输液过程中的药物过敏性休克的急救护理效果分析

探讨对临床输液患者在输注药物过程中发生药物过敏性休克,施以急救护理方案,分析其所呈现的护理效应价值。方法 将我院在2022年1月-2023年6月内在我院行输液过程中发生药物过敏性休克的60例患者作为本次筛选观察样本,均遵循随机法分为2组分,即:涵括了对照组(一般护理应对举措,n=30)、观察组(急救护理应对举措,n=30)。结果 统计组间抢救成功率,经各自所设立的应对护理方案后,观察组抢救成功例数为29例,抢救成功率为96.67%,对照组为24例,抢救成功率为80.00%,比较存在差异(P<0.05)。观察并比较组间的生理指标,在护理举措落实前,均未见差别(P>0.05),护理后,观察组在脉压参阅指标、收缩压参阅指标、每小时尿量参阅指标上数据为更高显示,其脉搏参阅指标、体温与皮肤温差参阅指标数据则为更低显示(P<0.05)。测评组间的患者家属心理状况,在护理前(P>0.05),护理后观察组病患利用焦虑自评、抑郁自评量表施行的得分数据均显示低于对照组(P<0.05)。统计两组病患的患者满意度,观察组病患待病情稳定后所测得的满意度数据均处于更高参阅水平(P<0.05)。结论 对临床输液患者在输注药物过程中发生药物过敏性休克,施以急救护理方案,相较一般护理应对举措而言更具优势,不仅可助于提高抢救成功率,维持血液循环的稳定,还可稳定患者家属情绪,促进护患关系的和谐进步。

76例药物过敏性休克临床分析

目的探讨药物过敏性休克早期临床表现和抢救措施。方法收集该院2002年4月到2012年4月药物过敏性休克临床资料76例。对患者年龄、个人及家族过敏史、药物种类、临床表现、治疗措施、转归等进行回顾性分析研究。结果抗菌药物、中成药是引起过敏性休克的前二类药物;药物过敏性休克的发生,与患者性别、年龄无关,与个人及家族过敏史有关;经抢救,74例临床痊愈,2例死亡,病死率2.6%,转归与肾上腺素使用时间密切相关。结论药物引起的过敏性休克一旦发生,须早期诊断并立即肌内注射肾上腺素抢救患者生命。

药物过敏性休克致死亡56例文献分析

目的:探讨药物所致过敏性休克死亡的特点、规律及相关危险因素。方法:检索中文医药卫生期刊1998～2006年报道的药源性过敏性休克死亡个案病例,并对文献资料进行整理、汇总和分析。结果:老年人和儿童发生比例较高;抗感染药物、中药制剂、酶类及其它生物制剂的过敏性休克死亡率居前3位。静脉给药发生率最高,占69.64%,速发型过敏性休克死亡比例最大,占73.21%。结论:药物所致过敏性休克死亡与患者年龄、用药时间、药物特点及给药途径等有关。

1例药物过敏性重症剥脱性皮炎患者的护理

剥脱性皮炎的致病因素有药物过敏、继发于其他皮肤病、恶性肿瘤等。药物过敏引起的剥脱性皮炎是其中最严重的一种，发病急骤，严重损伤皮肤及粘膜，创面似Ⅱ度烧伤，往往并发感染，继而损伤肝、肾及肺等脏器。为防止病情进一步加重，出现败血症甚至脓毒血症危及患者生命，护理工作显得尤为重要。我科于2010年收治1例，现将护理体会总结如下：

针对性药物过敏性休克死亡的鉴定分析

药物过敏性休克（drug anaphylactic shock,DAS）是以药物为特异性过敏源作用于患者而导致周围循环障碍为主的全身速发型变态反应,其发生一般难以预测,

口服药物过敏性休克71例分析

世界上发达国家和一些发展中国家都已对药品实行分类管理，我国也于2000年1月1日正式实行《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》，即将药品分为处方药与非处方药。其中非处方药的遴选原则是：应用安全，疗效确切，质量稳定，使用方便。许多口服药物虽已列入非处方药，但也可能引起过敏，甚至是过敏性休克，患者在购买和使用时应注意。现将71例口服药物致敏情况，总结如下。

112例急诊科药物过敏性休克的早期识别及急诊干预的研究

目的探讨112例急诊科药物过敏性休克的意识障碍前期(A期或前驱期)及意识障碍期(B期)的早期识别的最新特点,为急诊干预和抢救药物过敏性休克提供循证医学依据。方法对112例急诊科药物过敏性休克的A期和B期的临床资料进行回顾性分析。结果目前非皮试的药物或中成药针剂出现药物过敏性休克向大多数比例倾斜,药物过敏性休克前驱期往往有皮肤、呼吸、循环、神经意识变化或感觉,重要的是有全身不能耐受的特殊感觉。结论医护人员要重视过敏性休克前驱期,避免休克出现或为抢救病人赢得最佳时间。

