芪参还五胶囊通过抑制心肌坏死性凋亡改善小鼠急性心肌损伤的实验研究

目的观察芪参还五胶囊改善吡柔比星致小鼠急性心肌损伤并探寻其作用机制。方法12周龄雄性C57BL/6小鼠30只,随机分为对照组、模型组及芪参低、中、高剂量组。通过吡柔比星造模,取材前称量体重并通过心脏超声检测左心室结构和功能,ELISA检测血清心肌肌钙蛋白(cTnI)和氨基端前脑钠素(NT-proBNP)含量;HE染色评价小鼠心肌组织形态学改变;RT-qPCR检测心肌组织中焦亡相关基因NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、消皮素D(GSDMD)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase1)和坏死性凋亡相关基因白细胞介素-1α(IL-1α)、白细胞介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的mRNA水平;Weston blotting检测焦亡相关蛋白NLRP3、GSDMD、Cleaved-Caspase1和坏死性凋亡相关蛋白磷酸化混合谱系激酶样蛋白(MLKL)、磷酸化受体相互作用蛋白激酶3(RIP3)、HMGB1水平。结果与对照组相比,模型组小鼠精神状态萎靡,体重下降(P<0.05),射血分数(LVEF)下降(P<0.05),血清c TnI和NT-proBNP水平升高(P<0.05),心肌损伤评分升高(P<0.05),坏死性凋亡相关基因和蛋白水平均有升高(P<0.05);与模型组相比,芪参还五胶囊可以改善小鼠精神状态,增加体重(P<0.05),升高LVEF(P<0.05),降低血清中cTnI和NT-proBNP水平,改善心肌损伤(P<0.05),降低坏死性凋亡相关基因及蛋白表达(P<0.05);5组间焦亡相关基因及蛋白表达无明显差异(P>0.05)。结论芪参还五胶囊可以改善吡柔比星造成的小鼠急性心肌损伤,其机制可能与抑制心肌细胞坏死性凋亡有关。

芪参还五胶囊辅助治疗冠心病心功能不全的短期临床疗效

目的:评价芪参还五胶囊辅助常规西药治疗冠心病心功能不全病人的短期临床疗效。方法:纳入我院诊断为冠心病心功能不全病人86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合芪参还五胶囊,疗程为3个月。比较治疗前后心功能[美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、左心室射血分数(LVEF)和血清B型利钠肽(BNP)]、血流动力学(24 h平均心率、收缩压和舒张压)、6 min步行距离、中医证候积分和主要心脏不良事件(MACE)发生情况。结果:观察组治疗后NYHA心功能分级较对照组降低,LVEF较对照组升高,BNP水平较对照组降低,24 h平均心率、收缩压和舒张压较对照组降低,6 min步行距离较对照组增加,中医证候积分较对照组降低,MACE发生率较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:芪参还五胶囊辅助西药治疗冠心病心功能不全病人能够进一步改善心功能和血流动力学,增加心肺耐量,减轻临床症状,降低MACE发生率。

芪参还五胶囊配合针灸对脑出血患者脑血管功能及神经功能的影响

目的:探讨芪参还五胶囊配合针灸对脑出血患者脑血管功能及神经功能的影响。方法:选取120例脑出血患者为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者予以常规治疗;观察组患者予以常规治疗+芪参还五胶囊配合针灸治疗,疗程均为4周。比较两组患者临床疗效、认知功能[简易精神状态检查(MMSE)评分]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、吞咽功能[吞咽功能评估量表(GUSS)评分]、脑血管功能(血管外周阻力、脑血管流速、脑血管流量)、炎性因子[基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、血肿周围低密度区体积及血肿体积。结果:观察组患者总有效率高于对照组(95.00%vs.76.67%,P<0.05)。治疗后,观察组患者NIHSS评分、血管外周阻力、MMP-9及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);血肿周围低密度区体积、血肿体积小于对照组(P<0.05);MMSE评分、GUSS评分高于对照组(P<0.05);脑血管流速快于对照组(P<0.05);脑血管流量大于对照组(P<0.05)。结论:芪参还五胶囊配合针灸可有效减轻患者神经功能损害,提高患者认知功能,改善患者吞咽功能,缓解患者脑血管功能,降低炎症因子水平,减少血肿引发的组织伤害,临床疗效较好。

