后腹腔镜辅助小切口保留肾单位手术治疗肾癌患者的疗效及术后复发危险因素分析

目的探讨后腹腔镜辅助小切口保留肾单位手术治疗肾癌患者的疗效及术后复发危险因素。方法选取89例肾癌患者,根据术式差异分为2组。研究组患者40例,采用后腹腔镜辅助下小切口保留肾单位手术治疗,而对照组患者49例,则采用传统的后腹腔镜下根治性肾切除术治疗。比较2组患者的临床疗效等差异。随访2年,统计术后复发情况并分析其影响因素。结果研究组的术中出血量、术后引流量等指标均优于对照组,但研究组的手术时间较对照组长(P<0.05)。术前2组的肾功能指标比较无差异(P>0.05),而术后2组的肾功能指标均较术前有所改善,且研究组更优(P<0.05)。术后研究组的并发症发生率(7.5%)显著低于对照组(24.4%)(P<0.05)。年龄≥65岁、血尿、吸烟、淋巴结转移均为肾癌患者术后复发的危险因素(P<0.05)。结论后腹腔镜辅助小切口保留肾单位手术对肾癌患者的疗效较佳,同时还可显著改善患者的肾功能并降低术后并发症发生率,且对肾癌术后复发无影响,值得临床推广应用。

腹腔镜辅助小切口胆囊切除、胆总管切开取石术

目的 :探讨腹腔镜辅助小切口胆囊切除、胆总管切开取石术的临床价值。方法 :回顾分析 1996年 1月～1996年 12月 35例腹腔镜辅助小切口胆囊切除、胆总管切开取石T管引流的应用情况。结果 :全组手术均成功 ,无术后并发症。结论 :腹腔镜辅助小切口胆囊切除、胆总管切开取石T管引流是安全可行的 ,同样可达到微创要求。

腹腔镜辅助小切口治疗特殊异位嗜铬细胞瘤1例

我科于2009年收治1例异位嗜铬细胞瘤,在4年时间内肿瘤增大的同时位置发生明显变化,行腹腔镜辅助小切口肿瘤切除术,现报道如下。

腹腔镜辅助小切口小儿肾盂输尿管成形术23例手术配合

肾盂输尿管连接部狭窄是小儿肾积水85%～90%的原因,应及早手术解除梗阻,保护肾功能[1].通常采用的手术方式为离断式肾盂输尿管成形术.近年来随着腹腔镜的兴起,腹腔镜技术在肾盂输尿管成形术中也充分体现了自身的优点,但腹腔镜高难度的镜下吻合技术以及术中CO2气腹对患儿的心肺影响等,一直是影响手术效果的重要因素.采用小切口辅助腹腔镜肾盂成形术降低了手术难度,减少了手术并发症,同时保留微创的优点,效果良好,报告如下.

扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治手术治疗胃癌临床研究

目的:探讨扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治手术治疗胃癌的效果及对患者免疫功能的影响。方法:选择80例胃癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组行腹腔镜辅助小切口根治手术治疗,观察组予以扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治术手术治疗,比较2组患者临床疗效及免疫功能。结果:治疗前,2组中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医症状评分较治疗前下降(P<0.05),且观察组中医症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199 (CA199)、糖类抗原125 (CA125)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CEA、CA199、CA125水平较治疗前下降(P<0.05),且观察组CEA、CA199、CA125水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组(P<0.05)。结论:扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治手术治疗胃癌效果显著,可有效降低相关肿瘤标志物水平,并改善患者免疫功能。

腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术治疗进展期胃癌的技术可行性和安全性分析

目的探讨腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术治疗进展期胃癌的可行性和安全性.方法将2007年1月至2012年12月我院收治的125例进展期胃体胃窦部癌患者分为对照组和研究组.研究组用腹腔镜小切口辅助治疗进行手术切除,对照组用传统手术切除.对比两组患者的治疗效果.结果与对照组相比,研究组手术时间短,术中出血量少,清扫淋巴结个数多,术后并发症发生率低,五年生存率高(P<0.05).结论腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术治疗进展期胃癌安全可行,具有手术时间短、术中的出血量少、清扫淋巴结数量多、术后并发症少的优点,而且能提高患者五年生存率.