泌尿外科手术患者药物过敏性休克的抢救及护理探讨

目的探讨泌尿外科手术患者发生药物过敏性休克(DAS)的临床抢救与护理对策。方法将我院泌尿外科收治且符合标准的54例DAS病例随机归入两组(27例/组),Ⅰ组按照常规标准进行补液复苏抢救,Ⅱ组在此基础上接受动力扶持治疗,两组同时配合精心的护理干预,对比评估两组的抢救效果。结果Ⅱ组的抢救成功率显著高于Ⅰ组,抢救24h的尿量显著多于Ⅰ组,乳酸、CK-MB水平显著低于Ⅰ组,比较差异显著(P<0.05)。结论对泌尿外科手术后发生DAS患者实施动力扶持治疗配合精心的护理干预,抢救成功率高,且能够起到促进排尿、稳定心功能的效果,值得推荐。

手术患者发生药物过敏性休克6例的应急处理

药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应,其中过敏性休克是严重的药物不良反应之一。患者术前预防性应用抗生素、麻醉诱导用药等都可能发生过敏性休克,从而影响手术进程甚至危及患者生命。如果我们采取一些应急措施,不但可以减少药物不良反应对患者造成的危害,而且能减少不必要的医疗纠纷。2011年1月至2012年12月在我院手术室发生药物过敏性休克6例,经积极抢救后均成功复苏。

急性药物过敏性间质肾炎的临床诊断

急性药物过敏性间质肾炎(D-AIN)是能引起急性肾功能衰竭的常见疾病之一,因此很有必要提高对本病的认识,以早期确诊,正确救治病人。严格来讲,确诊 D-AIN 需作肾活检。病理表现为肾间质水肿,弥漫性淋巴、单核及嗜酸性粒细胞浸润,肾小管上皮细胞变性、灶状坏死及再生。

急性药物过敏性间质性肾炎临床路径

标准住院流程 适用对象 第一诊断为急性间质性肾炎（ICD-10：N14）。

泌尿外科住院患者药物过敏性休克的抢救及护理

目的泌尿外科住院患者药物过敏性休克的抢救及护理方法与效果。方法泌尿外科住院患者中发生药物过敏性休克患者240例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组,每组120例,对照组给予立即补液复苏方案制定补液计划进行干预,治疗组在对照组干预的基础上加用动力扶持干预,2组都给予积极地护理干预。观察2组抢救24、72 h内补液量和尿量;观察抢救开始时、抢救24 h、抢救72 h乳酸和心肌型肌酸激。观察2组ICU住院时间。结果所有患者都抢救成功,治疗组在抢救24 h与72 h内的补液量明显少于对照组,而尿量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组在抢救24 h与72 h的血清乳酸与心肌型肌酸激酶同工酶含量都明显低于对照组(P<0.05),并且在抢救24 h后都呈现明显下降的趋势(P<0.05)。治疗组ICU住院时间明显少于对照组(P<0.05)。结论在泌尿外科住院患者药物过敏性休克的抢救及护理加用动力扶持能在减少补液量的机体上促进患者排尿,维持机体心功能的稳定,从而有利于患者康复。

泌尿外科住院患者药物过敏性休克的抢救及护理

目的探讨对泌尿外科住院患者药物过敏性休克实施抢救及护理的方法。方法选择2013年3月—2014年3月在我院泌尿外科接受治疗的药物过敏性休克患者30例,将所有患者根据治疗及护理方法分为2组各15例,对照组进行常规治疗及护理,观察组实施针对性的抢救及护理措施。分析其抢救护理过程及结果。结果经及时抢救与护理,观察组抢救成功率高达100%;对照组有2例抢救无效死亡,抢救成功率为86.7%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对泌尿外科药物过敏性休克患者实施积极抢救与护理,严格遵照医嘱用药,确保呼吸道通畅,是抢救成功的关键。

重庆市2015-2022年药物过敏性休克救治使用肾上腺素情况的回顾性研究

目的评价肾上腺素在药物过敏性休克救治中使用的合理性,为进一步规范过敏性休克的救治提供参考。方法依据重庆市药品不良反应(ADR)监测中心提供的2015-2022年药物过敏性休克严重ADR报告的相关数据,回顾性分析患者的救治药物选择及肾上腺素使用情况,探讨不同肾上腺素救治方案下过敏性休克患者的临床转归情况。结果共纳入1415份药物过敏性休克严重ADR报告,所涉患者男女比例为1.04∶1;引发过敏性休克的药物主要为抗感染药(47.92%)、中药注射剂(9.12%);43.96%患者的ADR发生于用药后10 min内;97.24%的患者治愈或好转,2.76%的患者死亡或未好转。1415例患者中,使用肾上腺素救治的占63.39%,首选肾上腺素救治的占53.14%;肌内注射、皮下注射、静脉注射和静脉滴注分别占33.78%、30.32%、25.75%和1.23%;肾上腺素的初始剂量范围为0.01~10 mg,单次剂量以1 mg居多(44.70%);肌内注射、皮下注射和静脉注射单次剂量过量的分别有148例(51.03%)、136例(53.13%)和193例(91.47%),静脉注射给药更有可能出现单次剂量过量(P<0.05)。初始救治使用肾上腺素者的好转/痊愈率显著高于非肾上腺素使用者(98.14%vs.96.23%,P=0.029),首选肾上腺素者的好转/痊愈率显著高于非首选肾上腺素者(98.14%vs.95.17%,P=0.031),肌内注射者的好转/痊愈率显著高于非肌内注射者(99.01%vs.96.69%,P=0.038)。结论在药物过敏性休克的救治中,存在救治药物选择不适宜和肾上腺素使用不足、给药延迟、给药途径不适宜及单次剂量过高等不合理现象。