优质护理服务在儿童青少年门诊小切口腋部臭汗症手术中的应用

目的探讨优质护理服务在儿童青少年门诊小切口腋部臭汗症手术中的应用效果。方法选取2021年7月至2023年3月在临沂市费县人民医院门诊手术室行小切口腋部臭汗症手术治疗的86例患儿作为研究对象,按照单双号法将其分为对照组(43例)与观察组(43例)。对照组采用常规护理服务,观察组采用优质护理服务,比较两组护理总满意率、并发症总发生率和护患纠纷发生率。结果观察组护理总满意率高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率、护患纠纷发生率低于对照组(P<0.05)。结论优质护理服务在儿童青少年门诊小切口腋部臭汗症手术中应用,可以降低并发症及护患纠纷发生率,提高护理满意度。

腋部副乳腺的整形治疗

目的:探索腋部副乳腺的整形治疗方法。方法:对79例呈半球状和不规则隆起的腋部副乳腺进行切除整复治疗。术中注重切口设计和局部增生脂肪切除。结果:79例腋部副乳腺和局部增生脂肪均被切除,术后切口隐蔽,瘢痕纤细,外形改善。结论:结合整形技术切除腋部副乳腺,治病兼顾美容,效果满意。

A型肉毒毒素局部注射治疗腋部臭汗症

目的:研究局部注射A型肉毒毒素治疗腋部臭汗症(腋臭)的机理、方法及疗效,探讨腋部臭汗症治疗新方法,为临床选择正确、合理的治疗方案提供重要的依据,避免手术的盲目性,减少并发症。方法:我科整形门诊腋臭就诊患者共计150人,随机分为两组:A型肉毒毒素注射组(BTXA注射组)和大汗腺清除术组(外科手术组)。BTXA注射组,每侧腋部皮下注射生理盐水稀释的A型肉毒毒素50U,均匀注射,每个点注射约2～5U;外科手术组采用小切口皮下大汗腺清除术,术后1～3月随访患者,观察两组并发症,并建立两组等级资料,行秩和检验和χ2检验,评价两组患者疗效差异。结果:两组疗效进行对照分析,经过统计学处理分析,认为对于轻、中度腋臭患者,两种治疗方法的疗效差异无显著性。结论:局部注射A型肉毒毒素治疗腋臭作为一种非手术治疗方法,为轻、中度腋臭患者提供了一种安全、快捷、有效的治疗选择。

腋部瘢痕挛缩畸形的整复体会

目的介绍对腋部瘢痕挛缩畸形的较好矫治方法。方法分别采用Z改形术或局部皮瓣转移术、局部皮瓣转移结合皮片移植术、单纯皮片移植术对24例腋部瘢痕挛畸形或腋部并肘部瘢痕挛缩畸形、上臂和胸壁瘢痕粘连畸形进行整复。结果所有皮瓣及皮片成活,瘢痕挛缩畸形得到纠正,随访半年至1年,行局部皮瓣术后的患肢功能恢复满意。结论根据瘢痕挛畸形情况,选择适当的治疗方法,首先应考虑用局部皮瓣修复腋部瘢痕挛缩畸形。

腋部副乳腺采用腋部切口整形切除的临床研究

目的探索腋部副乳腺的整形治疗方法。方法根据腋部副乳腺的位置和其长轴与腋部皱褶的平行关系不同,选用不同的腋部切口将副乳腺整形切除。结果乳腺门诊自2008年1月～2010年10月共门诊手术治疗副乳腺患者24人,切除副乳腺35个,手术切口隐蔽,局部外形改善明显,副乳胀痛消失,疗效满意。结论腋部切口手术治疗腋部副乳腺,兼顾治疗与美容整形,患者乐于接受,适于广泛推广。

腋部多汗症的临床诊断与治疗进展

腋部多汗症(axillary hyperhidrosis)是临床常见病,多见于青少年,虽对健康不产生严重危害,但对患者的社会交往和日常生活产生较大影响。目前对于该病的治疗方法较多,疗效各异。A型肉毒毒素局部注射治疗腋部多汗症临床操作简捷,起效快,不影响日常生活,是一种安全、有效的治疗方法。本文对A型肉毒毒素局部注射治疗腋部多汗症的研究进展作一综述。

上臂内侧皮神经营养血管皮瓣修复腋部瘢痕或挛缩畸形25例

腋部瘢痕增生挛缩畸形，常常采用五瓣、Z成形术等局部皮瓣修复，但严重的腋部瘢痕畸形局部条件不理想，往往需要瘢痕松解、植皮，术后皮片挛缩，功能恢复不理想。2005—07至2009—07我们采用上臂内侧皮神经营养血管皮瓣修复肩胛及腋部挛缩畸形25例，疗效满意。

