基于CiteSpace的蒿芩清胆汤研究知识图谱可视化分析

目的通过对蒿芩清胆汤研究文献进行可视化分析,探索其研究现状、热点和趋势。方法检索CNKI、VIP、万方数据、CBM建库至2023年3月18日收录的蒿芩清胆汤相关文献,使用CiteSpace_6.1.R6软件绘制作者、机构、关键词知识图谱。结果共纳入文献378篇,其中英文文献3篇,年度发文量整体呈波动上升趋势,期刊发文最多的为《四川中医》(20篇);文献类型以临床应用为主(77.78%);治疗疾病以发热、流行性感冒、胃炎等为主;发文最多的作者是韩雪梅(15篇);发文最多的机构是天津中医药大学(18篇);关键词分析提示研究内容主要体现在发热(28次)、湿热证(25次)、医案(22次)等方面。该方对发热的治疗优势一直是研究热点,近几年研究趋势主要集中于肿瘤相关治疗、中医理论探讨以及多种治疗方式结合应用等方面。结论蒿芩清胆汤是古方今用的代表,其价值逐渐得到重视与挖掘,临床被广泛用于发热和消化系统疾病,值得进一步研究推广。

基于湿热理论的蒿芩清胆汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变临床研究

目的探究基于湿热理论的蒿芩清胆汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究。方法回顾性研究医院2021年1月—2021年12月中医科收治的116例萎缩性胃炎患者,根据治疗方法不同将患者分为观察组与对照组,观察组60例,对照组56例,对照组使用常规的治疗方法,观察组则在对照组基础上联合使用蒿芩清胆汤治疗。观察两组患者治疗前后中医证候积分、周期蛋白E(cyclin E)、E-钙黏着蛋白(E-cadherin)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)蛋白表达及血清肿瘤标志物干扰素-γ(interferon γ,IFN-γ)、白介素-2(HUMAN IL-2)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白介素-10(HUMAN,IL-10)。观察两组患者病理结果改善情况、临床疗效、不良反应。结果治疗后观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组MMP-9、CyclinE水平显著低于对照组,且E-cadherin水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组IFN-γ、TNF-α较对照组显著降低,且IL-2、IL-10较对照组显著升高(P<0.05)。治疗后观察组胃黏膜萎缩病理结果改善有效率均高于对照组(P<0.05);且观察组总有效率91.66%显著高于对照组76.77%(χ^(2)=4.892,P=0.027)。观察组不良反应发生率为4.98%,显著低于对照组不良反应发生率8.92%,但两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.696,P=0.404)。结论蒿芩清胆汤能降低癌前病变中肿瘤标志物水平,提高患者疗效,降低患者不良反应,提升患者生活质量。

曹毅教授运用蒿芩清胆汤治疗皮肤病验案举隅

蒿芩清胆汤源于清代医书《重订通俗伤寒论》,主治少阳湿热、胆郁痰扰证。曹毅教授将蒿芩清胆汤精巧化裁,灵活应用于多种皮肤病的治疗中,取得了良好的治疗效果。此文阐述蒿芩清胆汤的方证特色及加减化裁,列举曹毅教授灵活运用蒿芩清胆汤加减治疗皮肤病验案4则,总结其运用蒿芩清胆汤的临床经验,整理成文,以飨同道。

曹毅应用蒿芩清胆汤加减治疗湿热蕴结型湿疹经验介绍

介绍曹毅教授应用蒿芩清胆汤加减治疗湿热蕴结型湿疹的临床经验。曹毅教授结合江浙地区之气候特点与居民的饮食习惯,认为湿热蕴结型湿疹之病因,湿、热之邪贯穿始终,核心病机为三焦气机不畅,少阳枢机不利,胆热犯胃,湿热中阻。蒿芩清胆汤在配伍上融清透、宣上、畅中、渗下于一体,寓分消走泄之法于和解少阳之中。应用蒿芩清胆汤治疗湿疹时,要抓住皮损色红,伴渗出、瘙痒、口苦、舌红、苔腻、脉弦等为证治要点。因其方药性寒凉,用时当注重顾护脾胃。故曹毅教授辨治湿热蕴结型湿疹强调通利三焦、条达少阳,疏肝理脾、肝脾同治。