芪参还五胶囊配合针灸对脑出血术后吞咽功能的影响

目的 探讨芪参还五胶囊配合针灸对脑出血术后康复期患者吞咽功能和肺部感染的影响。方法 选取2019年1月至2020年12月河北省沧州中西医结合医院收治的脑出血术后康复期吞咽功能障碍患者123例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=62)和试验组(n=61),对照组采用常规治疗,试验组在对照组治疗基础上加用针灸并口服参芪还五胶囊治疗。治疗14 d后,对比两组治疗前后进食评估问卷调查工具-10(EAT-10)评分、洼田饮水试验等级占比、中医证候积分;比较治疗后两组临床疗效、肺部感染情况及不良反应发生情况。结果 治疗前,两组EAT-10评分和中医证候积分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组EAT-10评分及中医证候积分与治疗前比较均有降低(P<0.05),且试验组降低幅度更大(P<0.05)。治疗后,试验组洼田饮水试验1~2级占比较对照组高,4~5级占比较对照组低(P<0.05);试验组临床疗效(86.89%)高于对照组(72.58%),肺部感染发生率(3.28%)低于对照组(14.52%)(P<0.05)。结论 参芪还五胶囊配合针灸治疗可以明显改善脑出血术后恢复期患者的进食情况,降低营养不良的发生率,改善吞咽功能障碍情况和临床症状。

芪参还五胶囊治疗气血亏虚型帕金森病的临床效果

目的探究芪参还五胶囊治疗气血亏虚型帕金森病(PD)的临床效果。方法选择2020年3月至2022年1月河北省沧州中西医结合医院收治的气血亏虚型PD患者100例,并用随机数字表法分为对照组(常规药物治疗,50例)和试验组(常规药物治疗联合芪参还五胶囊,50例),两组共持续治疗6周。比较两组临床效果、治疗前后运动及非运动症状、相关实验室指标的差异。结果试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组简易智能精神状态评价量表、蒙特利尔认知评估量表评分高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PD评定量表Ⅲ、PD非运动症状问卷评分低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清胰岛素样生长因子、β-淀粉样蛋白1-42高于治疗前,且试验组高于对照组;两组同型半胱氨酸、C反应蛋白低于治疗前,且试验组低于对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪参还五胶囊治疗气血亏虚型PD可有效改善运动及非运动症状,效果显著。

芪参还五胶囊治疗帕金森病45例疗效观察

目的探讨芪参还五胶囊对帕金森病病人的治疗效果。方法选取2019年8月至2021年8月河北省沧州中西医结合医院接收的90例帕金森病病人,采用随机数字表法随机分为中西医结合组(45例)和西药组(45例),西药组给予多巴丝肼治疗,中西医结合组给予芪参还五胶囊联合多巴丝肼治疗,比较两组病人中医证候积分、统一帕金森病评分量表(unified Parkinson’s disease rating scale,UPDRS)评分、血清胱抑素-C(Cystatin C,Cysc)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、神经营养因子-3(neurotrophin-3,NT-3)水平、氧化应激指标-丙二醛(malonaldehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、8-羟基脱氧尿苷酸(8-hydroxydeoxyguanosine,8-OHdG)水平,霍恩-雅尔(Hoehn-Yahr)分级评估病人肢体功能。结果中西医结合组病人各项中医证候积分[步态摇曳(0.38±0.11比0.22±0.06)、肢体震颤(0.33±0.09比0.16±0.05)、言语謇涩(0.49±0.13比0.36±0.10)、肢体拘挛(0.42±0.13比0.22±0.07)、便秘(0.63±0.18比0.29±0.08)]、UPDRS评分(11.46±3.72比5.25±1.69)分及血清Cysc(0.14±0.04比0.05±0.01)、Hcy(9.34±2.39比4.26±1.10)、NT-3(15.40±3.93比6.06±1.54)、MDA(5.33±1.36比2.87±0.75)、SOD(27.47±6.90比11.25±2.89)kU/L、8-OHdG(14.67±3.71比8.31±2.12)水平治疗前后差值均较西药组大(P<0.05);治疗后,中西医结合组病人Hoehn-Yahr分级为Ⅰ级、Ⅱ级人数明显多于西药组,Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级人数明显少于西药组(P<0.05)。结论芪参还五胶囊联合多巴丝肼用于帕金森病病人,能够改善病人中医证候及肢体运动功能,促进神经系统修复及降低病人氧化应激损伤水平,效果较好。

