期刊文献+
共找到1,977篇文章
< 1 2 99 >
每页显示 20 50 100
闭合切口负压吸引系统在预防腹部切口愈合不良中的应用效果
1
作者 田洁 谯进 +5 位作者 赵立志 任爱红 马秀琴 张春玲 陆琳 陈思 《临床医学研究与实践》 2024年第26期50-53,共4页
目的观察闭合切口负压吸引系统在预防腹部切口愈合不良中的应用效果。方法选取2021年3月至2022年12月我院收治的180例腹部切口术后患者,按照接受闭合切口负压治疗的意愿将其分为观察组(105例,使用闭合切口负压吸引系统治疗72 h后进行传... 目的观察闭合切口负压吸引系统在预防腹部切口愈合不良中的应用效果。方法选取2021年3月至2022年12月我院收治的180例腹部切口术后患者,按照接受闭合切口负压治疗的意愿将其分为观察组(105例,使用闭合切口负压吸引系统治疗72 h后进行传统换药)和对照组(75例,使用传统换药方法)。比较两组的应用效果。结果观察组的术后1 d切口引流量大于对照组,切口相关费用少于对照组(P<0.05)。观察组的切口甲级愈合率高于对照组,脂肪液化、切口感染及切口裂开发生率低于对照组(P<0.05)。两组的肺部感染、肠梗阻、深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合切口负压吸引系统在预防腹部切口愈合不良中的应用效果显著。 展开更多
关键词 闭合切口负压吸引系统 腹部切口 愈合不良
下载PDF
湿润烧伤膏治疗子宫肌瘤术后腹部切口疗效分析
2
作者 詹会娜 冯文龙 《中国烧伤创疡杂志》 2024年第1期20-23,共4页
目的分析湿润烧伤膏治疗子宫肌瘤术后腹部切口的临床疗效。方法选取2020年2月至2021年12月平舆县人民医院收治的拟行手术治疗的71例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为观察组(36例)和对照组(35例),观察组患者子宫肌瘤... 目的分析湿润烧伤膏治疗子宫肌瘤术后腹部切口的临床疗效。方法选取2020年2月至2021年12月平舆县人民医院收治的拟行手术治疗的71例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为观察组(36例)和对照组(35例),观察组患者子宫肌瘤术后腹部切口采用湿润烧伤膏换药治疗,对照组患者子宫肌瘤术后腹部切口采用酒精换药治疗,对比观察两组患者腹部切口数字分级评分法(NRS)评分、肿胀情况、红肿与出血消失时间、愈合时间及愈合质量。结果术后第3、5、7天,观察组患者腹部切口NRS评分均明显低于对照组(t=9669、19230、13462,P均<0001);术后第1、3、5、7天,观察组患者腹部切口肿胀率均明显低于对照组(χ^(2)=4377、8898、9584、4860,P=0036、0003、0002、0027);观察组患者腹部切口红肿消失时间、出血消失时间及愈合时间均明显短于对照组(t=7887、4237、5104,P均<0001);术后第7天,观察组患者腹部切口甲级愈合26例、乙级愈合10例,明显优于对照组患者的腹部切口甲级愈合15例、乙级愈合18例、丙级愈合2例(Z=-2596,P=0009)。结论湿润烧伤膏可有效降低子宫肌瘤术后腹部切口疼痛程度,改善肿胀症状,缩短切口愈合时间,提高切口愈合质量。 展开更多
关键词 湿润烧伤膏 子宫肌瘤 腹部切口 疼痛 肿胀 愈合
下载PDF
胶原凝胶联合血肿方外敷在腹部切口愈合不良中应用效果
3
作者 保砚 范斌 +2 位作者 黄文杰 尹安 唐兵兵 《中外医学研究》 2024年第27期125-128,共4页
