多平面联合OmniVien自由解剖成像技术对间质部妊娠与宫角妊娠的诊断价值

目的探究多平面联合OmniVien自由解剖成像技术对间质部妊娠(ITP)与宫角妊娠(CP)的诊断研究价值。方法回顾性分析2019年12月至2023年12月赣州市妇幼保健院收治的经手术检查确诊的32例ITP患者及38例CP患者的临床资料。所有研究对象均行术前二维阴道超声检查、多平面联合OmniVien自由解剖成像技术检查。计算多平面联合OmniVien自由解剖成像技术检查ITP及CP的准确度、特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值,从而分析其诊断价值。结果多平面联合OmniVien自由解剖成像技术图像特征显示,CP超声表现为妊娠囊位于左侧宫角内,孕囊大部分位于宫腔并有蜕膜包绕,小部分被宫角肌层包绕且宫角最薄处肌层厚度>5 mm;ITP的超声表现为子宫体腔空虚,右侧间质部见混合回声包块距离宫腔外侧缘>1 cm,该包块的肌层厚度<5 mm。右侧间质部混合包块不与宫腔相连接,存在“间质线特征”;经分析,多平面联合OmniVien自由解剖成像技术检查ITP及CP的准确度高于二维超声检查,且特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值均高于二维阴道超声检查,差异有统计学意义(P<0.05),而多平面联合诊断结果与病理学检查结果具有高度一致性(Kappa=0.788)。结论多平面联合OmniVien自由解剖成像技术的ITP及CP图像更加清晰,能够更直观地呈现宫腔、宫底肌层和宫腔内膜的关系,准确判断病灶位置,同时其诊断效能高于二维阴道超声检查。

经阴道二维联合三维超声自由解剖成像技术在宫腔粘连诊断中的价值探究

目的探究经阴道二维联合三维超声自由解剖成像(free anatomical imaging technology,Omniview)技术在宫腔粘连诊断中的应用价值。方法研究对象为2023年1-12月黔东南州中医医院收治的76例疑似宫腔粘连患者,对患者一般资料展开回顾性分析,所有患者分别进行经阴道二维超声、三维超声Omniview技术检查,将宫腔镜检查结果作为“金标准”,对单独检验与联合检验的诊断效能及分型准确率展开分析。结果宫腔镜诊断显示,粘连患者60例,非粘连患者16例,经阴道二维超声诊断一致性一般,经阴道二维超声联合三维超声Omniview技术诊断一致性较高(P<0.05);联合诊断灵敏度、准确率高于经阴道二维超声,差异有统计学意义(P<0.05);2种方法诊断特异度对比,差异无统计学意义(P>0.05);经阴道二维超声联合三维超声Omniview技术对于混合型宫腔粘连及总分型准确率高于单纯经阴道二维超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道二维联合三维超声Omniview技术可提高宫腔粘连诊断准确率,为临床诊断提供影像学信息,从而为后续治疗提供指导。