芪参还五胶囊联合经颅直流电刺激治疗卒中后抑郁临床研究

目的探讨芪参还五胶囊联合经颅直流电刺激(tDCS)治疗卒中后抑郁(PSD)的临床疗效,以及对患者认知功能及5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)水平的影响。方法选取医院2019年10月至2020年10月收治的PSD患者80例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。两组患者均予tDCS,治疗2周;研究组患者加用芪参还五胶囊,治疗4周。结果研究组患者的临床总有效率为97.50%,显著高于对照组的77.50%(χ^(2)=7.31,P<0.05)。治疗后,两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);两组患者的Barthel指数评分量表(BI)及简易精神状态检查量表(MMSE)评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组患者显著高于对照组(P<0.05);两组患者的全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血小板吸附率、纤维蛋白原及血沉水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);两组患者的5-HT水平均显著升高,SP水平均显著降低(P<0.05),且研究组变化更显著(P<0.05)。研究组不良反应发生率为5.00%,显著低于对照组的27.50%(χ^(2)=6.28,P<0.05)。结论芪参还五胶囊联合tDCS治疗PSD的临床疗效确切,可改善患者的焦虑、抑郁情绪,以及认知功能和日常生活能力,上调5-HT水平,降低SP水平。

超高效液相色谱波长切换法同时测定芪参还五胶囊中4种成分含量

目的建立超高效液相色谱(UPLC)波长切换法同时测定芪参还五胶囊中羟基红花黄色素A、芍药苷、阿魏酸和毛蕊异黄酮葡萄糖苷4种化学成分含量。方法2021年5月至2022年1月,采用UPLC,色谱柱为WATERS ACQUITY UPLC BEH C18(2.1mm×50 mm,1.7μm),流动相为乙腈-0.2%甲酸水,梯度洗脱,流速0.3 mL/min,柱温35℃,进样量1μL,检测波长分别为检测波长为400 nm(羟基红花黄色素A)、230 nm(芍药苷)、320 nm(阿魏酸)和260 nm(毛蕊异黄酮葡萄糖苷)。结果羟基红花黄色素A、芍药苷、阿魏酸和毛蕊异黄酮葡萄糖苷的线性范围分别为1.34~26.80 mg/L(r=0.9998),2.46~49.20 mg/L(r=0.9999),0.582~11.64mg/L(r=0.9999),0.62~12.40 mg/L(r=0.9999);平均加样回收率分别为101.11%(RSD=1.64%)、99.62%(RSD=0.79%)、100.66%(RSD=2.13%)、101.93%(RSD=1.08%)。结论该方法简便、快速、准确性好,可为全面控制芪参还五胶囊的质量提供参考。

