IMB模型框架下小组个性化干预对PE患者自护能力、血压控制的影响

目的:探究IMB模型框架下小组个性化干预对子痫前期(PE)患者自护能力、血压控制的影响。方法:随机数字表法将2021年3月-2023年2月本院就诊的PE患者200例分为观察组与对照组各100例,两组均予以常规护理干预,观察组同时予以信息-动机-行为技巧(IMB)模型框架下小组个性化护理干预,均干预至妊娠分娩。比较两组自护能力[自我护理能力测定量表(ESCA)评分]、负性心理[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、治疗依从性、血压控制情况及分娩结局。结果:干预后观察组ESCA各维度评分均高于对照组,SDS(42.55±4.28分)、SAS(43.39±4.21分)评分均低于对照组(48.36±4.33分、47.57±4.36分),治疗依从性(94.0%)高于对照组(83.0%),收缩压及舒张压(127.6±7.5 mmHg、93.5±4.3 mmHg)低于对照组(142.5±8.4mmHg、104.6±5.5 mmHg),不良分娩结局低于对照组(均P<0.05)。结论:对PE患者实施IMB模型框架下小组个性化干预可提高患者的自护能力与治疗依从性,减轻负性心理,有利于血压控制及改善妊娠结局,提高了护理效果。

互联网+微信群组健康教育对HDP患者产后自我管理能力及血压控制效果

目的:分析互联网+微信群组健康教育在妊娠期高血压(HDP)患者产后管理中的应用效果。方法:选取2022年4月-2023年3月于本院分娩的HDP患者92例,随机数字表法分为对照组46例(常规干预)和观察组46例(互联网+微信群组健康教育)。比较两组产后血压控制情况、自我管理能力、并发症发生情况及生活质量。结果:干预1、3个月时血压控制情况观察组(舒张压87.67±6.89、80.39±5.56,收缩压128.63±10.06、117.47±10.22)mmHg均优于对照组(91.36±8.66、84.37±7.61,133.54±11.29、124.26±10.66)mmHg,干预3个月时观察组自我管理行为测评量表情绪管理(22.56±3.68分)、饮食管理(36.34±2.41分)、用药管理(17.87±3.56分)、工作与休息管理(21.21±1.35分)评分及SF-36各维度评分均高于对照组高(20.44±4.45分、33.48±5.51分、16.38±2.44分、20.34±2.36分)(均P<0.05);干预期间观察组与对照组并发症发生率(2.2%、15.2%)未见差异(P>0.05)。结论:采用互联网+微信群组健康教育可增强HDP患者产后自我管理能力,有效控制血压,利于产后恢复与生活质量改善。

饮食营养护理干预对高血压患者血压控制的作用研究

探究饮食营养护理应用在高血压患者的效果。方法 选取本院收治的高血压患者80例(2022.1—2024.1)。采用不同的护理方式进行分组,两组各40例,对照组(常规护理)、观察组(饮食营养护理),两组护理前后效果对比。结果 血压、负面情绪护理前(P>0.05),观察组护理后低(P<0.05),自我管理、生活质量护理前(P>0.05),护理后观察组较高(P<0.05)。结论 饮食营养护理的开展,患者血压得到有效控制,提高疾病的恢复,促进生活水平的提高。

生活方式对心血管病高危人群血压控制的影响—基于5年面板数据

目的评价心血管病高危对象血压控制效果,分析生活方式对血压控制的影响。方法对高危人群进行随访和干预,得到连续5年记录完整的高危对象1151人。采用Stata15.0软件,使用面板Logit模型分析生活方式对血压控制的影响。结果干预后高危人群血压控制率从2016的23.8%提高到2020年的38.7%,收缩压和舒张压均值明显下降(P<0.05)。干预后吸烟、饮酒、超重或肥胖等生活方式变化不明显,体育锻炼情况明显改善,“每天锻炼”比例从2016年的22.8%上升到2020年的50.6%。面板Logit模型显示,饮酒(OR=1.523,95%CI:1.159~2.003)、超重或肥胖(OR=2.208,95%CI:1.696~2.874)是血压未控制的危险因素,运动是血压未控制的保护因素,每天运动让血压未控制的危险减低41.9%。结论干预对心血管病高危对象血压控制取得较好效果,饮酒、超重或肥胖等不良生活方式是未来要加强干预的重点。