腹腔镜辅助小切口胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效及对患者术后恢复的影响

目的 探究腹腔镜辅助小切口胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效及对患者术后恢复的影响。方法 选取2019年1月至2020年7月本院收治的80例进展期胃癌患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组行传统开腹根治术,观察组行腹腔镜辅助小切口胃癌根治术,比较两组手术相关指标、术后疼痛及并发症发生率。结果 观察组手术时间、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、术后首次进食时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、5 d,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 进展期胃癌患者采取腹腔镜辅助小切口胃癌根治术治疗效果显著,可缩短患者的术后恢复时间,缓解患者疼痛,且并发症少,安全性高,值得临床推广应用。

腹腔镜辅助小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果

目的探讨腹腔镜辅助小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果。方法选取2018年7月至2019年6月周口淮海医院收治的74例急性阑尾炎患者,依照手术方式分为对照组(37例)和观察组(37例)。对照组患者接受腹部小切口阑尾切除术治疗。观察组患者接受腹腔镜辅助小切口阑尾切除术治疗。比较两组住院时间、术后排气时间、术中出血量、并发症发生情况。比较两组术前和术后3 d视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分。结果观察组住院时间和术后排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后3 d,两组VAS评分低于术前,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率[8.11%(3/37)]低于对照组[27.03%(10/37)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜辅助小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的手术创伤小,患者术后疼痛感减轻,进而缩短康复进程。

腹腔镜辅助小切口胃癌根治术治疗远端胃癌的疗效及对血清肿瘤标志物的影响

目的探讨腹腔镜辅助小切口胃癌根治术治疗远端胃癌的疗效及对血清肿瘤标志物的影响。方法将150例行远端胃癌根治术的胃癌患者按照手术方式不同分为两组,观察组(n=76)采用腹腔镜辅助小切口远端胃癌根治术治疗,对照组(n=74)采用传统开腹手术治疗,比较两组患者手术时间、淋巴结清扫数目、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、术后开始进食时间、住院时间、并发症发生率及癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果观察组患者手术时间、术后胃肠功能恢复时间、术后开始进食时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后CEA、CA19-9、NSE水平和并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论腹腔镜辅助小切口远端胃癌根治术能提高患者治疗效果并不增加并发症的发生,降低患者血清肿瘤标志物水平。

腹腔镜辅助小切口与开腹手术治疗老年胃十二指肠溃疡穿孔的效果对比

目的对比腹腔镜辅助小切口手术和开腹手术用于老年胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床效果。方法方便选取60例老年胃十二指肠溃疡穿孔患者予以研究,按患者入院日期单双号分组,试验组30例患者行腹腔镜辅助小切口手术,对照组30例患者行开腹手术,分析两组指标。结果试验组手术用时、术中出血量、术后并发症总统计率、术后恢复排气用时、住院天数[(55.80±4.85)min、(24.89±2.50)mL、6.67%、(24.87±3.30)h、(7.20±1.12)d]对比对照组差异有统计学意义(t=3.744、42.570、4.782、7.410,χ^2=4.320,P<0.05)。结论对老年胃十二指肠溃疡穿孔患者实施腹腔镜辅助小切口手术治疗的临床效果优于开腹手术。

后腹腔镜辅助小切口肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻疗效观察

肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）是肾积水最常见的原因，治疗以肾盂成形术为主，目前腹腔镜肾盂成形术已在临床广泛开展，由于腹腔镜下技术操作难度大，设备要求高，我院于2010年1月～2013年6月对22例UPJO患者实施了后腹腔镜辅助小切口肾盂成形术，取得良好的治疗效果，现报道如下。

腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术治疗进展期胃癌的疗效

目的探讨腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术治疗进展期胃癌的临床疗效。方法80例进展期胃癌患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采取开腹胃癌根治手术治疗,观察组采取腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术治疗。对比两组手术时间、淋巴结清扫总数、手术出血量、并发症发生情况、生存质量评分。结果观察组手术时间(221.67±15.04)min短于对照组的(262.45±23.12)min,手术出血量(172.13±14.25)ml少于对照组的(214.56±28.15)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组淋巴结清扫总数(17.21±2.21)个与对照组的(17.21±2.61)个对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为2.50%(1/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生理功能、情感功能、社会功能、物质生活评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生理功能、情感功能、社会功能、物质生活评分均高于治疗前,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进展期胃癌患者应用腹腔镜辅助小切口根治胃癌手术治疗,可以有效缩短手术时间,减少术中出血量,且术后并发症少,患者生存质量高。

