腔内激光消融术与传统手术对小隐静脉曲张的治疗效果对比分析

目的探讨腔内激光消融术(EVLA)与传统手术对小隐静脉曲张的治疗效果。方法收集2012年2月至2021年9月于苏州市立医院住院治疗的56例小隐静脉曲张患者的临床资料,按照治疗方式的不同将患者分为EVLA组(n=20)和手术组(n=36)。比较两组患者的小隐静脉曲张严重程度[临床严重程度评分(VCSS)]、生活质量[欧洲五维健康量表(EQ-5D)]、围手术期相关指标、术后复发及并发症发生情况。结果两组患者的术后VCSS评分均低于本组术前,EQ-5D评分均高于本组术前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者术前、术后的VCSS和EQ-5D评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。EVLA组患者的腘窝坐骨神经阻滞麻醉比例明显高于手术组患者,住院时间明显短于手术组患者,差异有统计学意义(P﹤0.01)。EVLA组中1例临床表现-病因学-解剖学-病理生理学(CEAP)分级为C6级的患者术后小隐静脉曲张合并小腿背侧溃疡复发,经再次EVLA治疗后溃疡愈合,未见其他严重并发症发生;手术组1例CEAP分级为C5级的患者术后出现腓肠神经损伤,未出现复发病例。结论腔内激光消融术和传统手术治疗小隐静脉曲张的效果均较好,疗效相当,但激光消融治疗法操作简便,住院时间短,并发症少,值得临床推广应用。

静脉腔内激光消融联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的效果

目的探讨静脉腔内激光消融(EVLT)联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的效果。方法选取2021年3月至2022年2月我院收治的110例下肢静脉曲张患者,随机将其分为研究组(68例)和对照组(42例)。研究组采用EVLT联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗,对照组采用传统大隐静脉高位结扎加抽剥术治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。研究组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论EVLT联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张效果显著,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。

大隐静脉腔内激光消融术治疗原发性下肢静脉功能不全效果分析

目的探讨大隐静脉腔内激光消融术治疗下肢慢性静脉功能不全(CVI)的近期效果和安全性。方法回顾性分析新乡同盟医院普外科2021-08—2023-08收治的78例下肢CVI患者的临床资料,分为腔内激光消融术组(激光消融组)和传统大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术组(传统手术组),各39例。比较2组患者的围术期指标,采用静脉功能不全生活质量调查表(CIVIQ)评价术前和术后1个月时患者的生活质量,统计并发症发生率。结果激光消融组患者的切口长度、手术时间、住院时间短于传统手术组,术中出血量少于传统手术组,术后NRS的评分低于传统手术组;术后1周、1个月时的CIVIQ评分优于传统手术组,并发症发生率低于传统手术组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术比较,采取大隐静脉腔内激光消融术治疗下肢CVI患者,可优化围术期指标,降低并发症发生率,提升患者的生活质量。

腔内激光消融术治疗原发性大隐静脉曲张的手术效果、安全性及术后康复质量分析

目的分析原发性大隐静脉曲张行腔内激光消融术治疗的手术效果、手术安全性及术后康复质量。方法73例原发性大隐静脉曲张患者,采用中心随机系统分组法分为对照组(37例)和研究组(36例)。对照组患者行大隐静脉高位结扎术治疗,研究组患者行腔内激光消融术治疗。比较两组患者治疗有效率、大隐静脉闭合率、静脉曲张复发率,静脉曲张残留指标,术后疼痛评分、疼痛持续时间、恢复时间,手术并发症发生率,手术前后患肢血流速度、静脉临床严重程度评分表(VCSS)评分。结果两组患者治疗有效率、大隐静脉闭合率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后6个月内静脉曲张复发率为2.78%,低于对照组的21.62%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后残留静脉曲张血管数量比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者残留静脉曲张血管直径(1.55±0.21)mm、残留静脉曲张血管长度(3.64±1.24)cm均短于对照组的(2.34±0.32)mm、(4.75±2.45)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分(2.16±0.94)分低于对照组的(3.65±1.34)分,术后疼痛持续时间(1.05±0.34)d、术后恢复时间(3.02±1.41)d短于对照组的(3.75±1.48)、(7.21±2.37)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后第7天,研究组患者患肢髂外静脉血流速度(25.14±1.86)cm/s、股静脉血流速度(26.87±1.57)cm/s、腘静脉血流速度(18.25±1.22)cm/s高于对照组的(24.25±1.73)、(25.11±1.08)、(15.92±0.93)cm/s,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1个月,研究组患者VSCC评分(3.17±0.87)分低于对照组的(4.45±1.56)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腔内激光消融术对原发性大隐静脉曲张的治疗效果与传统高位结扎术相当,但腔内激光消融术治疗中局部麻醉、泡沫硬化剂填充技术的配合均可有效提升病变静脉血管闭塞效果,改善患者术后疼痛程度,在提升临床康复速度的同时,降低复发风险,使患者病症得到有效改善,且可减少手术并发症,临床效果确切。

