罢极之本”诊治心脾疾病验案四则

“肝为罢极之本”是指通过肝脏的调节,人体各脏腑组织及精气血津液运行皆弛张有度,无太过或不及,以维持中和的状态。若肝脏功能失调,影响全身气机枢转,可导致病理表现截然相反的五脏病变。如肝气疏泄不及,气滞肠腑,或肝血不足,阴津匮乏,会导致大便干结、秘而不通;肝气疏泄太过,横乘脾土,又可导致腹痛泄泻、大便稀溏。肝郁乘脾,脾虚生痰,会出现乏力懒言、多寐等症状;肝火亢盛,影响心神,可导致少寐、不寐。文章列举分析基于“肝为罢极之本”诊治的脾胃病泄泻案、便秘案和心系疾病不寐案、多寐案,旨在说明临床治疗心脾疾病时可以调肝为主,调整阴阳,补虚泻实,双向调节,使肝气无太过亦无不及,全身气血不急不怠,脏腑经络等恢复和合状态。

综合干预化护理在肝胆胰脾疾病患者中的应用价值

近几十年来,由于全球环境的不断恶化,肝胆胰脾疾病的患者数量急剧上升,成为当今最具危害性的慢性传染性疾病,其影响力不仅包括饮食、生活习惯,还可能影响到患者的身心健康,而肝胆胰脾外科的诊断、治疗也成为当前最重要的医学技能,其诊断、治疗、护理以及预后都有助于提升患者的生活质量,从而有效减少患者的痛苦,保护患者的身心安全。许多疾病,如肝癌,需要进行手术来治疗。加之医疗技术水平提高,显著提升肝胆胰脾疾病治疗有效果。但值得注意的是患者预后情况直接关系到患者今后的生活质量,因此,对患者术后恢复一定要予以高度重视,通过采取有效护理改善患者身体状况^([1])。在肝胆胰脾疾病患者的治疗中使用综合护理干预可以有效提高患者的治疗效果,防止真菌感染的发生。

肠道准备在肝胆胰脾疾病患者术前的应用及护理分析

这篇论文研究的是在处理肝胆胰脾类疾病患者手术前的情况,在其过程中肠道的处理和护理显得至关重要。方法 本次研究的数据来源于2024年5月至2023年1月在该院接受治疗的80名患者,通过采用随机数字表法将他们随机分为两组,每组各40人。一组进行了具有个性化的肠道处理和护理方案,这其中包括个性化的饮食指导、分阶段的肠道清洗过程、以及针对其进行的心理咨询。而另一组患者则按标准的肠道处理和护理的流程进行。研究力图测评两种不同的操作模式对手术前肠道清洁水平、术后可能出现的并发症以及患者的满意程度的影响。结果 在研究中,观察组的病患在手术前的肠道清洁状况明显优于比较组,且在术后并发症的发生率上也展现出了较低的水平,此外,病患的满意度亦显著超越了比较组,统计学差异显著(P<0.05)。结论 肠道准备在肝胆胰脾疾病患者术前应用及护理具有显著效果,有助于提高手术成功率,降低并发症发生率。

合理选择肝胆胰脾疾病的影像学检查

合理选择肝胆胰脾疾病的影像学检查王成友，张宗耀（安徽医科大学第一附属医院合肥２３００２２）医学影像学检查近些年发展很快，为肝脏、胆道、胰腺和脾脏疾病的诊断提供了良好的手段，对这些器官疾病的外科治疗发展提高作出了巨大的贡献。但是，目前在这一领域的影像学...

三维超声在肝胆脾疾病中的临床应用价值

本文描述了部分肝胆脾疾病的三维重建超声特征，以评价体元模型法三维重建超声在肝胆脾疾病中的临床应用价值。方法：对８６例肝胆脾疾病进行三维重建，采用ＴＯＭＴＥＣ公司的三维成像系统（Ｃｏｍｐａｃｆ ３Ｄ），应用磁场空间定位自由扫查技术，连接ＡＬＯＫＡ ＳＳＤ－６５０超声仪。结果：该法对含液性结构和病变可显示其立体形态、内部结构、内容物和内壁特征。重建的图象可以３６０°任意角度方向旋转，观察肿物数目、大小、内部结构、空间关系，还能显示二维超声无法看到的病变全貌，利用切割剖析显示肿瘤浸润的深度。结论：三维重建图像对肝胆脾疾病诊断具有广阔的临床应用前景。

第5讲肝、脾疾病的超声诊断

第５讲肝、脾疾病的超声诊断蔡胜，张缙熙１００７３０北京协和医院应用超声探测肝、脾开始较早。１９４６年丹尼尔提出可用超声穿透法测定人体肝脾的位置及其变化。１９５２年霍利等第１次报道在水中对肝脏标本进行超声显像的结果。国内５０年代末应用Ａ超对肝脾疾病进行...