基于智慧管理平台的多维协同护理模式对高血压患者疾病管理能力及血压控制的影响

目的探讨基于智慧管理平台的多维协同护理模式对高血压患者疾病管理能力及血压控制的影响。方法选取2022年7月至2023年4月我院收治的180例高血压患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各90例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施基于智慧管理平台的多维协同护理模式。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的疾病管理能力量表各维度评分高于对照组(P<0.05)。观察组的服药依从性优良率高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论基于智慧管理平台的多维协同护理模式可提高高血压患者的疾病管理能力、血压控制效果、服药依从性及生活质量,值得推广。

护理干预及定期随访对健康体检人群中高血压患者血压控制效果的影响研究

分析护理干预及定期随访对健康体检人群中高血压患者血压控制效果的影响。选取2022年1月—2023年6月于常德市第一人民医院接受健康体检的180例高血压患者为研究对象,将患者分为对照组和观察组,每组各90例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受护理干预和定期随访。对比两组患者的血压控制效果、自护意识和对护理的满意度。结果显示,干预后,观察组患者的收缩压和舒张压均优于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者各方面的自护能力评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者的护理总满意度高于对照组(P<0.05)。研究发现,护理干预和定期随访可有效控制高血压患者的血压,增强患者的自护意识,提升患者的治疗和护理依从性,患者对护理工作的满意度较高。

高龄高血压患者在我国专家推荐降压标准下的血压控制现状调查

目的分析我国高龄高血压住院患者在降压标准150/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)下的降压达标率、用药及并发症分布情况。方法选择解放军空军特色医学中心所有科室年龄≥80岁且被诊断为高血压的409例住院患者为研究对象,将409例患者分为强化降压组(106例,收缩压<130 mm Hg)、标准降压组(155例,收缩压130~149 mm Hg)和降压未达标组(148例,收缩压≥150 mm Hg),分析各组患者血压控制现状。结果以150/90 mm Hg为降压标准时,强化降压组占25.9%,标准降压组占37.9%,降压未达标组占36.2%,降压未达标组年龄>90岁比例显著低于强化降压组和标准降压组(4.1%vs 7.5%、12.3%,P<0.05)。标准降压组一联用药比例显著高于强化降压组(46.5%vs 32.1%),强化降压组二联用药比例显著高于标准降压组(35.8%vs 22.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。强化降压组并发心脏损害和脑血管损害比例显著高于标准降压组(43.4%vs 21.9%,26.4%vs 14.8%),合并视网膜病变比例显著低于标准降压组(11.3%vs 23.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高龄高血压患者,以150/90 mm Hg为启动降压标准更具有科学性、实用性,强化降压反而增加了高龄高血压患者心脑血管损害。

膳食纤维摄入对原发性高血压患者血压控制的预测价值

目的 探讨膳食纤维摄入对高血压人群血压控制的预测作用。方法 采用前瞻性观察性研究设计,收集患者3 d饮食日记以获得膳食纤维摄入量;跟踪至3个月时,记录24 h动态血压,分析获得平均收缩压和平均舒张压。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价膳食纤维摄入对血压控制的预测作用。结果 获得166例患者的完整膳食营养摄入情况,其中获得148例患者的血压资料。回归分析显示,膳食纤维摄入对收缩压(OR=0.897,95%CI:0.839~0.960)有积极影响,且对收缩压有较好的预测作用[曲线下面积(AUC)=0.715,灵敏度为60.0%,特异度为76.9%]。膳食纤维摄入并未对舒张压产生积极的影响。结论 膳食纤维摄入对高血压人群的收缩压控制有较好的预测作用,但未能有效预测舒张压的控制情况。