用腹腔镜辅助小切口胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果研究

目的:探讨用腹腔镜辅助小切口胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法:对2010年7月~2013年7月期间我院收治的44例进展期胃癌患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这44例患者随机分为观察组和对照组,每组各有22例患者。我院使用腹腔镜辅助小切口胃癌根治术对观察组患者进行治疗,使用传统的开腹手术对对照组患者进行治疗。手术结束后,比较两组患者手术的用时、清扫淋巴结的数量、术中的出血量、住院的时间、术毕至首次排气的时间和发生术后并发症的几率。结果:两组患者手术的用时和清扫淋巴结的数量相比无显著性差异(>0.05)。但观察组患者术中的出血量明显少于对照组患者,其住院的时间和术毕至首次排气的时间均明显短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者发生术后并发症的几率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用腹腔镜辅助小切口胃癌根治术治疗进展期胃癌具有效果好、患者在术中出血量少、在术后恢复快和发生并发症的几率低等优点。因此,该手术可作为治疗进展期胃癌的首选方法。

中期妊娠并卵巢肿瘤行无气腹腹腔镜辅助小切口手术

目的分析中期妊娠并卵巢肿瘤患者采用无气腹腹腔镜辅助小切口手术治疗的临床效果。方法随机选取我院2013年2月—2015年2月期间收治的30例中期妊娠并卵巢肿瘤患者,采用无气腹腹腔镜辅助小切口手术治疗的相关资料进行回顾分析。结果所有患者均获得了手术成功,患者均足月妊娠,其中11例采用剖宫产,19例经阴道分娩,新生儿各项指标正常。结论对于中期妊娠并卵巢肿瘤采用无气腹腹腔镜辅助小切口手术具有较高的安全性,可保证孕妇以及新生儿的安全,在满足临床适应证以及禁忌证的前提下值得推广应用。

腹腔镜辅助小切口联合胆道镜治疗胆管结石

解放军第101医院自2005年7月至2008年9月采用腹腔镜辅助小切口联合胆道镜治疗胆管结石57例，疗效满意。现报告如下。

腹腔镜辅助式小切口在超大卵巢囊肿剥除术中的应用

目的探讨应用腹腔镜辅助式小切口剥除超大卵巢囊肿的可行性和应用价值。方法选择该院妇科2001年1月￣2004年1月收治的超大卵巢囊肿病人64例,随机分为改良组(腹腔镜辅助组)34例和对照组(腹腔镜组)30例,对比分析两种手术方式的手术时间、出血量、CO2用量以及术后病率的情况。结果两组病例均手术成功,无中转开腹,经统计分析:改良组的手术时间为(30±8.5)min,明显少于对照组(45±12.7)min,改良组CO2用量(60±10.1)L也明显少于对照组(102±18.7)L,差异有显著性。出血量、肛门排气时间和术后病率无差异。结论腹腔镜辅助的经腹壁小切口行大卵巢囊肿剥除是安全有效的,不仅同样具有微创的优点,而且简便易行,缩短了手术时间,节约了病人费用。

巨大腹壁切口疝采用小切口辅助腹腔镜修补术的价值分析

目的对巨大腹壁切口疝采用小切口辅助腹腔镜修补术的价值进行研究。方法将62例巨大腹壁切口疝患者分为治疗组和对照组,均为31例,通过不同方法治疗后对两组患者临床治疗效果展开对比分析。结果治疗组患者手术时间、术中出血量、腹壁缺损大小、术后住院时间和并发症发生率均同对照组患者之间存在一定差异性,P<0.05。结论在治疗巨大腹壁切口疝临床上小切口辅助腹腔镜修补术临床效果较为理想。

腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术治疗进展期胃癌的疗效

研究腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术治疗进展期胃癌的疗效。方法:在我院2019年7月至2020年7月间接收的进展期胃癌患者中选择64例,对照组32例常规手术,观察组32例腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术,比较两组治疗效果。结果:观察组术中出血量、手术时间明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,且组间对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:对进展期胃癌患者而言,在腹腔镜辅助作用下进行小切口胃癌根治手术治疗的安全性更高。