应用肩胛旁岛状皮瓣修复腋部深度烧伤创面

目的:探讨应用肩胛旁皮瓣修复腋部深度烧伤的可能性和方法.方法:从2001年,我们对入院的5例腋部小面积深度烧伤创面应用肩胛旁岛状皮瓣进行了修复.结果:皮瓣均全部成活,经过4～16个月的随诊,皮瓣弹性良好,局部未见明显瘢痕出现,肩关节、患肢运动功能恢复良好.结论:肩胛旁血管皮瓣由恒定的知名血管供血,应用该皮瓣能够较理想地一次修复腋部创面,且避免腋部植皮对创面要求较高,固定包扎困难,后期瘢痕挛缩严重等问题.可能对伴有血管神经损伤或外露的深度烧伤更为合适.不足之处是皮瓣较厚,皮瓣供区往往需要植皮修复.

腋部臭汗症患者心理状况的调查分析

目的:了解腋部臭汗症患者的心理健康状态,探讨相应的心理护理措施。方法:对48例住院择期手术的腋部臭汗症患者于入院后第二天采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评定量表(SCL-90)进行调查,评定患者的心理健康状况。结果:患者SAS均分为(53.21±10.23)分,SDS均分为(55.27±10.17)分,均高于国内常模,SCL-90测评中躯体化、焦虑、抑郁、人际关系和精神病性因子均分显著高于常模(均P<0.01﹚。结论:腋部臭汗症患者的心理健康状况较差,需对其进行相关健康教育和心理疏导,改善患者的焦虑、忧郁情绪,提高生活质量。

成人腋部皮肤淋巴血管瘤1例

1临床资料患者女，29岁。因左侧腋部皮疹29年于2007年8月29日至本科就诊。出生1个月时被发现左侧腋部有一杏仁大小红色皮疹，呈“口”字形，随身体发育成比例增大，质软，无疼痛及瘙痒等不适，偶伴针刺感，生育后皮疹增长加快，扩展成片状。就诊前未进行过任何检查及治疗。体检和实验室检查未见异常。皮肤科情况：左侧腋部可见一约10．0cm×8．Ocm大小片状红斑，边界清晰，红斑上可见多个直径0．2～0．5cm大小水疱样丘疹，质软，压之微褪色，无疼痛，未见破溃（图1）。皮损组织病理示：表皮突不规则延长，

经腋部小切口电视胸腔镜在肺部手术中的应用

经腋部小切口电视胸腔镜(VATS)下完成肺部手术138例。无住院死亡,无重大并发症发生。认为VATS辅助腋部小切口肺大疱切除治疗自发性气胸、肺楔形切除治疗肺肿瘤,操作简便、创伤小、手术时间短、术后并发症少,恢复快、治疗费用低。

433例腋部副乳腺临床及病理分析

目的：探讨腋部副乳腺的临床特点、诊断与鉴别诊断及病理等方面问题。方法：对433例经手术切除的副乳腺患者的临床表现、病理检查和影像学辅助检查进行总结分析。结果：433例副乳腺，其中属副乳腺乳腺病240例（55．4％）、副乳腺纤维腺瘤39例（9％）、副乳腺癌3例（0．7％），术前误诊或诊断不明有87例（20％）。结论：副乳腺为退化不全的先天性疾病，可以发生在乳腺内所产生的所有疾病，对于局部疼痛明显，伴发肿瘤及影响外观者应予以手术切除。B型超声波、钼靶摄片检查有助于提高副乳腺的诊断率。

腋部烧伤后瘢痕挛缩的整形治疗

轻度腋部烧伤后瘢痕挛缩患者一般采用五瓣法或Z成形术整形,重度患者采用邻近皮瓣或皮片移植整形术,术后配合综合性康复治疗。除2例外均获得满意治疗效果。五瓣术或Z成形术是修复轻度腋部瘢痕挛缩的有效手术方法,邻近皮瓣或皮片移植整形术是修复重度腋部瘢痕挛缩的有效手术方法。术后给予综合性康复治疗是确保手术效果的关键。

微创腋臭根治术后腋部重度瘢痕增生一例

腋臭又称臭汀症，是细菌分解顶泌汗腺分泌的汗液中有机物质（蛋白质和脂质），产生有明显气味的短链饱和脂肪酸与氨所致。临床治疗腋臭的方法很多，自2003年我科采用微创腋臭根治术，即小切口皮下修剪结合局部搔刮术治疗腋臭，效果良好。术后复发及并发症少见，术后腋部重度瘢痕增生更罕见。现将我科一例在行微创腋臭根治术后‘年腋部出现重度瘢痕增生病例报道如下。