自我管理教育结合细节护理对乳腺癌康复期患者预后的影响

目的探讨自我管理教育结合细节护理对乳腺癌康复期患者预后的影响。方法回顾性分析2020年2月至2022年4月东南大学附属中大医院江北院区收治的100例乳腺癌患者的资料,按护理方法的不同分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理+自我管理教育结合细节护理),各50例。比较2组的干预情况。结果护理1个月和3个月后,观察组的用药及锻炼依从性、自护能力测定量表和乳腺癌患者生命质量测定量表评分均高于同期对照组,血清糖类抗原125、糖类抗原CA153及胰岛素样生长因子-1水平均低于同期对照组(P均<0.05),且2组均优于护理前(P均<0.05)。观察组的远处转移率、复发率和并发症总发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论自我管理教育结合细节护理可改善乳腺癌康复期患者的自护能力、实验室指标水平、生活质量、用药及锻炼依从性,降低其远处转移率、复发率及并发症发生率。

ADOPT联合自我管理教育与支持干预对学龄期1型糖尿病患儿血糖管理的影响

目的探讨提高学龄期1型糖尿病患儿血糖控制水平、自我管理能力及生活质量的有效方法。方法将90例学龄期1型糖尿病患儿按照入院时间分为对照组与干预组各45例。对照组实施常规健康教育,干预组在此基础上实施ADOPT(态度Attitude、定义Definition、开放性思维Open mind、计划Planning、实施Trying)模式联合自我管理教育与支持干预。比较干预前,出院后1个月、3个月两组血糖水平及自我管理能力、生活质量。结果对照组44例、干预组42例完成研究。干预组患儿空腹血糖、餐后2 h血糖、自我管理能力及生活质量(除学校表现外)评分在时间效应、组间效应和交互效应上有统计学意义(均P<0.05)。出院后3个月干预组糖化血红蛋白显著低于对照组(P<0.05)。结论ADOPT模式联合自我管理教育与支持干预可改善患儿血糖控制水平,提高患儿自我管理能力及生活质量。

加速康复外科护理结合多元化自我管理教育在行冠脉搭桥术治疗的冠心病患者中的应用效果观察

目的探讨加速康复外科护理结合多元化自我管理教育在行冠脉搭桥术治疗的冠心病患者中的应用效果.方法选取2022年6月—2023年4月本院收治的120例行冠脉搭桥术的冠心病患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组60例.对照组实施加速康复外科护理联合常规健康教育,观察组在对照组基础上联合多元化自我管理教育.对比两组的疾病知识掌握情况、自我管理行为、生活质量.结果干预前,两组疾病知识掌握情况、自我管理行为、生活质量对比,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组疾病知识掌握度评分、饮食管理、运动管理、情绪管理、不良习惯控制和遵医行为评分及生活质量评分均较干预前提高,且观察组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论加速康复外科护理结合多元化自我管理教育在行冠脉搭桥术治疗的冠心病患者中的应用效果良好,值得临床推广.

自我管理教育对慢性肾功能不全合并高血压患者肾功能指标的影响

探究自我管理教育对慢性肾功能不全合并高血压患者肾功能指标的影响。方法 选取2022年3月-2023年3月来我院治疗的慢性肾功能不全合并高血压患者作为研究对象,根据能纳入排除标准共80例,随机将其分成对照组和观察组,两组各40例,对照组采用常规教育,观察组采用自我管理教育,两组干预3个月,对两组患者的自我管理能力、肾功能指标、血压水平以及生活质量进行评估。结果 干预3个月后,观察组尿素、血肌酐、收缩压、舒张压均低于对照组;观察组的疾病管理、认知症状、日常生活以及生活质量高于对照组(P<0.05)。结论 通过自我管理教育,可以帮助患者改善肾脏功能,将血压水平维持在一个相对安全的范围,强化患者对于自己的管理,同时提高生活质量。

2型糖尿病患者自我管理教育参与促进及阻碍因素的质性研究

目的探讨2型糖尿病患者自我管理教育参与的促进及阻碍因素,为后续针对性制定促进患者参与自我管理教育的干预措施及完善自我管理教育项目提供参考依据。方法采用目的抽样法,选取2021年5月—7月海口市两家三级甲等医院11例2型糖尿病患者进行一对一半结构式访谈,并运用内容分析法进行资料分析。结果经过分析,共提炼出2个主题:促进因素与阻碍因素。促进因素包括社会支持、良好的经济条件、疾病管理知识缺乏、正面情绪及时间充裕;阻碍因素包括疾病带来的挫败感及病耻感、自我管理教育信息资源缺乏、交通不便及出行手续繁杂、对自我管理教育的认知具有局限性、教育形式单调。结论2型糖尿病患者自我管理教育参与受到多种因素的影响,医护人员应针对性采取措施促进患者参与自我管理教育,并且将阻碍因素转化为动力,促使患者对糖尿病自我管理教育的积极参与。