芪参还五胶囊配合序贯针刺法对脑出血术后康复期患者意识恢复和肢体功能的影响

目的观察芪参还五胶囊配合“皮层-面部-四肢”序贯针刺法对脑出血术后康复期患者意识恢复和肢体功能的影响。方法选择符合纳入标准的脑出血术后康复期患者126例,按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组给予相应的基础治疗,加用甘露醇注射液和依达拉奉注射液;观察组在对照组的基础上给予芪参还五胶囊配合“皮层-面部-四肢”序贯针刺法(皮层针刺点、舌咽部针刺法和体表针刺法)。两组均治疗2周,观察治疗前后两组患者简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)和格拉斯哥预后评分(GOS)的变化情况。结果治疗过程中,观察组因不耐受针灸治疗退出2例,对照组病情加重1例,最终对照组纳入观察病例62例,观察组纳入观察病例61例。两组治疗前FMA、NIHSS和GOS评分无差异(P>0.05)。治疗后两组上肢FMA、下肢FMA和NIHSS评分均升高,GOS评分降低(P<0.01)。治疗后观察组FMA、NIHSS和GOS评分的改善情况优于对照组(P<0.01)。结论芪参还五胶囊配合“皮层-面部-四肢”序贯针刺法可以明显促进脑出血术后康复期患者意识恢复,并改善肢体功能,值得临床推广。

芪参还五胶囊联合丁苯酞对痰瘀互结型早期血管性痴呆患者认知功能障碍及p38丝裂原活化蛋白激酶通路变化的影响

目的探讨芪参还五胶囊联合丁苯酞对痰瘀互结型早期血管性痴呆患者认知功能的改善作用。方法选取2020年1月—2020年12月期间河北省沧州中西医结合医院治疗的痰瘀互结型早期血管性痴呆患者90例为研究对象,将入选患者按随机数字表法分为西药组44例和中西药联合组46例。西药组给予单纯的丁苯酞软胶囊治疗,中西药联合组在西药组的基础上增加芪参还五胶囊治疗,观察比较两组患者简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分、血清超敏C反应蛋白(High sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)水平、p38MAPK通路蛋白表达及日常生活能力量表(Activity of daily living scale,ADL)评分。结果治疗后两组患者智能各维度及总分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且中西药联合组患者智能各维度及总分明显高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清hs-CRP、IL-6、NSE水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且中西药联合组明显低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者外周血P-p38MAPK、P-p38MAPK/p38MAPK蛋白表达量较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);p38MAPK蛋白表达量与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);且中西药联合组外周血P-p38MAPK、P-p38MAPK/p38MAPK蛋白表达量低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);p38MAPK蛋白表达量与西药组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者生活基本技能各分项及总分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且中西药联合组患者生活基本技能各分项及总分明显低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用芪参还五胶囊联合丁苯酞对早期血管性痴呆患者(痰瘀互结型)进行治疗可以明显改善患者智能和生活基本技能,疗效确切,值得临床推广。

芪参还五胶囊对血管性痴呆痰瘀互结型患者认知功能及血清标志物的影响

目的:探讨芪参还五胶囊对血管性痴呆(vascular dementia,VD)痰瘀互结型患者认知功能及血清标志物的影响。方法:将痰瘀互结型VD患者80例应用计算机随机数字发生器分为对照组和观察组各40例。对照组应用吡拉西坦片治疗,观察组采用芪参还五胶囊治疗,两组患者均连续服药6周。观察治疗前后两组患者中医证候积分、认知功能[简易智力状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)]与日常生活能力量表(ability of daily life,ADL)评分、血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、超敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)、乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)、乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AChE)、胆碱乙酰转移酶(choline acetyltransferase,ChAT)水平变化情况及临床疗效。分析血清指标变化与认知功能变化的相关性。结果:治疗后两组患者智能减退、神情呆钝、形盛体胖、呕吐痰涎、唇甲青紫及肌肤甲错症状均较治疗前减轻,观察组效果优于对照组(P<0.05)。总有效率观察组为90%,高于对照组的60%(P<0.05)。治疗后两组患者MMSE、ADL评分均升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05);血清NSE、hs-CRP及AchE水平均降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);BDNF及Ach、ChAT水平均升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。Pearson相关系数分析显示MMSE、ADL评分均与血清Ach、ChAT、BDNF呈正相关,与血清AchE、NSE及hs-CRP呈负相关,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:芪参还五胶囊能改善VD患者临床症状,调节血清NSE、hs-CRP、BDNF与胆碱能神经递质水平,提高认知功能和日常生活功能,效果优于吡拉西坦片。