目的:探究胶原凝胶联合血肿方外敷在腹部切口愈合不良中应用效果。方法:选取2020年1月—2023年10月银川市第二人民医院等4家医院治疗的80例腹部切口愈合不良患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为对照组(传统换药)及研究组(胶原凝胶... 目的:探究胶原凝胶联合血肿方外敷在腹部切口愈合不良中应用效果。方法:选取2020年1月—2023年10月银川市第二人民医院等4家医院治疗的80例腹部切口愈合不良患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为对照组(传统换药)及研究组(胶原凝胶联合血肿方外敷),每组各40例。比较两组愈合情况、临床指标(切口红肿消退时间、表面切口愈合时间、住院时间)、切口疼痛评分[疼痛视觉模拟量表(VAS)]、炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及切口愈合满意度。结果:研究组甲级愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组切口红肿消退时间、表面切口愈合时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VAS评分、TNF-α、CRP水平均降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组切口愈合满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部切开不良患者接受胶原凝胶联合血肿方外敷可减轻炎症反应,缩短愈合时间,促进愈合,满意度较高。 展开更多
关键词 胶原凝胶 血肿方外敷 腹部切口愈合不良 切口疼痛 炎症反应 并发症
下载PDF
重组人表皮生长因子对剖宫产腹部切口愈合的疗效
4
作者 郑伟龙 《中国现代药物应用》 2024年第10期119-121,共3页
目的探究重组人表皮生长因子在剖宫产腹部切口愈合中的应用价值。方法将行剖宫产的68例产妇根据随机数字表法分为对照组(34例)与实验组(34例)。对照组实施常规感染治疗,实验组在对照组基础上予以重组人表皮生长因子治疗。对比两组产妇... 目的探究重组人表皮生长因子在剖宫产腹部切口愈合中的应用价值。方法将行剖宫产的68例产妇根据随机数字表法分为对照组(34例)与实验组(34例)。对照组实施常规感染治疗,实验组在对照组基础上予以重组人表皮生长因子治疗。对比两组产妇切口愈合情况、切口愈合时间、切口肉芽肿形成时间、切口美观情况、术后并发症发生情况。结果实验组产妇切口愈合情况优于对照组(P<0.05)。实验组产妇切口愈合时间(9.56±1.99)d与切口肉芽肿形成时间(13.35±2.12)d短于对照组的(12.26±2.12)、(16.65±2.65)d(P<0.05)。实验组产妇随访后温哥华瘢痕评价量表(VSS)评分(3.24±1.02)分低于对照组的(5.53±1.26)分(P<0.05)。和对照组(17.65%)相比,实验组产妇并发症发生率(2.94%)较低(P<0.05)。结论将重组人表皮生长因子应用在剖宫产产妇中可加速其腹部切口愈合,保证美观性,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 重组人表皮生长因子 剖宫产 腹部切口愈合
下载PDF
中药贴敷护理对产妇经剖宫产术后腹部切口保持干燥、促进愈合的影响分析
5
作者 再努尔·沙塔尔 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第3期0194-0197,共4页
本研究旨在分析中药贴敷护理对经剖宫产术后产妇腹部切口保持干燥及促进愈合的影响。方法 研究于2022年10月至2023年10月期间在我院进行,共纳入81例剖宫产产妇,随机分为对照组(40例,接受常规护理)和观察组(41例,常规护理加中药贴敷),主... 本研究旨在分析中药贴敷护理对经剖宫产术后产妇腹部切口保持干燥及促进愈合的影响。方法 研究于2022年10月至2023年10月期间在我院进行,共纳入81例剖宫产产妇,随机分为对照组(40例,接受常规护理)和观察组(41例,常规护理加中药贴敷),主要观察指标包括切口湿度和愈合情况。结果 观察组在切口保持干燥方面表现更佳,其优良率达92.68%,显著高于对照组的72.50%(p<0.05)。在切口愈合不良情况的比较中,观察组的总发生率仅为4.88%,而对照组为22.50%(p<0.05),表明中药贴敷护理有效减少了愈合不良的情况。结论 中药贴敷护理在剖宫产术后产妇切口的干燥维护和愈合促进方面表现显著优于常规护理,证明了其在临床应用中的潜在价值和有效性。 展开更多