加味蒿芩清胆汤治疗慢性乙型肝炎效果分析

探讨中药加味蒿芩清胆汤应用于慢性乙型肝炎(CHB)治疗中的方法及效果。方法 以2022年6月-2023年8月作为本次研究区间,选取在此时间区间内98例前来我院就诊的CHB患者予以分组(分组方法具有随机性),对照组(n=49)行西医常规药物治疗,在此基础上将中医加味蒿芩清胆汤应用于研究组(n=49),对两组临床疗效、不同时间(用药前、用药3个月)肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等]检测结果变化情况及用药安全性(即药物相关不良反应发生情况)等指标进行比较。结果 临床总有效率组间比较P<0.05(有统计学意义),即研究组更优(分别为89.80%、73.47%);用药前各项肝功能指标组间比较(具体涉及ALT、TBil、AST、GGT检验数据)均无统计学意义(P>0.05),用药3个月后,各项肝功能指标组间、组内对比均P<0.05(有统计学意义),其中各组用药3个月后ALT、TBil、AST、GGT水平均较用药前降低,研究组用药3个月后上述指标检验结果更低;各组用药期间各项药物所致不良反应发生率组间对比P>0.05(无统计学意义)。结论 应用加味蒿芩清胆汤辅助治疗CHB效果显著、安全性优,有利于提高患者肝功能相关指标改善效果。

蒿芩清胆汤加味灌肠治疗小儿外感发热的临床效果分析

探究蒿芩清胆汤加味灌肠治疗小儿外感发热的临床效果。方法 纳入600例小儿外感发热患儿资料作为研究基础,患儿均于2022年1月~2023年11月期间在我院就诊接受治疗,采用抽签法将患儿分为对照组与实验组,每组人数一致均为300例。对照组采用对乙酰氨基酚栓治疗,实验组应用蒿芩清胆汤加味灌肠治疗,比较两组的退热时间及临床疗效。结果 实验组退热时间明显短于对照组,且复发率低于对照组,比较差异有统计学意义(P <0.05);实验组的治疗总有效率显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论 蒿芩清胆汤加味灌肠在治疗小儿外感发热方面表现出明显疗效,显著缩短退热时间,同时提高治疗总有效率,这一独特疗法值得广泛推广和运用。

蒿芩清胆汤和玉屏风散对流感病毒感染湿热证小鼠T淋巴细胞亚群和血清Th1/Th2细胞因子变化的影响

目的:应用蒿芩清胆汤和玉屏风散对流感病毒感染湿热证模型进行治疗,比较用药前后小鼠T淋巴细胞亚群和Th1/Th2细胞平衡的变化,初步探讨两种中药方法各自对改善小鼠免疫功能的特点,为两者更深一层差异的研究打下理论基础。方法:将75只小鼠随机分为正常组、模型组、阳性药物组、蒿芩清胆汤组和玉屏风组。造模成功后分别用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)的浓度,用双抗体夹心ELISA法和酶标仪测定IL-4/IFN-rOD值,并通过换算得出其浓度。结果:与模型组相比,两组中药方剂均能升高CD3+CD4+/CD3+CD8+(P=0.001,0.04),且玉屏风散比蒿芩清胆汤效果略明显;而在Th1/Th2细胞平衡中,两种中药方剂均能降低IL-4/IFN-r浓度(P=0.006;P=0.03),蒿芩清胆汤较玉屏风散作用显著。结论:两种中药方法均能改善模型小鼠T淋巴细胞亚群比值和Th1/Th2细胞平衡,但效果有所不同,初步认为两者可能在对T淋巴细胞亚群比值和Th1/Th2细胞平衡的信号转导上存在着一定的差异,且有待于进一步的研究。

蒿芩清胆汤对流感病毒性湿热证NF-кB表达的影响

目的:应用蒿芩清胆汤对流感病毒性肺炎湿热症模型进行治疗,并探索其中可能存在信号通路,为评价其作用打下实验基础。方法:将小鼠随机分为正常组、病毒组(单纯病毒感染)、模型组(高脂饮食+湿热环境+病毒感染)、阳性药物组(模型组+病毒唑)、蒿芩清胆汤组(模型组+蒿芩清胆汤)。造模成功后取小鼠肺组织,用免疫组织化学法检测肺组织切片NF-κB阳性光密度值;提取小鼠腹腔巨噬细胞用RT-PCR的方法检测其NF-κBmRNA的表达,测定各组小鼠肺指数并计算肺指数抑制率,再进行比较。结果与模型组相比,蒿芩清胆汤组的小鼠肺病变程度明显好转,肺组织NF-κB的阳性表达及腹腔巨噬细胞NF-κBmRNA的表达均明显降低,差异具有显著性(P<0.05)。结论:蒿芩清胆汤对流感病毒性肺炎湿热症疗效显著,而它是通过下调NF-κB的表达来干预肺泡内炎症反应,减少肺组织损伤从而达到治疗的目的。

蒿芩清胆汤对大鼠胃液分泌及胃排空的影响

目的:观察蒿芩清胆汤在胃液分泌、胃排空方面的作用。方法:幽门结扎法观察大鼠胃酸分泌,酚红法观察胃排空情况。结果:蒿芩清胆汤明显抑制总酸度、总酸排出量,显著促进胃排空。结论:蒿芩清胆汤能抑制胃酸分泌,促进胃排空。

