回顾性分析腹部闭合性创伤患者使用多层螺旋CT诊断的诊断效能

目的回顾性分析多层螺旋CT(MSCT)诊断腹部闭合性创伤患者的诊断效能。方法回顾性分析河南电力医院2021年3月至2022年3月接诊的86例疑似腹部闭合性创伤患者,均行MSCT检查,对比CT平扫、CT增强的扫描结果。结果手术病理结果86例中阳性80例,阴性6例。CT增强结果阳性78例,阴性8例;CT平扫结果阳性68例,阴性18例;CT增强诊断符合率(95.35%)高于CT平扫(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05);CT增强敏感度、准确度、特异度96.25%、83.33%、95.35%高于CT平扫的78.75%、16.67%、74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);手术病理结果肋骨骨折13例,损伤脾脏24例,损伤肾脏10例、损伤胰腺11例、肺挫伤13例、损伤肝脏9例。CT增强诊断损伤类型符合率为97.50%,CT平扫为85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);CT增强成像I级率、Ⅲ级率优于CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05);CT增强Ⅱ级低于CT平扫,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MSCT用于诊断腹部闭合性创伤患者,特别是CT增强扫描的诊断效能较高,敏感度、特异度、准确率较高,短时间内即可出具扫描结果,为抢救腹部闭合性创伤患者争取了宝贵时间,为后续制定治疗方案提供科学的参考依据。

腹部闭合性创伤患者EFAST检查表现及其诊断价值

目的 探讨腹部闭合性创伤患者扩展创伤重点超声评估技术(EFAST)检查表现及其诊断价值。方法 回顾性分析2021年12月至2022年12月在本院急诊接治的腹部闭合性创伤的患者88例临床资料。所有患者均采用EFAST检查、计算机断层扫描(CT)进行急诊检查,以手术检查结果为金标准,比较EFAST、CT两种方法检查患者腹部脏器损伤情况,并比较两种方法的诊断效能、检查所需时间及检查费用。结果 88例患者中的内脏损伤共计124个检查结果,其中手术检查结果显示脾损伤43例,肝损伤31例,肾脏损伤16例,膀胱损伤15例,胰腺损伤6例,肠破裂伤10例,肠系膜血管损伤3例,EFAST与CT检查符合率分别为94.35%、92.74%,差异无统计学意义(P>0.05);根据总体脏器检查情况,腹部闭合性创伤124个检查结果中有36例为阳性(29.03%),EFAST检出阳性33例,CT检出阳性30例,EFAST检查的灵敏度为93.94%、特异度为95.6%、准确度为95.16%,CT检查的灵敏度、特异度、准确度分别为90%、91.49%、91.13%,EFAST检查的灵敏度、特异度、准确度均高于CT,但差异无统计学意义(P>0.05);EFAST的检测时间短于CT检查,检查费用低于CT检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用EFAST重点评估在腹部闭合性创伤急救中具有检查时间短、准确率高等优点,可作为早期检查的首选方法,提供及时有效的救治措施。

腹部创伤定点超声诊断急诊腹部闭合性创伤的价值分析

目的:探讨创伤定点超声检查在急诊患者中对于腹部闭合性创伤的诊断价值。方法:选取2021年1月—2023年1月于广饶县中医院就诊的腹部闭合性创伤急诊患者80例,应用计算机断层扫描(CT)、创伤定点超声对患者进行检查,对比在腹部闭合性创伤诊断中应用CT、创伤定点超声对于脾破裂、肝破裂、肾损伤、胰腺损伤的检出率,并比较CT、创伤定点超声检查耗时。统计80例腹部闭合性创伤患者的休克发生情况,按照患者是否发生休克,将患者分为休克组与未休克组,对比两组的超声指标。结果:在发生腹部闭合性创伤的80例患者中,创伤定点超声对于脾破裂、肝破裂、肾损伤、胰腺损伤检出率均高于CT (P<0.05);创伤定点超声检查耗时显著短于CT检查(P<0.001)。80例腹部闭合性创伤患者中,有19例患者在入院后发生休克,经创伤定点超声检测,休克组的下腔静脉塌陷指数高于未休克组(P<0.05),休克组的肠系膜上动脉、肠系膜上静脉的直径均小于未休克组(P<0.05)。结论:创伤定点超声对于腹部闭合性创伤开展诊断具有良好的诊断价值,对不同类型的脏器损伤可予以准确检出,还可利用超声测量腹部血管情况对腹部闭合性创伤患者发生的休克进行辅助判断。

