腋皱襞小切口皮下修剪术治疗腋臭患者的临床效果及对术后并发症发生情况的影响

目的探究腋皱襞小切口皮下修剪术治疗腋臭患者的临床效果及对术后并发症发生情况的影响。方法选取2021年5月至2022年10月我院收治的142例腋臭患者作为研究对象,根据治疗方式不同将其分为对照组(n=68)和观察组(n=74)。对照组采用搔刮抽吸术治疗,观察组采用腋皱襞小切口皮下修剪术治疗。比较两组的临床疗效、围术期指标、疼痛情况及并发症发生情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间、拆线时间及住院时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、7 d,两组的视觉模拟量表(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症总发生率为6.76%,明显低于对照组的22.06%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腋皱襞小切口皮下修剪术治疗腋臭患者有助于提高临床疗效,降低并发症发生率,在术后疼痛控制方面与搔刮抽吸术相当,但在手术时间、拆线时间及住院时间方面劣于搔刮抽吸术。

水刀(Versajet^(TM))与传统小切口修剪治疗腋臭的有效性与安全性Meta分析

目的:对采用水刀与传统小切口修剪术两种术式治疗腋臭的疗效进行系统评价。方法:应用计算机检索知网、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、Web Of Science等数据库,收集国内外有关水刀及传统小切口皮下修剪治疗腋臭的随机对照试验研究、临床对照研究。对纳入的文献进行质量评价并进行资料提取后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终共纳入7篇文献,其中中文5篇,英文2篇,共纳入662例患者,1324侧腋窝,其中水刀组340例(680侧腋窝),传统手术组322例(644侧腋窝)。Meta分析结果显示,水刀相对于传统手术治疗腋臭在术后早期并发症发生率(RR=0.28)、术后瘢痕发生率(RR=0.26)、术后满意度(非常满意,RR=1.43)上更有优势(P<0.05);水刀相对于传统手术治疗腋臭在治愈率(OR=1.36)上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:水刀与传统手术治疗腋臭比较,在术后早期并发症发生率、术后瘢痕发生率、术后满意度(非常满意)上更有优势;在治愈率上两者差异无统计学意义。由于纳入的文献缺少RCT研究,且样本量偏少,需进一步开展更高质量的RCT加以验证。

凡士林纱卷铆钉样缝合加压包扎对腋臭术后并发症发生率的影响研究

目的:研究凡士林纱卷铆钉样缝合加压包扎对腋臭术后并发症发生率的影响。方法:将入选的101例患者按就诊顺序编号,随机分为两组,均采用微小切口大汗腺修剪术治疗。治疗组61例,采用凡士林纱卷铆钉样缝合加压包扎,对照组40例,采用“8”字绷带包扎。结果:治疗组皮下血肿、皮肤坏死、切口愈合延迟、瘢痕的发生率(分别为0.82%、0.82%、1.64%、2.46%)低于对照组(分别为12.5%、7.5%、8.75%、10%),差异有统计学意义(均P<0.05);治疗组、对照组术口感染发生率分别为1.64%、2.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组满意度为93.44%,高于对照组的62.50%(P<0.05)。结论:与“8”字绷带包扎相比,凡士林纱卷铆钉样缝合加压包扎可以一定程度上降低腋臭术后并发症发生率,满意度更高,值得临床推广应用。

腋窝皱襞切口薄皮瓣法及小切口全厚皮片法用于腋臭治疗的疗效对比

目的:观察比较腋窝皱襞切口薄皮瓣法及小切口全厚皮片法用于腋臭治疗的疗效。方法:选取2016年11月-2021年11月笔者医院行腋臭手术治疗的78例患者,依据手术方式不同分为观察组和对照组,每组39例。观察组行腋窝皱襞切口薄皮瓣法,对照组行小切口全厚皮片法。比较两组患者临床疗效、围术期各项指标、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、患者与观察者瘢痕评估量表(Scar assessment scale for patients and observers,POSAS)评分及并发症发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,手术时间、拆线时间、愈合时间均短于对照组,出血量少于对照组,瘢痕长度短于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组VSS、PSAS、OSAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:腋窝皱襞切口薄皮瓣法治疗腋臭疗效优于小切口全厚皮片法,该法复发率低,瘢痕轻,并发症少,是治疗腋臭较为理想的一种术式。