肠道准备在肝胆胰脾疾病术前的应用及护理

术前肠道处理在胃肠道尤其是结、直肠手术中的重要性十分明确，并得到充分肯定。肝、胆、胰、脾外科手术前肠道处理的重要性尚未引起临床医生足够重视，认为手术方式、技巧更为重要：临床观察发现，肝、胆、胰、脾手术行严格肠道准备，使术后排气、排便时间，病情恢复时间及住院时间缩短，术后恢复进程明显改善，感染性并发症明显减少，减少了患者痛苦和医疗费用。我们就此进行了探讨。

肠道准备在肝胆胰脾疾病患者术前的应用及护理研究

目的研究肠道准备在肝胆胰脾疾病患者术前的应用及护理效果。方法选取我院2015年7月—2016年7月收治的78例肝胆胰脾疾病患者作为研究对象,根据患者入院编号随机分为干预组和常规组,干预组患者术前采取肠道准备,常规组患者术前未采取肠道准备。结果干预组的总有效率为97.44%,明显高于常规组的79.49%(P<0.05);干预组的护理满意度为100%,明显高于常规组的74.36%(P<0.05)。结论肠道准备作为目前被广泛应用的术前护理方法,在临床治疗中发挥了十分积极的影响,其不仅有利于手术的顺利开展,同时也对患者术后身体健康的恢复具有重要价值。

腹腔镜手术治疗肝胆胰脾疾病的效果观察

目的:探讨并分析对肝胆胰脾疾病患者进行腹腔镜手术的效果。方法:选择2017年1月至2020年1月期间在牟定县人民医院进行腹腔镜手术的274例肝胆胰脾疾病患者作为研究对象。对其中的2例患者进行手助腹腔镜手术,对其中的26例患者进行腹腔镜辅助手术,对其中的246例患者进行完全腹腔镜手术。观察并记录这274例患者的各项临床指标。结果:这274例患者均顺利地完成手术,其手术的成功率为100%。这些患者的胃肠功能在术后24~48 h内均恢复正常,其术后均未出现严重的并发症。这274例患者术后住院的时间为5~21 d,平均住院时间为(8.2±2.3)d。结论:对肝胆胰脾疾病患者进行腹腔镜手术的效果显著,具有手术的成功率高、疗效确切及患者术后的并发症少等优点。

肝胆胰脾疾病患者定期体检

为什么肥姐的患病有多个版本呢？原因在于肝胆胰脾疾病是互相关联的。肥胖是导致肥姐出现糖尿病、高血压以及肝胆疾病的主要诱因，加上工作繁忙，生活不规律，这些都给上述疾病造成了可乘之机。近年来随着人们生活方式和生活质量的改变，胆管结石、胰腺炎、胰腺癌以及肝胆疾病等发病率明显上升，不科学的饮食与生活方式是直接导致肝胆胰疾病增多的主要诱发因素。

肠道准备在肝胆胰脾疾病患者术前的应用及护理研究

目的:研究肠道准备在肝胆胰脾疾病患者术前的应用及护理。方法:选择我院2016年8月至2017年10月收治的59例肝胆胰脾疾病患者进行观察,随机分成两组,针对A组29例肝胆胰脾疾病患者实施常规护理,针对B组30例肝胆胰脾疾病患者实施肠道准备针对性护理,分析两组肝胆胰脾疾病患者的护理效果。结果:B组肝胆胰脾疾病患者护理后的进食时间、胃肠道恢复时间明显优于A组肝胆胰脾疾病患者(P<0.05),统计学有意义;且B组肝胆胰脾疾病患者护理后的并发症发生率(6.67%)明显低于A组肝胆胰脾疾病患者(27.59%),两组相比:P=0.032。结论:针对肝胆胰脾疾病患者在术前给予肠道准备的针对性护理的效果显著,值得临床推广使用。

“慎音乐”与脾相关疾病调治相互关系的研究

音乐疗法是中医传统疗法之一,正是由于“音乐类之于药”,所以在使用过程中须有所禁忌。文章基于中国古代医学著作,对医籍所记载的禁忌证中含有音乐的内容进行整理、归纳及溯源,试从多个角度对“慎音乐”与脾及脾相关疾病调治的相互关系进行论证。研究发现须“慎音乐”的疾病主要有鼓胀、水肿、肿胀、淋证及正气虚证,均为与脾脏相关疾病。强调“慎音乐”在脾相关疾病治疗中的重要性,提出对患脾相关疾病者应谨慎选择音乐疗法,可为脾病的中医防治及调护提供思路。

