腹部推拿对阈下抑郁大学生自主神经功能调控的临床研究

目的:探究腹部推拿对阈下抑郁大学生自主神经功能的调控作用。方法:选取2022年9月~2023年12月于湖南中医药大学招募的阈下抑郁大学生64例,并随机分为腹部推拿组与对照组各32例;最终完成试验的受试者为,腹部推拿组31例,对照组29例。腹部推拿组以摩腹、按揉腹部、振腹三种手法进行操作,对照组则在腹部予以静止性触摸,每周一、三、五各干预1次,每次25 min,共6周。观察两组受试者干预前后及1个月随访时汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评分,干预前后心率变异性(HRV)时域指标SDNN、RMSSD、pNN50及频域指标VLF、LF、HF、LF/HF的变化,以及两组临床疗效。结果:治疗后,腹部推拿组患者HAMD-17评分较治疗前显著降低(P<0.01),对照组患者HAMD-17评分较治疗前降低(P<0.05),且腹部推拿组患者HAMD-17评分显著低于对照组(P<0.01);1个月随访时,腹部推拿组HAMD-17评分仍维持治疗后水平,且显著低于对照组(P<0.01):而对照组HAMD-17评分逐渐回升,与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,腹部推拿组SDNN、RMSSD、pNN50较治疗前显著升高(P<0.01),对照组SDNN、RMSSD、pNN50较治疗前有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),且腹部推拿组SDNN、RMSSD、pNN50均高于对照组(P<0.01)。治疗后,腹部推拿组VLF、LF较治疗前升高(P<0.01)、HF较治疗前升高(P<0.05),LF/HF较治疗前降低(P<0.05);对照组VLF、LF、HF较治疗前有升高趋势,LF/HF较治疗前有降低趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05);且腹部推拿组VLF、LF均显著高于对照组(P<0.01),HF高于对照组(P<0.05)、LF/HF低于对照组(P<0.05)。腹部推拿组总有效率高于对照组(P<0.01)。结论:腹部推拿能够改善抑郁情绪,并能调控自主神经功能,尤其是激活副交感神经。

腹部推拿对内脏高敏感腹泻型肠易激综合征大鼠肠道肥大细胞、TRPV1的影响

目的观察腹部推拿对内脏高敏感腹泻型肠易激综合征(diarrhea-type irritable bowel syndrome,IBS-D)模型大鼠肠道肥大细胞(mastcell,MC)及TRPV1表达水平的影响,探讨腹部推拿调控内脏高敏感IBS-D作用机制。方法40只SD雄性大鼠随机分为空白组、模型组、腹部推拿组、MC阻断剂组,每组10只。采用母婴分离法+慢性应激法制备IBS-D大鼠模型。应用粪便性状(Bristol)评分、旷场试验评价干预效果,透射电镜观察结肠组织MC变化,定量PCR检测TRPV1 mRNA表达,免疫荧光法检测瞬时感受器电位香草酸亚型1(transient receptor potential vanilloid subfamily 1,TRPV1)阳性细胞数。结果(1)Bristol评分:与空白组比较,模型组Bristol评分增加(P<0.05);与模型组比较,腹部推拿组、MC阻断剂组评分降低(P<0.01)。(2)旷场试验:与空白组比较,模型组穿行方格次数、中央停留次数、中央停留时间和站立次数均显著减少(P<0.01);与模型组比较,腹部推拿组、MC阻断剂组各评分升高(P<0.05,P<0.01);与MC阻断剂组比较,腹部推拿组在站立次数方面低于MC阻断剂组(P<0.01)。(3)透射电镜:与空白组比较,模型组肠道MC微绒毛形态不规则,呈脱颗粒状态;腹部推拿组较模型组MC形态规整,脱颗粒程度不明显。MC阻断剂组形态规则与空白组近似。(4)TRPV1 mRNA表达:与空白组比较,模型组表达量明显升高(P<0.01);与模型组比较,腹部推拿组和MC阻断剂组表达量明显降低(P<0.01);与MC阻断剂组比较,腹部推拿组TRPV1 mRNA的表达略高(P<0.05)。(5)免疫荧光检测:与空白组比较,模型组TRPV1阳性细胞数显著增多,且荧光强度明显增高;与模型组比较,腹部推拿组和MC阻断剂组模型组TRPV1阳性细胞数显著减少,且荧光强度明显降低。结论腹部推拿可能借助调控肠道MC脱颗粒,降低TRPV1表达,从而对内脏高敏感IBS-D大鼠起到干预作用。