关键词 中药贴敷护理 剖宫产术 腹部切口 干燥 愈合
下载PDF
手术室预防腹部切口感染的护理措施
6
作者 高晓梅 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第5期0192-0195,共4页
探讨手术室预防腹部切口感染的护理措施。方法 2022年1月-2022年12月期间,纳入80例手术室腹部切口手术患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,在常规护理基础上采取预防腹部切口感染的护理措施纳入观察组。比较两组护理前... 探讨手术室预防腹部切口感染的护理措施。方法 2022年1月-2022年12月期间,纳入80例手术室腹部切口手术患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,在常规护理基础上采取预防腹部切口感染的护理措施纳入观察组。比较两组护理前后生活质量、满意度、腹部切口感染发生率。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 在常规护理基础上采取预防腹部切口感染的护理措施用于手术室临床护理效果确切。 展开更多
关键词 手术室 预防 腹部切口感染 护理措施
下载PDF
大黄芒硝中药贴敷结合精细化护理对剖宫产产妇术后腹部切口愈合的影响分析
7
作者 彭菲 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第5期0194-0197,共4页
分析剖宫产产妇术后采取大黄芒硝中药贴敷结合精细化护理在腹部切口愈合方面的影响效果。方法 选取医院80例剖宫产产妇为对象,分成对照组及试验组,对照组采取常规护理,试验组采取精细化护理配合大黄芒硝中药贴敷,观察效果。结果 试验组... 分析剖宫产产妇术后采取大黄芒硝中药贴敷结合精细化护理在腹部切口愈合方面的影响效果。方法 选取医院80例剖宫产产妇为对象,分成对照组及试验组,对照组采取常规护理,试验组采取精细化护理配合大黄芒硝中药贴敷,观察效果。结果 试验组术后切口愈合时间相比对照组较短,且切口瘢痕及疼痛改善效果较高,并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论 剖宫产产妇在实施手术后,积极采取精细化护理并加以大黄芒硝中药贴敷,可以促进切口愈合,促进产后恢复。 展开更多
关键词 大黄芒硝 中药贴敷 精细化护理 剖宫产 腹部切口 愈合效果
下载PDF
腹部切口脂肪液化危险因素的Logistic回归分析 被引量:72
8
作者 龚志军 任镜清 +3 位作者 孔刚 刘虹 梁永全 卿笃桔 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期429-431,共3页
目的探讨腹部手术后切口脂肪液化的相关临床因素。方法采用前瞻性研究方法,分析行腹部大、中型手术的982例患者伤口愈合情况,采用Logistic回归分析影响切口脂肪液化的相关临床因素。结果全组共80例患者术后出现切口脂肪液化,术后切口脂... 目的探讨腹部手术后切口脂肪液化的相关临床因素。方法采用前瞻性研究方法,分析行腹部大、中型手术的982例患者伤口愈合情况,采用Logistic回归分析影响切口脂肪液化的相关临床因素。结果全组共80例患者术后出现切口脂肪液化,术后切口脂肪液化发生率为8.1%。单因素分析显示,糖尿病、使用高频电刀、腹壁脂肪厚度、切口冲洗与切口脂肪液化有关(均P<0.05)。Logistic回归多因素分析显示,糖尿病、腹壁脂肪厚度、切口冲洗与切口脂肪液化有关(均P<0.05)。结论糖尿病、腹壁脂肪厚度、切口冲洗是影响术后切口脂肪液化的重要因素。 展开更多
