药物素养与多病共存慢性病患者生活质量的关系

目的探讨药物素养与多病共存慢性病患者生活质量的关系。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样法于2023年3—10月选取北京大学第三医院全科医学科260例多病共存慢性病患者,采用药物素养量表、服药依从性量表和健康调查量表(SF-36量表)对患者进行问卷调查,其中SF-36量表反映患者的生活质量(包括躯体健康和心理健康)。共发放问卷260份,收回问卷260份,其中有效问卷240份(92.3%)。采用F检验、t检验对多病共存慢性病患者的药物素养进行单因素分析,采用Pearson检验分析药物素养与服药依从性、生活质量的相关性,采用多元线性回归分析不同因素与多病共存慢性病患者服药依从性、生活质量的相关性。结果纳入分析的240例多病共存慢性病患者中,男性134例,女性106例,年龄(65.84±11.56)岁;药物素养量表得分(8.36±3.57)分;SF-36量表中的躯体健康得分(242.00±87.85)分,心理健康得分(275.67±80.29)分;服药依从性量表得分(6.22±1.93)分。多病共存慢性病患者药物素养与服药依从性(r=0.157)、心理健康(r=0.165)均呈正相关(均P<0.05)。药物素养得分(SE=2.440)、心理健康得分(SE=2.523)、无感知觉障碍(SE=2.046)、病程(SE=2.459)均与患者服药依从性呈正相关,慢性病数量(SE=-2.818)与患者服药依从性呈负相关(均P<0.05)。药物素养得分(SE=0.121)、无感知觉障碍(SE=0.399)均与患者生活质量呈正相关,慢性病数量(SE=-0.171)与患者生活质量呈负相关(均P<0.05)。结论多病共存慢性病患者的药物素养处于中等水平,药物素养与服药依从性、生活质量均呈正相关。

赋能授权联合药物素养健康教育处方在心肌梗死患者中的应用研究

目的探讨赋能授权联合药物素养构建的健康教育处方对首发心肌梗死(myocardial infarction,MI)患者的药物素养、服药依从性及自我管理情况的影响。方法采用便利抽样法选取2023年6—12月江西省某三级甲等医院心内科首发MI入院治疗的70例患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组35例和观察组35例。对照组采取常规健康教育处方,观察组实施赋能授权联合药物素养构建的健康教育处方,评估比较2组患者干预前后的药物素养、服药依从性及自我管理情况。结果干预后,观察组患者的药物素养、服药依从性得分分别为(5.29±0.93)分、(6.51±0.82)分,均优于对照组(4.69±0.96)分、(5.91±1.10)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的自我管理情况总得分为(95.63±7.15)分,明显高于对照组(88.79±6.00)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论赋能授权联合药物素养构建的健康教育处方,有助于改善首发MI患者安全用药情况,提高自我管理水平。

老年冠心病患者药物素养与服药依从性研究

目的探讨老年冠心病患者药物素养与服药依从性的相关性及影响患者服药依从性的危险因素。方法选取2022年2月至8月于山东中医药大学附属医院住院治疗的195例老年冠心病患者为研究对象,分析患者的药物素养及服药依从性。采用多因素Logistic回归分析影响老年冠心病患者服药依从性的危险因素。结果老年冠心病患者的药物素养得分(6.19±3.53)分;57例患者的服药依从性好,占比29.2%。不同年龄、居住情况、家庭月收入、医药费支付方式、患病数量、服药年限患者的药物素养比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同年龄、居住地、患病数量、服药年限、日服药种类、住院次数患者的服药依从性比较差异均有统计学意义(P<0.05)。老年冠心病患者的药物素养与服药依从性呈正相关(r=0.255,P<0.001)。多因素分析结果显示,年龄、患病数量、日服药种类、住院次数、药物素养均是老年冠心病患者服药依从性的主要影响因素(P<0.05)。结论老年冠心病患者对药物相关知识的掌握程度不佳,药物素养、服药依从性亟待提高。医护人员应根据患者的不同特征采取有效措施,提高患者的药物素养水平,改善患者的服药行为。

