重组人血小板生成素对软组织肉瘤患儿化疗后免疫功能与血小板水平的影响分析

目的:探讨重组人血小板生成素对软组织肉瘤患儿化疗后免疫功能与血小板水平的影响。方法:将60例软组织肉瘤患儿随机分为两组,A组与B组分别于第一、第二化疗周期结束后24h内应用重组人血小板生成素治疗。比较两组血小板计数、单采血小板输注次数、血小板复常时间、细胞免疫指标水平。结果:相较B组,A组血小板计数恢复后最高值更高,输注单采血小板次数更少(P<0.05)。相较B组,A组血小板减少持续时间、恢复时间明显更短(P<0.05)。相较B组,A组CD _(3)^(+)、CD_(4)/CD_(8)^(+)明显更高,CD_(8)^(+)明显更低(P<0.05)。结论:重组人血小板生成素早期应用可提升软组织肉瘤患儿化疗后血小板水平,缩短患儿血小板复常时间,改善其免疫功能。

胃癌患者外周血血小板水平与奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物化疗效果的相关性

目的探究胃癌患者外周血血小板水平与奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物化疗效果的相关性。方法选取68例胃癌患者作为研究对象,采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物进行化疗,化疗后按照实体肿瘤疗效评价标准(RECIST)1.1版分为完全缓解、部分缓解、稳定或无变化、进展。将完全缓解、部分缓解归为化疗有效组(45例),稳定或无变化、进展归为化疗无效组(23例)。比较化疗有效组和化疗无效组的一般资料及外周血血小板水平,logistic回归分析探究可能影响奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物化疗效果的危险因素,使用Spearman分析胃癌患者外周血血小板水平与奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物化疗效果的相关性。结果化疗后完全缓解25例,部分缓解20例,稳定或无变化18例,进展5例,临床有效率为66.18%。化疗有效组与化疗无效组患者在性别、是否有烟酒嗜好、远处转移方面差异无统计学意义(P>0.05),年龄、肿瘤直径及外周血血小板水平方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,年龄>60岁、外周血血小板水平>280×109L-1是胃癌患者奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物化疗效果的危险因素(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,胃癌患者的外周血血小板水平与奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物化疗的效果呈负相关(r=-0.582、P<0.05)。结论胃癌患者的外周血血小板水平与奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物化疗效果关系密切,可用于患者化疗效果的评估,在临床实践治疗中具有一定参考价值。

脑卒中患者载脂蛋白E基因多态性与血小板水平相关性研究

目的:分析脑卒中患者载脂蛋白E基因多态性与血小板水平的相关性。方法:将116例脑卒中患者设为观察组,将同期120例健康体检者设为对照组,对两组研究对象的载脂蛋白E进行基因分型,对比不同基因分型患者的血小板水平。结果:两组研究对象载脂蛋白E基因共有ε2/2、ε2/3、ε3/3、ε2/4、ε3/4、ε4/4 6种分型。观察组患者血小板水平由高至低的基因型别依次为ε4/4、ε3/4、ε2/4、ε2/2、ε2/3、ε3/3。后3种基因型患者的血小板水平比较无明显差异(P>0.05),前3种基因型患者的血小板水平明显高于后3种(P<0.05)。观察组6种基因型别的患者血小板水平均较对照组高(P<0.05)。不同年龄阶段、不同载脂蛋白E基因型患者的血小板水平比较存在明显差异(P<0.05),不同类型脑卒中、不同载脂蛋白E基因型患者的血小板水平比较无明显差异(P>0.05)。结论:载脂蛋白Eε4等位基因为脑卒中患者血小板水平升高的危险因素,是脑卒中发生、发展的促进因素。

重组人白细胞介素-11对慢性特发性血小板减少性紫癜患者B淋巴细胞及血小板水平的影响

目前,慢性特发性血小板减少性紫癜（CITP）的治疗仍首选糖皮质激素,但其较易出现各种不良反应,且多数患者于糖皮质激素减量或停药后病情复发。笔者近年来采用重组人白细胞介素-11（rhIL-11）治疗CITP患者，并对其外周血B淋巴细胞水平和血小板变化进行动态监测，现将结果报道如下。