腋窝皱襞线小切口“直观下拿捏翻转”大汗腺剪除术治疗腋臭

目的:回顾性分析腋窝皱襞线小切口“直观下拿捏翻转”大汗腺剪除术治疗腋臭的疗效和安全性。方法:2018年6月-2021年6月,笔者科室治疗68例(133侧)腋臭患者。术中顺腋窝皱襞线做一长1.5~2.0 cm切口,组织剪沿浅表脂肪层与浅筋膜间剥离至腋毛区外约1 cm,肩关节充分外展,眼科小弯剪在盲视下修剪皮瓣下脂肪和大汗腺组织;内收肩关节,“直观下拿捏翻转”已剪薄的皮瓣,直视下修剪残余大汗腺组织。自粘弹力绷带“8”字包扎固定。结果:腋臭治疗总有效率为98.49%,并发症发生率1.5%,术后随访1~3年,所有患者均对治疗效果满意。结论:采用腋窝皱襞线小切口“直观下拿捏翻转”大汗腺剪除术治疗腋臭,效果良好且并发症较少,方法简便易学,值得临床推广应用。

消痔灵灌注联合负压抽吸治疗腋臭的效果

目的观察并比较单一负压抽吸术与负压抽吸联合消痔灵灌注治疗腋臭的临床疗效及并发症发生情况,探讨联合治疗对腋臭患者异味程度和生活质量的影响。方法选取收治的81例首次治疗腋臭的患者,随机分为负压抽吸组(39例)与联合治疗组(42例)。抽吸组给予单一负压抽吸术治疗,联合治疗组给予负压抽吸联合消痔灵灌注治疗。比较2种治疗方法的临床疗效及并发症发生情况。结果术后随访3~6个月,负压抽吸组的伤口愈合时间长于联合治疗组(P<0.05);负压抽吸组的总有效率(84.62%)低于联合治疗组(100.00%),P<0.05;负压抽吸组的并发症总发生率(26.92%)高于联合治疗组(13.10%),P<0.05;负压抽吸组患者的生活质量评分显著低于联合治疗组(P<0.05)。结论消痔灵灌注联合负压抽吸对于腋臭的治疗效果优于单一负压抽吸治疗,且能显著降低并发症的发生,减轻腋臭患者的异味程度,改善其生活质量。

微创法腋臭去除术患者的手术配合以及护理分析

目的研究微创法腋臭去除术患者的手术护理配合以及护理方案。方法于我院微创法腋臭去除术治疗期间实施综合护理前后各随机抽取32例患者中,并作为对照组(实施前,行常规护理)和观察组(实施后,行综合护理),对比两组护理效果。结果观察组依从率(100.00%)较对照组(81.25%)明显提高(P<0.05)。观察组SAS(42.68±4.74)分,SDS(40.69±5.76)分,低于对照组[SAS(54.39±4.60)分,SDS(52.46±4.92)分](P<0.05)。观察组皮肤瘀斑1例(3.13%),皮下积液1例(3.13%),未见切口感染、血肿,合计2例(6.25%),少于对照组[皮肤瘀斑2例(6.25%),皮下积液3例(9.38%),切口感染2例(6.25%),血肿2例(6.25%),合计9例(28.13%)](P<0.05)。观察组满意度(96.88%)高于对照组(71.88%)(P<0.05)。观察组GCQ(76.22±6.39)分,显著优于对照组[GCQ(68.19±4.57)分](P<0.05)。结论对于微创法腋臭去除术患者的手术配合采取综合护理,可以缓解患者不良情绪,预防并发症,提高患者配合度和满意度,具有较高临床价值。

