荷芪散治疗痰瘀互结证2型糖尿病合并冠心病的临床疗效及对血清TMAO水平的影响

【目的】观察荷芪散治疗痰瘀互结证2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)的临床疗效及其对血清氧化三甲胺(TMAO)水平的影响。【方法】将40例痰瘀互结证T2DM合并CHD患者随机分为观察组和对照组,每组各20例。2组患者均给予降压、调脂及抗血小板聚集等西医基础治疗,在此基础上,对照组给予利拉鲁肽治疗,观察组在对照组的基础上加用荷芪散治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、糖代谢指标、脂代谢指标、左心室功能相关指标、炎症因子、内皮素1(ET-1)以及肠道菌群代谢产物TMAO水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面:治疗1个月后,观察组的总有效率为95.0%(19/20),对照组为70.0%(14/20),组间比较,观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候积分方面:治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组对中医证候积分的下降作用明显优于对照组(P<0.01)。(3)糖代谢相关指标方面:治疗后,2组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组对FPG、2hPG、HbAlc、FINS、HOMA-IR的下降作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)脂代谢相关指标方面:治疗后,2组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组对TC、TG和LDL-C的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(5)炎性因子、血管内皮因子以及肠道菌群代谢产物方面:治疗后,2组患者血清白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、ET-1和TMAO水平均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组对血清IL-6、hs-CRP、ET-1和TMAO水平的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(6)超声心动图方面:治疗后,2组患者的左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口血流频谱E峰与A峰流速比值(E/A)均较治疗前升高(P<0.01),且观察组对LVEF、E/A的升高作用均明显优于对照组(P<0.05)。(7)治疗过程中,2组患者均未出现相关并发症及药物不良反应。【结论】荷芪散联合利拉鲁肽治疗痰瘀互结证T2DM合并CHD患者,可以提高临床疗效,降低中医证候积分,改善糖脂代谢和胰岛素抵抗,提高左心室功能,降低炎症因子以及ET-1的表达,并降低血清TMAO水平,其疗效优于单用利拉鲁肽治疗。

荷芪散联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床研究

目的:研究荷芪散联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)伴胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年1月深圳市中医院住院及门诊治疗的多囊卵巢综合征患者共90例,随机分为A组(中药组)、B组(西药组)、C组(中西药组),每组30例。中药组予荷芪散,西药组予二甲双胍,中西药组予荷芪散加二甲双胍。观察治疗前后临床症状、糖代谢及胰岛素抵抗指标、性激素水平的变化。结果:治疗3个月后,中西药组临床症状改善优于中药组及西药组(P<0.05);西药组、中西药组均可显著降低胰岛素(FINS、2 h INS)水平、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)(P<0.01),提高胰岛素敏感性指数(ISI)(P<0.01),中西药组比西药组治疗效果更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组与中西药组能降低血清黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)(P<0.01)、睾酮(Testosterone,T)水平(P<0.05,P<0.01),而西药组仅可降低T水平(P<0.01)。结论:荷芪散联合二甲双胍可改善多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的临床症状和胰岛素抵抗,调节胰岛素及性激素水平。