深圳市育龄女性的药物素养及其影响因素分析

目的 分析深圳市育龄女性药物素养现状及其影响因素,为制定提升育龄期女性药物素养的策略与措施提供依据。方法 于2022年6―8月,采用分层整群随机抽样与方便抽样方法相结合对深圳市居民进行药物素养专项调查,选取其中的育龄期女性为研究对象。自设问卷收集人口学信息、药物素养知信行等资料,采用二元Logistic回归模型分析育龄期女性药物素养的影响因素。结果 共调查了深圳市育龄期女性7 005人,其药物素养具备率为58.10%;单因素分析结果显示:不同年龄、文化程度、婚姻状况、家庭情况、职业、家庭人均月收入、医疗付费模式、获取药物相关知识渠道的育龄期女性药物素养总体水平差异具有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示:年龄30~39岁(OR=1.272,95%CI:1.076~1.503)、硕士及以上(OR=3.294, 95%CI:1.753~6.191)、与配偶/父母/子女同住或三/四代同堂(OR=1.214,95%CI:1.012~1.456)、职业为医生/护士/医药卫生相关人员(OR=2.939,95%CI:1.930~4.476)、家庭人均月收入> 17 000元(OR=1.417,95%CI:1.107~1.814)、获取安全用药相关知识渠道≥3(OR=1.855,95%CI:1.678~2.051)的育龄期女性药物素养较高。而公费医疗付费(OR=0.673,95%CI:0.504~0.899)的育龄期女性药物素养较低。结论 深圳市育龄期女性药物素养总体水平需要加强,应从低年龄、低学历、低收入及独居等重点人群入手突破,采取针对性地安全用药科普宣教,切实提高育龄期女性的药物素养水平以避免社区家庭不安全用药的发生,助力健康社区健康中国的建设。

前列腺癌内分泌治疗患者药物素养的研究进展

准确、规范的内分泌药物治疗是控制前列腺癌疾病进展的有效手段。前列腺癌患者具有良好的药物素养,是延缓疾病进展的一个重要环节。本文综述了药物素养的概念、评价工具、影响因素和干预对策,旨在提高前列腺癌内分泌治疗患者的药物素养与认知水平,为前列腺癌患者规范、安全有效地进行药物治疗提供参考依据。

慢性病患者药物素养的研究进展

慢性病患者需要长期甚至终身服药,确保用药安全至关重要,良好的药物素养是确保用药安全的关键。本文通过综述国内外慢性病患者药物素养相关研究进展,为提高慢性病患者药物素养、确保慢性病患者用药安全,使慢性病患者最终从药物中获益提供理论依据,并为未来慢性病患者药物素养领域的研究提供新思路和新见解。

安徽省城镇老年慢病患者药物素养调查及影响因素

目的了解安徽省城镇老年慢病患者的药物素养现状,揭示影响老年慢病患者药物素养的因素,并提出有针对性的改善措施。方法2022年12月—2023年1月在安徽省城镇地区对381例60岁及以上慢病患者进行调研,药师以面对面访谈方式收集数据,采用单因素分析和有序多分类logistic回归分析影响药物素养水平的因素。结果共回收294份有效问卷,发现安徽省城镇老年慢病患者药物素养知识及药物素养行为水平均“良好”,不能看懂说明书的患者药物素养行为显著低于能看懂说明书的患者[估算值-1.224,95%CI(-2.130,-0.317),P<0.01]。通过对说明书阅读问题和获取药物信息或用药指导来源调查发现,老年慢病患者阅读药品说明书存在看不清、读不懂等问题,90.48%的患者对药师开展药学服务从没听说过或听说过一点。结论安徽省城镇老年慢病患者药物素养水平整体良好,能否看懂说明书是影响安徽省城镇老年慢病患者药物素养行为的重要因素,通过修改药品说明书以满足老年慢病患者的阅读需要和更积极的开展药学服务等措施以进一步提高老年慢病患者的合理用药。

