腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的疗效评价

目的:比较两种手术方式小儿阑尾切除术后患儿恢复情况,探讨小儿腹腔镜阑尾切除术(LA)的可行性、疗效及临床推广价值。方法:将313例患儿按就诊的先后顺序随机分为LA组、传统开放阑尾切除术(OA)组,分别给予相应的治疗。结果:两组患者均顺利完成手术,完整的取出结石,手术成功率均高达100.00%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后并发症发生情况两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LA术后对腹腔胃肠道干扰小,创伤小,手术切口污染少,并发症少,恢复快,可明显减轻患儿的痛苦和家属经济负担,是目前较理想的小儿阑尾切除术方法,值得在以后的小儿普外科临床工作中大力开展。

腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的临床效果比较

目的对比分析腹腔镜微创手术和传统手术治疗小儿阑尾炎的临床效果。方法将2014年4月至2015年9月本院收治的阑尾炎患儿74例,用随机数字表法分成两组,对照组(用传统开放性手术治疗)和观察组(用腹腔镜微创手术治疗)各37例,对比两组疗效。结果观察组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间分别为(46.48±5.19)分、(47.12±5.43)ml、(19.54±3.21)小时、(6.54±1.08)天,均显著低于对照组水平(P均<0.05);两组并发症率比较并无统计学差异(P>0.05)。结论相较于传统开放性手术,腹腔镜微创手术治疗小儿阑尾炎的效果确切,对于患儿的术后康复有积极作用,具有推广和应用价值。

腹腔镜微创技术在急诊普外手术中的应用

目的:研究分析腹腔镜微创技术在急诊普外手术中的应用方法及价值。方法:对64例急诊普外科手术中实施腹腔镜微创技术患者的临床资料进行研究分析,分析腹腔镜微创技术在急诊普外手术中的应用。结果:本次研究选取的64例患者,经过腹腔镜探查全部确诊,临床治疗效果较为显著,术后没有出现并发症及死亡现象。结论:腹腔镜微创技术在急诊普外手术中的应用,可显著提高急腹症确诊率,提高患者治疗效果。

腹腔镜微创技术和传统手术治疗小儿腹股沟斜疝单中心对照研究

本研究回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院2014年1月至2017年12月期间住院行腹股沟斜疝手术的1027例患儿临床资料,进行腹腔镜手术治疗及传统手术治疗。通过对比分析,报道如下。

腹腔镜微创技术在急诊普外手术中的应用效果

目的评价腹腔镜微创技术在急诊普外手术中的临床价值。方法选取2016年9月-2018年1月该院急诊普外科收治的手术患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=40)和治疗组(n=40),对照组采取开腹手术治疗,治疗组采取腔镜微创技术治疗,观察并比较两组手术情况、术后并发症及疼痛情况的差异。结果治疗组手术时间、排气时间和住院时间分别为(69.6±12.5)min、(25.8±2.8)h和(4.9±1.0)d,明显短于对照组,差异均有统计学意义(t=2.45、11.21和5.27,P<0.05);治疗组术中出血量为(29.7±11.1)ml,明显少于对照组,差异有统计学意义(t=14.94,P<0.05);治疗组患者术后并发症发生率为7.5%,明显低于对照组患者的25.0%,差异有统计学意义(χ2=4.50,P<0.05);两组均无无痛病例,治疗组轻度疼痛率高于对照组,重度疼痛率低于对照组,差异均有统计学意义(χ2=6.55,5.16,P<0.05);中度疼痛率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜微创技术应用于急诊普外科手术中,具有效果良好、创伤小、恢复快、疼痛程度轻和并发症发生率低等优点,值得在临床中进一步普及和推广。

应用腹腔镜微创技术诊治单纯性腹部锐器伤的临床分析

目的分析应用腹腔镜微创技术诊治单纯性腹部锐器伤的疗效。方法选取2014年4月～2015年12月我院收治的单纯性腹部锐器伤患者30例，均采取腹腔镜微创技术进行诊断，分析应用腹腔镜微创技术的疗效。结果应用腹腔镜微创技术的诊断结果与临床病理诊断结果一致，经治疗后30例患者均得到好转，治疗总有效率为100％，且无严重并发症状出现。结论应用腹腔镜微创技术诊治单纯性腹部锐器伤具有较为良好的疗效，能够快速且准确的帮助患者进行确诊，并采取相对应的措施进行治疗，从而避免及减少并发症状的发生率和死亡率，提高了疗效，值得临床普及运用。

腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的临床疗效分析

目的对比小儿阑尾炎应用腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗的临床疗效。方法60例阑尾炎患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用传统开放手术,观察组采用腹腔镜微创技术。对比两组手术时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、肛门排气时间、住院时间及并发症发生率。结果观察组并发症发生率13.33%低于对照组的43.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间(45.2±4.8)min、肛门排气时间(20.2±3.5)h、住院时间(6.6±1.4)d均短于对照组的(57.6±5.3)min、(35.4±4.6)h、(10.7±1.8)d,VAS评分(3.3±0.7)分低于对照组的(4.6±1.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阑尾炎患儿应用腹腔镜微创技术治疗手术时间短、创伤小,有助于患儿的快速恢复,值得推广。

腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤的有效性和安全性研究

目的研究腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤的有效性和安全性。方法方便选取2018年3月—2021年9月在该院治疗的子宫肌瘤患者74例为研究对象,按照数字表法随机分为对照组37例,研究组37例。对照组应用开腹手术治疗,研究组应用腹腔镜微创技术手术治疗,对两组患者手术指标、治疗有效性、应激反应、治疗安全性予以观察,并对比两组观察结果。结果研究组手术时间为(68.15±6.38)min,术中出血量为(33.78±6.51)mL,肛门排气时间为(18.46±2.32)h,术后下床时间为(20.33±2.61)h,住院时间为(4.81±1.23)d,与对照组比较差异有统计学意义(t=8.177、29.829、11.814、12.096、8.095,P<0.05)。研究组治疗总有效率为97.30%,显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.554,P<0.05)。研究组术后3 d皮质醇(Cor)为(186.53±10.86)mmol/L,肾上腺素(E)为(56.73±6.04)ng/mL,去甲肾上腺素(NE)为(321.58±11.17)pg/mL,血糖(GLU)为(4.55±0.82)mmol/L,与对照组比较差异有统计学意义(t=7.874、6.973、24.460、8.192,P<0.05)。研究组术后并发症发生率为5.41%,显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.163,P<0.05)。结论子宫肌瘤患者应用腹腔镜微创技术手术治疗的效果更加显著,具有创伤小、术中出血量少、术后恢复快、术后并发症少等优势,值得临床推荐与应用。

腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤的有效性及安全性分析

目的分析腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤的有效性及安全性。方法采用计算机分组法将本研究中抽选的80例子宫肌瘤患者分为对照组和观察组,上述患者调查时间均为2019年9月—2020年5月。对照组患者接受传统开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜微创技术治疗。比较两组患者的手术指标、手术应激反应指标以及手术并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、术后胃肠功能恢复时间均短于对照组,手术出血量少于对照组,术后切口疼痛评分低于对照组,P<0.05;观察组患者术后3天肾上腺素(epinephrine,E)、皮质醇(cortisol,Cor)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)以及血糖(blood glucose,GLU)均明显低于对照组,P<0.05;观察组患者的手术并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤具有疗效显著、安全可靠等优势。

腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤的临床治疗效果分析

研析子宫肌瘤中腹腔镜微创技术治疗干预作用。方法 选取84例子宫肌瘤患者,研究对象取自2019年六月至2022年五月,采用随机编号的方法将研究对象分成两个组:参照组与观察组。对照组42名,观察组42名。统计各项指标(手术指数,并发症,应激指数,满意度)。结果 采用不同的手术方式,对手术指标,并发症,压力等指标进行比较,包括两组之间的满意度有显著性差异(P<0.05)。结论 应用腹腔镜下微创手术方法,对子宫肌瘤病人的各项临床指标有显著效果。

腹腔镜微创技术在肝切除中的应用现状与展望

微创技术在肝脏外科中的应用可追溯到1991年Reich完成的首例腹腔镜下肝切除术(laparoscopic liver resection,LLR),腔镜肝切除术相比于传统开放手术具有创伤小、出血少、并发症少、住院时间短等优势。此后的30年里,微创肝脏外科得到了长足发展。1994年,上海市东方肝胆外科医院的周伟平教授完成了国内首例腹腔镜肝切除术。此后腹腔镜肝切除术的适应证不断扩大,从初步探索阶段,逐渐成熟并走向规范。2008年Louisville宣言是腔镜肝切除领域里程碑式的事件,标志着LLR开始走向规范。2015年的Morioka会议和2017年的Southampton共识总结了腹腔镜肝切除的经验和成果,形成了一套规范的临床操作指南。丰富的病例资源及不断涌现的优秀腔镜外科医生使得中国腔镜肝切除已达国际领先水平,精准肝切除成为中国的优势技术。本文将探讨腹腔镜微创技术在肝脏外科中的应用现状及进展,并着重介绍具有应用前景的技术。

