我国航空医疗救援发展策略SWOT分析

航空医疗救援是未来医疗救援的发展方向。在全球范围内,航空医疗救援工作需要探索新的发展思路。民航局和国家卫生健康委针对航空医疗现状明确指出建立具有中国特色的覆盖广泛、模式多元、服务优质的航空医疗救护体系。本文导入SWOT分析法,设计符合国情的航空医疗救援发展策略,借助专家咨询法对航空医疗救援发展策略进行了重要性评价,并提出航空医疗救援的优化途径。

电动垂直起降飞行器发展现状及其在航空医疗救援中的应用展望

介绍了电动垂直起降飞行器的基本概念、发展历程、分类方式、特点及优势,从时间、空间、运送能力和安全性等4个维度分析了电动垂直起降飞行器在航空医疗救援中应用的可行性,指出了电动垂直起降飞行器在院前急救、院际转运和应急医疗救援等方面具有较好的应用前景。

航空医疗救援分队训练现状调查及影响因素分析

目的通过对航空医疗救援分队的人员特征、参训情况、训练需求和参训满意度进行调查分析,为训练与考核大纲的构建和训练装备的改进提供参考依据,提出促进航空医疗救援事业发展的对策建议。方法通过自编问卷,抽取航空医疗救援队的115名队员进行问卷调查。使用EpiData 3.1软件进行问卷数据录入和处理,采用SPSS 27.0软件进行统计学分析。结果救援队员对救治技能的培训需求较高,但救治理论、实践技能跟自身能力预期存在差异。参加过航空医疗救援任务或训练的队员对航空救援领域的了解度明显高于未参加者,低压氧舱训练、模拟仿真训练与综合流程训练实际需求显著高于实际培训时长(P<0.01)。不同人口学特征的参训满意度存在差异,参加过救援任务的队员对培训组织、装备物资保障、统筹准备、教学内容4个维度的满意度得分均显著高于从未参加过救援任务的队员。结论现行的培训体系和参与救援任务均有助于促进救援队员对航空救援事业的了解,但在目前的训练中仍存在专职人员缺位、训练效率偏低、装备配备滞后等问题,无法充分满足现阶段战斗力生成与保障需求,因此迫切需要加快标准化救援队伍建设和训练体系建设,提升分队训练水平和训练效益,提升救援能力。

eVTOL飞行器在航空医疗救援中的应用

航空医疗救援是国家构建立体化医疗救援体系的关键组成部分,也是提升突发事件应急救援能力的重要途径。通过对比、总结欧美发达国家与我国的航空医疗救援体系的现状,分析了我国航空医疗救援体系面临的主要困境,探析了将eVTOL飞行器引入我国航空医疗救援体系对于不断改善其现有困境的积极作用。

航空医疗救援的技术进展

航空医疗救援可以尽可能地缩短患者的抢救及转运时间,并达到减少致残率和死亡率的目的。发达国家对于航空医疗救援拥有较长的历史和深厚的技术和经验的积累,目前已发展出无人机进行医疗器械如为心跳呼吸骤停患者进行AED的投送;为创伤患者采用超声eFAST技术进行快速评估以方便接受医院及时进行抢救包括手术准备;移动CT技术可以为怀疑卒中的患者进行及时的检查以缩短溶栓所需的时间;航空医疗技术也有了较大的进步,如骨髓内留置针的放置、氨甲环酸的普及应用、院外输血的实施等也有助于创伤患者尤其伴有较多出血患者的救治;为了方便特殊患者的空中转运,也出现了诸如ECMO转运平台以及传染性疾病患者的隔离单元等。对以上这些先进的诊疗及转运技术进行了整理和综述。

国内航空医疗救援现状

航空医疗救援在我国尚处于起步阶段，国内首次航空医疗救援起于汶川地震。近年来，北京、上海、湖北、河南、陕西以及军队等急救和医疗机构正在联合国内、国外的飞行器公司尝试直升机医疗转运任务，在技术、管理和服务等方面积累了一定的经验，但尚没有形成行业规范，缺乏相关标准，未进行统一规划，急需国家层面出台相关政策措施、规划标准等规范性文件，以进一步促进航空医疗救援事业的发展。