老年肿瘤患者口服化疗药物期间药物素养研究进展

药物治疗是老年肿瘤患者主要的治疗方式。老年肿瘤患者群体特殊,药物素养不足不仅会降低其用药依从性,甚至可能导致用药不良事件的发生。本研究就老年肿瘤患者口服化疗药物期间的药物素养的概念、现状、评估工具、影响因素及干预策略等方面进行综述,旨在为提高老年肿瘤患者口服化疗药物期间的药物素养、保障用药安全提供参考。

居家脑卒中患者药物素养现状及影响因素分析

目的了解居家脑卒中患者的药物素养现状和影响因素,为提高脑卒中患者出院后居家用药的安全性与规范性提供参考。方法2023年4-8月,采用便利抽样法选取某院延续护理中心基于信息化平台随访的212例脑卒中患者为研究对象,通过平台收集患者人口学、生活方式、用药等相关资料,采用药物素养调查问卷(medication literacy questionnaire,MLQ)对其进行调查。结果居家脑卒中患者药物素养总分为(5.52±1.63)分,多因素有序Logistic回归分析结果表明,文化程度高的脑卒中患者有较好的药物素养水平(P<0.01),空腹血糖≥7.1 mmol/L、缺乏运动脑卒中患者的药物素养水平较低(均P<0.05)。结论医护人员应结合院外居家脑卒中患者药物素养的影响因素,制订个性化干预措施,以提升其药物素养水平,保证患者居家用药安全。

经皮冠状动脉介入术后患者药物素养量表的编制及信效度检验

目的编制经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者药物素养量表,为术后患者的药物素养水平提供评估工具。方法2023年5月—10月,以药物素养概念模型为框架,通过文献分析、访谈初步构建量表条目,通过德尔菲法对25名专家进行2轮函询形成量表初稿,通过对50例PCI术后患者的预调查完善量表条目表述,便利选取568例PCI术后患者进行调查,筛选量表条目并检验其信效度。结果2轮专家函询的积极系数分别为93%(25/27)、100%(25/25),专家权威系数分别为0.906、0.944;肯德尔和谐系数分别为0.35、0.39(P<0.05)。探索性因子分析共提取出5个公因子,累计方差贡献率77.730%。验证性因子分析显示χ2/df=2.848、RMSEA=0.076、CFI=0.927、IFI=0.927、TLI=0.916。最终形成的经皮冠状动脉介入术后患者药物素养量表包括药物信念、功能性药物素养、互动性药物素养、评判性药物素养、行为性药物素养5个维度、共25个条目。条目水平的内容效度指数为0.880~1.000,量表水平的内容效度指数为0.917。总量表的Cronbach'sα系数、折半信度、重测信度分别为0.951、0.865、0.933。结论经皮冠状动脉介入术后患者药物素养量表具有良好的信效度,可用于评估术后患者的药物素养水平。

家庭关怀度与服药信念在老年缺血性卒中患者药物素养和服药依从性之间的中介作用

目的探究家庭关怀度、服药信念在老年缺血性卒中患者药物素养与服药依从性之间的中介效应。方法便利抽取316例老年缺血性卒中患者为调查对象,采用药物素养调查问卷、服药信念特异性问卷、家庭APGAR问卷、Morisky服药依从性量表进行问卷调查,通过分层回归和Bootstrap法进行中介效应分析。结果老年缺血性卒中患者药物素养得分为(5.03±1.60)分,家庭关怀度得分为7.00(4.00,10.00)分,服药信念得分为9.00(3.00,14.00)分,服药依从性得分为(6.18±1.65)分。药物素养、服药信念、家庭关怀度与老年缺血性卒中患者服药依从性呈正相关(均P<0.05);家庭关怀度、服药信念在老年缺血性卒中患者药物素养和服药依从性之间存在链式中介作用(β=0.177,P<0.05)。结论药物素养可直接或间接通过服药信念和家庭关怀度影响老年缺血性卒中患者服药依从性,可通过提高老年缺血性卒中患者药物素养、增强服药信念及鼓励家庭成员支持患者,以改善患者服药依从行为。

