基于巢式病例对照研究影响乳腺癌术后转移的膳食因素

目的探讨膳食因素与乳腺癌术后转移的关系,为该人群的饮食干预提供依据。方法基于2013年西南医科大学附属医院乳腺外科建立的乳腺癌队列,以2013年1月至2018年12月随访发现的乳腺癌转移者140例为病例组,按照年龄±3岁,对照组与病例组行乳腺癌根治手术时间差应该控制在一个月范围内,手术方式和术后辅助治疗方案等一致,排除术前已经出现复发转移或合并其他器官肿瘤疾病的患者等1∶1匹配,以同期未发生乳腺癌转移的患者140例为对照组,比较两组的病理资料、食物频率等,使用SPSS 20.0进行单因素分析和多因素lo-gistic回归分析筛选出导致乳腺癌术后转移的独立危险因素。结果单因素分析结果显示肉类、蔬菜类、水果类的摄入量在转移组和对照组之间的差异具有统计学意义(P<0.001)。多因素条件Logistic回归模型结果显示每日食用少于推荐摄入量的蔬菜[OR值(95%CI)为5.068(1.873~13.716),P<0.001]、每日食用少于推荐摄入量的水果[OR值(95%CI)为8.119(2.721~24.228),P<0.001]、每日食用超过推荐摄入量的肉类[OR值(95%CI)为5.009(1.847~13.585),P<0.05]均是乳腺癌患者术后发生转移的独立危险因素。结论每日食用少于推荐摄入量的蔬菜(<200 g)和水果(<300 g),每日食用超过推荐摄入量的肉类(>75 g)均是乳腺癌术后转移的独立危险因素,影响患者的预后。

膳食因素与妇女骨密度关系的研究

本研究用问卷方式调查了北京市434名20-65岁健康妇女的膳食习惯．并测定了非优势侧前臂桡骨远端1／10处及中下1／3处骨密度。结果发现：习惯于常吃奶制品及多吃深绿色蔬菜等食物的妇女骨密度高于同年龄而不常吃这些食物的妇女。深绿色蔬菜含钙及维生素K均很高。北京市售牛奶除钙含量高以外，又强化了维生素D。因此经常摄取这类食物有利于减步骨质疏松的发生．

膳食因素与宫颈癌关系的病例对照研究

目的 探讨膳食因素与宫颈癌发生的关系。方法 采用以医院为基础的病例对照研究 ,调查山西省肿瘤医院妇科 2 0 0 4年 1～ 5月经病理确诊的宫颈癌新发病例 (n =132 )和同期就诊的良性肿瘤患者 (n =133)的相关因素和膳食情况 ,膳食摄入情况的调查采用半定量食物频数问卷的方法。采用非条件Logistic回归计算各因素与宫颈癌的OR值及其 95 %CI。结果 在调整非膳食因素的影响后发现 ,深色蔬菜 (OR =0 34,95 %CI =0 15～ 0 76 )和膳食叶酸 (OR =0 36 ,95 %CI=0 14～ 0 95 )是宫颈癌发生的保护性因素 ,且存在剂量 -反应关系 (趋势检验P <0 0 1)。结论 宫颈癌的发生可能与膳食因素有关 ,摄入较多的深色蔬菜特别是富含叶酸的食物可能会降低宫颈癌发生的危险性。

非膳食因素对腹膜透析患者营养状态的影响

目的探讨非膳食因素对腹膜透析患者营养状态的影响。方法对50例腹膜透析治疗的患者使用主观综合营养评估法(SGA)及生化指标血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)评估其营养状态,分析透析剂量、透析液葡萄糖浓度、腹膜炎发生次数、患者工作状态及学历水平等因素对腹膜透析患者营养状态的影响。结果透析液用量8L/d的患者以上4个指标虽均低于4～6L/d患者,但两者无明显差异(P>0.05);常规腹膜透析患者营养指标优于高糖透析患者(P<0.05);经常发生腹膜炎患者营养较差(P<0.01);正常工作及家务工作患者营养状况优于无工作患者(P<0.05),高学历患者优于低学历患者(P<0.05)。结论除膳食因素外,透析剂量、透析液葡萄糖浓度、腹膜炎发生次数、工作状态及学历水平等多因素相互作用,对腹膜透折患者营养状态有较大的影响。