荷芪散对多囊卵巢综合征大鼠内分泌代谢及PI3K/AKT信号通路的影响

目的观察荷芪散对多囊卵巢综合征大鼠内分泌代谢的影响和对PI3K/AKT信号通路的调控作用,探讨荷芪散防治多囊卵巢综合征的可能作用机制。方法从60只健康雌性SD中随机选取15只作为正常组,其余大鼠均采用颈背部皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)的方法建立多囊卵巢综合征模型,将造模成功大鼠随机分为模型组、荷芪散组、二甲双胍组,每组15只。荷芪散组和二甲双胍组分别给予相应药物灌胃,正常组和模型组均给予生理盐水灌胃。灌胃8周后,检测各组大鼠血糖指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血脂指标及性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)]水平,同时用HE染色法观察各组大鼠卵巢组织形态,采用RTPCR方法检测胰岛素受体底物-1(IRS-1)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶AKT-2(AKT-2)、糖原合成激酶-3β(GSK-3β)、葡萄糖转运蛋白因子-4(GLUT-4)、人第10号染色体缺失的磷酸酶(PTEN)mRNA表达水平。结果荷芪散组、二甲双胍组FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、LH、LH/FSH、T均明显低于模型组(P均<0.05),而HDL-C变化不明显(P>0.05);荷芪散组FPG、FINS、HOMA-IR与二甲双胍组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),TG、LDL-C、LH、LH/FSH、T均明显低于二甲双胍组(P均<0.05),而TC、FSH明显高于二甲双胍组(P均<0.05)。荷芪散组、二甲双胍组大鼠卵巢组织接近正常。荷芪散组、二甲双胍组大鼠卵巢组织中IRS-1、AKT、GSK-3β、GLUT-4mRNA相对表达量均明显高于模型组(P均<0.05),PTENmRNA相对表达量均明显低于模型组(P均<0.05);荷芪散组大鼠卵巢组织中IRS-1、AKT、GSK-3β、GLUT-4mRNA相对表达量均明显高于二甲双胍组(P均<0.05),PTENmRNA相对表达量明显低于二甲双胍组(P<0.05)。结论荷芪散可通过上调局部卵巢组织PI3K/AKT信号通路中相关重要信号传导分子的基因表达,下调拮抗因子的基因表达,改善多囊卵巢综合征模型大鼠的糖脂代谢、胰岛素抵抗及卵巢组织形态。

基于高效液相色谱法指纹图谱和一测多评法的荷芪散质量评价

目的:建立不同批次荷芪散的高效液相色谱法(HPLC)指纹图谱,并采用一测多评(QAMS)法测定其中甘草苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、金丝桃苷、荷叶碱、芦荟大黄素、橙黄决明素6种成分的含量。方法:采用HPLC,以金丝桃苷为内参物,建立10批荷芪散的指纹图谱及其余5个成分的相对校正因子(RCF),并测定其含量,比较QAMS法与外标(ESM)法的差异性。结果:建立的HPLC指纹图谱共标定了28个共有峰;金丝桃苷与甘草苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、荷叶碱、芦荟大黄素、橙黄决明素的RCF分别为1.52、0.71、0.43、0.71、0.56,RSD<3.0%,QAMS法与ESM法的测定结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高效液相色谱法指纹图谱结合QAMS法可为评价荷芪散的质量提供参考。

荷芪散治疗代谢综合征临床研究

目的:探讨荷芪散治疗代谢综合征(MS)的临床疗效并初步探讨其作用机理。方法:将178例患者随机分为治疗组和对照组,对照组89例给予基础治疗,治疗组89例在对照组基础上加服荷芪散,观察12周,记录治疗前后腹围、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、血糖(TC)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、胰岛素、C肽、甲状腺素、瘦素、脂联素及肿瘤坏死因子。结果:两组治疗前后腹围、BMI、SBP、TG、LDL、腹血浆葡萄糖水平(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子均有显著改善(P<0.01),而治疗组的腹围、BMI、TC、LDL、FPG、2 h PG、餐后2 h胰岛素(2 h INS)、脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子较对照组改善更为明显(P<0.05)。结论:使用荷芪散治疗代谢综合征对调整糖脂代谢、改善胰岛素和瘦素抵抗、纠正慢性炎症状态等方面可能起到了一定的作用。