腹腔镜微创技术在普外急诊手术中的应用效果分析

针对患有急腹症的患者在普外急诊手术的过程中采用腹腔镜微创技术的应用效果进行分析研究。方法 从我院收治的在普外科急诊接受治疗的急腹症患者共54例作为研究对象进行对比分析,时间在2020年3月至2021年3月之间,并按照治疗方式的不同,将这些患者平均分为两组,分别为采用常规开腹手术的参照组和采用腹腔镜微创技术的实验组,每组均为27人。将两组患者的手术指标和并发症发生情况进行对比分析。结果 从两组患者的手术效果方面进行对比分析,实验组明显要优于参照组;在手术时间和住院时间,实验组明显要短于参照组;在术中出血量方面,实验组明显要比参照组更少。在并发症发生率方面,实验组患者有1例出现并发症,参照组患者有8例出现并发症,实验组明显低于对照组,结果具有统计学差异(P0.05)。结论 在普外科急诊手术中,将腹腔镜微创手术应用在急腹症患者的治疗中,可以使得患者的治疗时间得到有效的缩短的同时,出血量也有明显的减少,使得手术的安全性得到有效的提升的同时,并发症的发生率也进一步降低,为患者的早期康复起到一定的促进作用。

腹腔镜微创技术分层递进式培训模式——在外科专业住院医师规范化培训中的运用

腹腔镜手术为代表的内镜微创技术已广泛普及。针对外科专业住院医师规范化培训医师如何科学、规范、高效进行微创手术技能培训是一重要课题。在住院医师规范化培训期间制定合理的腹腔镜微创技术分层递进式培训模式,提升内镜微创知识体系,加强临床三基训练,临床阶段手术实践等。提高了学习效率,缩短了学习曲线,是一种可行的外科专业住院医师规范化培训教学方式。

腹腔镜微创技术联合频谱照射治疗小儿阑尾炎的疗效及对血清slCAM-1、PCT水平的影响

目的:研究腹腔镜微创技术联合频谱照射治疗小儿阑尾炎的疗效及对血清可溶性细胞间粘附分子1(Soluble intercellular adhesion molecule-1,slCAM-1)、降钙素(Calcitonin,PCT)水平的影响。方法:选取2016年2月~2018年2月我院收治的87例小儿阑尾炎患者。按照简单随机数表法将其分为观察组(n=42)和对照组(n=45),对照组采用传统手术治疗,观察组采用腹腔镜微创技术联合频谱照射治疗。观察和比较两组治疗后手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间),肠功能恢复情况(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间),治疗前后血清slCAM-1、PCT水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组手术时间、术中出血量、住院时间显著低于对照组[(47.82±8.33)min vs(56.97±10.46)min,(46.97±9.75)mL vs(90.72±13.86)mL,(7.02±2.41)d vs(11.84±3.58)d](P<0.05);肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间显著低于对照组[(19.38±4.32)h vs(25.82±6.18)h,(16.98±4.59)h vs(36.83±7.29)h,(32.02±5.82)h vs(40.17±7.60)h](P<0.05);血清slCAM-1、PCT水平显著低于对照组[(180.27±23.75)ng/L vs(197.06±27.30)ng/L(0.92±0.20)ng/L vs(3.87±1.03)ng/L](P<0.05);不良反应总发生率显著低于对照组[7.14%(3/42)vs 22.22%(10/45)](P<0.05)。结论:腹腔镜微创技术联合频谱照射治疗小儿阑尾炎疗效显著,可改善微循环,促进肠功能恢复,降低血清slCAM-1、PCT水平,并发症少,有利于术后恢复。

基层医院腹腔镜微创技术配合腹针治疗粘连性肠梗阻的应用研究

目的探讨腹腔镜微创技术配合腹针在基层医院治疗粘连性肠梗阻患者中的临床疗效。方法收集78例由同一组医师连续治疗的粘连性肠梗阻患者的临床资料。其中行腹腔镜微创技术治疗术39例（对照组），行腹腔镜微创技术配合腹针治疗39例（研究组）。观察记录两组患者临床疗效、症状缓解情况、胃肠减压、肛门排气时间、住院时间、临床症状、体征评分情况。结果研究组总有效率为94．87％，显著高于对照组的84．62％（X2=7．94，P〈0．05）；研究组腹痛、腹胀缓解时间、胃肠减压量、肛门排气时间及住院时间，显著少于对照组（t=19．45、22．64、18．53、21．04、20．59，均P〈0．05）；两组患者入院前临床症状、体征评分差异无统计学意义（P〉0．05）；研究组入院后2d、4d以及6d临床症状、体征评分，显著低于对照组（t=19．34、20．46、22．91，均P〈0．05）。结论与单一腹腔镜微创技术治疗术相比，基层医院粘连性肠梗阻患者行腹腔镜微创技术配合腹针具有疗效高、症状改善快等优点，并发症仍需长期随访。