关键词 腹部切口 脂肪液化 LOGISTIC回归分析
下载PDF
糖尿病患者腹部切口感染的临床分析 被引量:18
9
作者 阎玉矿 刘辉 +4 位作者 李德宁 宋学鏐 戴景瑜 彭海峰 段君英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期870-872,共3页
目的探讨糖尿病患者腹部切口感染的特点及防治. 方法回顾性分析1996年1月~2004年10月,452例糖尿病患者中43例腹部切口感染的临床资料. 结果医院感染率为9.5%,43例患者送检标本分离出47株致病菌,其中革兰阴性菌32株,革兰阳性菌15株,对... 目的探讨糖尿病患者腹部切口感染的特点及防治. 方法回顾性分析1996年1月~2004年10月,452例糖尿病患者中43例腹部切口感染的临床资料. 结果医院感染率为9.5%,43例患者送检标本分离出47株致病菌,其中革兰阴性菌32株,革兰阳性菌15株,对常用抗菌药物的敏感性低,合并多系统器官、多重细菌感染者治愈时间延长. 结论糖尿病患者手术时腹部切口应予以保护,术毕对切口加强冲洗及消毒;对感染切口早期进行病原菌培养及药物敏感试验非常重要,术后加强支持及抗感染治疗是决定预后的关键. 展开更多
关键词 糖尿病 腹部切口 医院感染
下载PDF
妇产科腹部切口脂肪液化41例防治体会 被引量:42
10
作者 杨振萍 王荣梅 李树波 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2006年第16期2321-2321,共1页
关键词 腹部切口脂肪液化 防治体会 妇产科 腹部手术后 高频电刀 发生率
下载PDF
腹部切口脂肪液化的诊治 被引量:30
11
作者 石建国 张大田 +1 位作者 李晨光 张春阳 《实用医学杂志》 CAS 2007年第9期1439-1439,共1页
近年来.随着肥胖人群增加及高频电刀的广泛应用,切口脂肪液化的发生有增多的趋势。本文报道我院自2003年9月至2005年11月泌尿外科各种腹部手术后发生切口脂肪液化病例共35例,分析腹部切口发生脂肪液化的原因,并提出预防和治疗的措施。
关键词 腹部切口脂肪液化 诊治 腹部手术后 高频电刀 肥胖人群 泌尿外科
下载PDF
剖宫产腹部切口感染处理18例分析 被引量:42
12
作者 周冰 李春梅 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期436-437,共2页
目的:探讨剖宫产腹部切口感染的处理。方法:回顾性分析本院2001年1月至2005年12月,5年间18例剖宫产腹部切口感染病例。结果:妊娠合并症,破膜时间长,产程延长,急诊手术及手术时间长,孕妇体重等因素增加了剖宫产术后腹部切口感染的比率。... 目的:探讨剖宫产腹部切口感染的处理。方法:回顾性分析本院2001年1月至2005年12月,5年间18例剖宫产腹部切口感染病例。结果:妊娠合并症,破膜时间长,产程延长,急诊手术及手术时间长,孕妇体重等因素增加了剖宫产术后腹部切口感染的比率。结论:及时发现腹部切口感染,尽早处理,拆除腹部切口缝线,局部彻底清创,每天坚持换药,全身应用抗生素,可有效治愈剖宫产腹部切口感染。 展开更多
关键词 剖宫产 腹部切口 感染
下载PDF
腹部切口脂肪液化和感染的处理体会 被引量:12
13
作者 周亚东 刘晓晨 +6 位作者 豆发福 张存 崔祥滨 李煜庆 段建峰 刘李 赵喜荣 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第9期749-751,共3页
随着手术中肥胖、高龄、感染性疾病患者的增多及高频电刀的广泛使用,腹部手术切口脂肪液化、感染时有发生。一旦发生,常需拆开大部分缝线,通畅引流,待伤口内肉芽组织形成且水肿消退、生长健康时再二期缝合。如此,