荷芪散联合盐酸吡格列酮治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察

【目的】观察荷芪散联合盐酸吡格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。【方法】将60例多囊卵巢综合征患者随机分为西药组、中药组、中西药组,每组各20例。西药组给予盐酸吡格列酮片治疗,中药组给予荷芪散治疗,中西药组给予荷芪散联合盐酸吡格列酮片治疗,3组疗程均为3个月,并随访3个月。观察各组患者治疗前后临床症状、性激素、胰岛素、子宫附件彩超检查卵巢卵泡个数及卵巢体积大小等指标的变化情况,并评价各组临床疗效。【结果】(1)治疗3个月后,中西药组疗效优于西药组和中药组,差异均有统计学意义(P<0.05),而西药组与中药组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,西药组和中西药组患者的胰岛素水平均较治疗前明显降低(P<0.01),且中西药组的降低幅度更大,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗后,中药组和中西药组患者的血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)及LH与卵泡刺激素(FSH)比值水平均较治疗前降低(P<0.01),且中西药组的降低幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)治疗后,3组患者单侧卵巢小卵泡个数均较治疗前减少(P<0.01),单侧卵巢体积均较治疗前缩小(P<0.01或P<0.05),且中西药组在减少单侧卵巢小卵泡个数及缩小单侧卵巢体积方面的作用明显优于西药组和中药组,差异均有统计学意义(P<0.01)。【结论】荷芪散联合盐酸吡格列酮片可较好地改善多囊卵巢综合征患者的临床症状,调节性激素及胰岛素水平,同时调节卵泡发育和卵巢大小,其疗效优于单用盐酸吡格列酮或荷芪散治疗。

荷芪散联合非布司他治疗高尿酸血症伴胰岛素抵抗的临床研究

[目的]探讨荷芪散联合非布司他治疗痰湿瘀浊型高尿酸血症(HUA)伴胰岛素抵抗(IR)的临床疗效.[方法]将42例痰湿瘀浊型HUA伴IR患者随机分为观察组和对照组,每组各21例.对照组给予非布司他片治疗,观察组在此基础上给予中药荷芪散加味治疗,疗程3个月并随访3个月.观察2组患者治疗前后中医证候积分、血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、尿素(UREA)、C反应蛋白(CRP)、腰围、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指标[稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)]的变化情况,并评价2组疗效及安全性.[结果](1)治疗3个月后,观察组的总有效率为95.2%,对照组为81.0%,观察组的疗效优于对照组(P<0.05).(2)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组(P<0.05).(3)治疗后,2组患者血清UA、Scr、CRP水平均明显降低(P<0.05),且观察组对血清UA、Scr、CRP水平的降低作用明显优于对照组(P<0.05),而UREA水平2组治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(4)治疗后,2组患者FPG、FINS、HOMA-IR均较治疗前降低,ISI的自然对数(InISI)均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对FPG、FINS、HOMA-IR的降低作用和对InISI的升高作用均优于对照组(P<0.05).(5)治疗后,观察组患者腰围较治疗前减小(P<0.05),而对照组变化不明显(P>0.05),观察组对腰围的减小作用优于对照组(P<0.05).(6)治疗期间和治疗结束后的3个月随访,2组患者均未见明显的不良反应.[结论]应用荷芪散加味联合非布司他治疗痰湿瘀浊型HUA伴IR患者的疗效确切,可较好地改善患者临床症状和胰岛素抵抗,调节血尿酸及胰岛素水平,并可有效降低机体炎症反应,其疗效优于单用非布司他.

“荷芪散”联合二甲双胍治疗超重多囊卵巢综合征20例临床研究

目的:探讨荷芪散联合二甲双胍对超重多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效及可能的作用机制。方法:选取2017年5月至2018年5月深圳市中医院住院及门诊治疗的超重多囊卵巢综合征患者共40例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予二甲双胍,治疗组在对照组治疗的基础上加用荷芪散口服,疗程12周。观察2组治疗前后中医证候积分、体重、BMI、糖代谢相关指标、性激素、晚期糖基化终末产物(AGEs)及其可溶性受体(sRAGE)水平变化。结果:治疗后,治疗组中医证候积分、体重、体重指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、黄体生成素(LH)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、总睾酮(TT)、AGEs均较对照组明显降低(P<0.05,P<0.01),胰岛素敏感指数(ISI)、sRAGE均较对照组明显增加(P<0.05,P<0.01)。相关性分析提示血清AGEs水平与中医证候积分、HOMA-IR、LH/FSH、TT水平呈正相关(P<0.05,P<0.01),而血清sRAGE与中医证候积分、HOMA-IR、TT水平呈负相关(P<0.05,P<0.01)。结论:荷芪散联合二甲双胍治疗超重多囊卵巢综合征疗效显著,可明显改善患者临床症状、胰岛素抵抗、性激素分泌失调,其作用机制可能与改善血清AGEs和sRAGE水平相关。