蒿芩清胆汤及其化裁方对病毒性肺炎湿热证小鼠炎性细胞因子的影响

【目的】观察蒿芩清胆汤及其化裁方对病毒性肺炎湿热证小鼠炎性细胞因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达及肺组织流感病毒含量的影响。【方法】选用BALB/c小鼠,随机分为正常对照组、湿热证模型组、蒿芩清胆汤组(剂量为36.92 mg.kg-1.d-1)、化裁1组(剂量为30.39 mg.kg-1.d-1)、化裁2组(剂量为18.44 mg.kg-1.d-1)、化裁3组(剂量为32.73 mg.kg-1.d-1)、化裁4组(剂量为29.09 mg.kg-1.d-1);除正常对照组外,其他各组均采用高脂饲料+气候箱暴露(10 d)法复制湿热证模型,第11天接种H1N1病毒;取各组小鼠肺组织采用荧光定量聚合酶链反应法检测流感病毒mRNA、TNF-αmRNA、IL-6 mRNA表达水平。【结果】蒿芩清胆汤及各化裁方组均可降低肺组织流感病毒mRNA表达水平,与湿热证模型组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);湿热证模型组肺组织TNF-αmRNA、IL-6 mRNA表达水平升高,与正常对照组比较差异具有显著性意义(P<0.01),各治疗组均可不同程度降低2种炎性细胞因子的表达水平,其中蒿芩清胆汤组,化裁2组(全方减竹茹、法夏、滑石、茯苓、甘草),化裁3组(全方减枳壳、陈皮)与湿热证模型组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),而化裁1组(全方减青蒿、黄芩),化裁4组(全方减大青叶、板蓝根)与湿热模型组比较差异无显著性意义(P>0.05)。【结论】蒿芩清胆汤治疗流感病毒性肺炎湿热证的作用与其能抑制流感病毒复制,下调炎性细胞因子TNF-α、IL-6的基因表达水平有关,拆方研究结果表明蒿芩清胆汤全方效果最佳。

蒿芩清胆汤治疗系统性红斑狼疮活动期临床观察

目的观察蒿芩清胆汤治疗系统性红斑狼疮(SLE)活动期的疗效和安全性。方法选取SLE患者120例,随机分为两组,治疗组用蒿芩清胆汤和泼尼松,对照组用泼尼松和环磷酰胺,疗程3个月。观察治疗前后SLE活动指数(SLEDAI)及各项免疫指标,血尿常规、肝肾功能及其他不良反应发生情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为81·67%(49/60例)、76·67%(46/60例),两组比较差异无显著性。两组在改善SLEDAI、血沉(ESR)、C3、24h尿蛋白定量、抗dsDNA抗体方面均取得满意效果,治疗组未发现明显不良反应。结论蒿芩清胆汤治疗SLE活动期疗效显著,安全性好。

从蒿芩清胆汤药效学研究探讨创新性优势作用

按中药药理学、中药新制剂开发与应用的要求,通过"蒿芩清胆汤"的解热、抗菌、抗内毒素、抗炎、抗病毒、免疫调节、抗胆道感染和利尿、对胃肠调节、对湿热模型的影响等药效学及制剂学、质量标准、慢性毒性、对比验证等方面的实验研究及有关理论的有益探索,以揭示蒿芩清胆汤的药效原理、创新特点及相关理论、以及在制剂学、质量标准、毒理学等方面的实际应用价值,为今后治疗外感热病药物的研发、临床的推广运用奠定可靠的、科学的实验研究基础及理论根据,也必定会对某些外感热病的临床治疗产生很好的现实意义。

蒿芩清胆汤对家兔实验性急性胆道感染疗效观察

目的观察蒿芩清胆汤对实验性胆道感染的影响。方法建立家兔急性胆道感染模型,以蒿芩清胆汤进行治疗,观察生化及病理学改变。结果蒿芩清胆汤能明显降低血清转氨酶、总胆红素、直接胆红素,病理学检查示治疗组虽仍有不同程度肝细胞破坏、炎细胞浸润、淤胆等肝损伤病变,但损伤程度明显减轻,且无淤胆现象。结论蒿芩清胆汤能减轻家兔胆道系统炎症,可降低血清转氨酶、胆红素。

蒿芩清胆汤的胃肠作用研究

目的:研究蒿芩清胆汤的胃肠药效学作用。方法:用消炎痛诱导大鼠胃溃疡模型,观察对胃粘膜损伤的影响。用灌服番泻叶致泻试验观察止泻作用。结果:蒿芩清胆汤能明显减小溃疡指数和湿粪计数。结论:蒿芩清胆汤具有保护胃粘膜作用;对番泻叶所致腹泻有止泻作用。