高血压患者行家庭护理模式对血压控制和生活质量的影响

目的 探讨应用家庭护理模式对高血压a患者血压水平控制效果和生活质量构成的影响。方法 选取2022年10月至2023年10月某社区确诊的高血压患者作为本次研究对象,将研究纳入的82例患者经简单随机化法分为两组,即对照组(n=41)、观察组(n=41),予以对照组传统社区高血压管理,观察组则应用家庭护理模式,对比两组患者血压水平、生活质量评分以及自我管理能力。结果 干预前,对比两组患者舒张压、收缩压指标测定数值,结果为P>0.05;干预后,两组患者血压水平测定数值均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。评价两组患者整体生活质量,心理职能、情感职能、躯体功能、社会功能、生命力测定数值均显示为观察组较高,和对照组相比(P<0.05);评价患者自我管理能力,各项指标测定数值均呈现为观察组较高,和对照组之间的差异为P<0.05。结论 高血压患者应用家庭护理模式在调控血压水平、提高生活质量以及自我管理能力层面具有突出效果,和常规护理模式相比具有显著优势,值得借鉴。

新疆某三甲医院H型高血压患者血压控制的影响因素分析

目的 调查按照指南规律服用降压药物的H型高血压患者的血压控制状况及其影响因素,以期为H型高血压的防治提供科学依据。方法 回顾性收集新疆医科大学第一附属医院2019年1月至2022年12月收治的符合纳排标准的H型高血压住院患者728例为研究对象。通过查阅病历及电话随访,收集患者入院后的基本信息、实验室信息、合并用药信息、合并疾病信息及随访信息,以患者出院后规律服用降压药1个月及以上的血压情况分为未控制组(276例)和控制组(452例),通过单因素和Logistic回归分析探讨影响血压控制效果的相关因素。结果 单因素分析结果显示,两组的高血压分级、降压药物联用情况、钙通道阻滞剂用药史、精神压力状况、饮食习惯、运动频率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,高血压三级、MTHFR C677T 基因多态性中TT型、经常感到精神压力大、偏咸的饮食习惯、不运动是影响H型高血压患者血压控制水平的独立危险因素(P<0.05)。结论 影响规律服用降压药物的H型高血压患者血压控制水平的因素包括高血压分级、MTHFR C677T基因型、精神压力状况、饮食习惯及运动频率,可根据相关影响因素采取有效的干预措施,以改善H型高血压患者的血压控制水平。

共情关怀联合目标血压控制对高血压患者血压达标及心理状态的影响

目的:探讨共情关怀联合目标血压控制对高血压患者血压达标及心理状态的影响。方法:选取某院在2023年2月—2024年2月收治的80例住院高血压患者,依据随机数字表法将其分成A组(n=40)和B组(n=40)。A组实施常规干预手段,B组在A组基础上给予共情关怀联合目标血压控制干预。比较两组血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]水平、血压达标情况、心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、自我效能[慢性病自我效能量表(CDSES)]、服药依从性、患者满意度。结果:干预1个月后,B组DBP、SBP水平均低于A组(t=6.384,4.190;P<0.05);B组血压达标率高于A组(χ^(2)=5.230;P<0.05);B组HAMA、HAMD评分均低于A组(t=9.084,8.170;P<0.05);B组CDSES各维度及总评分均高于A组(t=5.201,5.371,4.752;P<0.05);B组服药依从率、总满意度均高于A组(χ^(2)=11.114,5.165;P<0.05)。结论:共情关怀联合目标血压控制干预可有效改善高血压患者血压水平,改善其焦虑抑郁状况,提高自我效能感、服药依从性和血压达标率,患者满意度更高。

基于行为改变整合理论的健康教育对老年高血压患者血压控制及生命质量的影响

目的探讨基于行为改变整合理论的健康教育对老年高血压患者血压控制及生命质量的影响。方法选取2022年7月至12月收治的老年高血压患者72例,随机分为对照组和研究组,每组36例。对照组给予常规健康指导,研究组在对照组基础上给予基于行为改变整合理论的健康教育。对比2组成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)评分、应对方式评分(MCMQ)、6 min步行试验(6MWT)、生命质量评分及血压控制效果的情况。结果治疗前,2组AHSMSRS、MCMQ评分、6MWT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1、3、6个月后2组的MCMQ、AHSMSRS评分、6MWT均升高,且研究组高于对照组(P<0.01)。研究组的高血压特异指标、心理功能、躯体功能、社会功能及总分均高于对照组(P<0.01)。与对照组比较,研究组的血压控制率上升(P<0.05)。结论通过基于行为改变整合理论的健康教育,有助于增强老年高血压患者的体能,缓和血压的水平,提升自我管理能力、生命质量,以积极的方式应对治疗,为临床诊疗高血压提供参考。