荷芪散治疗糖尿病前期的临床研究

目的探讨荷芪散治疗糖尿病前期的临床效果。方法搜集糖尿病前期患者55例,随机分为对照组和试验组,2组均给予饮食和生活方式、二甲双胍治疗,试验组加服中药荷芪散,治疗16周后,比较2组治疗前后患者的体重指数(BMI)和腹围(AC),以及糖、脂代谢指标、瘦素(LP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂联素(APN)的变化。结果治疗后,2组患者BMI、血糖、血脂均较治疗前改善(P<0.05),LP和TNF-α水平下降,APN水平升高(P<0.05),试验组与对照组比较,各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论荷芪散能改善糖尿病前期患者的糖、脂代谢紊乱,其机制可能与调节LP、APN及TNF-α等因子水平有关。

荷芪散治疗代谢综合征痰瘀证量效分析

目的临床观察荷芪散不同剂量治疗代谢综合征痰瘀证的疗效。方法入选120例代谢综合征患者,对照组采用西药治疗方案,治疗组患者随机分为低、中、高剂量3个组,给予口服相应剂量的中药荷芪散,观察治疗前后各组中医证候积分、人体参数及血脂代谢指标(TG、TC、LDL)的变化。结果荷芪散能有效改善中医证侯指标,尤其以中、高剂量组效果明显,且治疗30d后显效更明显;治疗组控制体重指数(BMI)较对照组显著(P<0.05),且中、高剂量组疗效更显著(P<0.05);治疗组在降低餐后2h血糖(P2hBG)较对照组显著(P<0.05),而降低空腹血糖(FPG)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组餐后2h胰岛素(P2hINS)降低(P<0.05),高剂量组降低更明显(P<0.05),而对照组治疗前后餐后2h胰岛素水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗组TG、TC、LDL水平降低较对照组显著(P<0.01),且中、高剂量组TG、TC水平降低差异有统计学意义(P<0.05),而不同剂量组间LDL水平降低量效关系差异无统计学意义(P>0.05);对照组和治疗组均不能改善HDL水平(P>0.05);治疗组降低瘦素(LEP)、肿瘤坏死因子(TNF)水平和升高脂联素(APN)水平较对照组显著(P<0.05),且中剂量组差异更显著(P<0.05)。结论荷芪散能降低中医证候积分,有效缓解临床症状,能显著控制BMI,调整糖、脂代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗,降低LEP,升高APN水平,减少TNF的分泌,荷芪散不会引起高胰岛素血症,在降低BP、改善HDL水平等方面无明显优势。本研究结果亦提示,荷芪散在临床处方中无需过量使用,中剂量即可达到满意的疗效。

荷芪散治疗代谢综合征的临床护理干预

目的探讨分析临床综合护理干预在荷芪散治疗代谢综合征中的应用价值。方法选取本院于2010年7月～2012年9月收治的94例接受荷芪散治疗的代谢综合征患者,将所有患者随机分成实验组与对照组,两组均为47例。对照组接受常规治疗护理,实验组在对照组的基础上接受综合护理,对比分析两组患者的临床疗效。结果经过护理干预,实验组BMI、腰围、空腹血糖、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)要明显优于对照组(P<0.05),且干预后实验组知识评分、心理依从性、饮食依从性、运动依从性、检测依从性评分明显优于对照组(P<0.05)。结论护理干预能够提高荷芪散治疗代谢综合征的临床疗效,值得推广。