静脉腔内激光消融术对慢性静脉功能不全患者的临床疗效研究

研究静脉腔内激光消融术对慢性静脉功能不全患者(CVI)的临床治疗效果。方法 数据取自本院2020年8月-2021年11月收治的70例CVI患者,根据不同治疗方式分剥除组(大隐静脉高位结扎剥除术,n=25)、激光组(环激光治疗,n=45),2组疗效比较。结果 术前比较2组疾病状况、生活质量无差异,P>0.05;术后与剥除组比较,激光组VCSS评分更低,CIVIQ评分更高;术中出血量更少,手术、住院时间更短;激光组并发症率(4.44%)低于剥除组(32.00%),χ2=9.966,P=0.002,P<0.05(具有统计学意义)。结论 病理性穿通静脉环激光治疗CVI患者可减轻疾病严重程度、提高生活质量,提高手术效果、增强疗效,值得推崇。

肿胀麻醉液温度对腔内激光消融治疗下肢静脉曲张术中及术后疼痛的影响

目的:比较冷和常温肿胀麻醉液(以下简称肿麻液)对静脉腔内激光消融术治疗下肢静脉曲张术中及术后疼痛的影响。方法:51名下肢静脉曲张的患者均采用静脉腔内激光消融治疗,术中均采用肿麻液进行静脉周围的局部麻醉。根据肿麻液的温度将患者分为A组(n=26)[采用常温肿麻液(24℃)]和B组(n=25)[采用冷肿麻液(4℃)],并采用数字评定量表(number rating scale,NRS)在手术当天及术后1,2,3 d进行疼痛评估。结果:两组的术中平均线性静脉腔内能量强度(linear endovenous energy density,LEED)差异无统计学意义(P>0.05)。术中A组和B组没有感受到明显疼痛的患者比例分别为30.8%和64.0%,A组患者术中无疼痛的比例低于B组(P<0.05)。A组患者手术当天、术后第1,2,3天平均NRS评分分别为4.3,3.5,3.0和1.6,B组为2.1,1.0,0.8和0.3;A组术后当天及术后1,2,3 d的平均NRS评分高于B组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天A组只有30.8%的患者恢复日常活动,B组为68%,A组恢复日常活动的比例小于B组。结论:在静脉腔内激光消融术治疗下肢静脉曲张过程中,使用冷肿麻液能够比常温肿麻液更好地减少术中及术后疼痛。

静脉腔内激光消融配合术后间歇充气加压治疗大隐静脉曲张的疗效分析

目的探讨静脉腔内激光消融配合术后间歇充气加压治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法选取2017年4月至2019年3月山西省人民医院收治的320例大隐静脉曲张患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组160例。对照组采用静脉腔内激光消融术治疗,观察组采用静脉腔内激光消融配合术后间歇充气加压治疗,比较两组患者的手术时间、切口数量、切口长度、术中出血量、术后住院时间、患肢静脉血流速度、凝血功能以及术后并发症(下肢深静脉血栓、皮下淤血、皮下硬结、皮肤麻木感和切口感染)的发生情况。结果两组手术时间、切口数量、切口长度、术中出血量比较差异无显著性(P>0.05)。观察组术后住院时间低于对照组,术后患肢髂外静脉、股静脉、腘静脉平均血流速度高于对照组,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间高于对照组,D-二聚体水平低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为10.0%,明显低于对照组的26.3%,差异有显著性(P<0.05)。结论静脉腔内激光消融配合术后间歇充气加压治疗大隐静脉曲张具有良好的临床效果,住院时间短,并发症发生率低,且能降低血液黏稠度,加快患肢血流速度,值得临床应用。