糖肝煎丸联合腹部推拿对二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢和炎症因子的影响

目的 探究糖肝煎丸(TGJW)联合腹部推拿(AM)对二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病(OT2DM)患者糖脂代谢和炎症因子的影响。方法 纳入2021年6月至2023年6月在武汉市中医医院诊治的OT2DM患者为研究对象,根据随机数字表法分为AM组(二甲双胍联合AM)和TGJW组(二甲双胍联合AM+TGJW)。连续干预3个月,评估治疗疗效和安全性。比较TGJW组和AM组治疗前后肥胖相关指标[腰臀比(WHR)和体重指数(BMI)]、糖脂代谢指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、胰岛素敏感性指标[稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]和炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)]变化情况。结果研究共纳入OT2DM患者100例,TGJW组和AM组各50例。干预后,TGJW组治疗有效率明显高于AM组(P <0.05),且治疗期间未发生恶性不良反应事件。与治疗前比较,两组WHR、BMI、FBG、P2hG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、IL-6、TNF-α和CRP水平均下降(P <0.05),而HDL-C和HOMA-β水平显著上升(P <0.05)。干预后,TGJW组WHR、BMI、FBG、P2hG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、IL-6、TNF-α和CRP水平低于AM组(P <0.05),而HDL-C和HOMA-β水平高于AM组(P <0.05)。结论 与单纯AM治疗比较,TGJW联合AM可改善OT2DM患者糖脂代谢、胰岛素敏感性和炎症指标,提升二甲双胍治疗OT2DM患者治疗效果,且安全性高,有一定的临床推广意义。

腹部推拿按摩对CFS大鼠HPA轴功能及海马区5-HT1AR-CaMKⅡ通路的影响

目的 观察腹部推拿按摩对慢性疲劳综合征(CFS)大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能及海马区5-HT1AR-CaMKⅡ通路的影响,为完善其作用机制提供数据支撑。方法 将60只SD大鼠随机分为3组,每组20只。对照组正常饲养,模型组和干预组采用睡眠剥夺和力竭游泳法制备CFS模型。制备成功后,干预组予以腹部按摩,干预6周。结果 T_(0)时,模型组和干预组矿场格子计数、悬挂不动时间、力竭游泳时间比较,差异无统计学意义(P<0.05);各组大鼠的血浆ACTH、CORT、CRH水平比较,无显著差异(P>0.05)。T_(1)时,模型组与干预组矿场格子计数和力竭游泳时间少(短)于对照组,悬挂不动时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);模型组与干预组ACTH、CORT、CRH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(2)时,干预组矿场格子计数和力竭游泳时间多(长)于模型组,干预组ACTH和CORT水平均高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹部推拿按摩能够改善CFS大鼠病理进程中HPA轴功能耗损,对海马区5-HT1AR-CaMKⅡ通路也有调节,可能是其发挥抗CFS作用的重要机制。

基于肠-脑轴理论以腹部推拿为主治疗心脾两虚型广泛性焦虑症临床观察

目的观察基于肠-脑轴理论,以腹部推拿为主治疗心脾两虚型广泛性焦虑症(GAD)的临床效果。方法选取山东中医药大学附属医院推拿科门诊及病房的60例心脾两虚型GAD患者为研究对象,随机分成2组,每组30例,治疗组采用腹部推拿作为主治疗,对照组采用常规针刺治疗,治疗4周后采用中医证候积分量表和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效。结果治疗前,2组中医证候积分与HAMA积分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组症状和HAMA积分均有所改善(P<0.05),且治疗组情绪不宁、心悸胆怯、失眠健忘与多思善疑的改善情况明显优于对照组,HAMA量表积分改善亦优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组的总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的86.67%(26/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论以腹部推拿为主治疗心脾两虚型GAD效果更好,值得临床推广。

