基于IMB的围术期护理对肠造口患者自我护理能力的影响

目的探讨基于信息-动机-行为技巧模型(IMB)的围手术期护理对肠造口患者自我护理能力及并发症的影响。方法选取2021年7月至2022年6月南昌大学第二附属医院胃肠外科收治的124例肠造口患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=62)和观察组(n=62)。对照组采用常规的围手术期护理措施,观察组在常规护理上实施基于IMB的围手术期护理,比较两组肠造口患者干预前及出院1、3个月时的造口患者自我护理能力与造口并发症的发生率。结果自我护理意愿、自我护理知识和自我护理技能评分的组间、时间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组出院后1、3个月的自我护理意愿、自我护理技能评分均高于本组干预前,且两组出院后3个月的自我护理意愿、自我护理技能评分均高于本组出院后1个月时,差异有统计学意义(P<0.05);对照组出院后3个月的自我护理知识评分高于本组干预前、出院后1个月时,观察组出院后1、3个月的自我护理知识评分高于本组干预前,观察组出院后3个月的自我护理知识评分高于本组出院后1个月时,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院后1、3个月的自我护理意愿、自我护理知识和自我护理技能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者出院后1、3个月的并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB模式的围手术期护理有利于提高肠造口患者自我护理能力,降低肠造口并发症发生率。

Orem自我护理模型对椎体成形术患者自我护理行为的影响

目的:探讨Orem自我护理模型对椎体成形术患者自我护理行为的影响。方法:根据干预方法的不同将2021年8月—2023年8月我科的90例椎体成形术患者分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规干预,观察组采用Orem自我护理模型干预。对比两组自我护理行为、骨质疏松知信行、功能锻炼依从性、生活质量。结果:干预后观察组自我护理行为各项评分及骨质疏松知识、信念、行为评分均高于对照组(P<0.05),同时观察组的功能锻炼依从性及生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:Orem自我护理模型能够提高椎体成形术患者的自我护理行为及骨质疏松知信行,改善功能锻炼依从性及生活质量。

分级诊疗结合心理干预对糖尿病患者血糖控制情况及自我护理能力的影响

目的 探讨医联体模式下分级诊疗结合心理干预对糖尿病患者血糖控制情况及自我护理能力的影响。方法 将226例糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各113例。对照组患者给予自由诊疗模式结合心理干预,观察组患者给予医联体模式下分级诊疗结合心理干预。两组患者均干预并随访3个月。比较两组患者干预后的用药依从性、家庭医生服务利用情况,干预前后血糖控制情况、心理状况、自我护理能力以及干预期间并发症发生情况。结果 干预后,观察组患者签约医生就诊率、预约门诊率、家庭医生转诊率均高于对照组(P<0.01);两组患者血清餐后2 h血糖(2 h PPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平以及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);两组患者自我护理能力量表(ESCA)总分及各维度评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.01);观察组患者并发症总发生率低于对照组,用药总依从性高于对照组(P<0.05或0.01)。结论 应用医联体模式下分级诊疗结合心理干预,有助于糖尿病患者改善自我护理能力,提高家庭医生服务利用率,控制血糖水平,消除不良情绪,提升用药依从性,且安全性高。

社会支持与未来取向应对水平对中老年慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力的影响研究

目的探讨社会支持和未来取向应对水平对中老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我护理能力的影响。方法采用便利抽样法,选取2021年10月至2023年4月在广西百色市某两所三级甲等医院呼吸与危重症医学科住院治疗的350例中老年COPD患者为研究对象,采用一般资料问卷、慢性阻塞性肺疾病患者自我护理量表、社会支持评定量表、未来取向应对量表进行调查,采用多元线性回归分析其影响因素。结果中老年COPD患者自我护理得分(45.81±10.50)分,处于中低水平;社会支持度得分(37.95±9.05)分,处于中等水平;未来取向应对得分(2.48±0.39)分处于中低水平。多元线性回归分析显示,民族、文化程度、病程、肺功能严重程度、合并其他疾病、社会支持、未来取向应对水平是中老年COPD患者自我护理能力主要影响因素(P<0.05),共同解释自我护理能力变异的92.6%。结论通过提高社会支持度,引导COPD患者由预防应对方式向预先应对方式转变,可以提高患者自我护理能力及生存质量。