静脉腔内激光消融治疗下肢慢性静脉功能不全患者的临床疗效

目的探讨静脉腔内激光消融治疗下肢慢性静脉功能不全临床疗效。方法随机选取本院血管外科收治的86例下肢慢性静脉功能不全患者,根据患者自主意愿分为对照组(32例)和观察组(54例)。观察组患者采用静脉腔内激光消融术治疗;对照组患者采用传统的治疗方案。统计手术时间、切口长度、术中出血量及住院天数;记录两组患者的疼痛评分、肿胀评分、睡眠质量、社会活动、体力活动及疲劳感、术后治疗效果、复发情况及术后并发症。结果观察组患者的手术时间(52. 59±19. 71) min、切口长度(1. 94±0. 33) cm、术中出血量(12. 40±2. 97) m L及住院天数(7. 25±2. 54) d均明显低于对照组差异有统计学意义(P <0. 05)。术后观察组患者的疼痛评分、肿胀评分、睡眠质量、社会活动及体力活动明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组治疗的有效率94. 44%(51/54)高于对照组84. 38%(27/32),差异有统计学意义(P <0. 05)。但两组患者的6个月内复发及12个月内复发率差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组术后并发症发生率7. 41%(4/54)明显低于对照组15. 63%(5/32),差异有统计学意义(P<0. 05)。结论采用静脉腔内激光消融治疗下肢慢性静脉功能不全患者,能明显改善其术中的相关指标,提高治疗的有效率,减少并发症的发生。

腔内激光消融术治疗下肢静脉性溃疡临床分析

目的：探讨腔内激光消融术（EVLA）治疗下肢静脉性溃疡（VULE）的疗效和安全性。方法32例（36条患肢，42处溃疡）VULE 患者，均行大隐静脉高位结扎＋EVLA 闭合曲张浅静脉及溃疡床周围穿通支静脉，术后穿循序弹力袜（20～30 mmHg）。结果手术时间30～90 min，平均50 min；术中出血量2～20 ml，平均10 ml；术后住院时间3～10 d，平均5 d。术后随访6～24个月，溃疡愈合率为90％（38／42），平均愈合时间为28 d（14～45 d），2年内累积溃疡复发率为7．9％（3／38）。患者生活质量较术前明显改善，无严重并发症。结论EVLA 能有效治疗 VULE，具有损伤小、并发症少、安全性高、溃疡复发率低等优点。

腔内激光消融联合泡沫硬化剂同期治疗大隐静脉瓣膜功能不全的对照研究

目的观察激光腔内消融(EVLA)同期联合属支曲张静脉泡沫硬化剂(FS)治疗大隐静脉瓣膜功能不全的可行性、安全性及临床疗效。方法 2015年7月至2016年12月,本院收治289例(452条患肢)大隐静脉瓣膜功能不全患者,经知情同意采用两种治疗方式:同期EVLA(主干)联合FS(属支)治疗组(203条患肢);单纯EVLA组(249条患肢)。比较两组患者主干闭合情况、术后并发症、生活质量评分及术后曲张静脉残留等指标。结果联合组的术后曲张静脉残留率及残留数量显著低于EVLA组(P<0.05)。术后6个月联合组的生活质量改善程度显著优于EVLA组(P<0.05),而技术成功率无明显差别(P>0.05)。术后1个月联合组局部硬结、皮下淤血及静脉炎等并发症发生率显著高于EVLA组(P<0.05),但在6个月时无明显差别(P>0.05)。结论 EVLA联合同期属支FS治疗大隐静脉瓣膜功能不全是一种安全、可行、能极大减少曲张静脉残留且带来早期预后改善的治疗方式。