洛书九宫格腹部推拿治疗老年髋部骨折虚秘效果观察

目的分析洛书九宫格腹部推拿治疗老年髋部骨折虚秘患者的临床效果。方法选取该院2022年1月至2023年1月住院治疗的老年髋部骨折虚秘患者108例,随机分为对照组与观察组各54例。两组均采用常规护理,观察组在此基础上,将其中揉腹方法改为洛书九宫格腹部推拿。比较两组护理前后便秘程度与生活质量。结果护理后两组Cleveland评分与PAC-QoL评分均较前降低,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论在常规护理基础上,将揉腹方法改为洛书九宫格腹部推拿适用于老年髋部骨折虚秘患者,可改善便秘程度,提高生活质量。

腹部推拿对溃疡性结肠炎大鼠脊髓背角PI3K、NR1表达及神经元形态的影响

目的观察腹部推拿对溃疡性结肠炎(UC)大鼠脊髓背角磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)亚基NR1表达及神经元形态的影响,探讨其治疗UC的作用机制。方法36只SD大鼠随机分为正常组、模型组、腹部推拿组、美沙拉嗪组、PI3K激动组和PI3K激动+腹部推拿组,每组6只。采用5%葡聚糖硫酸钠溶液自由饮用建立UC大鼠模型,腹部推拿组和PI3K激动+腹部推拿组予腹部推拿干预,美沙拉嗪组予美沙拉嗪溶液灌胃,PI3K激动组和PI3K激动+腹部推拿组鞘内注射PI3K激动剂,均1次/d,连续15 d。腹壁撤退反射(AWR)评分及乙酸扭体反应观察大鼠腹痛症状,免疫荧光染色和Western blot检测大鼠脊髓背角PI3K、NR1表达,尼氏染色观察脊髓背角神经元形态。结果与正常组比较,模型组大鼠AWR评分及扭体次数显著增加(P<0.01),脊髓背角PI3K、NR1蛋白表达显著升高(P<0.05,P<0.01),脊髓背角神经元形态紊乱、形成大量空泡样结构,尼氏体结构模糊、不完整。与模型组比较,腹部推拿组和美沙拉嗪组大鼠AWR评分及扭体次数显著减少(P<0.05,P<0.01),脊髓背角PI3K、NR1蛋白表达显著降低(P<0.05,P<0.01),脊髓背角神经元水肿较轻、空泡样改变较少,尼氏体数量增加;PI3K激动组和PI3K激动+腹部推拿组AWR评分及扭体次数显著增加(P<0.05,P<0.01),脊髓背角PI3K、NR1蛋白表达显著升高(P<0.05,P<0.01),大量神经元固缩坏死,尼氏体数量减少,甚至溶解消失。结论腹部推拿能有效改善UC模型大鼠腹痛症状,其作用机制可能与抑制脊髓背角PI3K、NR1表达,改善脊髓背角神经元形态有关。

腹部推拿配合手指点穴在脑卒中后便秘护理中的应用

本文对脑卒中后便秘的原因进行分析总结,对腹部推拿及手指点穴方法进行综述,旨在为脑卒中后便秘临床护理实践提供参考。

腹部推拿联合黄连膏外用治疗肥胖2型糖尿病的临床观察

目的 探究腹部推拿联合黄连膏外用治疗肥胖2型糖尿病的治疗效果。方法 收集肥胖2型糖尿病患者80例,随机分为推拿组和对照组,各40例。推拿组在对照组基础上加腹部推拿合并黄连膏外用治疗,对照组单纯口服盐酸二甲双胍片,治疗6周后比较2组相关指标情况。结果 与治疗前比较,治疗中期、治疗结束推拿组患者常规指标腰围、体质量、体质量指数(BMI)值、空腹血糖(FPG)、餐后 2h 血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)含量均明显降低,脂肪棕色化特异性蛋白:热休克转录因子1(HSF-1)含量降低,解偶联蛋白1(UCP-1)含量升高;推拿组和对照组治疗总有效率分别为82.50%、77.50%,在治疗过程中2组患者均未出现严重不良反应。结论 腹部推拿联合黄连膏外用治疗T2DM肥胖患者可以增强降糖药物的疗效,有效控制血糖和血脂水平,并能改善脂肪组织代谢功能。