芪参还五胶囊联合富马酸喹硫平片治疗痰瘀互结型血管性痴呆患者认知功能和精神行为异常的疗效分析

目的 观察芪参还五胶囊联合富马酸喹硫平片治疗痰瘀互结型血管性痴呆(Vascular dementia, VaD)患者认知功能及精神行为异常的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年1月期间河北省沧州中西医结合医院脑病三科收治的VaD患者78例,按随机数字表法分为对照组38例和治疗组40例。对照组予单纯富马酸喹硫平片治疗,治疗组在对照组的给药的基础上增加芪参还五胶囊。治疗3个月后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,治疗前后认知功能评分[简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination, MMSE)]、中医证候评分[中医证候积分量表(The scale for the Differentiation of Syndrome of vascular dementia, SDSVD)]、脑血流动力学指标[平均血流速度(Mean velocity, Vm)、收缩期血流速度(Systolic blood flow velocity, Vs)、舒张期血流速度(Diastole blood flow velocity, Vd),阻力指数(Resistance index, RI)]、日常生活活动能力评分[神经精神症状问卷(Neuropsychiatric Inventory, NPI)、日常生活能力(Activities of daily living, ADL)、Hachinski缺血评分(Hachinski Inchemic Score, HIS)]。结果 治疗后两组患者MMSE评分较治疗前升高,SDSVD评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组MMSE评分高于对照组,SDSVD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者脑血流动力学RI、Vs、Vd、Vm指标均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组脑血流动力学RI、Vs、Vd、Vm指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者NPI、HIS、ADL评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者治疗总有效率90.00%(36/40)明显高于对照组68.42%(26/38),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者不良反应发生率22.50%(9/40),对照组18.42%(7/38),两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与单纯的富马酸喹硫平片治疗比较,采用芪参还五胶囊联合富马酸喹硫平片治疗对VaD痰瘀互结型患者认知功能改善效果更加明显,且联合用药并不会明显增加不良反应,安全性好。

芪参还五胶囊辅助治疗糖尿病合并冠心病的临床观察

目的:观察芪参还五胶囊辅助治疗糖尿病合并冠心病的疗效及对患者糖脂代谢、血管内皮功能、血液流变学及炎症指标的影响。方法:将96例糖尿病合并冠心病患者随机分为观察组与对照组各48例。对照组给予冠心病二级预防及降低血糖药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予芪参还五胶囊口服,单次口服2粒,每日3次,连续服用6周后比较两组患者的中医证候积分和临床疗效。比较两组患者治疗前后的血糖指标、血脂指标、血管内皮功能指标(VEGF、NO、ET-1)、血液流变学指标(全血高切/低切黏度、血浆黏度、FIB)及炎症指标(TNF-α、IL-6、IL-10、hs-CRP)水平。结果:观察组患者治疗后中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后的血糖指标、血脂指标、血管内皮功能指标、血液流变学指标及炎症指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论:芪参还五胶囊辅助治疗糖尿病合并冠心病疗效确切,可显著改善临床症状,有利于调控糖脂代谢情况,改善血管内皮功能及血液流变学,并抑制炎症反应。