补阳还五汤对气虚血瘀型肺癌患者全血黏度、血细胞比容和血小板水平的影响

目的:探讨补阳还五汤对气虚血瘀型肺癌患者全血黏度、血细胞比容和血小板水平的影响。方法:选择2018年9月-2020年8月本院所收治52例气虚血瘀型肺癌患者,随机分成每组26例的对照组、观察组,对照组行常规营养支持,观察组在其基础上给予补阳还五汤治疗。比较两组全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原、血小板和临床疗效。结果:观察组治疗后的全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原、血小板等血液流变学指标明显优于对照组(P<0.05),观察组临床疗效(84.62%)明显优于对照组(57.69%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.399,P=0.021)。结论:对气虚血瘀型肺癌患者给予补阳还五汤进行治疗能够改善其全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原、血小板等血液流变学指标,得到较高的临床疗效,临床价值高,值得推广。

血可溶性P选择素、D-二聚体、血小板水平与重症肺炎支原体肺炎患儿PICS关联性及动态监测临床意义

目的分析血可溶性P选择素、D-二聚体(D-D)、血小板水平与重症肺炎支原体肺炎(SMPP)患儿小儿危重病例评分法(PICS)关联性及动态监测临床意义。方法选取河南省商丘市第一人民医院2018年1月-2019年9月SMPP患儿68例作为研究组,选取同期健康体检者35例作为对照组。统计对比两组D-D、可溶性P选择素、血小板计数(PLT)及其与PICS评分关联性,并分析PICS动态评分与病情程度联系。结果研究组D-D、可溶性P选择素大于对照组,PLT小于对照组(P<0.05);极危重症可溶性P选择素、D-D大于危重症、非危重症,PLT小于危重症、非危重症(P<0.05);经Spearman分析,可溶性P选择素(r=0.513)、D-D(r=0.658)与PICS评分呈正相关,PLT(r=-0.711)与PICS评分呈负相关(P<0.05);入院7d PICS评分优于入院24h、3d(P<0.05)。结论SMPP患儿的血可溶性P选择素、D-D与PICS评分呈正相关,PLT与PICS评分呈负相关,且可通过PICS动态评分对病情程度进行评估,为临床治疗方案制定、选择提供可循证依据。

亚临床甲状腺功能减退及其并发冠心病患者血脂、同型半胱氨酸与血小板水平变化

亚临床甲减又称为轻度甲状腺功能衰竭（mild thy-roid failure,MTF）,是常见的内分泌代谢性疾病,其发病率高达3％-15％[1], 以血中促甲状腺激素（TSH） 水平升高为基本特征[2]. 随着对MTF的不断认识和深入研究的, MTF与冠心病的相关性仍存在争议： 多数研究认为亚临床甲减增加了冠心病的发病风险[3-4], 部分研究认为亚甲减是冠心病的独立危险因素[5]. 也有研究表明没有发现亚临床甲减与冠心病、 中风、 外周动脉疾病和动脉硬化相关的证据[6]. 本研究旨在对亚临床甲减及亚临床甲减并发冠心病患者的甲状腺功能指标与血脂、 同型半胱氨酸、 血小板水平的变化规律及其相关性进行分析研究, 从一定程度上揭示亚临床甲减与冠心病的相关性.

急性心肌梗死患者C反应蛋白和血小板水平的测定及分析

目的对急性心肌梗死患者血液中C反应蛋白(CRP)和血小板水平(PLT)进行测定,分析血液C反应蛋白和血小板水平与急性心肌梗死的相关性。方法选择2012年10月到2014年10月在本院进行治疗的急性心肌梗死患者60例为观察组,选择同期在该院进行健康体检者60例为对照组,采用同样的方法对其CRP浓度和PLT进行测定,对测定结果进行比较和分析。结果观察组的CRP浓度和PLT水平分别为(22.13±4.71)mg/L和(241±33)×109/L,对照组的CRP浓度和PLT水平分别为(2.74±0.49)mg/L和(162±26)×109/L,观察组明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的CRP阳性检出率和PLT增高率分别为73.33%和38.33%,对照组的CRP阳性检出率和PLT增高率分别为3.33%和5.00%,观察组明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急性心肌梗死的临床诊断中,对患者的CRP浓度和PLT水平进行检测有助于了解患者的机体免疫炎性反应情况,这对于急性心肌梗死疾病的预防、病情检测以及预后判断等方面均具有一定的临床价值。