炎症性肠病患者自我管理教育模式的研究进展

炎症性肠病是一种累及消化系统的慢性、延续性非特异性的肠道炎症性疾病,良好的自我管理行为可以有效控制疾病症状,降低患者的疾病复发率和再入院率,提升患者的生活质量。该文系统阐述国内外炎症性肠病患者的自我管理现状及教育模式,以期为临床护理工作者制定并实施个性化自我管理教育,提高患者的自我管理行为水平提供依据。

延续性自我管理教育对精神分裂症合并高血压患者服药依从性及生活质量的影响

目的:探讨延续性自我管理教育对精神分裂症合并高血压患者服药依从性及生活质量的影响。方法:选择2020年1月~2022年2月本院收治的精神分裂症合并高血压患者64例,采用随机数字表法分为观察组(n=32)和对照组(n=32)。对照组实施常规出院护理,观察组在此基础上实施延续性自我管理教育。比较两组患者护理前后Morisky用药依从性问卷(Morisky medication compliance questionnaire;MMAS-8)、生活质量量表(Quality of life scale;SF-36)、日常生活能力评定量表(Activities of Daily Living,ADL)评分以及血压水平。结果:护理前,两组患者各项指标均无显著差异(P>0.05)。护理后,两组MMAS-8评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异显著(P<0.05);两组患者的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康水平均高于护理前,且观察组高于对照组,差异显著(P<0.05);两组患者护理后的ADL评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异显著(P<0.05);同时,两组患者护理后的DBP、SBP水平低于护理前,且观察组低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:延续性自我管理教育可有效提高精神分裂症合并高血压患者的用药依从性及生活质量,明显改善患者的日常生活能力及血压水平,有助于改善患者预后,可在临床推广。

冠心病合并高血压护理中自我管理教育模式的临床应用分析

冠心病合并高血压发病率占比是20%,冠心病合并高血压降压达标极低,只有约30%,一旦患者出现此类合并症,会产生恶性循环,导致患者身体健康受到严重的影响,鉴于此,需要高度重视冠心病合并高血压的防控工作,此次主要以冠心病合并高血压,实施自我管理教育模式方面的效果进行综合分析。方法 根据研究内容要求实施病例筛选,纳入的调查目标都确定是冠心病合并高血压病症,最终配合者有80例,为了对不同护理手段效果做评估,对患者实施相应分组(动态随机法),40例患者是对照组,该组执行基础护理操作,相同例数患者是观察组,加以自我管理教育模式干预,对此次患者干预期间的血压水平、血脂水平进行分析;统计发生不良反应的病例;对治疗有效率进行组间对比,并查看患者自我管理能力的提升程度。结果 查看每个小组患者护理后血压及血脂水平情况,其中观察组患者控制较佳,基本处于稳定状态;每组都有部分患者出现不良反应,结果为对照组发生率极高;对治疗有效率分析,观察组更为突出;两组患者的自我管理能力都有所改变,组间对比对照组稍差(P<0.05)。结论 冠心病合并高血压疾病的临床护理,选择自我管理教育模式不仅可以帮助患者更好地控制血脂、血压,同时可以防止患者出现严重的不适症状。

自我管理教育在维持高血压患者血压控制中的作用及其护理策略

研究自我管理教育在维持高血压患者血压控制中的作用及其护理策略。方法 将我院80例高血压患者随机分为实验组和对照组,每组各有40例。对照组患者接受常规护理,实验组患者在常规护理基础上进行自我管理教育。结果 实验组中,有25人显效,12人有效,3人无效,护理有效率达到92.5%,显著高于对照组的67.5%;其舒张压和收缩压分别为67.2±4.77mmHg和110.23±4.89mmHg,分别低于对照组的78.49±5.60mmHg和125.64±5.21mmHg;实验组入院及出院两年后心血管危险度均低于对照组,差异显著。结论 高血压患者接受自我管理教育后,有效率显著提高,血压控制更加稳定,心血管危险度也得到了显著降低。因此,自我管理教育对于血压控制具有显著效果,并可作为高血压病人的重要护理策略推广使用。