社区中老年脑卒中患者药物素养现状及影响因素分析

目的探究社区中老年脑卒中患者药物素养现况及影响因素,为制定干预措施提供依据。方法采用一般资料调查表、药物素养调查问卷、合理用药自我效能量表、中文版服药信念特异性问卷及中文简化版双向社会支持量表对278例社区中老年脑卒中患者进行调查。结果社区中老年脑卒中患者药物素养得分为4.79±1.75;多元线性回归分析显示,家庭人均月收入、服药必要性、合理用药自我效能及提供工具支持是患者药物素养的主要影响因素(均P<0.05)。结论社区中老年脑卒中患者药物素养为中等水平,社区医护人员应结合患者药物素养的影响因素制定个性化干预措施,提升患者的药物素养水平。

口服抗肿瘤药癌症患者药物素养的研究进展

口服抗肿瘤药是癌症患者治疗的重要组成部分,良好的药物素养是确保患者安全用药的基础,药物素养不足会导致药物不良事件的产生。本文对癌症患者口服抗肿瘤药的药物素养概念、现状、影响因素和干预措施进行综述,以期为保障癌症患者安全服用抗肿瘤药提供参考。

北京城镇地区老年慢性病患者药物素养现状及影响因素分析:一项横截面调查

目的分析北京城镇地区老年慢性病患者药物素养的现状,明确其关键影响因素,并提出针对性的改善措施。方法2023年2月1日—6月30日,在北京市15个区县193个社区内,通过方便抽样方法,对老年慢性病患者进行问卷调查。采用面对面访谈的方式收集数据,共发放问卷787份,回收有效问卷755份,并运用logistic回归分析模型,系统识别并评估影响患者药物素养的各项因素。结果在回收755份有效问卷中,达到药物素养标准的患者比例为53.25%(402例)。回归分析结果显示,多项因素显著影响老年慢性病患者的药物素养,具体包括:采用农村合作医疗或自费支付方式(OR=1.669,P=0.039)、保留药品说明书(OR=0.519,P=0.038)、用药前查看药品说明书(OR=1.993,P<0.01)以及具备理解药品说明书的能力(部分理解OR=2.805,P=0.038;完全理解OR=3.084,P=0.022)为正向影响因素;而患有2或3种慢性病(OR=0.574,P=0.039)、服用3~5种药物(OR=1.845,P=0.015)和存在用药问题(OR=1.993,P<0.01)则构成负向影响因素。结论老年慢性病患者的药物素养受多重因素综合影响。建议采取针对性措施,如修订与年龄相适应的患者用药指导说明书、提高患者对药品说明书的理解能力、加强用药指导与社会支持,从而保障老年患者的用药安全与疗效。

经皮冠状动脉介入术后病人药物素养的质性研究

目的:了解经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人药物素养现状,为制定病人药物素养干预措施提供依据。方法:2023年3月—4月采用目的抽样法选取13例PCI术后病人和9名心内科医护人员为研究对象,以健康素养理论为框架,进行半结构访谈,访谈资料根据内容分析法进行分析。结果:共提炼出4个主题,11个亚主题,即药物信念(产生担忧情绪、对服药的认知存在差异、主动学习意愿低)、功能性药物素养(药物知识掌握不足、药物技能缺乏)、互动性药物素养(药物知识获取需求大、医护人员支持、家庭及同伴支持、网络支持利用度低)、评判性药物素养(缺乏正确辨别信息能力、服药依从性低)。结论:PCI术后病人存在服药信念不强、药物知识及技能缺乏、药物知识获取途径单一、服药依从性低等问题,医护人员应关注病人的服药信念,加强医患沟通交流、采用多种方式增加病人药物知识,并通过服药管理平台规范病人服药行为,同时不可忽略同伴、家属支持的重要作用。