肺癌患者外周血中循环肿瘤细胞(CTC)与D-二聚体、纤维蛋白原及血小板水平的关系研究

目的研究肺癌患者外周血中循环肿瘤细胞(CTC)与D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)及血小板水平(PLT)的关系。方法随机抽取该院于2013年1月—2018年1月收治的100例肺癌患者病例资料进行整理分析,采集患者清晨空腹静脉血,观察并检测外周血中D-D、FIB及PLT水平,并采用免疫磁珠阴性分离及免疫细胞化学染色方法检测CTC的表达,进一步分析CTC与D-D、FIB及PLT水平与肺癌患者临床病理特征的关系。结果 (1)100例肺癌患者D-D、FIB及PLT水平平均分别为(1.74±2.06)mg/L、(3.53±1.42)g/L、(311.25±135.69)×10~9/L,D-D、FIB水平、PLT水平均与肺癌患者远处转移情况有关,差异有统计学意义(t=2.017、3.366、13.044,P=0.023、0.001、0.000)。(2)100例肺癌患者中,CTC阳性55例、CTC阴性45例,CTC阳性患者D-D、FIB及PLT水平分别为(2.32±2.42)mg/L、(3.75±1.45)g/L、(337.69±130.15)×10~9/L,CTC阴性患者D-D、FIB及PLT水平则分别为(0.94±1.03)mg/L、(3.12±1.24)g/L、(229.35±128.66)×10~9/L,差异有统计学意义(t=3.568、2.305、4.163,P=0.000、0.012、0.000)。(3)有远处转移患者CTC阳性率(92.86%),无远处转移患者CTC阳性率(53.85%),差异有统计学意义(χ~2=7.099,P=0.008)。结论通过观察肺癌患者外周血中CTC指标可准确预测肺癌的远处转移,而机体血液处于高凝状态下易促使肺癌远处转移发生。

小剂量环孢素联合左旋咪唑对非重型再生障碍性贫血患者血清血小板水平变化的影响

目的:分析小剂量环孢素联合左旋咪唑对非重型再生障碍性贫血患者血清血小板水平变化的影响。方法:选取2013年2月~2016年7月我院收治的100例非重型再生障碍性贫血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规剂量环孢素进行治疗,观察组采用小剂量环孢素联合左旋咪唑进行治疗,观察分析两组患者治疗后的血清血小板水平变化。结果:治疗后,两组的血清血小板水平均较治疗前升高,观察组血清血小板升高水平高于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;两组的治疗总有效率相比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论:采用小剂量环孢素联合左旋咪唑治疗非重型再生障碍性贫血患者,可提高患者的血小板水平,促进患者的预后,效果优于采用常规剂量单一环孢素治疗。

抗病毒药物治疗对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者生存率及血小板水平的影响

目的:探讨抗病毒药物治疗对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者生存率及血小板水平的影响。方法:选取我院117例乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者,随机分为对照组55例,观察组62例,对照组行常规治疗,观察组于常规治疗基础上行抗病毒药物治疗,观察比较两组血小板计数(BPC)、凝血比值(INR)及生存率。结果:治疗后观察组BPC高于对照组,INR低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组生存率为100%,高于对照组的90.91%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:抗病毒药物治疗可有效改善乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者血小板,提高生存率。

青海省海西州健康成人血小板水平检测分析

目的:通过对青海省海西州健康成人血小板(PLT)水平的检测,提出本地区健康成人PLT水平建议参考区间,为本地区临床PLT水平提供参考依据。方法:收集2022年9月—2022年11月青海省海西州健康成人1803例为观察对象,全部进行PLT水平检测,观察并比较不同民族、不同性别及各年龄段成人PLT水平,并建立PLT水平建议参考值范围。结果:(1)青海省海西州健康成人汉族、蒙古族、藏族、回族PLT水平分别为(201.1±56.9)×10^(9)/L、(215.1±62.3)×10^(9)/L、(202.0±56.0)×10^(9)/L、(202.8±45.9)×10^(9)/L,各族间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)青海省海西州健康成人各年龄段男性P LT水平均低于女性,差异均有统计学意义(P<0.05),且随着年龄的增长,男、女PLT水平呈下降趋势(P<0.05)。男性成人中40~岁、(50~55)岁PLT水平均低于18~岁和30~岁,差异均有统计学意义(P<0.05);女性成人中30~岁、40~岁、(50~55)岁PLT水平均低于18~岁,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)青海省海西州健康成人PLT水平建议参考范围:男性(88~296)×10^(9)/L,女性(101~329)×10^(9)/L,合计(90~314)×10^(9)/L。结论:建立青海省海西州健康人群的PLT水平参考区间对本地区人群疾病预防、临床诊断等有重要意义,也可在一定程度上降低误诊率。