腔内三维超声自由解剖成像技术联合腔内二维超声高分辨率血流显像技术在宫腔息肉样病变术前诊断中的价值

目的探讨腔内三维超声(transvaginal three-dimensional ultrasound,3D-TVS)自由解剖成像技术(Omniview)联合腔内二维超声(transvaginal two-dimensional ultrasound,2D-TVS)高分辨率血流显像技术(high definition live flow lmaging technique,HD-flow)在子宫内膜息肉样病变术前诊断中的价值。方法回顾性分析2022年8月至2023年7月在徐州医科大学附属徐州妇幼保健院行常规2D-TVS检查拟诊子宫内膜息肉(endometrial polyps,EPS)、子宫黏膜下肌瘤(submucosal myoma,SM)、子宫内膜增生(endometrial hyperplasia,EH)、子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)的患者共172例,进一步行3D-TVS Omniview联合2D-TVS HD-flow检测,所有患者均入院进行了宫腔镜(hysteroscopic,HS)手术。HS手术病理证实EPS 90例、EH 54例、SM 12例、EC 6例,分泌期子宫内膜(secretory endometrium,SE)10例。将超声诊断结果与HS手术病理结果进行对比,分析不同检查手段的诊断效能。结果3D-TVS Omniview联合2D-TVS HD-flow对EPS和EH的诊断效能均显著高于常规2D-TVS(均P<0.05),但显著低于HS手术病理诊断(P<0.05)。3D-TVS Omniview联合2D-TVS HD-flow与常规2D-TVS对SM的诊断效能相当,差异无统计学意义(P>0.05),受试者操作特征曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)均为0.914。3D-TVS Omniview联合2D-TVS HD-flow与HS手术病理诊断对EC的诊断效能相当(AUC均为0.917,P>0.05),且高于常规2D-TVS(AUC为0.833),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D-TVS Omniview联合2D-TVS HD-flow对宫腔息肉样病变的诊断效能高于常规2D-TVS,可作为子宫内膜息肉样病变术前诊断的首选检查手段。

3D-TVS及自由解剖成像技术诊断黏膜下子宫肌瘤分型的临床研究

目的 研究经阴道三维超声(3D-TVS)及自由解剖成像技术(Omniview)在黏膜下子宫肌瘤(UF)分型诊断中的临床价值。方法 选择92例疑为黏膜下UF患者,均进行2D-TVS、3D-TVS+Omniview检查。以最终病理结果作为金标准,计算2D-TVS及3D-TVS+Omniview诊断黏膜下UF结果与病理结果的一致性,以及2D-TVS及3D-TVS+Omniview诊断黏膜下UF分型的敏感度。结果 92例疑为黏膜下UF患者经病理结果证实黏膜下UF患者78例;2D-TVS诊断黏膜下UF结果与病理诊断结果一致性较为理想(Kappa=0.567,P=0.000);3D-TVS+Omniview诊断黏膜下UF结果与病理诊断结果一致性极好(Kappa=0.774,P=0.000)。3D-TVS+Omniview诊断Ⅱ型黏膜下UF敏感度(88.89%)高于2D-TVS(59.26%),差异有统计学意义(P<0.05);3D-TVS+Omniview与2D-TVS诊断0型、Ⅰ型黏膜下UF敏感度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D-TVS及Omniview诊断黏膜下UF与病理诊断结果的一致性极好,且在黏膜下UF分型诊断中敏感度高,临床可采用3D-TVS及Omniview对黏膜下UF进行诊断及分型,为患者术前评估及手术方案的制定提供参考。

应用二维超声联合三维超声自由解剖成像技术诊断胎儿唇腭裂的体会

目的探讨提供影像学依据,降低误诊、漏诊率的二维(2D)超声联合三维(3D)超声自由解剖成像(Omni View)技术在胎儿唇腭裂中的应用。方法选取2018年1月至2022年12月在云南大学附属医院接受产前超声检查的37434名孕妇作为研究对象。所有孕妇都接受单独2D超声和联合三维Omni View技术检查,以自然分娩或引产后结果为金标准,对比2D超声和2D超声联合三维Omni View技术对胎儿唇腭裂的诊断准确性。结果经自然分娩或引产后证实胎儿唇腭裂共70例,2D超声确诊53例,2D超声联合三维Omni View技术确诊64例,二者差异有统计学意义(χ^(2)=6.295,P=0.012)。结论能直观显示病灶位置,明显提高胎儿唇腭裂检出率的2D超声联合三维Omni View技术,可帮助孕妇进行临床评估和咨询。