1例地震严重多发伤伤员航空医疗救援经验

航空医学救援是指利用航空飞行器提供安全的紧急医疗服务和突发公共事件医疗救援,包括重伤病员的生命支持、监护、救治和转运,特殊血液、移植器官、急救人员、医疗装备和药品的快速运达,以排除交通、距离、地形等影响,缩短抢救转运时间,使伤病员尽快脱离灾害或危险,以减少致残率和死亡率的特殊医疗急救方式[1-2]。我院于2018年牵头搭建了成都市首个城市航空医学援助平台,以期在城市道路交通困难等不利于快速转运的情况下,利用航空器速度快、机动性强的特点提高城市救援效率。2019年6月17日,四川宜宾发生里氏6.0级地震,我院首次运用城市航空医学援助平台成功救治1例地震严重多发伤伤员,现报道如下。

基于行业自律组织的省级航空医疗救援协同模式探析

航空医疗救援体系构建已成为我国应急救援体系建设的重要组成部分。本文通过介绍发达国家开展航空医疗救援的经验,归纳出"三三四五"特征规律,并以此为基础,对比总结现阶段中国开展航空医疗救援的四种模式,进而提出以湖南省为试点,构建基于行业自律组织的省级航空医疗救援协同模式,充分发挥省级通用航空协会在航空医疗救援中与政府、医院和企业各方的协同作用。

国内外航空医疗救援队伍发展现状

航空医疗救援是在特殊环境下进行的复杂急救工作,涉及多个领域,机上救援人员除了受常规医疗规范约束外,还要满足特殊救援条件下的诊疗要求,具备处置突发事件的能力。本文主要分析国内外航空医疗救援队伍的发展现状及国外航空医疗救援队伍建设对我国的启示。

基于DoDAF作战视图的航空医疗救援体系结构设计

针对航空医疗救援体系缺少规范性,不同主体间存在运行差异的问题,笔者基于美国国防部体系结构框架(Department of Defense Architecture Framework,DoDAF),从体系结构角度,对航空医疗救援进行了规范化的直观模型描述,建立了多个作战视图产品,明确了航空医疗救援体系的概念范围、组织关系、任务需求及任务活动过程、输入输出、状态节点等关键要素,可为通航公司航空医疗救援装备需求分析和航空医疗救援体系的顶层设计提供理论支持。

航空医疗救援及模拟培训的发展状况

航空医疗救援作为立体急救网络的高端布局,是国家应急援救系统的重要组成部分,也是未来的发展趋势.目前,许多发达国家已建立了相对标准化的航空救援体系,但我国的航空医疗救援尚处于初级阶段,与发达国家存在较大差距.本文就航空医疗救援及模拟培训的发展情况进行阐述,希望模拟舱和虚拟现实技术(VR)能够在航空医疗救援模拟培训中发挥重要作用.

我国航空医疗救援的现状、研究进展及发展趋势

介绍了我国航空医疗救援的现状,从航空救援医务人员配置及培养、航空救援医疗装备配置、技术研究及应用、感染防控、标准化流程和体系建设、救援能力评价、航空医疗救援基地建设、医疗资源整合等方面总结了该领域的研究进展,展望了航空医疗救援的发展趋势。

做好顶层设计 以战略思维构建航空医疗救援体系

航空医疗救援体系是航空应急救援体系的基本组成部分,而航空应急救援体系是国家应急救援体系的重要组成部分。伴随着我国综合国力的不断增强和低空空域的渐进开放,在构建和完善应急救援体系的进程中,开展航空医疗救援工作被越来越多的省(自治区、直辖市)或部门提上议事日程。如何规划建设与科学构建航空医疗救援体系却是一个相当复杂的重大问题,做好顶层设计必须要有战略思维。

航空医疗救援发展现状及启示

航空医疗救援具有迅速安全的优势,目前在国内处于快速发展阶段,由于起步较晚,目前仍面临调度体制不完善、设备配给不足、管理制度欠缺、人员培训不规范等问题。本文主要综述了国内外航空医疗救援的发展现状,并提出相关建议,以期进一步促进国内航空医疗救援事业的发展。

航空医疗救援在院前急救中的现状与进展

随着世界经济和科技的不断发展,院前急救也从最初的马车发展到当今的航空医疗救援,欧美发达国家均相继建立符合自己国情的院前急救和航空医疗救援的发展模式和体系。对比之下,我国的院前急救和航空医疗救援起步晚、发展慢,模式和体系的建设也相对滞后。但是,我国航空医疗救援发展已经进入了朝阳期,为进一步规范和高效化地发展,本文就航空医疗救援在欧美发达国家和国内的现状与发展进行了总结,以便更好地指导我国航空医疗救援在院前急救中的发展。