小切口皮下修剪联合多孔引流治疗腋臭效果分析

临床对腋臭进行治疗过程中,分析联合应用小切口皮下修剪和多孔引流的实际应用效果。方法 本研究患者均为腋臭疾病,患者数量为46例,就诊时间为2021年6月到2024年7月,方法 分组,组别比较为使用小切口皮下修剪手术治疗的23例患者设定为对照组,应用小切口皮下修剪联合多孔引流治疗的23例患者设定为研究组,并在期间实现组别指标比较,如:切口愈合效果、切口愈合时间和疼痛评分、术后并发症、满意度。结果 切口愈合效果组间对比分析,研究组的效果改善,结果 和统计学符合(P<0.05);研究组和对照组的切口愈合时间和疼痛评分比较意义为P<0.05,研究组情况改善;并发症发生率组间对比,研究组数值减少(P<0.05);满意度对比,研究组满意度提升,结果 均为P<0.05。结论 小切口皮下修剪联合多孔引流治疗腋臭的疗效良好,患者术后切口愈合有效,临床治疗效率提升,能避免发生并发症,患者满意度高。

腋皱襞小切口翻转皮瓣法治疗腋臭的临床效果观察

目的探讨腋皱襞小切口翻转皮瓣法治疗腋臭的临床效果。方法分析2019年6月至2023年6月在华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院整形外科行手术治疗腋臭的患者398例,根据手术方式的不同分为观察组(采用腋皱襞小切口翻转皮瓣法治疗,213例)和对照组(采用负压抽吸法治疗,185例)。分析两组患者的治疗效果、围手术期并发症发生情况及对治疗的满意度。结果观察组治疗有效率为97.65%(208/213),明显高于对照组的91.89%(170/185),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围手术期并发症发生率为13.15%(28/213),与对照组的9.19%(17/185)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者对治疗的总满意度为97.65%(208/213),明显高于对照组的89.19%(165/185),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腋皱襞小切口翻转皮瓣法治疗腋臭可提升治疗效果,安全性高,值得临床应用。

微创腋臭切除术治疗腋臭的疗效

目的探讨微创腋臭切除术治疗腋臭的临床疗效。方法将201例(402侧)腋臭患者按随机数字表法分为3组:A组(48例、96侧)、B组(68例、136侧)、C组(85例、170侧)。A组采用传统梭形皮肤切除术,B组采用双平行小切口腋臭切除术,C组采用微创腋臭切除术。观察3组临床疗效及并发症(瘢痕增生、皮下积血、切口延迟愈合、皮肤坏死、感染)的发生情况。结果 3组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组瘢痕增生发生率均明显低于A组和B组(均P<0.05),C组切口延迟愈合发生率明显低于A组(P<0.05)。结论微创腋臭切除术治疗腋臭既保证了手术总有效率,又降低了瘢痕增生和切口延迟愈合等并发症的发生率,是手术治疗腋臭的理想方法。

β粒子腋臭治疗仪的研制

研制了一种专门用于治疗腋臭的新型近距放疗仪,即β粒子腋臭治疗仪,又称β粒子腋臭敷贴器。该治疗仪由照射器、护持器、屏蔽罩、升降器、控制器和治疗车组成,利用设置在照射器内的90Sr/90 Yβ放射源对患者腋窝下的大汗腺实施全覆盖敷贴治疗,达到消除腋臭的目的。初步临床试验表明,无论是直接进行大汗腺照射,还是术后残留大汗腺的辅助照射均取得了确切疗效。该治疗仪为腋臭患者提供了又一种非手术、无痛苦、无创伤的治疗手段,且具有安全、有效、简便和操作自动化等特点。

微创抽吸术与小切口修剪术治疗腋臭的临床疗效比较

目的 探讨微创抽吸术与小切口修剪术在治疗腋臭方面的疗效和安全性差异。方法 对行腋臭治疗的患者115例进行回顾性分析,比较微创抽吸术(微创组,66例)和小切口修剪术(小切口组,49例)在治愈率、伤口愈合时长、术后并发症发生率及异味去除满意率方面的差异。结果 115例患者随访时长12个月。微创组伤口愈合时长、并发症总发生率低于小切口组(P<0.05),微创组患者术后3个月的异味去除满意率高于小切口组(P<0.05);2组患者的治愈率和术后6个月、12个月的异味去除满意率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 微创抽吸术治疗腋臭的临床疗效与小切口术相似,微创抽吸术并发症发生率较低,伤口愈合时长更短,患者满意度更高,安全性更好,可在临床推广应用。