中药穴位贴敷联合腹部推拿对脑出血后便秘患者的干预效果

目的:观察中药穴位贴敷联合腹部推拿对脑出血(cerebral hemorrhage sequelae,CHS)后便秘的疗效。方法:选取CHS后便秘患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。两组均予CHS后遗症期常规干预措施,对照组予开塞露干预,观察组予中药穴贴敷联合腹部推拿,两组均干预4周。比较两组干预前后便秘相关症状评分、便秘患者症状自评量表(constipation symptoms self evaluation scale,PAC-SYM)评分、国家神经功能缺损量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、血清胃动素和胃泌素水平,观察两组临床疗效。结果:干预后两组便秘主要症状评分、PAC-SYM评分、NIHSS评分均明显降低,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);两组血清胃动素和胃泌素水平均明显升高,且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05);观察组总有效率[92.50%(37/40)]高于对照组[72.50%(29/40)](P<0.05)。结论:中药穴位贴敷加腹部推拿治疗CHS后便秘疗效明显,有利于减轻便秘相关症状与神经功能缺损,可促进胃肠激素的分泌。

推脾化积法小儿腹部推拿在早产儿喂养不耐受中的应用效果

目的探讨推脾化积法小儿腹部推拿在早产儿喂养不耐受中的应用效果。方法择取2022年4月至2023年4月收治的60例喂养不耐受早产儿为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用推脾化积法小儿腹部推拿治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组恢复出生体重时间、达全胃肠道营养时间、住院时间和胎粪排空时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的头围、身高、体重均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论推脾化积法小儿腹部推拿在早产儿喂养不耐受治疗中不仅疗效显著,还能促进早产儿生长发育,调节胃肠道功能、全身营养状态,降低并发症发生率,缩短住院时间,值得推广。

腹部推拿联合艾灸治疗气虚型老年慢性功能性便秘效果观察

目的观察腹部推拿联合艾灸治疗气虚型老年慢性功能性便秘的效果。方法选取2022年4月—2023年12月在医院住院治疗的气虚型老年慢性功能性便秘患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规治疗和腹部推拿,观察组在对照组基础上联合艾灸治疗。治疗7 d后比较两组患者排便情况、中医证候积分及临床疗效。结果治疗后两组便秘患者症状自评量表(PACSYM)评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后评分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组排便无力、腹中隐痛、食欲不振、乏力懒言等中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后评分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的76.00%(38/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部推拿联合艾灸治疗可有效缓解气虚型老年慢性功能性便秘患者的临床症状。

温阳健脾法电针联合腹部推拿治疗单纯性肥胖症45例

目的 探讨温阳健脾法电针联合腹部推拿治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法 将97例单纯性肥胖症患者分为对照组48例和治疗组49例。对照组45例患者(脱落3例)进行基础治疗。治疗组45例(脱落4例)在对照组基础上,运用温阳健脾法电针联合腹部推拿治疗。比较患者持续治疗2个月的疗效。比较患者体质量、腰臀比、BMI、体脂百分比、内脏脂肪面积的水平变化。评估患者脾肾阳虚证(形体肥胖、四肢欠温、易疲劳、喜食热饮、小便清长)的中医证候积分。检测患者治疗前后血清中瘦素、网膜素1的水平。运用世卫组织生活质量简表(WHO Quality of Life Scale bref, WHOOOL-BREF)评估患者生活质量。结果 治疗组的疗效为93.33%(42/45),对照组的疗效为77.78%(35/45),治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的体质量、腰臀比、BMI、体脂百分比、内脏脂肪面积均低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的体质量、腰臀比、BMI、体脂百分比、内脏脂肪面积低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的形体肥胖、四肢欠温、易疲劳、喜食热饮、小便清长、中医证候积分低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的形体肥胖、四肢欠温、易疲劳、喜食热饮、小便清长、中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的瘦素低于治疗前,网膜素1高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的瘦素低于对照组,网膜素1高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的WHOOOL-BREF各项评分(生理、心理、环境、社会关系)显著升高(P<0.05);治疗组治疗后的WHOOOL-BREF各项评分(生理、心理、环境、社会关系)明显高于对照组(P<0.05)。结论 温阳健脾法电针联合腹部推拿可提高单纯性肥胖症的治疗效果,进一步发挥减肥作用,减轻患者中医症状,改善生活质量,机制可能与调节脂质代谢有关。