我国航空医疗救援培训体系探讨

目的航空医疗救援的载体和实施救援行动所需的知识结构与传统的地面救援相比均存在差异。探讨医护人员、飞行员、空勤、机务等航空医疗救援人员的培训标准与资格认证,供管理部门和从业者参考。方法梳理了发达国家航空医疗救援的历史,阐述了国外航空医疗救援的人员组成、训练设备、组织架构,以及我国救援人员培训体系与资质认证的现状,比较了我国与发达国家在航空医疗救援培训及认证方面的差距。结果根据我国航空医疗救援尚在起步阶段这一现状,提出了我国航空医疗救援培训及资格认证体系建立的七条建议:培训和资格认证标准化、理论培训差异化、理论培训模块化、训练场景拟真化、空地结合一体化、救援团队多样化和救援案例数据化。结论针对航空医学疗救援行业特殊性和学科专业性的特点,应借鉴国外经验并结合我国国情,科学地制定人员培训及认证的标准和规范,促进我国航空医疗救援业的发展。

航空医疗救援中重症疾病救护策略的研究

航空医疗救援是借助航空器作为交通工具,运用医学手段救助受困对象的活动,在救灾救援任务中发挥着举足轻重的作用。本文主要探讨了航空医疗救援活动中,航空特殊环境的特点及可能带来的危害;常见危重疾病的机上救治和护理要点。这有助于减少因医疗操作不当造成的损伤,从而使航空医疗救援活动安全、有序、高效地展开。

民用航空医疗救援培训对我军开展直升机救护培训的启示

现代战争条件下,作战样式的多样化和武器毁伤效果的扩大化导致批量伤员产生的几率明显提高,伤员的伤情更加复杂多样,军队现代化带来的机动性明显增加,传统的运输工具(担架、汽车、船舶等)已无法快速有效完成战时医疗后送任务[1]。美军已经在战术一线广泛应用直升机开展医疗后送,取得显著成效。因此,开展以救护直升机为主要运输工具的空中医疗后送,对于实现时效救治理念,提高一线伤员救治效率具有重要意义。笔者于2019年7月参加了全国航空医疗救护专业第一期培训班,从中受益匪浅。

我国航空医疗救援发展现状及策略

航空医疗救援具备迅捷安全的优势,未来需求充足,具备广阔的市场前景。近年来,在政府强力的政策扶持下,我国航空医疗救援虽出现了迅速发展的趋势,但整体发展却有困难,具体表现在市场整体规模、机队规模、专业人员队伍和飞行时间等指标都非常低下,目前面临飞机运营效率低、运输机场医疗航空转运率逐年下降、未形成立体航空医疗救援网络、基础设施建设滞后、缺乏专业的航空医疗救援队伍、未建立完善的航空医疗救援调度体系等困难。这需要通过国家及各级政府,以及通航企业和保险、金融、医疗等机构和人员,采取继续发扬“放管服”(放出空间、管出安全、真情服务)等政策扶持,利用保险介入报销救援费用和融资购买航空器,充分发挥各类航空器的优势特点,多种救援方式共同促进、共同发展的良性循环格局,加快推进立体航空医疗救援网络、立法重资推进基础设施、专业队伍和各项软件建设,大力推动航空医疗救援发展。

借鉴医疗资源整合概念的航空医疗救援模式

随着我国综合国力的不断提升以及国家对低空空域的开放，越来越得多的省市及医疗机构都已将航空医疗救援提上日程。但是相较西方发达国家不同的是，中国的国力水平同发达国家还存在着差距，医疗卫生资源总量不足并且分布不均，这些因素决定了我国现阶段无法效仿发达国家的航空医疗救援模式，因此照搬西方航空医疗救援经验是不恰当的。在我国航空医疗发展的初期，建立一种适用于当前我国卫生资源配置及航空医疗现状，并能够在今后发展中能够继续沿用的模式非常重要。医疗资源整合看似和航空医疗救援毫无相关性，但灵活的借鉴医疗资源整合的概念并加以扩展延伸，会对我国现阶段的航空医疗救援大有帮助。本文结合我国医疗卫生资源、航空医疗救援的特点，借鉴医疗资源整合的概念，就如何逐步发展一种中国特色的航空医疗救援模式提出了一点构想。