基于中介效应的结构方程模型分析老年COPD患者的自我护理能力

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我护理能力的影响因素,构建结构方程模型,为改善患者自我护理能力提供参考。方法 采用一般资料调查表、家庭亲密度和适应性量表、自我感受负担量表、COPD患者自我护理量表对608例老年COPD患者进行横断面调查,采用结构方程模型分析自我护理能力的影响因素及作用路径。结果 老年COPD患者自我护理能力总分为(92.75±12.45)分。结构方程模型结果显示,社会经济地位对自我护理能力有直接正向效应(β=0.285,P<0.05)和间接正向效应(β=0.245,P<0.05),家庭功能对自我护理能力有直接正向效应(β=0.518,P<0.05),自我感受负担对自我护理能力有直接负向效应(β=-0.131,P<0.05)和间接负向效应(β=-0.131,P<0.05)。结论 老年COPD患者自我护理能力处于中等水平,有较大的提升空间。关注社会经济地位,增强家庭功能,降低自我感受负担,是提高其自我护理能力的有效途径。

Orem自我护理模式在脑梗死患者中的实施效果临床观察

目的探讨Orem自我护理模式在脑梗死患者中的应用价值。方法将2020年1—12月南通瑞慈医院采用常规护理的97例脑梗死患者纳入常规组,将2021年1—12月南通瑞慈医院采用Orem自我护理的97例脑梗死患者纳入Orem组。对比2组心理状态、自我护理能力、护理满意度。结果护理前,2组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、自我护理能力量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,Orem组SAS、SDS评分低于常规组,Orem组ESCA自我概念、自我责任、自护技能、健康知识水平4个方面的评分高于常规组(P<0.05);Orem组护患沟通、服务态度、康复指导、健康教育的满意度高于常规组(P<0.05)。结论基于Orem自我护理模式在脑梗死患者中能缓解患者的负性心理状态,提升其自我护理能力及满意度,值得推广使用。

心理护理联合健康教育在老年高血压患者护理中的应用效果分析——评《高血压的社区管理与自我护理》

——评《高血压的社区管理与自我护理》《高血压的社区管理与自我护理》由冉凌云和王彦主编,华中科技大学出版社出版。全书由6个篇章组成,内容包括绪论、高血压社区管理模式及现状、高血压生活方式的自我护理指导、高血压用药的自我护理指导、云南地区高血压相关实证研究和云南省少数民族生活质量研究。附录部分还收载了高血压研究相关量表。全书聚焦高血压患者的自我护理视角,对高血压患者的健康教育模式、心理关怀要素、家庭用药指导等进行了阐释。

奥瑞姆自我护理模式应用于脑动脉瘤介入治疗患者的效果及价值

目的 探讨进行脑动脉瘤介入治疗的患者应用奥瑞姆自我护理的效果及价值。方法 选取该院2021年2月至2022年2月收治的94例脑动脉瘤介入治疗患者作为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和研究组,每组47例,分别实施常规护理、奥瑞姆自我护理干预,对比2组的自我护理能力、神经功能缺损、运动功能、生存质量及并发症发生情况。结果 2组护理前的自我概念、自我责任感、健康知识、自我护理技能比较差异无统计学意义(P>0.05);2组护理后各项自我护理能力均有明显升高,且研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组护理前的美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良Rankin量表(MRS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组护理后NIHSS、FMA、MRS评分均有明显变化,且研究组的NIHSS、MRS评分显著低于对照组,FMA评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的颅内感染、脑血管痉挛、脑积水、动脉瘤再出血、肺部感染并发症发生率为2.1%(1/47),显著低于对照组[12.8%(6/47)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对脑动脉瘤介入治疗患者应用奥瑞姆自我护理模式能取得良好的临床效果,价值显著,可有效提升患者自我护理能力,改善神经功能缺损、运动功能、生存质量,降低并发症发生风险,对疾病康复和预后有积极作用。