子痫前期患者血小板水平和凝血功能变化及其与疾病严重程度的相关性

目的检测子痫前期患者血小板水平和凝血功能的变化,并探讨其与疾病严重程度的相关性。方法选取2016年6月-2017年6月在南京医科大学附属妇产医院产科住院分娩的370例子痫前期患者为研究对象,其中轻度子痫前期170例为轻度组、重度子痫前期200例为重度组,检测两组研究对象血小板水平[血小板计数(PLT)]、凝血功能指标[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]变化,计算并比较两组国际标准化比率(INR),采用Spearman相关性分析法分析血小板水平和凝血功能变化与子痫前期严重程度的相关性。结果重度组PLT低于轻度组,而重度组FIB、D-D高于轻度组,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组PT、APTT、TT、INR水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。Spearman相关性分析结果显示,PLT与子痫前期疾病严重程度呈明显负相关关系(r=-0. 365,P<0. 05),FIB、D-D与子痫前期疾病严重程度呈明显正相关关系(r=0. 352、0. 319,P<0. 05)。结论子痫前期患者随着病情加重,其血小板水平变化及凝血功能部分指标变化更为明显,这可能与血小板水平及部分凝血功能指标与疾病严重程度存在相关性有关。

丁苯酞联合神经节苷酯对老年缺血性脑血管病患者血小板聚集水平及神经功能学评分的影响

目的分析并探讨丁苯酞联合神经节苷脂对老年缺血性脑血管病患者血小板聚集水平(PAL)及神经功能学评分(NDS)的影响。方法选取2014年3月至2015年3月在长江大学附属第一医院接受治疗的老年缺血性脑血管病患者50例,采用随机数字表分为观察组和对照组,各25例。两组患者均给予常规的支持治疗,包括血糖和血压的控制,常规口服阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d。在此基础上,观察组给予丁苯酞联合神经节苷脂治疗,对照组仅给予丁苯酞治疗,丁苯酞口服,0.2 g/次,3次/d。神经节苷脂100 mg加入到250 m L 0.9%Na Cl溶液中,静脉注射,1次/d。连续治疗10 d。观察两组患者治疗后临床效果及血小板聚集水平(PAL)和NDS评分。结果观察组有效率显著高于对照组[84.0%(21/25)比56.0%(14/25)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组总胆固醇、三酰甘油以及低密度脂蛋白水平与对照组比较,差异无统计学意义[(5.0±1.0)mmol/L比(5.5±1.1)mmol/L,(1.5±0.3)mmol/L比(1.7±0.4)mmol/L,(2.9±0.5)mmol/L比(3.1±0.6)mmol/L,P>0.05]。观察组PAL、NDS评分显著低于对照组[(52.7±3.2)%比(59.4±3.0)%,(5.2±2.1)分比(7.5±2.5)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞联合神经节苷脂对老年缺血性脑血管病患者临床效果显著,可有效地改善PAL和NDS评分,临床上值得推广。

银杏达莫对缺血性脑血管病患者血液黏度及血小板聚集率水平的影响

目的研究银杏达莫对缺血性脑血管病患者血液黏度及血小板聚集率的影响。方法选取2011年5月-2013年5月医院缺血性脑血管病的患者158例。随机分为观察组与对照组各79例。对照组予复方丹参注射液静脉滴注,观察组予银杏达莫注射液,其他治疗条件均相同。4周后检测、比较2组患者血液黏度指标和神经功能缺损情况。结果治疗后观察组血液黏度与血小板聚集率均较对照组下降快,且观察组治疗后的神经功能缺损亦比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫注射液不仅能明显减低患者血液黏度和血小板聚集率,还能有效降低神经功能缺损的评分,疗效好,安全性好,值得临床推荐。