腹腔镜下改良脾切除术治疗脾脏疾病的疗效分析

目的探讨腹腔镜下改良脾切除术在脾脏疾病治疗中的安全性和可行性。方法回顾性分析2015年1月—2018年7月在梅州市人民医院行腹腔镜下改良脾切除术患者的临床资料。观察手术时间、术中出血量、术后达到出院标准的时间等。结果 13例患者均成功完成腹腔镜下改良脾切除术,无中转开腹。手术时间为135.00(77.50,155.00)min,术中出血量为(126.92±153.64)ml,术后达到出院标准的时间为8.00(6.50,9.00)d,术后无严重并发症发生。结论腹腔镜下改良脾切除术是治疗脾脏疾病安全、可行的微创手段。

脾脏后天疾病的影像学诊断

脾脏后天疾病的影像学诊断巴特尔，陈巨坤，乌尼特以往对脾后天疾病报道较少，随着现代影像手段的逐步应用，需对脾脏各种后天疾病有更全面的认识，因此我们复习了近年文献有关脾后天疾病的报道，以供参考。１创伤脾是钝性腹部外伤中最易受累的腹腔脏器，ＣＴ诊断脾创伤十...

推拿干预小儿脾虚疾病临床疗效类相关文献研究

目的:研究推拿干预小儿脾虚型疾病临床疗效类文献中诊断标准、疗效评定标准的来源及推拿治疗小儿脾虚型疾病的常用推拿穴位,评价推拿治疗小儿脾虚质临床疗效类文献的文献质量。方法:在《中国期刊全文数据库》《medline》《维普中文科技期刊数据库》,以"小儿推拿""脾虚""泄泻""厌食"等为关键词进行检索,收集近25年国内外期刊公开发表的推拿治疗小儿脾虚病的临床疗效观察类文献,并对其中的诊断标准、疗效评定标准及治疗常用的推拿穴位进行统计分析,并对符合纳入标准的文献采用中医文献依据分级标准进行文献质量评价。结果:小儿脾虚型疾病文献中诊断标准和疗效评定标准最多来源于《中医病证疗效诊断标准》,疗效评定标准分级多为3级;62篇文献中涉及治疗疗程的49篇,采用中医证候量化积分进行疗效评定的有4篇,对其中非流派的脾虚型疾病的20篇文献中小儿推拿穴位进行统计,排名前10的穴位依次是:补脾经、补大肠、捏脊、摩腹、推三关、推上七节骨、按揉足三里、推板门、揉脐、揉龟尾;62篇文献中文献依据分级一级文献7篇,二级文献26篇,三级和四级文献0篇,五级文献29篇,推荐强度依次是A级0篇,B级7篇,C级26篇,D级0篇,E级29篇。结论:临床上缺乏小儿脾虚质的明确诊断标准和疗效评定标准,大多数散在于各个疾病中并以临床表现为主要诊断标准;小儿推拿因地域和流派的不同,补泻手法及治疗疗程不统一;文献质量总体来说不高,有待规范化和提高。

脾虚证五种疾病甲襞微循环观察

自1987年以来,我们在应用健脾灵片治疗脾虚性疾病的同时,对脾虚证5种疾病共324例患者进行了甲襞微循环观察,并作治疗前后的对比,采用田牛氏甲襞微循环加权积分法,进行了综合分析。

常克教授运用“清热运脾”治疗小儿脾系疾病举隅

小儿"脾常不足",加之外邪、食积化热伤脾,气郁痰凝血瘀郁热蕴脾,可致口疮、厌食、泄泻、积滞、呕吐等一系列脾系疾病,常克教授在辨证论治的基础上采取"同病异治""异病同治",运用"清热运脾"之法治疗小儿常见疾病常收到较好的效果。治疗中尤重视:(1)注意清散脾胃伏火;(2)善于调畅脾胃气机,以恢复脾胃功能;(3)脾喜燥勿湿,善用除湿之法。

万力生教授以运脾法为主治疗小儿脾系疾病经验

万力生教授在儿童脾系疾病如厌食、泄泻、腹痛等在诊治方面具有独到的见解,提出以运脾法为君,以运带补、以运带清治疗脾系疾病的临床思路,通过调和脾胃,消除引起脾失健运的各种因素,恢复其自身的生理功能。通过跟师学习并整理万力生教授的学术思想及临床经验,总结万教授在小儿泄泻、疳证上运用运脾法治疗的经验。

焦平辨治小儿脾系疾病经验

焦平教授系河北省著名中医儿科医师、河北省第三批中医药专家学术经验继承工作指导老师，从医近40年，擅长内外治法结合治疗儿科脾胃病症，积累了丰富的临床经验。笔者随师临诊，受益匪浅，现将导师治疗小儿常见的脾系病症的经验简介如下，以飧同道。