腹部创伤定点超声检查对急诊腹部闭合性创伤的临床诊断价值分析

探究腹部创伤定点超声检查对于急诊腹部闭合性创伤患者的应用效果。方法 将100例腹部创伤定点超声检查患者设为本次研究对象,选择病例时间以2021年3月开始,以2022年3月结束,50例在2021年3月-2022年3月期间进行CT检查的患者设为对照组,入选患者均为急诊腹部闭合性创伤患者。结果 腹部创伤定点超声检查后观察组以94%呈现检出率,以6%呈现漏诊率;CT检查后对照组以72%呈现检出率,以20%呈现漏诊率,以8%呈现误诊率,缩短观察组患者的诊断时间,对于上述数据组间统计学意义产生。结论 急诊腹部闭合性创伤患者选择腹部创伤定点超声检查可对腹部受伤情况进行诊断,同时可为临床医生提供依据,有助于即使抢救。

床边快速超声检查对胸腹部闭合性创伤患者的诊断价值

目的：研究床边快速超声检查（ focussed assessment sonograph trauma,FAST）对胸腹部闭合性创伤患者的临床价值。方法选取本院收治的胸腹部闭合性创伤患者64例,对患者进行胸腹部 CT 检查与FAST检查,研究FAST检查的临床诊断价值。结果 FAST检查耗时1.4-5.9分钟,平均（3.4＆#177;1.2）分钟；CT所需的时间为16-58分钟,平均（28.9＆#177;13.1）分钟。 FAST检查时间显著优于CT检查时间。 FAST检查的敏感性为99.89%,特异性为82.14%,阳性预测值为86.49%,阴性预测值为85.19%,假阳性率为13.51%,假阴性率为14.81%,准确性为85.94%。 FAST检查的受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.73,准确度极高。结论 FAST检查对胸腹部闭合性创伤患者具有极高的敏感度,并且诊断迅速,能够对胸腹腔内存在游离液体进行诊断,还能初步判断有无明显气胸,临床上对急诊患者具有一定的意义。

扩展创伤重点超声评估技术在腹部闭合性创伤患者检查中的应用研究

目的探讨扩展创伤重点超声评估技术(EFAST)在腹部闭合性创伤患者检查中的应用价值。方法回顾性分析2017年2月至2018年2月医院腹部闭合性创伤患者156例病历及影像资料,所有患者均行EFAST、CT检查。以手术结果为金标准,比较EFAST、CT、EFAST+CT三种方法诊断效能、检查时间及费用。结果156例患者中,共计检查780个结果。手术结果显示216例脏器损伤脾损伤86例,肝损伤37例,肾脏损伤53例,腹膜血肿22例,胰腺损伤18例。EFAST检出阳性164例,阴性546例;CT检出阳性185例,阴性554例;EFAST+CT检出阳性200例,阴性560例。CT检测灵敏度、准确度高于EFAST;EFAST+CT灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于EFAST,灵敏度、准确度、阴性预测值高于CT,差异均有统计学意义(P<0.05)。FAST检查时间短于CT,检查费用低于CT,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论EFAST较CT而言,具有检查时间短、费用低、诊断效能较高的特点,可用于腹部闭合性创伤患者早期检查,联合CT检查能提高腹部闭合性创伤的诊断效能。

腹部闭合性创伤36例的创伤定点超声检查及临床意义

腹部闭合性创伤具有突发疾病、病情严重且复杂、同时还有其他部位损伤的特点[1],因此临床需要及时诊断并迅速开展对症治疗,否则会导致患者的病死率显著提高。随着医学影像设备的更新与进步,腹部创伤定点超声检查（focussed assessment sonograph trauma,FAST）技术得到越来越广泛的应用[2],为进一步了解FAST技术对闭合性腹部创伤患者的实际应用效果,

腹部闭合性创伤226例临床分析

目的 :探讨提高腹部创伤、尤其是严重腹部多脏器损伤并发伤的早期诊断与抢救成功率。方法 :总结我院 1997年 8月至 2 0 0 3年 8月以来收治的 2 2 6例腹部创伤的诊断、急救及诊疗经验。其中 ,男 196例 ( 86 7% ) ,女3 0例 ( 13 2 % )。共损伤腹部脏器 189个。合并其它部位损伤 2 49例次。结果 :保守治疗 42例 ( 18 5 % ) ,手术治疗184例 ( 81 4% ) ,死亡 9例 ( 3 9% ) ,治愈 2 17例 ( 96 0 % )。结论 :( 1)腹腔穿刺、B超、X线检查对闭合性腹部损伤有较高的诊断价值 ,准确率高 ,简便易行。 ( 2 )在积极抗休克及处理多发伤的同时 ,应积极腹部探查 ,并应反复多点腹穿 ,动态观察腹部体征变化以减少腹部损伤的漏诊 ,提高诊断率。 ( 3 )正确掌握剖腹探查指征 ,认真全面地腹腔探查 ,合理使用有效抗生素 ,积极预防多器官功能障碍 (MODS)或 (和 )多器官功能衰竭 (MOF)