经阴道三维超声自由解剖成像技术诊断宫腔粘连的临床应用价值

目的探讨经阴道三维超声自由解剖成像技术诊断宫腔粘连的临床应用价值。方法选取52例疑似宫腔粘连患者为研究对象,均进行经阴道三维超声自由解剖成像技术和经阴道二维超声技术检查,比较两种检查方法的诊断效能。结果经阴道三维超声自由解剖成像技术的特异度、敏感度以及准确率分别为71.43%、93.33%、88.46%,显著高于经阴道二维超声成像技术的14.2942.86%、68.89%、63.46%(P<0.05)。结论经阴道三维超声自由解剖成像技术是一种可靠的宫腔粘连的有效诊断方式,有显著应用价值。

三维超声自由解剖成像技术对早期宫角与间质部妊娠的诊断价值

目的探讨三维经阴道超声自由解剖成像技术(3DTVUOT)对早期宫角妊娠(CP)与间质部妊娠(ITP)的定性诊断价值。方法回顾性分析35例CP和36例ITP患者的临床资料。均因临床疑诊早期CP或ITP被序贯予以二维经阴道超声(2DTVU)和3DTVUOT检查,对妊娠病灶与宫腔的相通情况、病灶周围肌层完整性和厚度情况等进行比较分析;以手术-病理结果作为诊断金标准,对两种检查方法应用于CP和ITP定性诊断中的敏感性、特异性及准确性进行比较。结果CP患者的妊娠病灶与宫腔相通率(91.43%)高于ITP(8.33%),病灶周围包绕肌层的厚度(6.08±1.35)mm高于ITP(1.95±0.58)mm,完整性(100%)亦高于ITP的(72.22%),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2DTVU定性诊断CP和ITP的敏感性(86.11%)、特异性(77.14%)及准确性(81.68%)均明显低于3DTVUOT(分别94.44%、85.71%、90.14%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论3DTVUOT对CP和ITP的早期定性诊断,具有较高的可靠性,优于2DTVU,可在临床推广应用。

三维超声自由解剖成像技术对输卵管间质部妊娠的定位诊断价值

目的探讨三维超声自由解剖成像技术(3DTVUOT)应用于输卵管间质部妊娠(ITP)定位诊断中的价值。方法选择2017年1月至2020年12月,二维经阴道超声检查(2DTVU)疑诊ITP的47例患者作为研究对象,均予以3DTVUOT检查观察妊娠病灶与宫腔内膜线关系、病灶周围肌层的完整性及肌层厚薄,随访并比较临床结果。结果经手术-病理检查,41例被确诊为ITP,其典型声像图表现为病灶位于宫腔内膜线之外,周围的环绕肌层菲薄、不完整;6例被确诊为宫角妊娠(CP)。2DTVU对ITP的诊断符合率(78.72%)明显低于3DTVUOT(91.49%),差异有统计学意义(X^(2)=5.463,P=0.032)。结论3DTVUOT,相较于2DTVU,其特有的冠状面成像技术,能明显提高对ITP早期定位诊断的准确性。

二维超声特殊切面联合三维超声自由解剖成像技术在胎儿唇腭裂中的应用

目的运用二维超声特殊切面联合三维自由解剖成像(Omniview)技术对胎儿唇腭裂进行诊断分析。方法回顾性分析产前超声检查的孕妇资料,利用二维超声常规切面及二维超声特殊切面共诊断唇腭裂或可疑唇腭裂胎儿60例,选取其中57例成功获得三维超声Omniview图像的病例作为研究对象,按孕龄将其分为3组(分别为<20周、20~25周、>25周),分别记录每组病例获得二维与三维图像情况以及诊断结果,最后对所有患者进行随访,将产后或引产后结果与产前超声检查进行对比,计算超声检查诊断符合率。结果超声检查诊断符合率在<20周时为75.%(12/16)、20~25周时为96.97%(32/33)、>25周75%(6/8),3组间比较差异有统计学意义(P<0.05);在单独二维超声与二维联合三维超声Omniview检查技术,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论二维超声特殊切面联合三维超声Omniview检查技术能够直观地显示病变位置并明显提高胎儿唇腭裂的检出率,可帮助临床评估及孕妇咨询。