关键词 腹部切口 脂肪液化 感染
下载PDF
置管持续负压吸引治疗腹部切口感染或脂肪液化 被引量:12
14
作者 吴长华 徐挺丽 +1 位作者 纪建富 黄青良 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2013年第9期71-72,共2页
目的 探讨置管持续负压吸引治疗腹部切口感染或脂肪液化的效果.方法 65例腹部手术后切口感染或脂肪液化的患者,根据治疗方法不同分为试验组35例、对照组30例.试验组采用置管持续负压吸引方法治疗,对照组采用传统方法治疗,比较2组患者创... 目的 探讨置管持续负压吸引治疗腹部切口感染或脂肪液化的效果.方法 65例腹部手术后切口感染或脂肪液化的患者,根据治疗方法不同分为试验组35例、对照组30例.试验组采用置管持续负压吸引方法治疗,对照组采用传统方法治疗,比较2组患者创面新鲜肉芽组织生长时间、伤口愈合及住院时间、换药次数、治疗总费用.结果 创面新鲜肉芽组织生长时间:试验组为3~8(5.6±1.3)d,对照组为4~21(10.1±4.9)d,试验组较对照组明显缩短(P<0.01).切口愈合及住院时间:试验组为8~19(13.3±2.8)d,对照组为8~33(18.4±8.0)d,试验组较对照组明显缩短(P<0.05).换药次数:试验组为3~8(5.3±1.2)次,对照组为6~14(9.1±1.9)次,试验组较对照组明显减少(P<0.01).治疗总费用:试验组为600~900(745±54)元,对照组为700~1 500(1 000±59)元,试验组较对照组明显减少(P<0.05).结论 应用置管持续负压吸引治疗腹部切口感染或脂肪液化能减轻患者痛苦,减少换药次数,缩短住院时间,降低总费用. 展开更多
关键词 腹部切口 感染 脂肪液化 置管 负压吸引 持续
下载PDF
水胶体敷料防治全膀胱切除术后腹部切口脂肪液化的效果 被引量:7
15
作者 孟晓红 袁秀群 蔡文 《护理学杂志》 CSCD 2016年第16期33-36,共4页
目的探讨防治全膀胱切除术后腹部切口脂肪液化的有效方法。方法将全膀胱切除术患者90例按照手术日期单双号分为两组,对照组(42例)使用传统敷料对切口进行换药护理,观察组(48例)术后早期采用水胶体敷料对切口行换药护理。结果两组术后第3... 目的探讨防治全膀胱切除术后腹部切口脂肪液化的有效方法。方法将全膀胱切除术患者90例按照手术日期单双号分为两组,对照组(42例)使用传统敷料对切口进行换药护理,观察组(48例)术后早期采用水胶体敷料对切口行换药护理。结果两组术后第3、6、9天切口渗液量比较,差异有统计学意义(均P<0.01);术后第6、9天换药时疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组出院前切口愈合情况显著优于对照组;换药次数、换药费用、住院时间显著少于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论全膀胱切除术后腹部切口早期应用水胶体敷料能有效控制渗液,防治脂肪液化,促进伤口愈合,可减少换药次数,减轻患者病痛感和经济负担。 展开更多
关键词 全膀胱切除术 腹部切口 水胶体敷料 脂肪液化 切口换药
下载PDF
莫匹罗星联合超短波及红外线照射治疗腹部切口感染的疗效观察 被引量:5
16
作者 龙赘 杨彦 刘青 《激光杂志》 北大核心 2015年第5期71-73,共3页
探讨莫匹罗星联合超短波及红外线照射治疗腹部切口感染的疗效。选择腹部切口感染患者76例,在其知情同意基础上按照随机数字表法随机分为对照组和实验组,各38例,对照组采取莫匹罗星联合超短波治疗,实验组在对照组的基础上采用红外线照射... 探讨莫匹罗星联合超短波及红外线照射治疗腹部切口感染的疗效。选择腹部切口感染患者76例,在其知情同意基础上按照随机数字表法随机分为对照组和实验组,各38例,对照组采取莫匹罗星联合超短波治疗,实验组在对照组的基础上采用红外线照射治疗。比较两组换药次数、治疗时间及切口愈合情况。实验组治疗时间显著短于对照组(P<0.01),切口换药次数显著少于对照组(P<0.01),愈显率显著高于对照组(P<0.01)。莫匹罗星联合超短波及红外线照射治疗腹部手术切口感染能减少换药次数,缩短愈合时间,促进伤口愈合。 展开更多