芍倍注射液治疗腋臭的临床疗效研究

目的探讨芍倍注射液治疗腋臭的有效性和安全性及其作用于人体顶泌腺细胞的病理变化。方法收集30例腋臭患者进行芍倍注射液治疗,治疗前切取腋下汗腺组织送病理检查,治疗后定期随访,于治疗后6个月再次取腋下汗腺组织送检,同时观察该疗法治愈情况及并发症。结果痊愈23例(76.7%),有效5例(16.7%),无效2例(6.6%),总有效率93.4%。发生皮下结节2例(6.6%),皮肤淤青3例(10%),皮肤坏死、溃疡、感染等均未发生。治疗前可见大汗腺组织增生明显,治疗后6个月汗腺组织明显萎缩,伴间质均质化凝固性坏死。结论芍倍注射液可以有效治疗腋臭,创伤小、复发率低、并发症少,值得临床应用推广。

腋皱襞平行双切口与横切口治疗腋臭的临床疗效比较分析

目的比较采取腋皱襞平行双切口和横切口行腋臭手术的疗效。方法选取在莆田福德医院整形外科接受手术治疗的腋臭80例患者,按照切口选择不同分为对照组(平行双切口)和观察组(横切口),比较两组临床疗效。结果观察组瘀斑消退时间(5.30±1.25)d,愈合时间(10.14±2.46)d,短于对照组[瘀斑消退时间(7.26±1.15)d,愈合时间(12.84±2.80)d](P<0.05)。观察组皮下瘀斑6例(15.00%),切口裂开1例(2.50%),未见血肿、感染,合计7例(17.50%),少于对照组[皮下瘀斑11例(27.50%),血肿2例(5.00%),切口裂开2例(5.00%),感染1例(2.50%),合计16例(40.00%)](P<0.05)。观察组治疗有效率(92.50%)和对照组(90.00%)对比无统计学差异(P>0.05)。两组复发率对比无统计学差异(P>0.05)。结论腋皱平行双切口和横切口均能达到良好疗效,术后复发率较低,无明显差异。但平行双切口并发症更多,术后愈合时间长,康复速度较慢,对患者术后生活质量带来一定影响。因此建议优先选择横切口进行手术,在并发症和术后康复速度上具有一定优势。

微创负压抽吸术与小切口剪刮术治疗腋臭的临床疗效对比

目的研究微创负压抽吸术与小切口剪刮术治疗腋臭的临床疗效。方法选取本院2018年6月至2023年6月收治的腋臭患者78例进行研究,随机(随机数字表法)分为对照组(n=39)和观察组(n=39)。对照组给予小切口剪刮术进行治疗,观察组给予微创负压抽吸术进行治疗。观察并比较两组患者临床治疗效果、伤口愈合时间、手术时间、复发情况及并发症发生情况。结果两组临床治疗总有效率(97.44%vs.89.74%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组患者的手术时间(95.51±5.57)min和愈合时间(11.32±1.13)d相比,观察组患者均明显更短[(55.31±3.81)min、(6.18±0.62)d,P<0.05)。观察组术后复发率为23.07%,高于对照组患者(5.12%,P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(12.80%vs.28.17%,P<0.05)。结论微创负压抽吸术治疗腋臭的临床治疗效果和小切口剪刮术相当,但与后者相比,前者术后复发率较略高,手术时间和术后愈合时间均明显更短,术后并发症发生风险也明显更低,具有更高的安全性。