药物素养在2型糖尿病患者疾病感知与遵医行为间的相关性研究

目的:了解2型糖尿病患者(T2DM)遵医行为现状,并分析遵医行为与疾病感知、药物素养之间的相关关系。方法:采用一般资料调查表、遵医行为量表、简易疾病感知问卷、药物素养量表对274例T2DM患者进行测评;采用Logistic回归分析筛选T2DM患者遵医行为的影响因素;采用Pearson分析遵医行为与疾病感知、药物素养之间的相关性。结果:T2DM患者遵医行为总分为(42.63±6.85)分,疾病感知总分为(38.63±6.18)分,药物素养总分为(3.32±0.25)分;男性、高中及以上文化程度、非独居、家庭人均月收入>3 000元、出院宣教是T2DM患者遵医行为好的影响因素(P<0.05);遵医行为与疾病感知、药物素养之间均呈正相关性(P<0.05)。结论:医务人员应密切关注T2DM患者疾病感知和药物素养水平,采取针对性健康教育以提高其遵医行为。

口服化疗肿瘤患者药物素养研究进展

肿瘤患者的发病率和病死率居高不下,口服化疗药物已发展为肿瘤患者的主要治疗手段之一,但其药物依从性差及药物不良反应却是肿瘤患者要面临的重要问题,而良好的药物素养则是确保用药安全及化疗疗效的关键。本文将从药物素养的定义和口服化疗肿瘤患者药物素养的现状、评估方法、影响因素及干预措施等方面进行综述,提出口服化疗肿瘤患者药物素养未来研究的方向,以期为提高口服化疗肿瘤患者的药物素养水平、保证化疗疗效提供参考依据。

KAP模式健康教育对老年原发性高血压病患者疾病认知、健康行为、药物素养和血压控制的的改善作用

探讨知信行(KAP)模式健康教育在老年原发性高血压病患者中的应用效果。方法 收集112例老年原发性高血压病患者分为对照组(n=56)和观察组(n=56)。对照组予常规健康教育,观察组予KAP模式健康教育。结果 健康教育后,观察组疾病认知评分高于对照组,健康行为中的饮食控制、适当运动、合理用药和定期复诊比例高于对照组,药物素养评估中文版量表评分高于对照组,收缩压和舒张压(130.27±6.02 vs 137.89±6.62 mmHg,82.32±4.61 vs 89.50±5.43 mmHg)低于对照组(P<0.05)。结论 KAP模式健康教育在老年原发性高血压病患者中具有良好的应用效果。

房颤射频消融术后出院患者的药物素养现状及其影响因素研究

分析探讨房颤射频消融术后出院患者的药物素养现状及其影响因素,为提高心房颤动患者药物素养水平以降低术后复发风险提供指导依据。选取2023年5月—2023年10月广东省人民医院收治并实施房颤射频消融术的154例患者作为研究对象。比较研究对象的基本情况和药物素养水平,分析药物素养的影响因素。结果显示,154例患者药物素养得分为(4.18±2.00)分。多元线性回归分析结果显示,性别、学历以及有无运动习惯是影响患者药物素养的重要因素(P<0.05),该回归模型能解释60.7%的变化。研究发现,房颤射频消融术后出院患者的药物素养仍处于较低水平,医护人员应根据出院患者的实际情况进行有针对性的药物宣教,提供便于理解的药物信息,提高患者的药物素养水平。

糖尿病病人药物素养评估工具的研究进展

阐述了药物素养的概念,从国内外糖尿病病人药物素养评估工具的内容与特点、不同评估工具的比较分析及现有评估工具的局限性等方面进行综述,旨在选择适合糖尿病病人的药物素养评估工具,以期为我国糖尿病病人药物素养评估工具的编制和应用提供借鉴。