腹部推拿对UC模型大鼠背根神经节PLC/IP3R/Ca2+信号通路及AKT、p-AKT蛋白表达的影响

目的:观察腹部推拿干预溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠后,对大鼠背根神经节PLC/IP3R/Ca^(2+)信号通路及AKT、p-AKT蛋白表达的影响,从而探讨腹部推拿对溃疡性结肠炎内脏高敏感的作用机制。方法:将36只SPF级大鼠分成空白组、模型组、推拿组、美沙拉嗪组4组,除空白组自由饮用蒸馏水外,其余各组采用自由饮5%葡聚糖硫酸钠溶液(DSS)的方法制备大鼠UC模型。造模第2日起推拿组采用腹部推拿进行干预,美沙拉嗪组进行美沙拉嗪溶液进行灌胃,空白组、模型组仅俯卧位束缚固定于固定器中。干预15日后,采用邻-甲酚酞络合铜比色法检测背根神经节(DRG)细胞钙离子浓度;ELISA法检测DRG组织中磷脂酶C(PLC)、肌醇1,4,5-三磷酸(IP3)、肌醇1,4,5-三磷酸受体(IP3R)的表达,WesternBlot检测DRG组织中蛋白激酶B(AKT)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)蛋白表达。结果:与模型组比较,推拿组大鼠DRG细胞Ca^(2+)浓度和DRG组织中IP3、IP3R含量呈降低趋势,其中DRG细胞Ca^(2+)浓度有显著差异(P<0.01),其他指标的组间差异无统计学意义(P>0.05);推拿组DRG组织中PLC含量及AKT、p-AKT蛋白表达呈增加趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹部推拿抑制UC内脏高敏感性,其作用机制可能与抑制PLC-IP3R-Ca^(2+)信号通路和促进UC大鼠背根神经节AKT激活有关。

补气行滞润肠汤+腹部推拿对中风后便秘症状的改善探讨

探究中风后便秘行补气行滞润肠汤+腹部推拿的症状改善效果。方法 2022年1月至2023年1月,就60例中风后便秘患者选择,随机以分,收集常规治疗对照组30例疗效、便秘症状积分、生活质量测评及胃肠激素指标相关数值,并与观察组行补气行滞润肠汤+腹部推拿的30例研究数据相对比。结果 经差异性干预,观察组总有效率评估更高,便秘症状与PAC-QOL值更低,P均<0.05;所测MTL与SP值干预后数据观察组更高,SS与VIP值观察组干预后数据更低,P均<0.05。结论 给予中风后便秘者中医补气行滞润肠汤+腹部推拿方案干预,可促疗效优化、便秘各症减轻,善于促胃肠激素良好调节,辅助生活质量提升。

腹部推拿结合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的阐述腹部推拿结合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢的影响。方法湿热困脾证的肥胖2型糖尿病患者随机分为治疗组(对照组基础上加腹部推拿治疗)和对照组(单纯口服盐酸二甲双胍片),从体重、腰围、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、游离脂肪酸、空腹胰岛素、稳态胰岛素、抵抗指数、主要中医症状积分等进行治疗前后比较。结果两组各项指标均得到明显的改善。腹部推拿联合二甲双胍对于肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢疗效明显优于单独使用二甲双胍。结论腹部推拿是通过调节肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢来降低胰岛素抵抗作用的。

基于脑肠轴理论探讨腹部推拿干预中枢神经系统疾病的作用机制

一直以来中枢神经系统疾病的诊治被认为是医学界的难题,中西医均在探索寻求最好的治疗方案。腹部推拿作为传统中医疗法之一,临床实践已证实,它对中枢神经系统疾病具有较好的临床疗效。然而如何应用现代科学手段验证、揭示腹部推拿的作用机制尚待进一步研究。脑肠轴理论作为近年来学界研究热点,为解释腹部推拿治疗神经系统疾病提供了可靠的现代理论假设。文章以脑肠轴理论为切入点,初步探讨腹部推拿干预中枢神经系统疾病的可行性及其理论依据。