3～6岁儿童血压水平与膳食因素的多元线性回归分析

目的:研究儿童血压与膳食因素的关系,为原发性高血压的一级预防提供科学依据。方法:血压测量按国际统一标准。膳食调查为7日回顾法,算出每类食物的每周的平均次数。结果:单因素分析,9个自变量与血压关系,除蔬菜与血压呈正相关外,其余均为负相关,收缩压除水果、豆制品、蔬菜,舒张压除水果、豆制品、猪肉、牛羊肉无统计学意义外,其他自变量与血压的关系,均有统计学意义。多因素分析,对收缩起作用的因子,被选入方程的有鸡蛋、蔬菜、奶制品、鱼肉、猪肉,对舒张压起作用被选入方程的有鸡鸭肉、奶制品、猪肉、鸡蛋。结论:①农村儿童血压高于城市,提示农村儿童蛋白质摄入远低于城市儿童,应加强农村儿童的营养,减少营养不良的发生。②蔬菜摄入过量,促使儿童血压升高,要有合理的膳食结构,对维持儿童的正常血压有好处。③儿童多吃奶制品也有利于血压维持正常水平。提示儿童时期合理营养是预防原发性高血压的重要前提。

中国人群膳食因素与2型糖尿病关系的Meta分析

目的探讨中国人群中膳食因素与2型糖尿病的关系,为人群健康干预提供可靠依据。方法利用Meta分析方法,对国内1994-2002年关于2型糖尿病危险因素的病例对照研究资料进行定量综合分析。结果喜油脂、喜甜食、喜食肉类、奶类和蛋类5个因素的合并OR值及95%CI均大于1,分别为2.534(1.702～3.771)、2.477(1.939～3.163)、1.745(1.282～2.374)、1.611(1.349～1.923)和1.191(1.031～1.376),喜食蔬菜的合并OR值及95%CI为0.729(0.586～0.906),而吸烟、饮酒和水果摄入3个因素与2型糖尿病的联系无统计学意义。结论在膳食因素中,喜油脂、喜甜食和喜食肉类等为我国人群2型糖尿病的主要危险因素,蔬菜为保护因素。

膳食因素防治阿尔茨海默症的研究进展

随着世界人口老龄化的日益严重,阿尔茨海默症已成为危害老年人健康的重大疾病之一。目前,与生活方式相关的因素如膳食营养、运动在阿尔茨海默症的预防和治疗上引起了人们的广泛关注,大量体内外实验表明,膳食营养干预在防治阿尔茨海默症方面具有重要的意义。本文主要从植物多酚、维生素、脂肪酸及饮食结构等方面综述近年来膳食因素在该疾病防治中的研究进展情况。

膳食因素对心肌坏死影响的研究

4组大鼠分别喂以玉米面为主组成单一的偏食或常规食。两个月后间隔16h注射速尿两次。偏食组有明显反应,再注射NaNO_2或异丙基肾上腺素(ISP),发生严重心肌坏死,坏死程度显著重于常规食组(P<0.01)。这一动物模型有利于说明膳食因素对克山病心肌坏死的影响及进一步研究克山病心肌坏死的发生机理。