强化优质护理联用荷芪散对2型糖尿病前期患者的影响

目的探讨强化优质护理与荷芪散联对2型糖尿病前期患者症状相关指标的影响。方法选取2013年2月～2015年4月我院门诊和住院的T2DM前期患者112例作为研究对象,将其按随机数字表法分为观察组和对照组,各56例。所有患者均给予荷芪散口服治疗,2次/d,1剂/次,同时对照组患者实施常规护理,观察组在对照组基础上开展强化优质护理干预,两组均干预90 d,分别于治疗前、后测定并比较两组患者症状相关指标（BMI、FBG、Hb Alc、INS等）。结果治疗后,观察组的FBG（5.93±0.42）mmol/L、2 h PBG（8.01±0.85）mmol/L与对照组的（6.31±0.45）mmol/L、（8.57±0.84）mmol/L比较,差异有统计学意义（t=4.365、3.314,P〈0.05）;观察组的BMI（23.98±0.86）kg/m2、Hb A1c（5.84±0.44）%均低于对照组的（25.16±0.91）kg/m2、（6.05±0.45）%,差异有统计学意义（t=6.664、2.359,P〈0.05）;观察组的INS（10.01±5.26）m IU/L、2 h INS（38.32±5.41）m IU/L均低于对照组的（12.14±5.15）m IU/L、（41.56±5.54）m IU/L,差异有统计学意义（t=2.046、3.032,P〈0.05）。结论针对T2DM前期患者在荷芪散治疗基础上实施强化优质护理干预,能有效降低患者的血糖水平及胰岛素水平,并且减轻体重,值得临床推广应用。

荷芪散联合利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病30例

目的:观察自拟荷芪散联合利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法:将90例肥胖2型糖尿病患者采用区组随机化方法分配到对照组I(G1)、对照组II(G2)与观察组(G3)。G1组单纯皮下注射利拉鲁肽,G2组口服自拟荷芪散,G3组皮下注射利拉鲁肽及口服中药荷芪散,疗程均为14周。对比治疗前后三组中所有患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2h血糖(2h PG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、体重指数(BMI)、中医症候积分的变化情况及记录不良事件的发生率以评估疗效。结果:(1)治疗前三组间基线特征均衡性良好(P>0.05)。(2)治疗后G1、G2、G3组中所有患者的血糖、血脂及Hb A1c均有明显下降(P<0.05),以G3组效果最为明显。此外,G2、G3组除血糖、血脂及Hb A1c下降外,其还可减轻胰岛素抵抗、控制体重及降低中医症候积分(P<0.05),且G3组的作用效果明显要优于G2组。结论:自拟方荷芪散联合利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病不仅能显著降低患者的血糖、血脂及Hb A1c,还可减轻体重、降低胰岛抵抗与中医症候积分。

针刺八髎穴联合荷芪散治疗多囊卵巢综合征患者的临床效果

目的观察针刺八髎穴联合荷芪散在多囊卵巢综合征患者中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年11月达州市中西医结合医院收治的200例多囊卵巢综合征患者作为研究对象。根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组100例。对照组在常规治疗基础上采用针灸疗法直刺八髎穴,观察组在对照组基础上联合荷芪散治疗。观察并比较两组的睾酮(T)､卵泡刺激素(FSH)以及黄体生成素(LH)水平,观察并比较两组的窦卵细胞数目､卵巢体积､子宫内膜厚度､宫颈黏液评分､月经状况､排卵率,以及血清内脂素和鸢尾素。结果治疗后,观察组血清T水平､窦卵细胞数目､卵巢体积､宫颈黏液评分､月经恢复时间显著低于对照组,LH和FSH水平､排卵率､月经恢复率及子宫内膜厚度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清内脂素及鸢尾素均降低,且观察组降幅更显著,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺八髎穴联合荷芪散治疗多囊卵巢综合征患者的临床应用效果良好,可抑制内脂素及鸢尾素表达,有效降低雄激素水平,改善患者卵巢及子宫状况,促进排卵及月经恢复。

荷芪散治疗早期糖尿病的临床护理

目的探讨荷芪散治疗早期糖尿病的临床护理。方法将2014年1月~2015年1月在我院内分泌科治疗的100例采用荷芪散治疗的早期糖尿病患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理,比较两组患者护理后血糖血脂水平、护理满意度等。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C较对照组明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论荷芪散治疗早期糖尿病采用人性化护理效果较好,利于血糖的控制,具有积极的临床意义。