自我管理教育对妊娠糖尿病孕妇自我管理能力和血糖水平的影响分析

自我管理教育对妊娠糖尿病孕妇自我管理能力和血糖水平的影响分析。方法 选取2020年8月—2022年7月间,我院收治的妊娠糖尿病孕妇100例为研究对象,采取随机数表法将其分为观察组(n=50)与对照组(n=50),其中对照组病患接受常规护理,观察组采取常规护理+自我管理教育,遂对组间病患,自我管理能力、护理满意度、血糖变化以及并发症出现概率进行比对。结果 依照此次研究数据结果得知,观察组患者自我管理能力积分中,遵医用药、血糖监测、饮食干预、运动管理、足部护理以及吸烟状态均与对照组差异显著;满意度高于对照组;三项血糖指标均低于对照组;出现羊水过多、胎膜早破、新生儿窒息、畸形儿(巨大儿)、死胎(死产)概率显著低于对照组,P<0.05。结论 通过在妊娠期糖尿病孕妇临床护理期间,为其结合自我管护交流,可显著提高患者对病症认知程度,加强自我管护意识,合理控制血糖变化,降低出现诸多并发症可能性、具有较高安全性,可推广应用。

个体化自我管理教育对乳腺癌病人PICC并发症发生情况的影响

[目的]探讨个体化自我管理教育模式在乳腺癌经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)病人中的应用效果。[方法]采用非同期对照试验将170例病人分为对照组和观察组各85例,对照组接受常规护理,观察组实施个体化自我管理教育,比较两组病人干预后1个月、3个月PICC导管自我护理能力以及导管相关并发症的发生率。[结果]观察组在干预后1个月、3个月自我护理能力评分(89.74分±5.69分、120.27分±7.63分)高于对照组(78.21分±4.67分、109.83分±6.82分),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组导管相关并发症的发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。[结论]对PICC置管病人开展个体化自我管理教育模式,有助于提高病人自我管理水平、降低导管相关并发症的发生率。

自我管理教育对社区老年2型糖尿病患者生活质量的影响

目的探讨自我管理教育对社区老年2型糖尿病患者生活质量的影响。方法采用随机数字表法将86例社区老年2型糖尿病患者分为两组,两组均接受社区常规管理,干预组在社区常规管理的基础上进行自我管理教育,并分别在干预前、干预后6个月测定糖化血红蛋白、评价患者自我管理水平、生活质量指标。结果实施自我管理教育后患者糖化血红蛋白下降,自我管理水平、生活质量各维度得分均有所提高,与干预前相比,差异显著(P<0.05)。结论对社区老年2型糖尿病患者进行自我管理教育可以提高患者自我管理能力,可以有效控制血糖、改善生活质量。

留置PICC的乳腺癌病人个体化自我管理教育效果观察

[目的]探讨个体化自我管理教育对乳腺癌PICC置管病人的护理效果。[方法]将在我院肿瘤科行PICC置管的乳腺癌病人160例分为对照组80例,观察组80例。对照组接受常规护理,观察组接受个体化自我管理教育,比较两组病人干预后1个月、3个月PICC导管自我护理能力、导管按时维护率、留置时间。[结果]观察组在干预后1个月、3个月自我护理能力分别为(84.56±3.45)分、(98.93±4.60)分,对照组自我护理能力分别为(78.72±1.21)分、(87.42±4.02)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组导管按时维护率、PICC留置时间均显著提高,比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]对PICC置管的乳腺癌病人开展个体化自我管理教育,可提高病人自我管理水平,延长PICC留置时间。

PDCA自我管理教育模式在慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的应用

目的探讨以患者为中心的PDCA自我管理教育模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复的影响。方法将64例稳定期COPD患者随机分为对照组和干预组,每组各32例,两组均进行肺康复锻炼,对照组采用常规健康教育模式,干预组实施PDCA自我管理教育模式。分别在干预前、干预后6个月测定FEV1%pred、6MWD、Brog计分、SQRG评分来评价不同教育模式对肺康复的影响。结果实施不同教育模式后,干预组的FEV1%pred与干预前及对照组的相应时点比较,差异有统计学意义(P<0.05);6MWD、Brog计分、SQRG评分差异更显著(P<0.01)。结论以患者为中心的PDCA自我管理教育模式是COPD患者肺康复的有效管理方法,可提高肺康复效果,改善患者生活质量。