婚姻支持联合自我护理能力培训对出院糖尿病视网膜病变患者的影响

目的探究婚姻支持联合自我护理能力培训对出院糖尿病视网膜病变患者婚姻质量、自我管理能力及疾病不确定感的影响。方法选取2019年5月至2020年11月在无锡市一所三级甲等综合性医院眼科进行糖尿病视网膜病变治疗且符合出院条件的136例患者为研究对象,采用随机数字表法分组,将其分为常规组及观察组各68例。出院时,对常规组行基础出院护理,对观察组行婚姻支持联合自我护理能力培训,对两组患者干预前后婚姻质量、自我管理能力及疾病不确定感进行比较。结果干预6个月后,观察组的婚姻质量显著高于常规组(P<0.05);观察组的自我管理能力评估量表各维度(饮食管理、药物管理、心理及社会适应、症状管理)评分及总分显著高于常规组(P<0.05);观察组的疾病不确定感评分显著低于常规组(P<0.05)。结论出院糖尿病视网膜病变患者联合应用婚姻支持和自我护理能力培训的效果较为理想。

延续性护理对肝炎后肝硬化内镜下治疗患者生活质量及自我护理能力的影响

目的:探讨肝炎后肝硬化患者经内镜下治疗后予以延续性护理对其生活质量及自我护理能力的影响。方法:选取2020年1月-2021年12月滨州医学院附属医院收治的肝炎后肝硬化患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各30例,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上进行延续性护理。比较两组自我护理能力和生活质量。结果:研究组出院后3、6、12个月自我护理技能、自我概念、健康知识水平、自我责任感评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组出院后3、6、12个月物质生活状态、心理功能、躯体功能、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝炎后肝硬化患者经内镜下治疗后实施延续性护理干预具有积极意义,可改善患者生活质量及自我护理能力。

奥瑞姆自我护理干预在颈脊髓损伤截瘫患者术后康复中的应用价值分析

颈脊髓损伤截瘫患者术后康复效果得到临床普遍的关注,加强护理干预可以提高护理效果,本文重点分析和评价奥瑞姆自我护理干预情况。方法 截取的研究时间是2021年11月~2022年11月,研究对象是66例颈脊髓损伤截瘫患者,随机分为观察和对照两个小组,对照组(n=33)进行常规护理,观察组(n=33)进行奥瑞姆自我护理,评价和分析不同护理手段产生的护理效果。结果 观察组患者满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者自我护理能力得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者心理状态好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 奥瑞姆自我护理能够提高患者自护能力,可以改善患者的不良心态,有利于改善和提升生活质量,预后更理想。

自我效能指导下的护理干预对心力衰竭患者自我护理能力及生活质量的影响分析

目的 探究心力衰竭患者应用自我效能指导下的护理干预对改善其自我护理能力及生活质量的作用。方法 便利选取2021年2月—2023年12月山东中医药大学第二附属医院收治的74例心力衰竭患者为研究对象,根据不同护理方式分为研究组、参照组,各37例。参照组行一般护理干预,研究组加用自我效能指导下的护理干预。比较两组患者的心理状态、自我护理能力、生活质量。结果 护理后,研究组心理状态评分均低于参照组,生活质量评分高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后,研究组自我护理中自我概念(30.22±1.25)分、自我责任感(21.94±1.36)分、疾病知识(63.48±3.97)分及自护技能评分(43.64±3.33)分均高于参照组的(28.39±1.02)分、(20.58±3.87)分、(60.65±4.23)分、(40.49±5.61)分,差异有统计学意义(t=7.776、2.273、2.163、3.310,P均<0.05)。结论 自我效能指导下的护理干预能够改善心力衰竭患者的心理状态,提高自我护理能力及生活质量。