下缘小切口“V”形辅助皮瓣结合打包固定法治疗腋臭的临床疗效观察

目的:探索腋窝下缘小切口“V”形辅助皮瓣剪除顶泌汗腺结合打包固定法治疗腋臭的临床应用及疗效。方法:将2021年8月-2023年8月笔者医院整形美容科手术治疗的80例腋臭患者作为研究对象,采用肿胀麻醉下腋窝下缘小切口“V”形辅助皮瓣剪除顶泌汗腺结合打包固定法治疗,对手术治疗效果随访观察。结果:80例患者均一次性治愈,手术治疗总有效率100%,术后发生并发症者3例,2例于术后第3天出现双侧皮下血肿,另1例拆包时发现双侧切口局部皮肤坏死,均为男性,并发症发生率为3.75%,术后进行3-24月随访,无失访病例,无复发病例,随访患者均无明显瘢痕增生。结论:肿胀麻醉下腋窝下缘小切口“V”形辅助皮瓣剪除顶泌汗腺结合打包固定法治疗腋臭,能避免皮下血肿、皮瓣坏死及术后复发这些常见并发症,治疗效果好,手术方法简单,且切口瘢痕隐蔽,皮肤色泽度基本与正常皮肤一致,达到患者治疗与美观的要求,值得推广。

改良低位侧胸壁开孔引流与传统引流法在小切口腋臭切除术中的美容效果及安全性分析

目的探讨分析改良低位侧胸壁开孔引流、传统引流法在小切口腋臭切除术中的美容效果及安全性。方法选取安庆市立医院整形与创面修复外科2021年1月至2022年12月期间收治的100例双侧腋臭患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组50例,在小切口腋臭切除术中采用传统引流法;观察组50例,在小切口腋臭切除术中采用改良低位侧胸壁开孔引流术。对比两组术后皮瓣恢复效果、并发症等。结果术后6个月,两组腋臭分级均明显降低,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组伤口愈合时间短于对照组,术后NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后皮下积血、皮瓣血供、皮瓣贴附度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统引流法相比,在小切口腋臭切除术中采用改良低位侧胸壁开孔引流可降低患者腋臭分级,缩短其术后切口愈合时间,减少并发症发生。

肉毒素注射在手足多汗症及腋臭治疗的应用新进展

手足多汗症及腋臭严重影响患者的生活及社交,甚至可导致焦虑、抑郁等。肉毒素是一种通过靶向突触传递治疗高胆碱能活性疾病的神经毒素,已广泛应用于局部多汗症及腋臭的治疗,为安全、有效的微创手段。本文旨在综述肉毒素的作用机制及多汗症、腋臭治疗现状,重点探讨肉毒素在手足多汗症中的新型“无针化”、“无痛”技术,以及在腋臭治疗中的最新研究进展。

小切口手术联合肉毒素治疗腋臭的临床疗效观察

目的:观察腋臭患者接受小切口手术与肉毒素联合治疗的效果。方法:选择2023年1月至2023年12月间在我院接受诊治的116例腋臭患者为研究对象,结合不同的治疗方式分组,分为常规组(小切口手术治疗) 58例和研究组(小切口手术联合肉毒素治疗) 58例,对比组间的治疗效果、心理状态、并发症发生率、生活质量等指标之间的区别。结果:研究组的治疗有效率高于常规组,差异存在,有统计学意义(P < 0.05);研究组患者的心理状态不断改善,数值明显较常规组更低,差异显著,有统计学意义(P < 0.05);研究组的并发症发生率较常规组更低,差异存在,有统计学意义(P < 0.05);研究组的患者治疗后,患者的生活质量高于常规组,差异明显,有统计学意义(P < 0.05)。结论:治疗腋臭的时候,在应用小切口手术的基础上,为患者增加肉毒素注射治疗的方式,具备显著的治疗效果,可以明显改善腋臭的程度,避免并发症的出现,降低患者的心理压力,提升患者的生活质量。

Teach-back健康教育模式在腋臭患者围手术期中的应用

目的探讨Teach-back健康教育模式干预在腋臭患者围手术期综合护理的应用。方法选取2023年9月至2024年3月于南华大学附属第二医院医疗美容中心收治的82例腋臭患者,根据护理方法不同分为对照组和研究组,每组41例。两组均给予常规护理,研究组在此基础上联合Teach-back健康教育模式干预,观察6个月,评估两组患者腋臭术后恢复时间、并发症发生情况、患者护理满意度及焦虑和抑郁等心理状态变化情况。结果研究组患者术后恢复时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者焦虑和抑郁等心理状态评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Teach-back健康教育模式应用于腋臭患者围手术期综合护理,能有效缩短患者手术恢复期、降低术后并发症发生率、缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高患者围手术期治疗依从性及护理满意度。