延续性自我管理教育在晚期癌痛患者健康教育中的应用

目的探讨延续性自我管理教育在晚期癌痛患者健康教育中的作用。方法选取83例住院治疗的晚期癌痛患者,单日入院的患者(34例)设为对照组,双日入院的患者(49例)设为干预组。对照组由责任护士进行常规健康教育,干预组除实施常规健康教育外,由自我管理教育小组成员严格按照规范化健康教育流程对患者实施综合的自我管理教育。出院时对照组给予常规出院指导,干预组实施延续性自我管理教育,比较两组患者3个月后服药依从性、自我效能感及生命质量。结果延续性自我管理教育后,干预组患者服药依从性高于对照组(P<0.05),疼痛管理自我效能感、躯体功能自我效能感、症状应对自我效能感的得分高于对照组(P<0.01或P<0.05);生命质量各领域得分高于对照组(P<0.01)。结论延续性自我管理教育能提高患者服药依从性,增强自我效能感,显著提高生命质量。

自我管理教育对乳腺癌术后短期患者心理状态的影响

目的探讨自我管理教育对术后短期内乳腺癌患者心理状态的影响。方法决定行乳腺癌根治疗治疗的患者68例随机分为试验组和对照组各34例。试验组在测评基线指标后接受乳腺癌常规护理、健康宣教和自我管理教育。对照组患者护士向患者进行常规健康宣教。两组术前和术后1 w采用症状自评量表(SCL-90)测评焦虑、抑郁等心理状态并进行统计学分析。结果两组干预前SCL-90量表总分及各因子评分差异均无统计学意义(P>0.05)。两组干预后SCL-90量表总分及阳性项目数、躯体化、焦虑、抑郁、恐怖、其他项目评分差异均有统计学意义(均P<0.01),而强迫症状、人际关系敏感、敌对、偏执和精神病性项目因子评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论自我管理教育有效改善乳腺癌患者术后抑郁和焦虑的情绪和患者术后躯体化自觉症状,增强与疾病相关的症状管理。

哮喘自我管理教育的新医疗模式——哮喘学校

目的：为了更好地进行哮喘的防治，促进哮喘自我管理教育医疗模式的转变。方法：在原有哮喘讲座、知识竞赛的基础上，举办了哮喘学校，每期４个半天，采取分专题、集中授课，较系统全面地介绍了哮喘的病因、发病机制和治疗、管理等基本知识。结果：经过教学，从学员问卷调查分析，答对全部问题６０％以上者，从开学到结业，由３６％上升到９１％，经统计学分析有显著差别。结论：哮喘学校这种灵活开放的教学模式，更有利于病人及家长了解哮喘触发因素、疾病的自我监测和哮喘发作时的征象和应急措施。

自我管理教育在下肢动脉硬化闭塞症患者中的应用效果

下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,ASO）是一种发病率逐渐增加并具有很高患病率和病死率的一种疾病,主要引起下肢远端组织的缺血和缺氧。部分间歇性跛行患者和重度缺血患者需要行血管重建术来挽救肢体,但是手术不能消除引起动脉硬化的潜在致病因素,患者出院后很可能再次出现管腔狭窄、闭塞等。

实施自我管理教育对糖尿病肾病行腹膜透析病人的影响

目的对31例糖尿病肾病腹膜透析病人进行自我管理教育,旨在提高病人自我管理能力,从而改善血糖及容量状况。方法对31例接受规律腹膜透析>3个月的糖尿病肾病患者进行6个月的自我管理教育及密切的追踪随访,于干预前后分别评估患者血糖控制、容量控制状况。结果经过6个月的自我管理教育,患者自我管理能力明显提高,糖化血红蛋白由6.68%下降至6.35%,总排钠由3.48 g/d下降至2.58 g/d,平均血清钠离子浓度由137.64 mmol/L下降至136.14 mmol/L,体重由61.67 kg下降至59.89 kg,E/I由1.25下降至1.15。经配对t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,病人的总液体清除量没有增加,血压控制率由35.5%上升到51.6%(χ2值10.542,P<0.01)。结论自我管理教育,可以提高糖尿病肾病腹膜透析病人的依从性及病人的自我管理能力。

自我管理教育对维持性血液透析病人依从性的影响

目的探讨自我管理教育对维持性血液透析病人依从性的影响。方法通过多种形式对78例维持性血液透析病人进行为期6个月的自我管理教育,并比较干预前后病人对透析相关知识的掌握情况,自我管理能力变化情况,血压、体重量和超滤量的变化情况。结果自我管理教育后病人对血液透析相关知识的掌握状况优于干预前(P<0.05),规律透析、合理饮食限水、遵医用药、正确护理内瘘、干体重控制情况均显著优于干预前(P<0.05,P<0.01),干预后血透患者的血压、超滤量、体重量均有明显下降(P<0.05)。结论对维持性血液透析病人实施有效的自我管理教育,可以减少并发症的发生,提高其生活质量和依从性。