芪参还五胶囊配合穴位贴敷治疗脑梗死恢复期患者痰瘀互结证的疗效分析

目的探讨芪参还五胶囊配合穴位贴敷治疗脑梗死恢复期患者痰瘀互结证的临床疗效及对脑血流动力学、血脂和氧化应激的影响。方法选取2018年4月—2019年12月河北省沧州中西医结合医院收治的脑梗死恢复期患者80例,采用分层区组随机化分组法分为观察组和对照组,每组40例。两组均给予常规西医康复治疗,对照组在常规西医治疗基础上给予穴位贴敷治疗,观察组在对照组治疗基础上加用芪参还五胶囊口服,均治疗6周后观察疗效,比较两组患者治疗前后的中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分和脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分;测定并比较两组患者治疗前后大脑中动脉的血流动力学参数、血脂指标和氧化应激相关指标。结果观察组治疗后的显效率为75.00%,高于对照组的52.50%(P<0.05)。观察组治疗前后中医证候积分、NIHSS、FAM和SS-QOL评分的差值大于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后脑血流动力学参数(平均血流速度、最大峰值流速、血管阻力指数和搏动指数)、血脂指标(总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)和氧化应激指标(血清超氧化物歧化酶、丙二醛、谷胱甘肽过氧化物酶、脂质过氧化物酶)的差值大于对照组(P<0.05)。结论芪参还五胶囊配合穴位贴敷治疗脑梗死恢复期患者痰瘀互结证能够增强疗效,减轻患者神经功能损伤,改善患者运动功能和生活质量,其机制可能与调节脑血流动力学、调控血脂、改善氧化还原失衡状态有关。

芪参还五胶囊配合立体定向引流术治疗出血性中风的疗效及对脑血流动力学、氧化-抗氧化失衡的影响

目的观察芪参还五胶囊配合立体定向引流术治疗出血性中风的疗效及对脑血流动力学、氧化-抗氧化失衡的影响。方法将91例出血性中风患者随机分为观察组(46例)和对照组(45例),对照组给予立体定向引流术治疗,观察组在对照组的基础上给予芪参还五胶囊治疗,疗程均为8周。观察2组中医症状积分、神经功能、影像学和血清学指标改善情况;检测脑血流动力学、氧化-抗氧化失衡恢复情况,并比较2组临床预后。结果治疗后2组中医证候积分均显著降低(P均<0. 05),观察组积分均明显低于对照组(P均<0. 05);治疗后2组NIHSS评分、头颅CT检查指标(颅内血肿量、血肿周围水肿体积、脑中线移位)均有显著改善(P均<0. 05),观察组改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后大脑中动脉和大脑前动脉收缩期峰值速度(Vs)、舒张期峰值速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、血管阻力指数(RI)均显著改善(P均<0. 05),观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后血清髓过氧化物酶(MOP)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MAD)均显著改善(P均<0. 05),观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05)。观察组术后6个月随访时的GOS评分、BI评分分级和分值均显著优于对照组(P均<0. 05)。结论芪参还五胶囊配合立体定向引流术能够减轻出血性中风患者神经功能损伤,改善临床预后和日常活动能力,机制可能与其调节脑血流动力学,促进氧化-抗氧化平衡有关。

芪参还五胶囊对大鼠缺血脑组织内源性神经干细胞增殖和分化的影响

目的:探讨芪参还五胶囊对大鼠脑组织缺血后自体神经干细胞增殖和分化的影响。方法:采用插线法制作大鼠大脑中动脉缺血模型,使用B rdU/NeuN和B rdU/GFAP双重标记和荧光免疫法,分别观察和记录模型组和对照组和芪参还五胶囊治疗组在不同时间点(7、14、21天)上神经干细胞的增殖,并进一步分化成神经元和星形胶质细胞的过程。结果:与模型组和安慰剂对照组相比,芪参还五胶囊治疗组在3个时间点(7、14、21天)上,B rdu+/NeuN+细胞计数和B rdu+/GFAP+细胞计数增多均明显,在统计学上有显著差异(P<0.01)。结论:脑缺血后可诱发内源性神经干细胞发生增殖和分化,经芪参还五胶囊干预可使上述过程明显、持久;推测芪参还五胶囊可能通过增强神经细胞抗缺氧损伤能力、减轻脑组织炎症反应、改善血液黏滞状态、微循环和保护缺血灶周围神经元突触结构的基本完整性等多个环节的共同作用,实现内源性神经干细胞的增殖和分化。