干预前后高位结扎联合腔内激光消融及泡沫硬化术围手术期抗菌药物使用分析

目的:分析干预前后高位结扎联合腔内激光消融及泡沫硬化术围手术期抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理使用及规范化管理提供依据。方法:分别抽取我院2011年1月至2012年3月(干预前)、2012年4月至2013年6月(干预后)行高位结扎联合腔内激光消融及泡沫硬化术各60例,进行回顾性调查分析,结合相关文件精神评价围手术期抗菌药物使用的合理性。结果:干预后该手术围术期预防性使用抗菌药物的比率从干预前的93.3%降至20.0%;使用品种从头霉素类转为第二代头孢菌素;用药疗程从干预前的2.5 d下降至<24 h。两组患者术后均未出现院内感染,伤口均为甲级愈合。结论:术前未出现肢体皮肤溃疡的患者行高位结扎联合腔内激光消融及泡沫硬化术大多数情况下可以不预防使用抗菌药物;伴非感染性的基础疾病、恶性肿瘤等可以不作为围手术期预防性使用抗菌药物的用药指征。

不同浓度泡沫硬化剂联合主干腔内激光消融一期闭合属支曲张静脉的疗效及安全性观察

目的比较1%和3%聚多卡醇所制备的泡沫硬化剂(foam sclerotherapy,FS)联合大隐静脉主干腔内激光消融(endovenous laser ablation,EVLA)同期闭合属支曲张静脉的安全性及临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月西安交通大学第一附属医院大隐静脉主干EVLA同期联合属支曲张静脉FS治疗的273例患者资料,其中117例接受1%聚多卡醇配置的FS(1%FS组)治疗,156例接受3%FS治疗(3%FS组)。比较两组患者曲张静脉残留、静脉临床严重程度评分(venous clinical severity score,VCSS)、术后并发症等指标。结果3%FS组的曲张静脉残留数量与1%FS组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均未发生深静脉血栓形成或肺栓塞。3%FS组的局部硬结发生率在术后1、6个月均显著高于1%FS组;3%FS组浅静脉炎发生率和VCSS在术后1个月时高于1%FS组,但在术后6个月时差异则无统计学意义;两组的术后切口感染率、皮下淤血发生率和感觉异常发生率差异无统计学意义。结论在EVLA闭合曲张静脉主干的同期,1%聚多卡醇制备的FS治疗属支曲张静脉的作用不劣于3%聚多卡醇FS,且早期并发症发生率更低,生活质量改善更快。

高位结扎隐股静脉交接处联合腔内激光消融术治疗大隐静脉曲张临床观察

目的探讨高位结扎隐股静脉交接处(SFJ)联合腔内激光消融术(EVLA)治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法选择单侧大隐静脉曲张患者200例,按入院顺序单双号分为H+E组、H+U组各100例。H+E组采用高位结扎SFJ联合EVLA治疗,H+U组采用高位结扎联合超声引导泡沫硬化技术(UGFS)治疗。比较两组治疗前后静脉曲张症状严重程度(AVVSS)评分、慢性静脉功能不全(CIVIQ)评分、SF-36量表生活质量评分、超声显像大隐静脉闭塞情况及术后并发症情况。结果 H+E组术后半年、术后1年AVVSS评分均明显低于H+U组同期,CIVIQ评分均明显高于H+U组同期(P均<0.05);H+E组术后1年SF-36量表中生理职能评分明显高于H+U组同期(P<0.05);H+E组术后1个月大隐静脉完全闭塞率明显高于H+U组同期(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较P均>0.05。结论高位结扎SFJ联合EVLA治疗大隐静脉曲张能早期完全闭塞大隐静脉,改善静脉功能,提高生活质量,并且不会增加并发症发生率。