循证护理对老年2型糖尿病患者自我护理能力及负性情绪的影响

探究循证护理对老年2型糖尿病患者自我护理能力及负性情绪的影响。方法 选取我院2022.1~2022.12收入80例老年2型糖尿病患者随机分为两组各40例,对照组:常规护理,观察组:循证护理,对比两组护理成效。结果 护理后,观察组FBG、2hPG、HbAlc低于对照组;焦虑、抑郁情绪低于对照组,自我护理能力高于对照组;并发症率2.50%,低于对照组17.50%,P<0.05。结论 2型糖尿病患者中开展循证护理干预后,能进一步控制患者血糖水平,减轻患者不良情绪,提高自我护理能力,降低并发症发生率,值得应用。

系统性干预对白血病患者心理状态、自我护理能力及睡眠质量的影响

目的探讨系统性干预对白血病患者心理状态、自我护理能力及睡眠质量的影响。方法根据干预方法的不同将102例白血病患者分为对照组(n=51,常规干预)和观察组(n=51,系统性干预)。比较两组患者的心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、自我护理能力[自我护理能力量表(ESCA)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]和满意度。结果干预后,两组患者SAS、SDS、PSQI评分均低于本组干预前,观察组患者SAS、SDS、PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者ESCA各维度评分均高于本组干预前,观察组患者ESCA各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的总满意度高于对照组(P﹤0.05)。结论系统性干预可改善白血病患者的心理状态,提高患者的自我护理能力、睡眠质量和满意度。

痔疮患者,自我护理很关键

痔疮是一种常见但不容忽视的肛肠疾病,其带来的不适、疼痛和出血等问题严重影响患者的生活质量。除了医学治疗,患者在日常生活中采取一些自我护理措施对于缓解症状、减轻疼痛以及促进康复至关重要。调整饮食增加膳食纤维:膳食纤维可以增加粪便的体积,软化粪便,减轻便秘。

下肢动脉硬化闭塞症患者疾病自我护理能力的影响因素分析

目的分析下肢动脉硬化闭塞症患者疾病自我护理能力的影响因素。方法采用方便抽样法,选取2021年6月—2022年6月山西医科大学第一医院收治的380例下肢动脉硬化闭塞症患者为研究对象,使用一般资料调查问卷、下肢动脉硬化闭塞症疾病知识调查问卷、一般自我效能量表及自我护理能力测定量表对患者进行调查。结果下肢动脉硬化闭塞症患者的疾病知识总评分为(32.12±3.78)分,一般自我效能评分为(28.12±2.78)分,自我护理能力评分为(90.25±3.52)分。Pearson相关性分析结果显示,下肢动脉硬化闭塞症患者的疾病知识总评分、自我效能总评分与自我护理能力总评分及相关维度评分呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,文化程度、疾病知识总评分、自我效能总评分是影响下肢动脉硬化闭塞症患者自我护理能力的主要因素(P<0.05)。结论下肢动脉硬化闭塞症患者的自我护理能力欠佳,文化程度、疾病认知水平及自我效能水平是导致自我护理能力欠佳的主要因素。医护人员可通过加强对患者进行健康知识宣教,增强其自我效能来提升患者的自我护理能力。