腹部创伤定点超声检查在诊治急诊腹部闭合性创伤方面的临床价值分析

目的:分析腹部创伤定点超声(FAST)检查在诊治急诊腹部闭合性创伤方面的临床效果。方法:将2013年9月至2014年4月我院急诊科收治的60例腹部闭合性创伤患者分为对照组和实验组,每组各30例患者。为对照组患者进行腹部CT检查,为实验组患者进行FAST检查,比较两组患者的检查用时及病情的检出率。结果:实验组患者病情检出所需的时间为(4.32±2.5)min,对照组患者病情检出所需的时间为(29.45±4.5)min,实验组患者病情检出所需的时间明显少于对照组患者。实验组患者病情的检出率为(96.67%),对照组患者病情的检出率为(70.00%),实验组患者病情的检出率明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:腹部创伤定点超声检查(FAST)在诊断腹部闭合性创伤方面具有较高的临床价值,可快速、准确诊断此病患者腹部损伤的情况,帮助医务人员及时做出诊治决策,提高救治患者的成功率。

腹部创伤定点超声检查(FAST)在急诊腹部闭合性创伤的应用研究

目的探究腹部创伤定点超声检查(FAST)在急诊腹部闭合性创伤的应用效果和价值。方法对45例腹部闭合性创伤患者均采用FAST超声方法进行初步诊断,并将FAST超声的诊断结果与临床实际诊断进行对照,对FAST超声的应用效果和应用价值作出判断。结果 FAST超声诊断结果肾损伤11例,符合率84.6%,误诊率7.7%,漏诊率7.7%;肝破裂5例,符合率83.3%,误诊率16.7%,未出现漏诊;脾破裂17例,符合率85.0%,误诊率10.0%,漏诊率5.0%;腹膜后血肿2例,符合率100.0%,无误诊和漏诊现象;空腔脏器破裂2例;漏诊率为50.0%,无误诊现象。另外,FAST超声对出血症状的定位符合率达88.9%,诊断使用时间较CT诊断明显要少。结论 FAST超声在急诊腹部闭合性创伤的初期诊断中具有较好的监测效果,成功率较高,且监测时间短,值得临床予以早期诊断应用。

多层螺旋CT检查与DR检查在诊断腹部闭合性创伤中的效果比较研究

目的:对比分析采用多层螺旋CT检查与DR检查在诊断腹部闭合性外伤中的诊断价值。方法:选取2019年4月—2020年4月本院收治的疑似腹部闭合性创伤患者80例,患者均行多层螺旋CT检查与DR检查,对比两种检查的特异度、灵敏度、准确率及疾病符合率、误诊率、漏诊率。结果:在80例疑似腹部闭合性创伤患者中,病理确诊阳性76例(95.00%),多层螺旋CT检查的特异度、灵敏度及准确率均显著高于DR检查(P<0.05);多层螺旋CT检查对脾破裂、肝破裂的检出率显著高于DR检查(P<0.05);多层螺旋CT的误诊率、漏诊率结果均较低于DR检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用多层螺旋CT检查能够提高腹部闭合性创伤的诊断特异度及灵敏度,使临床诊断准确率提高,降低误诊率、漏诊率,为临床医生诊断及治疗提供重要参考依据,值得临床推广。

B型超声波检查在诊断腹部闭合性创伤时的临床价值

本文总结了1983年1月～1990年12月B型超声波(简称B超)诊断在我院抢救的80例腹部闭合伤的临床应用价值,现报告如下: 1 资料与方法本组80例腹部闭合伤,男性49例,女性31例。年龄6～63岁,平均32.9岁。在病人来院后进行抢救时随即按常规进行B型超声探查。