大隐静脉腔内激光消融联合泡沫硬化治疗静脉曲张性溃疡

目的:探析大隐静脉腔内激光消融联合泡沫硬化治疗静脉曲张性溃疡的疗效。方法:采用配对比较法将我院2015年6月—2017年6月收入的70例静脉曲张性溃疡患者分为接受常规治疗的对照组及接受大隐静脉腔内激光消融联合泡沫硬化治疗的观察组,各35例,对两组疗效进行比较。结果:观察组溃疡愈合时间、复发率小于对照组,治疗后静脉再充盈时间大于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:大隐静脉腔内激光消融联合泡沫硬化治疗静脉曲张性溃疡疗效理想且无复发,可作为优选治疗方案推广使用。

腔内激光消融术治疗下肢慢性静脉功能不全的临床疗效及术后相关指标的分析

目的探讨腔内激光消融术(EVLS)治疗下肢慢性静脉功能不全(CVI)的临床疗效及术后相关指标。方法收集2019年1月至2021年6月于海口市第四人民医院接受EVLS治疗的78例CVI患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为传统组和激光组,每组39例。传统组采用传统静脉剥脱术治疗,激光组采用EVLS治疗。比较两组患者临床相关指标,观察两组患者术前及术后7 d的病情程度、睡眠质量、疼痛程度、患肢周径变化情况。出院前统计两组患者术后并发症发生情况,术后1个月观察两组患者生活质量变化情况,术后6个月统计两组患者的复发情况。结果激光组患者手术时间、切口长度、首次下床活动时间、住院时间均短于传统组患者,术中出血量低于传统组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组患者静脉临床严重程度评分(VCSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于本组术前,且激光组患者VCSS、PSQI评分均低于传统组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组患者视觉模拟评分量表(VAS)评分、外踝周径、髌上10 cm处周径、髌下10 cm处周径均低于本组术前,且激光组患者上述指标均低于传统组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组患者慢性静脉功能不全问卷-20(CIVIQ-20)各维度评分、总分均高于本组术前,且激光组患者上述指标均高于传统组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。激光组患者术后并发症总发生率为7.69%(3/39),低于传统组患者的28.21%(11/39),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论EVLS治疗下肢慢性静脉功能不全患者的疗效较好,具有手术创伤小、术中出血量低、术后恢复快等优势,能够降低患者术后并发症的发生风险,提高患者的术后生活质量,且不增加患者术后的复发风险,值得临床推广应用。

腔内激光消融联合泡沫硬化剂治疗大隐静脉瓣膜功能不全患者临床研究

目的探讨腔内激光消融联合泡沫硬化剂治疗大隐静脉瓣膜功能不全患者临床研究。方法纳入的大隐静脉瓣膜功能不全患者87例,依据随机表法分为观察组46例与对照组41例。对照组患者采用腔内激光消融术治疗,观察组在对照组基础上同期采用泡沫硬化剂治疗。结果观察组总有效率(100.00%)高于对照组(95.12%)(P>0.05)。观察组术后1周血清IL-6和TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(6.52%)低于对照组(26.83%)(P<0.05)。结论腔内激光消融联合泡沫硬化剂治疗大隐静脉瓣膜功能不全患者临床效果显著。

VeinHavst术微创治疗与腔内激光消融术治疗大隐静脉曲张的疗效比较

目的比较静脉剥脱导管(vein harvester,VeinHavst)术微创治疗与腔内激光消融术(endovenous laser ablation,EVLA)治疗大隐静脉曲张的疗效。方法选取2021年4月至2023年1月,大隐静脉曲张患者100例,随机分为对照组和研究组,每组患者50例,对照组给予EVLA治疗,激光脉冲功率为12 W,时间为1 s,间隔1 s;研究组给予VeinHavst术微创治疗。比较两组围术期相关指标。治疗前和治疗后5d,记录两组患者慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency questionnaire,CIVIQ)评分、静脉曲张症状严重程度(abnormal venous vein severity score,AVVSS)评分、患肢静脉血流速度以及并发症发生情况。结果与对照组比较,研究组手术时间、住院时间更短(P<0.05),术中出血量、住院费用均少于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后5 d CIVIQ评分升高(P<0.05),AVVSS评分降低(P<0.05)。与对照组比较,研究组治疗后5 d CIVIQ评分更高(P<0.05),AVVSS评分更低(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后5 d腘静脉、股静脉、髂外静脉血流速度升高(P<0.05),且与对照组比较,研究组治疗后更高(P<0.05)。研究组并发症发生率(8.00%)低于对照组(24.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与EVLA治疗大隐静脉曲张相比较,VeinHavst术微创治疗可有效缩短手术时间,减少术中出血量,减轻症状,改善静脉功能,加快患肢血流速度,降低并发症,促进快速康复。