Septin9甲基化及膳食因素对结直肠癌发病的影响

目的:探讨Septin9甲基化与膳食因素对结直肠癌(colorectal cancer,CRC)发病的影响。方法:采用病例-对照研究分析,收集CRC病例60例,根据年龄进行1∶1匹配收集健康人群60例作为对照组。采用χ2检验比较病例和对照组的基本特征、膳食和Septin9甲基化分布,采用非条件Logistic回归分析比较不同的Septin9基因甲基化和膳食对CRC发病的影响。结果:病例组和对照组的年龄、性别、民族、家庭人均月收入、文化程度和一级亲属肿瘤史,均无显著统计学差异(P>0.05);病例组中Septin9基因甲基化阳性24例(40.0%),显著高于对照组(P<0.05),但病例组和对照组的平均每日蔬菜摄入量和家畜肉类摄入量无显著统计学差异(P>0.05);通过单因素分析所有变量,并将有统计学意义的变量纳入多因素逻辑回归中,最后确定CRC的独立危险因素包括Septin9甲基化(OR=1.88,95%CI:1.56~2.27)和平均家畜肉摄入量≥300 g/d(OR=1.30,95%CI:1.24~1.37);以Septin9甲基化阳性且平均蔬菜摄入量<400 g/d(OR=4.650,95%CI:1.393~15.518)为参照组,Septin9甲基化阳性且平均蔬菜摄入量≥400 g/d显著降低CRC的发病风险(OR=4.650,95%CI:1.393~15.518);以Septin9甲基化阳性且平均家畜肉摄入量<300 g/d(OR=4.500,95%CI:1.463~13.843)为参照组,Septin9甲基化阳性且平均家畜肉摄入量≥300 g/d显著增加CRC的发病风险(OR=7.333,95%CI:2.195~24.501)。结论:Septin9甲基化阳性人群蔬菜摄入量≥400 g/d降低CRC的发病风险,Septin9甲基化阳性且平均家畜肉摄入量≥300 g/d显著增加CRC的发病风险,对此人群减少脂肪肉类摄入并增加蔬菜摄入量具有降低CRC发病风险的可能。

膳食因素与糖尿病发病关系的研究

膳食因素与糖尿病发病关系的研究于红霞１蔺新英１徐贵发１赵长峰１陈兆堂２糖尿病是一种慢性内分泌障碍性疾病，在诸多因素中，许多与营养有关。为探讨膳食因素与糖尿病的发病关系，本文采用病例－对照的方法进行了对比调查研究。１调查对象及方法１．１病例组为近一年内...

膳食因素对结核病的影响

目的研究膳食因素与结核病的关系。方法采用匹配病例对照研究的方法,在广州市胸科医院招募258名新发的结核病病例,年龄男性50.6±10.9岁,女性46.7±11.3岁;采用1∶1匹配的方式,在广州中山大学附属眼科医院整形科、角膜外伤科非结核病病人中招募对照258名。匹配因素为性别、年龄(+/-2.5岁),以面对面的方式,患者回答调查员填写问卷来调查患者的人口经济学特征、近一年以来的膳食营养摄入状况。结果蔬菜类、水果类、红肉类、白肉类、坚果类可以降低结核病的发病风险。结论蔬菜、水果、红肉、白肉、坚果类对结核病有保护作用。

膳食因素对妊娠期缺铁性贫血的影响研究

目的:分析膳食因素对妊娠期缺铁性贫血(IDA)的影响。方法:选取2018年2月—2020年2月在我院门诊行产前检查的妊娠期IDA孕妇(病例组)102例和正常孕妇(对照组)102例为研究对象,采用半定量《食物频率调查表》对孕妇进行膳食调查,比较两组孕妇膳食种类的摄入频率,并分析影响妊娠期IDA发生的膳食因素。结果:两组孕妇妊娠期在水果类、油脂类、蔬菜类、谷薯类以及干果类的摄入频率比较无显著差异(P>0.05),病例组孕妇在鱼肉禽类、血制品、动物内脏及钙补充剂、铁补充剂、维生素补充剂、蛋类的摄入频率明显低于对照组(P<0.01),病例组在豆类、刺激性饮品和奶类及奶制品的摄入频率明显高于对照组(P<0.01)。经单因素及Logistic多因素回归分析显示,鱼肉禽类、血制品、动物内脏、铁补充剂、钙补充剂、维生素补充剂属于妊娠期IDA发生的保护因素,刺激性饮品及奶类及奶制品属于妊娠期IDA发生的危险因素。结论:膳食因素与妊娠期IDA关系密切,孕妇在妊娠期合理增加动物内脏、鱼肉禽类、血制品、铁补充剂、钙补充剂和维生素补充剂的摄入对预防和改善妊娠期IDA可起到保护作用,而摄入过多牛奶及奶制品和刺激性饮品会增加妊娠期IDA发生的风险。

膳食因素与NIDDM继发冠心病关系的研究

调查１０２例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）继发冠心病（ＣＨＤ）病例，进行１１配比病例对照研究，探讨膳食因素对糖尿病继发冠心病的影响。通过条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归综合分析发现碳水化合物、肉类、蛋类日常摄入情况与ＮＩＤＤＭ继发ＣＨＤ无关。动物脂肪日常摄入量与之有关，ＯＲ为３．７１％（９５％ＣＩ，１．９９～６．９２）。而多食蔬菜、水果可预防ＮＩＤＤＭ患者继发ＣＨＤ，其ＯＲ值分别为０．４２（９５％ＣＩ，０．２５～０．７２）和０．６０（９５％ＣＩ，０．４２～０．８６）。