个性化护理干预对经皮肝穿刺胆管引流术患者自我护理能力的影响

目的:探讨对经皮肝穿刺胆管引流术患者进行个性化护理干预的临床效果以及对患者自我护理能力的影响。方法:研究样本均为江苏省东台市中医院收治的因梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆管引流术的患者,研究时间线截取2021年1月至2023年9月,筛选样本量89例,按照双色球抽取方式将患者分为两组,对照组(45例)开展常规护理干预,观察组(44例)实施个性化护理干预,观察患者干预前后的心理状态、疼痛、睡眠、知识掌握评分、并发症发生情况及满意度。结果:护理前,患者心理状态(汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表)评估组间差异不显著(P>0.05),护理后,观察组评分降低更明显,组间差异显著(P<0.05)。护理前,评估患者视觉模拟量表评分、匹兹堡睡眠质量量表评分,组间差异不显著(P>0.05),护理后,观察组各项评分降低均更明显,组间对比差异显著(P<0.05)。结论:对经皮肝穿刺胆管引流术患者进行个性化护理干预效果明显,可为患者营造良好的康复环境,降低患者疼痛程度,促使患者尽早恢复生理机能。同时,可以有效提高患者自我护理能力,强化患者对疾病的认知,主动配合护理人员。

IMB技巧模型的健康教育对肝硬化患者自我护理能力的影响评价

目的分析信息-动机-行为技巧模型(information-motivation-behavioral skills model,IMB)的健康教育对肝硬化患者自我护理能力及并发症发生率的影响。方法随机选取2022年1月—2023年10月单县中心医院收治的130例肝硬化患者作为观察对象,以不同护理方法分为参照组(常规健康教育)和研究组(IMB技巧模型的健康教育),每组65例。比较两组患者自我护理能力及护理满意度。结果干预前,两组患者自我护理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组自我护理能力高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意度为98.46%(64/65),高于参照组的83.08%(54/65),差异有统计学意义(χ^(2)=9.181,P=0.002)。结论肝硬化患者实施IMB技巧模型的健康教育护理,可以大幅度的提升患者自我护理能力,有助于提高患者护理满意度。

赋能理论下自我护理对永久性结肠造口患者的效应分析

目的探讨将赋能理论下自我护理管理应用于永久性结肠造口疾病中的临床效果。方法选取2022年1月—2023年1月在厦门市第五医院就诊的100例永久性结肠造口患者为研究对象。以护理方式的差异进行分组,各50例。对照组采取常规护理干预,研究组在常规的基础上采取赋能理论下自我护理管理干预。对比2组健康知识掌握程度、自我护理能力、造口适应状况。结果所有患者均完成出院6个月随访。研究组出院时、出院1、3、6个月对造口患者健康知识掌握程度分别为72.00%、78.00%、86.00%、96.00%,高于对照组的52.00%、48.00%、44.00%、38.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者出院时、出院1、3、6个月自我护理能力各维度得分及总分均高于对照组(P<0.05);2组患者出院时、出院1、3、6个月时间内造口患者适应状况(observer alexithymia scale,OAS)各维度得分及总分均升高,且研究组OAS各维度得分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论经过临床6个月的护理随访可知,采用赋能理论下自我护理管理较常规护理干预有利于提高永久性结肠造口患者的健康知识掌握程度和自我护理能力,更能够符合疾病造口适应状况,从而促进疾病恢复。

Orem自理理论用于食管癌手术患者对其自我护理能力及并发症的作用效果

通过手术治疗食管癌疾病后,于术后常规护理中落实Orem自理理论的干预效果,及对患者术后并发症、自我护理能力的影响讨论。方法 收集样本100例,收集时间开始于2022年5月,截止于2023年8月,将在我院实施手术治疗100例食管癌患者分成2组,根据入院时间分组,即参照组和试验组,其中,参照组50例患者围术期配以常规护理,试验组50例患者围术期配以常规护理+Orem自理理论,围绕自我护理能力、生存质量、吞咽功能、并发症发生率进行对比讨论。结果 经不同的护理干预2组患者后,在自我护理能力评分中,和参照组对比试验组评分更高,P<0.05;和参照组对比试验组患者生存质量评分和吞咽功能评分更高,P<0.05;和参照组对比试验组患者并发症发生率更低,P<0.05。结论 食管癌患者于围术期落实常规护理干预的同时再运用Orem自理理论,能够增强食管癌患者的自我护理能力,利于减少并发症,在改善生存质量、恢复吞咽功能方面有积极影响。