射频及激光消融术治疗大隐静脉曲张的疗效研究

目的探讨射频及激光消融术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法选取2018年1月至2021年1月就诊于北京中医药大学附属护国寺中医医院血管外科行手术治疗的大隐静脉曲张患者280例为研究对象,根据手术方法不同分为射频组及激光组,射频组采用大隐静脉射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)+泡沫硬化剂注射术+点式剥脱术,共140例患者,140条患肢;激光组采用大隐静脉高位结扎+主干激光消融术+泡沫硬化剂注射术+点式剥脱术,共140例患者,140条患肢。对比2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、血小板(platelet,PLT)、D⁃二聚体(D⁃dimer,D⁃D)、视觉模拟量表(visual ana⁃logue scale,VAS)评分、静脉临床严重程度量表(venous clinical severity scale,VCSS)评分、并发症发生率、大隐静脉闭合及复发情况。结果射频组患者手术时间、住院时间短于激光组患者,术中出血量少于激光组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后D⁃D水平均低于治疗前,射频组治疗后PLT水平降低,激光组治疗后PLT水平升高,射频组治疗后PLT和D⁃D水平低于激光组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。射频组患者术后6 h及48 h VAS评分均低于激光组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前VCSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);射频组患者术后1个月VCSS评分低于激光组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后闭合及复发情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后射频组患者并发症发生率低于激光组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用RFA治疗大隐静脉曲张,能降低患者术后PLT、D⁃D水平,有效控制静脉严重程度,减少并发症发生率,且无需高位结扎大隐静脉,更具微创性。

静脉腔内热消融术治疗下肢静脉曲张研究进展

下肢静脉曲张在静脉系统疾病中的发病率较高,手术治疗是下肢静脉曲张的主要治疗方式。随着医学技术的进步和微创理念的发展,静脉腔内热消融术(EVTA)以其创伤小、术后恢复快、并发症发生率低、闭合率高等特点,成为下肢静脉曲张治疗指南中的首选推荐术式。EVTA主要包括腔内射频消融术(RFA)、腔内激光消融术(EVLA)和腔内微波消融术(EMA),通过不同的热消融设备施加热量于目标血管,以热能破坏血管内皮细胞和管壁胶原纤维,使管腔收缩形成纤维条索,从而达到闭合目标血管的目的。不同的EVTA术式作用机制、治疗效果以及并发症发生率不同,在应用范围上也有所区别。综述EVTA常见术式及近5年的临床应用,为合理选择热消融术式及设备提供参考,为预防热损伤并发症提供帮助。

高位结扎隐股静脉交接处结合腔内激光消融术治疗大隐静脉曲张临床探讨

进一步探索与研究高位结扎隐股静脉交接处结合腔内激光消融术治疗大隐静脉曲张的实际疗效。方法:以2020年1月至2020年12月这一时间段内,在我院进行治疗的40例大隐静脉曲张的患者为主要研究对象,展开本次临床研究。以常规高位结扎方法治疗为主要对照组,采用高位结扎隐股静脉交接处结合腔内激光消融术的患者为实验组;通过研究对比两组患者的临床痊愈率、治疗前后严重等级、并发症以及手术相关数据(手术时间、切口大小、出血量、过敏情况);结果:通过高位结扎隐股静脉交接处结合腔内激光消融术治疗大隐静脉曲张的患者,临床痊愈率为90℅,并发症发生率15%。对照组临床有效率为70%,并发症发生率30%,且症状严重等级以及手术相关数据均优于对照组;结论:高位结扎隐股静脉交接处结合腔内激光消融术能够迅速治疗大隐静脉曲张,有效提高了临床疗效,并且未出现明显不良反应,可在临床上予以普及和应用。