关键词 莫匹罗星 超短波 腹部切口感染 疗效
下载PDF
妇科肥胖患者腹部切口感染的预防 被引量:6
17
作者 岳莉 宋磊 张东生 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期378-378,共1页
关键词 腹部切口 负吸引压管
下载PDF
妇科腹部切口脂肪液化的诊治体会 被引量:15
18
作者 申彦杰 杨奕梅 曹良杰 《中国现代医生》 2008年第9期72-72,90,共2页
目的探讨妇科腹部切口脂肪液化的诊断与治疗。方法渗液较少,予大黄、芒硝(1∶4粉剂混合)外敷;渗液较多,应拆除部分缝线,在伤口两侧行封闭后,在切口内撒入适量食用白砂糖,用蝶形胶布牵拉固定;如全层均不愈合,经上述处理,待切口长出新鲜... 目的探讨妇科腹部切口脂肪液化的诊断与治疗。方法渗液较少,予大黄、芒硝(1∶4粉剂混合)外敷;渗液较多,应拆除部分缝线,在伤口两侧行封闭后,在切口内撒入适量食用白砂糖,用蝶形胶布牵拉固定;如全层均不愈合,经上述处理,待切口长出新鲜肉芽组织后,在局麻下行Ⅱ期缝合,术后预防性应用抗生素,红外线照射切口。结果41例患者均于术后7~14d愈合,无一例发生院内感染。结论术前注意纠正内科并发症,术中合理使用电刀,术后早期诊治切口脂肪液化。根据切口渗液多少及愈合情况采取不同的治疗方法。 展开更多
关键词 妇科腹部切口 脂肪液化 诊断 治疗
下载PDF
73例剖宫产术患者腹部切口脂肪液化原因和治疗效果分析 被引量:10
19
作者 胡丽花 王晶 李亮 《中国医药导刊》 2014年第6期934-935,共2页
目的:研究剖宫产术在治疗患者腹部切口脂肪液化问题中的最终临床效果。方法:以2011年1月~2012年10月入住我院,因实施剖宫产术后发生腹部切口脂肪液化的73例患者为研究对象,根据患者产生切口脂肪液化原因的不同和严重程度分为常规组和... 目的:研究剖宫产术在治疗患者腹部切口脂肪液化问题中的最终临床效果。方法:以2011年1月~2012年10月入住我院,因实施剖宫产术后发生腹部切口脂肪液化的73例患者为研究对象,根据患者产生切口脂肪液化原因的不同和严重程度分为常规组和研究组两种。其中33例患者因切口损伤程度较为严重被归类入研究组,采取胰岛素和α-糜蛋白酶供给进行治疗,其余40例患者被归类入常规组,采取医院日常常规治疗。最后将两组患者的恢复状况和康复时间进行比对。结果:经过临床治疗和检查发现,73例患者中有24例因肥胖出现剖宫产术后的腹部脂肪液化,占总人数的33%;因糖尿病造成损伤的有9例,占总人数的12.3%;因贫血和低蛋白血症造成损伤的有15例,占总人数的20.5%;妊娠水肿造成脂肪组织细胞损伤形成病因的有8例,占总数的11%;术后切口消毒时处理不当造成损伤的有6例,占总数的8.2%;高频电刀高温烧伤脂肪组织产生损伤的有11例,占总数的15%。另外,研究组不论是在患者恢复情况还是康复时间上都优于常规组。结论:致使剖宫产术术后腹部切口脂肪液化产生的原因有许多种,最主要的因素在于糖尿病、肥胖以及贫血、低蛋白血症,在治疗方法上采用胰岛素和α-糜蛋白酶要比常规治疗效果显著,适合广泛使用。 展开更多
关键词 剖宫产术 腹部切口脂肪液化 原因和治疗效果 低蛋白血症
下载PDF
腹部切口延期愈合的原因及对策(附101例分析) 被引量:2
20
作者 唐乾利 伍松合 +3 位作者 刘祖军 李峰 张力 王清坚 《广西医科大学学报》 CAS 2002年第3期431-432,共2页
关键词 腹部切口 延期愈合 原因 对策 病例分析
下载PDF
上一页 1 2 99 下一页 到第
使用帮助 返回顶部