腹部推拿对慢性疲劳综合征模型大鼠行为学及海马区BDNF、CREB mRNA表达的影响

目的:观察腹部推拿对慢性疲劳综合征(CFS)模型大鼠行为学和海马区脑源性神经营养因子(BDNF)和环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)mRNA表达的影响,探讨腹部推拿干预CFS的生物学机制。方法:SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型对照组、腹部推拿组每组各10只,采用慢性应激方式建立CFS模型。腹部推拿组给予按摩"关元""中脘"穴两手法治疗10 min,以上治疗均为每天1次,连续14 d。通过力竭游泳实验、鼠尾悬吊实验、旷场实验观察大鼠的行为学变化,RT-PCR法检测海马区BDNF和CREB mRNA表达的变化。结果:与模型对照组比较,腹部推拿组大鼠的力竭游泳时间、旷场实验水平运动和垂直运动得分升高,鼠尾悬挂实验时间缩短,腹部推拿组大鼠BNDF和CREB mRNA表达较模型对照组升高,其中CREBmRNA表达与模型对照组比较差异有统计学意义。结论:腹部推拿干预CFS的机制与上调海马组织BDNF和CREB mRNA表达有关。

腹部推拿疗法对慢性应激所致慢性疲劳综合征模型大鼠海马神经重塑及其海马-HPA轴的负反馈机制

目的:观察腹部推拿对慢性应激所致慢性疲劳综合征(CFS)模型大鼠海马-下丘脑-垂体-肾上腺(海马-HPA)轴的影响,探讨其对海马神经的重塑作用机制。方法:选取成年健康Wistar雌性大鼠60只,分为正常组、模型组和实验组,每组20只,模型组和实验组大鼠采用复合应激方法复制CFS模型,实验组大鼠模型制作成功后进行腹部推拿干预,正常组大鼠不予以任何处理。采用行为学效应指标验证模型,电镜观察大鼠海马神经元超微形态表现,免疫组织化学法检测大鼠海马组织中FK506结合蛋白(FKBPs)、糖皮质激素受体(GR)和N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)阳性表达率,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠血清中促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和糖皮质激素(GC)水平。结果:大鼠行为学效应指标检测,与正常组比较,模型组和干预前实验组大鼠悬挂不动时间明显延长(P<0.05),力竭游泳时间明显缩短(P<0.05),水平运动速度明显降低(P<0.05);与模型组比较,干预后实验组大鼠悬挂不动时间明显缩短(P<0.05),力竭游泳时间明显延长(P<0.05),水平运动速度明显增加(P<0.05)。电镜下观察,与正常组比较,模型组大鼠海马神经元胞体缩小,部分神经元胞膜内陷,有凋亡小体形成;与模型组比较,实验组大鼠海马神经元病变明显减轻。与正常组比较,模型组大鼠海马组织中FKBPs、GR和NMDAR阳性表达率明显降低(P<0.05);与模型组比较,实验组大鼠海马组织中FKBPs、GR和NMDAR阳性表达率明显升高(P<0.05)。与正常组比较,模型组大鼠血清中ACTH、CORT、CRH和GC水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,实验组大鼠血清中ACTH、CORT、CRH和GC水平明显降低(P<0.05)。结论:腹部推拿疗法可以促进慢性应激反应所致的损伤性海马神经重塑,降低ACTH、CORT和CRH激素水平,通过FKBPs-GR-NMDAR通路维持海马-HPA轴负反馈平衡。

基于脑-肠轴探讨腹部推拿调控神经内分泌系统促进胃黏膜损伤修复的作用机制

腹部推拿作为传统中医外治疗法之一,在临床中治疗慢性胃炎、胃溃疡等胃黏膜损伤性疾病取得了显著的疗效,但其作用机制尚不明确。故文章基于脑-肠轴神经通路,尝试从腹部推拿调控神经内分泌系统的角度,探讨其促进胃黏膜损伤修复的作用机制,以期为腹部推拿的机制研究提供新的研究思路。