腹部闭合性创伤500例诊治探讨

50 0例腹部闭合性创伤的诊治情况 ,提出对伴有休克的重症腹部闭合性创伤应 :①迅速建立静脉通道 ,扩充血容量 ;②严密观察患者血压、脉搏、呼吸等动态变化 ;③静脉应用广谱抗生素防感染 ;④进行全面腹部检查 ,迅速作出大致创伤部位、性质和程度的确定 ;⑤腹部穿刺是腹部创伤的常规检查 ;⑥及早手术 ,手术中不能满足于已发现的创伤 ,应常规全腹脏器检查 ,以免漏诊多脏器伤。

多层螺旋CT检查与DR检查在诊断腹部闭合性创伤中的应用效果对比

目的:比较多层螺旋CT检查与数字化X线摄影(DR)检查在诊断腹部闭合性创伤中的应用效果.方法:将2018年6月至2019年6月期间南通大学附属医院收治的75例腹部闭合性创伤患者作为研究对象.对这75例患者均进行DR检查及多层螺旋CT检查.根据对这75例患者进行手术探查的结果,比较用DR检查与CT检查对这75例患者的病情进行诊断的灵敏度、特异度及准确率.结果:与用DR检查相比,用多层螺旋CT检查对患者的病情进行诊断的灵敏度、特异度及准确率均较高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:与用DR检查相比,用多层螺旋CT检查对这75例患者的病情进行诊断的灵敏度、特异度及准确率均较高.

224例腹部闭合性创伤的诊断与治疗

目的 总结腹部闭合性损伤的诊治体会。方法 1995年 6月至 2 0 0 1年 6月间本院收治的腹部闭合性创伤病人 2 2 4例 ,均经体格检查 ,采用诊断性穿刺、B超和X线透视确诊 ,并及时行手术探查。结果 治愈 2 18例 ,占 97.32 % ;死亡 6例 ,占 2 .6 8%。结论 交通事故造成的腹部闭合性损伤多见 ,伤情复杂 ,合理采用腹腔穿刺、B超和X线检查 ,可提高腹部闭合性损伤诊断的准确率。在迅速建立静脉通道、维持有效循环的基础上 ,掌握手术时机 ,积极剖腹探查 ,正确处理损伤的脏器 ,及早使用抗生素 。

腹部闭合性创伤367例急救护理

腹部闭合性创伤是较为常见的急腹症，由于致伤机制复杂，临床表现各异，常波及多个脏器损伤，死亡率高。我院1997年4月～2007年4月共收治367例腹部闭合性损伤，现就其急救和护理体会进行分析总结。

定点超声结合MSCT扫描在急诊腹部闭合性创伤诊断中的应用

目的探讨定点超声(FAST)结合多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)扫描在急诊腹部闭合性创伤诊断中的应用价值。方法采用随机数表法选取2017年1月-2018年6间急诊收治的28例腹部闭合性创伤患者作为研究对象,所有患者均经FAST和MSCT检查。记录不同检查所需时间,以手术结果为金标准,比较不同检查方法诊断患者脏器损伤符合率、不同检查方法诊断患者创伤效能。结果①FAST检查时间短于MSCT(P<0.05);②FAST、MSCT及联合检查诊断脾损伤、肝损伤、肾脏损伤、空腔脏器损伤、腹膜血肿、胰腺损伤符合率对比,差异均无统计学意义(P>0.05);③FAST、MSCT及联合检查诊断患者创伤正确率、漏诊率、误诊率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 FAST联合MSCT诊断急诊腹部闭合性创伤效能良好,但较单独诊断无显著优势。

CT平扫在腹部闭合性创伤诊断中的临床应用价值

目的：探讨急症CT平扫在腹部闭合性创伤诊断中的临床应用价值。方法选取本院2011年7月～2014年7月的260例腹部闭合性创伤行急症CT平扫患者作为研究对象,将CT诊断结果同患者实施手术治疗以及采取其他综合治疗后的诊断结果进行比较。结果260例患者中脾脏损伤54例,肾脏损伤34例,肝脏损伤27例,胰腺损伤8例,肠道损伤以及肠系膜损伤18例,胆道损伤2例,腹膜后血肿7例,未表现出脏器损伤的腹腔内少量积血患者8例。122例见不同程度的腹腔积血、积液。50例患者合并出现肋骨、脊柱及骨盆骨折,12例患者合并出现胸腹壁积气症状。CT平扫诊断的准确度为91.5%,灵敏度为91.1%,特异度为92.1%。结论CT平扫检查方便、快速,可清晰显示腹部闭合性创伤患者腹部脏器受损的位置以及受损程度,为患者的临床治疗提供重要参考依据。