分析腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤的有效性及安全性

探讨子宫肌瘤使用腹腔镜手术治疗的效果。方法:在我院妇产科中选取30例子宫肌瘤患者实施随机等分分组,对照组使用传统开腹术治疗,观察组实施腹腔镜微创技术;实施各项手术结果对比。结果:观察组如手术时间、术中出血量等各项围术期指标均小于对照组;观察组术后即刻疼痛评分及术后24 h评分小于对照组;观察组并发症发生概率小于对照组;观察组切口满意度大于对照组;两组治疗前应激反应指标差异不明显,治疗后观察组肾上腺素、皮质醇、血糖等指标均小于对照组;上述差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤可在提升手术效果的同时保障患者尽可能少的受到并发症影响,帮助患者减轻疼痛反应,其有效性与安全性较为突出。

腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤的有效性和安全性分析

探讨腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤的有效性与安全性。方法 选择院内2019年2月-2022年2月医治的80例子宫肌瘤病患作为此次探究资料,随机区分为参照组与研究组,每组都为40例。参照组病患采用常规开腹手术救治,研究组病患采用腹腔镜微创科技救治。结果 研究组病患的手术时长、手术后胃肠功能恢复时长都低于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。研究组病患手术出血量少于参照组,手术后切口疼痛评分好于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。研究组病患的手术后并发症发生几率明显低于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜微创技术救治子宫肌瘤具备呈现突出,安全可靠等优点,值得临床运用与推广。

腹腔镜微创在小儿腹外疝临床诊治中的效果

探究腹腔镜下疝囊高位结扎与开刀疝囊高位结扎在小儿腹外疝患者临床诊治中的应用价值。方法:选取2019年3月-2020年3月收治的70例腹外疝患儿,按照治疗方案的不同分为对照组(开刀疝囊高位结扎治疗;35例)与观察组(腹腔镜下疝囊高位结扎治疗;35例),对比两组患儿的手术指标[手术时间、进针孔切口长度、术中出血量以及术后疼痛评分(VAS)]、恢复效果(术后排气时间、术后下床活动时间以及住院时间)以及预后情况。结果:观察组患儿所用的手术时间明显短于对照组(P<0.05),且术中出血量及术后VAS评分均明显更小(P<0.05);两组患者手术后的去甲肾上腺素、肾上腺素、超氧化物歧化酶和丙二醛水平均明显高于手术前的水平(P<0.05),且观察组患者手术后的去甲肾上腺素、肾上腺素、超氧化物歧化酶和丙二醛水平均明显低于对照组患者手术后各项指标水平(P<0.05)。观察组患儿的术后排气时间、下床活动时间以及住院时间均明显比对照组患儿更短(P<0.05);此外,观察组患儿的并发症发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下疝囊高位结扎在小儿腹外疝疾病的临床治疗中具有显著的治疗有效性及安全性。

微创外科技术在结直肠癌伴梗阻治疗中的临床应用效果观察

目的观察微创外科技术在结直肠癌伴梗阻治疗中的临床应用效果。方法选取2012年3月-2014年10月我院收治的102例结直肠癌伴肠梗阻患者作为观察目标,按照不同治疗方法将其分为对照组和研究组,各51例患者,对照组选择临床传统治疗方案,研究组选择腹腔镜微创外科技术进行治疗,观察并比较两组治疗效果。结果两组并发症发生率进行比较,研究组明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05);对照组死亡率为27.45%,与研究组死亡率9.80%进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在结直肠癌伴梗阻治疗中的应用微创外科技术,可显著降低并发症发生率和死亡率,提高患者生存质量,值得推广。

北京佑安医院：泌尿外科成功开展腹腔镜肾部分切除术

北京佑安医院泌尿外科主任张愚带领其手术团队，采用腹腔镜微创技术，于日前为一名中年女性患者施行了微创左肾部分切除术。