芪参还五胶囊治疗脑梗死恢复期痰瘀互结证的临床研究

目的观察芪参还五胶囊治疗脑梗死恢复期痰瘀互结证的疗效及对相关炎性因子的影响。方法将2018年4月—2019年5月沧州中西医结合医院治疗的80例脑梗死恢复期痰瘀互结证患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者给予临床常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用芪参还五胶囊治疗,2组均治疗4周。观察2组患者治疗前后NIHSS评分、Bathel指数、中医症状积分以及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-13(IL-13)水平变化情况,评估2组临床疗效。结果治疗后2组NIHSS评分均较治疗前明显下降(P均<0.05),Bathel评分则明显升高(P均<0.05),观察组各评分变化幅度明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组患者肢体障碍、口舌歪斜、舌强不语、主观感觉症状评分均较治疗前明显下降(P均<0.05),观察组各症状评分均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后2组IL-6水平均明显降低(P均<0.05),IL-13水平则明显升高(P均<0.05),观察组IL-6降低及IL-13升高幅度均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组基本痊愈率及总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论芪参还五胶囊治疗脑梗死恢复期痰瘀互结证疗效确切,可明显改善患者神经功能缺损状态,提高患者生活质量,减轻炎性反应。

芪参还五胶囊联合针灸治疗青年颈性眩晕的临床疗效观察

目的观察芪参还五胶囊联合针灸治疗青年颈性眩晕的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年1月在沧州中西医结合医院门诊就诊的294例青年颈性眩晕病人,采用随机数字表法分为芪参还五胶囊组、针灸组和联合组。芪参还五胶囊组给予芪参还五胶囊治疗,针灸组给予针灸治疗,联合组给予芪参还五胶囊联合针灸治疗。观察并比较3组治疗后临床疗效和不良反应发生情况及治疗前后椎动脉(VA)、基底动脉(BA)平均血液流速、颈性眩晕症状与功能评分。结果联合组、针灸组和芪参还五胶囊组总有效率分别为98.98%、90.82%和87.76%,联合组总有效率优于针灸组和芪参还五胶囊组(P<0.05)。联合组治疗后左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、BA平均血液流速和眩晕、日常生活及工作、颈肩痛、心理及社会适应、头痛评分均较治疗前增加(P<0.05),且联合组优于针灸组、芪参还五胶囊组(P<0.05)。联合组、针灸组和芪参还五胶囊组不良反应发生率分别为4.08%、2.04%和3.06%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪参还五胶囊及针灸联合治疗青年颈性眩晕疗效显著,可降低病人LVA、RVA、BA平均血液流速,改善颈性眩晕症状与功能。

芪参还五胶囊联合羟乙基淀粉130/0.4对后循环缺血性眩晕患者的疗效及血流变、血动力学指标的影响

目的研究芪参还五胶囊联合羟乙基淀粉130/0.4对后循环缺血性眩晕(PCIV)的疗效及对血流变、血动力学指标的影响。方法选取2015年3月至2016年8月收治的PCIV患者120例,根据随机数字表法分为观察组及对照组各60例。对照组患者给予常规治疗及羟乙基淀粉130/0.4治疗,观察组则在对照组治疗的基础上加用芪参还五胶囊治疗。分别比较两组临床疗效、治疗前后眩晕症状、血液流变学指标以及血流动力学指标变化情况。结果观察组治疗后总有效率与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的DARS评分均低于本组治疗前,而观察组治疗后又低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血浆黏度、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组左侧椎动脉VM、右侧椎动脉VM、基底动脉VM均高于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论芪参还五胶囊联合羟乙基淀粉130/0.4液治疗PCIV的疗效显著,可有效改善患者的血流变及血动力学指标。

芪参还五胶囊治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕的临床疗效观察

目的观察芪参还五胶囊治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法将120例病人随机分为治疗组和对照组,治疗组口服芪参还五胶囊治疗,每次3粒,每日3次;对照组口服甲磺酸倍他司汀片治疗,每次6 mg,每日3次,两组连续治疗14 d,观察两组疗效及不良反应。结果治疗组和对照组总有效率分别为90.00%和68.33%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论芪参还五胶囊治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕有较好的临床疗效。