多种膳食因素对不同年龄大鼠血脂、酶活性及动脉粥样硬化的影响

以大鼠作实验，观察并比较了多种膳食因素联合应用，对不同年龄大鼠血清胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、过氧化脂质（ＬＰＯ）含量的变化和对血清谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨＰｘ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活力的影响，及与主动脉粥样硬化关系。结果表明：大鼠自由摄食含黄豆粉、墨鱼、海哲皮、香菇、硒、ＶＡ、ＶＥ、ＶＣ、ＶＢ６等多种膳食因素能抑制大鼠ＴＣ、ＴＧ、ＬＰＯ的升高，提高ＧＳＨＰｘ和ＳＯＤ的活性，而且这些作用在不同年龄大鼠间有差异。

膳食因素对社区老年人认知功能损伤影响的病例对照研究

目的:探讨膳食因素对社区老年人轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)发生的影响,筛选与认知改善密切关联的膳食种类,为老年性痴呆的一级预防提供科学依据。方法:采用病例对照研究,按照严格的入选标准从社区的65岁以上的老年人群中筛选形成MCI组和正常对照组。采用调查问卷获取两组对象的基本信息和膳食情况。对全部对象进行MMSE、ADL、GDS量表测试,采用Logistic回归模型探讨不同膳食因素与MCI发生的关联。结果:本研究纳入MCI患者169名、正常对照组131名,结果显示,排除一般人口学信息干扰,膳食因素中食用菠菜(β=-1.426,OR=0.240,P=0.006)和猪肝(β=-1.105,OR=0.331,P=0.01)与MCI发生具有显著统计学意义关联。结论:较多进食菠菜和猪肝可延缓老年认知功能减退,可能与这两种食物中富含叶酸有关。

影响骨质疏松症老年人的微量元素及膳食因素探讨

目的分析探讨骨质疏松症老年人微量元素含量变化。方法选取2014年7月—2015年6月到佛山市第一人民医院就诊的老年患者200例为研究对象,男性53例,女性147例,根据BMD分组为正常组、骨量低下组与骨质疏松组,对比分析男性与女性,不同BMD分组之间的微量元素含量。结果女性腰椎和股骨颈骨密度均明显低于同年龄的男性(P<0.05),且绝经后女性更容易发生骨质疏松。男性微量元素Fe、Zn、Cd含量显著高于女性(P<0.05);而Cu含量则显著低于女性(P<0.05)。男性组中,骨质疏松组血清Fe、血清Cd含量均显著高于骨量正常组(P<0.05)。女性组中,骨质疏松组血清Se、血清Pb含量显著高于正常组(P<0.01)。结论老年骨质疏松症的发生与老年人机体内微量元素含量降低、营养代谢能力减弱等因素存在较大关系,故积极探究影响骨质疏松症老年人的微量元素及膳食因素具有重要意义。

膳食因素对女性卵巢癌发病的影响

卵巢癌发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位,但死亡率却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。卵巢肿瘤发生的原因十分复杂,除了生活方式、生物因素及遗传因素的作用外,环境因素如环境中各种有害物质的作用、饮食因素等已经引起专家学者的高度重视。有报道指出,发达国家30%男性癌症、60%女性癌症可能与食物有关[1]。由于内蒙古地区饮食结构与其它地区不同,而且临床工作中发现近几年卵巢癌患者增多明显。

膳食因素的排铅作用

环境中的铅,主要经呼吸道和消化道进入人体。大部分铅经血液和胆汁从尿和粪中排出,其余蓄积于骨骼和组织中。已知不少营养素如钙、磷、铁、维生素C、D和蛋白质对铅的吸收,排泄和蓄积有关。给于铅作业者高蛋白质和易被消化吸收的碳水化物并补充各种维生素,增强肝脏的解毒能力、减少铅吸收、加速其在体内的代谢和转化,并向体外排泄。这是对铅作业者进行营养膳食调整的一项基本原则。