HAPA理论指导下的行为干预对妊娠期高血压患者遵医行为和血压控制的影响

目的:探讨健康行为程式模型(HAPA)理论指导下的行为干预对妊娠期高血压(GH)患者遵医行为和血压控制的影响。方法:选取2021年1月1日~2022年1月31日收治的116例GH患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各58例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用HAPA理论指导下的行为干预;比较两组干预前后血压控制情况、遵医行为、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)],分娩结果。结果:干预后,两组收缩压、舒张压及平均动脉压均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组遵医行为各维度评分及SF-36各维度评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组先兆子痫、剖宫产、早产、胎儿宫内窘迫发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:HAPA理论指导下的行为干预能够有效改善GH患者的遵医行为,控制血压水平,提高生活质量,改善分娩结果。

ADOPT模式干预对妊娠期高血压患者自我管理及血压控制的影响

目的:探讨妊娠期高血压孕妇应用ADOPT模式干预后对患者自我管理和血压控制情况的影响。方法:选取某院采用常规干预模式(时间:2019年7月-2020年6月,n=50)和ADOPT模式干预(2020年7月-2021年7月,n=50)的妊娠期高血压患者进行临床研究,均为期干预6周,观察两组患者心理压力与应激、心理状态、自我管理能力、应对方式、血压控制情况。结果:相比于对照组,观察组干预后患者自我负担感受量表(SPBS)、应急感受量表(PSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显较低(t=-6.401,-4.119,-4.723,-3.978;P<0.05);相比于对照组,观察组干预后患者自护能力量表(ESCA)各维度评分明显较高(t=2.731,2.377,2.558,3.269;P<0.05);相比于对照组,观察组干预后患者简易应对方式量表(SCSQ)积极应对维度评分明显较高(t=5.216,P<0.05),消极应对维度评分明显较低(t=-5.043,P<0.05);观察组患者收缩压、舒张压指标明显低于对照组(t=-2.870,-3.106;P<0.05)。结论:妊娠期高血压患者采用ADOPT模式干预可有效降低患者心理负担和应激反应,改善其心理状态和应对方式,提高患者的自我管理能力,从而有助于稳定血压水平。

无缝连接一体化急救护理模式对老年高血压合并急性心肌梗死心功能及血压控制的影响

目的:分析无缝连接一体化急救护理模式对老年高血压合并急性心肌梗死患者心功能及血压控制的影响。方法:选取2021年4月~2023年4月天津市滨海新区急救分中心救护车进行治疗的老年高血压合并急性心肌梗死患者400例作为研究对象,随机将患者分为对照组188例,研究组212例,对照组采用标准化急救,研究组采用无缝连接一体化急救护理模式,观察两组患者血压变化情况、心功能、心理状态、生活质量、应对方式、并发症、满意度。结果:与护理前相比,护理后收缩压、舒张压、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、焦虑情绪评分、抑郁情绪评分、逃避评分、屈服评分下降,左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、生活质量、面对评分升高,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者并发症发生率较低,满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用无缝连接一体化急救护理模式,可控制老年高血压合并急性心肌梗死患者血压,改善患者心功能、应对方式,使患者生活质量提高,并降低患者不良情绪,具有较好的使用效果。