评价三维超声自由解剖成像技术在诊断胎儿唇腭裂中的应用价值

目的:评价三维超声自由解剖成像(Omni View)技术在胎儿唇腭裂诊断中的应用价值。方法:选取2019年12月—2020年12月于我院接受胎儿唇腭裂检查的孕妇120例,随机分为应用三维Omni View技术的实验组(n=60)和应用二维超声技术检查的对照组(n=60),比较两种诊断技术唇腭部显示情况以及诊断检出率。结果:在冠状、横、经梨状孔斜冠状切面,三维Omni View技术对胎儿硬腭的显示情况优于二维超声,差异显著(P<0.05),有统计学意义;三维Omni View技术在孕周19~28 w的诊断检出率以及总检出率均高于二维超声技术,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:三维超声自由解剖成像(Omni View)技术相对于二维超声检查在冠状、横切、经梨状孔斜冠状切面下硬腭、软腭的显示率更高,对孕周19~28 w的诊断检出率以及总检出率也显著提高,对孕早期胎儿唇腭部异常检出率也有所提高,有利于胎儿唇腭裂的早期诊断,所以三维超声自由解剖成像(Omni View)技术在胎儿唇腭裂诊断中应用价值较高。

经阴道超声自由解剖成像技术诊断宫腔疾病的效果分析

目的分析经阴道超声自由解剖成像技术在诊断宫腔疾病方面的应用价值。方法选择120例宫腔疾病患者,所有患者均接受经阴道超声自由解剖成像技术、三维渲染成像技术检查,以临床最终诊断结果为依据,分析不同方法对不同宫腔疾病的诊断效能。结果经临床诊断,120例患者中附件炎40例、子宫内膜增厚30例、子宫内膜息肉30例、子宫内膜癌20例。经阴道超声自由解剖成像技术、三维渲染成像技术检查对不同宫腔疾病的诊断效能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道超声自由解剖成像技术诊断宫腔疾病可取得与三维渲染成像技术检查高度一致的检查效果,且在检查中可减少人为因素干扰,保证实际诊断结果的可靠性,更好的指导宫腔疾病患者的诊治工作,值得临床推广与应用。

三维超声自由解剖成像技术早期诊断胎儿唇腭裂

目的评价三维超声自由解剖成像(Omni View)技术在早期胎儿唇腭裂中的诊断价值。方法选取我院超声科2017年1月-2018年6月65例疑似唇腭裂的孕妇,孕龄14-18w5例,19-28w60例,应用二维超声和OmniView技术观察继发腭,并与引产或产后对比,比较二维超声和OmniView技术对继发腭裂的诊断符合率;另选取孕14-18w,孕19-28w正常胎儿各50例,应用二维超声及OmniView技术观察继发腭,对比两种技术对于继发腭的显示率。结果 65例中单纯唇裂3例,中央型完全唇腭裂3例,单侧唇腭裂并上牙槽突裂14例,单侧完全性唇腭裂30例,双侧完全性唇裂腭裂15例。14-18w、18-28w应用二维超声继发腭诊断率分别为60%、65%,三维超声OmniView诊断率分别为100%、85%,大大高于二维超声检出率,差异有统计学意义(P<0.05)孕14-18w二维超声硬腭、软腭显示率为76%、58%,三维OmniView技术为94%、80%,明显高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05)。孕18-28wOmniView技术硬腭、软腭显示显示率为88%、78%,二维超声显示率为的80%、66%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OmniView技术可更直观的显示继发腭,尤其是在中孕早期,应用三维omniview技术可提高严重唇腭裂的诊断率。