蒿芩清胆汤联合化疗治疗晚期胆囊癌疗效及其对患者血清T淋巴细胞亚群水平的影响

目的探讨蒿芩清胆汤联合化疗治疗晚期胆囊癌疗效及其对患者血清T淋巴细胞亚群水平的影响。方法将我院收治的82例晚期胆囊癌患者随机平均分为观察组及对照组,每组41例。对照组患者给予GP方案化疗;观察组则在对照组的基础上给予蒿芩清胆汤治疗。治疗后,评价2组近期疗效,并采用卡氏评分评价两组生活质量。治疗前后,分别检测患者CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD14^+等T细胞亚群水平;治疗期间,观察两组患者各类不良反应。结果治疗后,观察组总有效率为85.4%,明显高于对照组的70.7%(P<0.05)。治疗后,观察组卡氏评分为(79.5±10.1)分,明显高于对照组的(72.3±9.2)分(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD14^+等T细胞亚群水平均明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗期间,观察组各项不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论蒿芩清胆汤联合化疗治疗晚期胆囊癌疗效确切,安全性较高,可有效提高患者T细胞亚群水平。

蒿芩清胆汤利胆、利尿作用研究

目的:观察蒿芩清胆汤的利胆、利尿作用。方法:以家兔胆管插管法、大鼠滤纸法等观察其利胆、利尿作用。结果:该方能显著增加家兔胆汁流量,增加水负荷下大鼠的尿量。结论:蒿芩清胆汤具有利胆、利尿作用。

蒿芩清胆汤对小鼠病毒性肺炎湿热证的免疫炎症机制探讨

目的:观察蒿芩清胆汤对病毒性肺炎湿热证小鼠流感病毒H1N1、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的mRNA表达的影响,探讨蒿芩清胆汤对小鼠免疫炎症的调节机制。方法:将85只BALB/c小鼠随机分为正常对照组、湿热证模型组、利巴韦林组及蒿芩清胆汤高、中、低剂量组,建立小鼠病毒性肺炎湿热证模型,分别予蒿芩清胆汤高、中、低剂量及利巴韦林灌胃,实验过程中观察小鼠死亡率,实验结束后处死小鼠,观察各组小鼠的肺组织病理形态学变化,检测TNF-αmRNA、IL-6mRNA及肺组织H1N1mRNA含量。结果:湿热证模型组动物死亡率最高,蒿芩清胆汤高剂量组动物死亡率最低。蒿芩清胆汤高剂量组肺组织病变最轻,各组病理形态学比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。蒿芩清胆汤高剂量组在下调H1N1mR-NA、TNF-αmRNA、IL-6mRNA方面,与湿热证模型组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),与利巴韦林组比较,有下调趋势,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论:蒿芩清胆汤可抑制流感病毒的复制,下调TNF-αmRNA、IL-6mRNA的表达,减轻免疫炎症反应,对流感病毒感染小鼠具有保护作用,蒿芩清胆汤高剂量组效果明显。

蒿芩清胆汤对湿瘀型慢性盆腔炎患者血清IL-2及TNF-a的影响

目的:观察蒿芩清胆汤对湿瘀型慢性盆腔炎患者血清IL-2及TNF-a的影响。方法:将60例湿热瘀阻(湿瘀)型慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组(各30例);治疗组、对照组分别服用蒿芩清胆汤及花红胶囊。两组疗程均为20d,观察临床疗效。结果:治疗组、对照组愈显率分别为67%、50%,总有效率分别为94%、84%,组间临床疗效比较,有显著性差异(P<0.05);治疗组、对照组治疗后血清IL-2的表达均较治疗前升高(P<0.05)、血清TNFa的表达均较前降低(P<0.05);两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:蒿芩清胆汤通过调控湿瘀型慢性盆腔炎患者血清IL-2及TNF-a的表达,调节机体免疫机制,从而具有良好的临床疗效。

蒿芩清胆汤治疗急性阑尾炎42例

以清利三焦湿热、行气止痛为主,采用蒿芩清胆汤治疗急性阑尾炎42例,总有效率92.8％。提示本方法对本病具有缓解症状,改善体征的作用,尤其是对湿热内郁,弥漫三焦型有良好作用。

蒿芩清胆汤加减治疗上呼吸道感染发热37例临床观察

目的观察蒿芩清胆汤加减治疗上呼吸道感染发热(风热挟湿证)的疗效。方法将患者分为两组,对照组予西医常规治疗;观察组给予蒿芩清胆汤加减治疗,部分病例合用必要的西药。观察两组的疗效、抗菌药物应用情况、治疗费用。结果两组总体疗效相当;观察组病例应用抗菌药物的比例较对照组低;观察组的治疗费用显著低于对照组。结论蒿芩清胆汤加减治疗风热挟湿证上呼吸道感染发热可获得较理想的疗效,可能有助于减少此类患者的抗菌药物应用机会,有助于降低治疗费用。