荷芪散治疗痰湿阻滞证多囊卵巢综合征的临床疗效及对鸢尾素、血管内皮生长因子和内皮抑素的影响

【目的】探讨荷芪散联合盐酸二甲双胍治疗痰湿阻滞证多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效及可能的作用机制。【方法】将40例痰湿阻滞证PCOS患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。治疗组给予荷芪散联合盐酸二甲双胍治疗,对照组给予盐酸二甲双胍治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后体质量、体质量指数(BMI)、腹围、中医证候积分、糖代谢相关指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及血清鸢尾素、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)水平的变化情况。【结果】(1)治疗后,治疗组的体质量、BMI、腹围和中医证候积分均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),而对照组均改善不明显(P>0.05);治疗组在改善体质量、BMI、腹围和中医证候积分方面均优于对照组,组间治疗后及差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的FINS和HOMA-IR水平均治疗前明显降低(P<0.01),而FPG水平均无明显变化(P>0.05);治疗组在降低FINS和HOMA-IR水平方面均明显优于对照组,组间治疗后及差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)治疗后,治疗组鸢尾素、VEGF、ES水平和对照组VEGF、ES水平较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01);治疗组在降低鸢尾素、VEGF和ES水平方面均明显优于对照组,组间治疗后及差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(4)相关性分析结果提示,HOMA-IR与鸢尾素、VEGF、ES水平呈正相关(P<0.01)。【结论】荷芪散联合盐酸二甲双胍可明显改善痰湿阻滞证PCOS患者的临床症状及胰岛素抵抗情况,其疗效优于单用盐酸二甲双胍,其作用机制可能与下调鸢尾素、VEGF和ES水平有关。

荷芪散治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床观察

目的观察荷芪散联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法将60例肥胖型多囊卵巢综合征患者按随机表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者采用二甲双胍治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加荷芪散治疗,2组均治疗3个月。观察2组患者治疗后体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)、LH/FSH比值及卵巢大小变化情况,统计2组患者疗效及不良反应发生情况。结果 2组患者治疗后BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、LH、LH/FSH、T及卵巢体积均显著降低(P均<0. 05),HDL-C、FSH均显著升高(P均<0. 05),且治疗组患者上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05);对照组总有效率为63. 3%,治疗组总有效率为83. 3%,治疗组总有效率显著高于对照组(P <0. 05)。结论荷芪散联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征不仅能明显降低患者的体质量,改善胰岛素抵抗,纠正糖脂代谢紊乱,而且还能改善患者性激素水平和卵巢体积,值得临床推广运用。

荷芪散治疗代谢综合征对患者腹围、体重指数、收缩压及脂代谢的影响

目的探析荷芪散治疗代谢综合征的临床疗效。方法收集2013年1月至2015年6月治疗的38例谢综合征患者,随机分为对照组和治疗组,每组19例。对照组患者给予基础治疗,治疗组患者给予基础治疗+荷芪散进行治疗,观察2组治疗前后腹围、体重指数、收缩压、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白(HDL)水平。结果 2组治疗前腹围、体重指数、TG、LDL、TC与治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后腹围、体重指数、TG、LDL水平优于对照组(P<0.05),但收缩压差异无统计学意义(P>0.05)。结论代谢综合征患者使用荷芪散进行治疗,能够有效改善患者的各监测指标,降低患者心血管疾病的风险,临床疗效良好。

荷芪散加味结合非布司他治疗高尿酸血症伴胰岛素抵抗的临床效果

目的 探讨荷芪散加味结合非布司他治疗高尿酸血症伴胰岛素抵抗的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年1月收治的80例高尿酸血症伴胰岛素抵抗患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予非布司他片治疗,研究组在对照组的基础上加用荷芪散加味治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗3个月后,研究组的血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、空腹胰岛素(FINS)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组,胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,研究组的可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)及内皮素-1(ET-1)水平低于对照组,一氧化氮(NO)水平高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为5.00%,显著低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 荷芪散加味结合非布司他治疗高尿酸血症伴胰岛素抵抗的效果较好,具有较高的临床推广价值。