三维超声自由解剖成像技术在胎儿唇腭裂中的应用

目的:探讨三维超声自由解剖成像技术(OmniView)在诊断胎儿唇腭裂中的应用价值,为胎儿唇腭裂畸形的早期诊断提供依据。方法:分别用二维超声及三维OmniView技术采集60例正常胎儿及15例唇腭裂胎儿的数据,比较两种方法对唇腭部的显示率,以及两种方法对唇腭裂畸形的符合率。结果:二维超声与OmniView技术对唇部及牙槽突弓均能较满意显示(均P>0.05)。OmniView技术对硬腭和软腭的显示率高于二维超声(均P<0.05)。三维OmniView技术对腭裂诊断的符合率(13/15)高于二维超声(8/15),差异有统计学意义。结论:三维超声OmniView技术对胎儿腭部的显示率高于二维超声,可提高患儿腭裂的检出率及准确率。

超声自由解剖成像技术诊断胼胝体发育不全与MRI结果一致性及与胎儿染色体异常的关系

目的探讨超声自由解剖成像技术(Omniview)诊断胼胝体发育不全(ACC)的效能与磁共振成像(MRI)结果的一致性及与胎儿染色体异常的关系。方法回顾性选取2017年4月-2020年1月因常规超声检查疑似异常而接受Omniview和颅脑MRI检查的胎儿159例的临床资料,统计临床诊断结果,并以临床诊断结果为准,统计Omniview和MRI诊断ACC的敏感度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率,分析Omniview与MRI诊断ACC的一致性,比较不同分型及是否合并其他异常的ACC者染色体异常情况。结果 159例常规超声检查疑似异常者,22例确诊为ACC;Omniview、MRI检查结果:以临床诊断结果为准,Omniview检出ACC21例,诊断敏感度为86.36%,特异度为98.54%,准确度为96.86%;MRI检出ACC 21例,诊断敏感度为95.45%,特异度为100.00%,准确度为99.37%。(3)一致性:Omniview与MRI比较,诊断ACC的Kappa值为0.917,一致性为97.48%(P<0.05)。(4)染色体异常情况:合并其他异常的ACC者染色体异常百分比高于单纯ACC者(P<0.05)。结论 Omniview诊断ACC效能与MRI结果具有一致性,早期采用Omniview检查时,应仔细探查有无合并其他异常,联合MRI、染色体检查,可为诊断ACC、优生优育提供有效影像学技术支持。

三维超声自由解剖切面成像技术对先天性子宫畸形的诊断价值

目的:分析先天性子宫畸形采用三维超声自由解剖切面成像技术(Omniview)的诊断价值。方法:回顾性分析经腹腔镜/宫腔镜检查诊断先天性子宫畸形患者共计27例,均行三维超声Omniview与二维超声检查。判断检查方式诊断准确率。结果:纵隔子宫完全型4例,不完全型8例,双角子宫完全型1例,不完全型4例,单角子宫合并残角子宫型1例,不合并残角子宫型1例,双子宫1例,弓形子宫7例。其中以不完全型纵隔子宫与弓形子宫比例较高。二维超声正确诊断20例,漏诊4例弓形子宫,误诊2例,难以诊断1例,诊断正确率约74.07%。三维超声Omniview正确诊断27例,诊断正确率为100%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:三维超声Omniview对于先天性子宫畸形有较高诊断准确率。

经阴道三维超声OmniView成像在先天性子宫畸形诊断中的临床价值

目的探讨经阴道三维超声自由解剖成像技术(OmniView)对先天性子宫畸形(CUM)的诊断价值。方法选择2020年7月至2023年7月于我院确诊的68例CUM患者为研究对象,于患者经前3~5 d采用彩色多普勒超声诊断仪进行二维扫查,然后切换三维OmniView成像模式进一步检查。并与宫(腹)腔镜检查的结果进行比较,分析两种检测方法在CUM诊断中的敏感度、特异性等。结果68例CUM患者的主要病理类型为纵隔子宫、单角子宫、弓形子宫和双子宫,经阴道三维超声OmniView成像的检出结果与宫(腹)腔镜检查结果比较,各类畸形的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道三维超声OmniView成像诊断CUM的总检出率为98.53%。OmniView成像对单角子宫和双子宫达到完全检出,对完全纵隔子宫的诊断敏感度为94.12%,特异度为100.00%;对不全纵隔子宫的诊断敏感度为100.00%,特异度为96.67%;对弓形子宫的诊断敏感度为87.50%,特异度为100.00%。结论经阴道三维超声OmniView成像技术对CUM的检出率高,对CUM具体类型的诊断敏感度和特异度均较高,具有很好的临床应用价值。