社区老年高血压患者血压控制效果影响因素研究

目的:了解社区老年高血压患者血压控制现状,并探讨其影响因素。方法:采用横断面研究方法,以某社区卫生服务中心进行健康体检的老年(≥65岁)高血压患者为研究对象,收集相关人口学信息、家族史、个人生活方式及血压血脂等一般资料,采用χ^(2)检验、趋势χ^(2)检验、非条件Logistic回归模型和χ^(2)自动交互检测(CHAID)决策树模型对影响血压控制效果的因素进行统计分析。结果:1446例社区老年高血压患者中,收缩压平均值为(143.50±18.86)mmHg,舒张压为(83.19±10.92)mmHg,血压控制达标率为32.64%(472/1446);非条件Logistic回归模型结果显示,农村地区(OR=1.762)、合并糖尿病(OR=3.043)、体质量指数(BMI)≥24.0 kg·m^(-2)(OR=1.318)、有配偶(OR=1.680)、无业(OR=1.671)和饮酒(OR=1.455)是老年高血压患者血压控制不达标的危险因素;CHAID决策树分析显示,合并糖尿病是社区老年高血压患者血压控制效果最主要的影响因素,其次是城乡分布和年龄;合并糖尿病且年龄在65~74岁、BMI≥24.0 kg·m^(-2)的社区老年高血压患者血压控制不达标的比例最高。结论:社区老年高血压患者血压控制达标率有待提高,应加强对合并糖尿病、低年龄组、农村地区、BMI≥24.0 kg·m^(-2)、中心性肥胖、有配偶、无业及饮酒者的健康教育。Logistic回归模型和CHAID决策树模型互为补充,有利于识别高危人群并制定精准的血压控制策略。

耳穴贴压联合中医情志护理对高血压患者血压控制的影响

目的探讨耳穴贴压联合中医情志护理对高血压患者血压控制的影响。方法选取该院2021年5月至2023年5月收治的高血压患者60例,随机分为中医情志护理组与耳穴贴压组各30例。两组均接受常规高血压护理与中医情志护理(精神调摄、谈心释疑、减少刺激、五音疗法)。耳穴贴压组联合耳穴贴压治疗,探寻耳廓敏感点,适度揉按、捏压,每日按压4次,每个穴位每次按压2 min。比较两组干预前后血压变化及护理满意程度。结果干预后两组舒张压平均值均降至正常范围,且耳穴贴压组低于中医情志护理组,护理总满意度93.3%(28/30)高于中医情志护理组70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴贴压配合中医情志护理可有效控制患者血压,有利于构建和谐的医护关系,提升护理满意度。

多学科照护模式对老年高血压患者遵医行为及血压控制的影响

目的探究多学科照护模式对老年高血压患者遵医行为及血压控制的影响。方法选择2018年6月—2020年10月于遂川县人民医院诊治的100例老年高血压患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理干预,观察组采取多学科照护模式干预,均持续护理6个月。比较2组负性情绪、遵医行为、血压控制情况、并发症发生情况、护理满意度。结果护理前,2组负性情绪、血压控制情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分均低于对照组,观察组遵医行为中坚持服药、合理饮食、血压控制、适量运动、情绪调节评分均高于对照组,观察组舒张压、收缩压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率(4.00%)低于对照组(16.00%),观察组护理总满意率(96.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科照护模式干预能够有效减轻老年高血压患者负性情绪,改善患者遵医行为,进而更好地控制血压,减少并发症的发生,有利于护理满意度的提高,可临床推广。

5S健康管理联合用药指导对妊娠期高血压疾病患者的血压控制达标率及睡眠质量的影响

目的:探讨5S健康管理联合用药指导对妊娠期高血压疾病患者的血压控制达标率及睡眠质量的影响。方法:选取2021年1月至2023年12月厦门大学附属妇女儿童医院收治的妊娠期高血压疾病患者210例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组105例。对照组行常规护理,观察组行5S健康管理联合用药指导护理,比较2组血压控制达标率、睡眠质量以及护理满意度。结果:观察组血压控制达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:5S健康管理联合用药指导可提升妊娠期高血压疾病患者的血压达标率,改善患者的睡眠质量,并提升其对护理工作的满意度。

移动管理系统个体化延伸护理对老年性高血压患者血压控制情况的价值

目的探讨移动管理系统个体化延伸护理对老年性高血压患者的血压控制效果。方法选择2022年2月—2023年2月社区医院收治的72例老年性高血压患者作为研究对象,将其按照随机数表法分为对照组与试验组,每组36例,对照组实施常规护理干预,试验组实施移动管理系统个体化延伸护理。收集两组患者实施护理干预后的信息并加以分析,比较两组患者护理后的收缩压、舒张压、平均动脉压、并发症发生率以及治疗依从性。结果经过观察与记录,试验组治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者收缩压、舒张压、平均动脉压以及并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年性高血压患者实施移动管理系统个体化延续护理能有效降低患者血压,提高治疗依从性并改善患者生活质量,促进其身体指标恢复。