三维超声Omniview结合VCI成像用于黏膜下子宫肌瘤分型诊断的临床价值

目的:分析黏膜下子宫肌瘤分型诊断中应用三维超声自由解剖成像技术(Omniview)结合容积对比成像(volume contrast imaging,VCI)联合诊断的应用效果。方法:选取2021年6月—2022年6月淮安市妇幼保健院收治的疑似黏膜下子宫肌瘤患者82例,所有患者均接受三维超声Omniview、VCI诊断,以宫腔镜诊断结果为金标准,比较不同诊断方法的符合率及诊断效能。结果:三维超声Omniview结合VCI诊断的符合率高于三维超声Omniview、VCI诊断,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断的黏膜下子宫肌瘤分型总符合率高于三维超声Omniview、VCI诊断,差异有统计学意义(P<0.05),而三维超声Omniview、VCI诊断比较无显著差异(P>0.05);联合诊断的灵敏度(98.53%)及准确率(96.34%)较三维超声Omniview诊断(78.26%、78.05%)、VCI诊断(84.06%、84.15%)更高,差异有统计学意义(P<0.05),不同检查的特异度比较无显著差异(P> 0.05),但联合检查的特异度最高。声像图特征:正常子宫内膜为倒三角形,边缘光滑、整齐,子宫肌层分界清晰,回声均匀。0型存在低回声结节,无蒂肌瘤的内膜边界清晰,存在包膜;带蒂肌瘤存在偏低长条状回声。Ⅰ型存在类圆形或圆形低回声,且不均匀,向肌层扩展<50%。Ⅱ型存在低回声,向肌层扩展≥50%。结论:三维超声Omniview结合VCI用于黏膜下子宫肌瘤分型诊断中,可获取精准的病灶信息,且敏感度及特异性较高,有助于医生准确判定患者病灶情况,为手术治疗方案选择提供可靠指导,对患者预后改善有重要意义,值得推广。

腔内三维超声在宫腔疾病诊断中的应用价值

目的:探讨经阴道腔内三维超声(3D-TVS)自由解剖成像(Omniview)技术在诊断宫腔疾病中的应用价值。方法:选择2018年6月-2020年6月入院手术的80例宫腔疾病患者,所有患者术前均行二维超声(2D-TVS)与3D-TVS检查,并在3D-TVS基础上利用Omniview技术容积数据进行三维重建成像,将临床病理检查的结果作为金标准,评价腔内三维超声在宫腔疾病中的诊断效果。结果:80例患者手术病理结果为:子宫内膜息肉18例、黏膜下子宫肌瘤19例、子宫内膜增生26例、宫腔粘连15例、子宫内膜癌2例。两种检查方法对子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌诊断的灵敏度和特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。3D-TVS Omniview对黏膜下子宫肌瘤、宫腔粘连诊断灵敏度显著高于2D-TVS(P<0.05),但特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。3D-TVS Omniview对宫腔疾病诊断的约登指数均高于2D-TVS,其技术效果和真实性高于2D-TVS。3D-TVS Omniview技术对黏膜下子宫肌瘤和宫腔粘连分型诊断的灵敏度要显著高于2D-TVS(P<0.05)。结论:3D-TVS Omniview技术诊断宫腔疾病具有较高灵敏度和特异度,在黏膜下子宫肌瘤及宫腔粘连的诊断方面优于2D-TVS,可作为宫腔疾病检查的首选方式。