浅析糖皮质激素治疗妊娠合并血小板减少症患者的临床效果及对血小板水平的影响

分析在妊娠合并血小板减少症病人在进行治疗期间采取糖皮质激素干预的临床疗效及对体内血小板水平的影响。方法 实验对象选自妊娠合并血小板减少症患者,实验样本量选自2021年12月开始,且在2022年12月结束的时间择选样本数量为60例,并将入组实验对象进行分组(使用单双号分发法)处理;研究人员将分组的组别名称分别命名为常规组及研究组,在常规组中将30例的患者纳入其中,且对这30例的患者实施免疫球蛋白治疗,在研究组中将另外30例的患者纳入其中,且对另外30例患者实施免疫球蛋白治疗基础上+糖皮质激素治疗,之后通过对不同组别的生活质量检测值、不良反应发生概率、血清学指标检测值以及睡眠质量检测值来分析其临床治疗有效率。结果 不同干预下的生活质量检测值、治疗有效率的不同组间进行比较,通过干预后,研究组均具备更高的各项评分,研究组患者的治疗有效率较高(P<0.05);不同干预下的睡眠质量检测值及不良反应发生概率的不同组间进行分析,通过干预后,研究组均具备更低的各项分,研究组患者出现不良反应的概率更低(P<0.05);不同干预下的血清学指标的不同组间进行比较,研究组更优(P<0.05)。结论 将免疫球蛋白治疗基础上+糖皮质激素治疗妊娠合并血小板减少症患者,能够有效地改善患者的睡眠质量,调节体内血流动力学,降低出现不良反应的风险,提高预后生活质量,对提升临床治疗效果以及改善患者血小板水平具有积极影响。

HRMRI-VWI、DWI下斑块特征及血小板活化水平与后循环脑梗死预后的相关性

目的 探讨高分辨率磁共振颅内血管壁成像(HRMRI-VWI)、磁共振扩散加权成像(DWI)下斑块特征及血小板活化水平与后循环脑梗死预后的相关性。方法 采用回顾性研究方法,选取2020年1月至2022年1月在聊城市第二人民医院治疗的后循环脑梗死预后患者130例,其中预后良好和不良患者56例和74例。比较预后良好组和预后不良组患者临床资料、HRMRI-VWI、DWI参数及血小板活化水平差异。结果 预后不良组患者年龄、梗死灶最大径分别为(66.15±9.21)岁和(5.64±1.00)cm,明显高于预后良好组[(61.03±8.84)岁和(4.52±0.88)cm],差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良患者血管最狭窄处管壁面积(WAMLN)、狭窄率分别为(13.06±1.21) mm2和(58.45±4.45)%,明显高于预后良好组[(11.40±1.14) mm2和(50.03±5.12)%],而血管最狭窄处管腔面积(LAMLN)和相对表观扩散系数(rADC)分别为(9.98±1.03) mm2和(0.72±0.11),明显低于预后良好组[(11.40±1.14) mm2和(0.84±0.13)],差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者血小板膜糖蛋白(GP)Ⅰb、GPⅡb、GPⅢb和血小板活化因子(PAF)分别为(2.60±0.55)×104、(4.24±0.73)×104、(5.80±0.62)×104、(245.50±26.69)pg/mL,明显高于预后良好组[(2.21±0.52)×104、(3.71±0.80)×104、(5.14±0.73)×104、(196.63±22.54) pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:年龄、梗死灶最大径、WAMLN、狭窄率、rADC、PAF是患者预后不良的影响因素(P<0.05)。结论 HRMRI-VWI、DWI参数梗死灶最大径、WAMLN、狭窄率、rADC及血小板活化水平是后循环脑梗死患者预后的影响因素,临床应加以重视。

急性A型主动脉夹层患者围术期血小板动态变化与预后相关性分析

目的:本研究通过回顾性分析急性A型主动脉夹层围术期,血小板水平与死亡率及并发症的相关性。方法:选取首都医科大学附属北京安贞医院,2016年12月至2017年12月,于我院诊断为急性A型主动脉夹层并急诊行手术治疗的患者共211例,收集术前病史资料及术中、术后诊疗资料,术后每日晨6:00抽取全血行血常规检查,收集PLT数据,住院期间并发症、住院生存情况及ICU住院时间。结果:患者围术期血小板水平整体呈下降趋势。术后血小板水平(PLTmin)与住院死亡呈负相关(OR=0.976,95%CI:0.957~0.995,P=0.016),与术后并发症增多风险呈负相关(OR=0.966,95%CI:0.948~0.985,P<0.001),与ICU住院时间延长呈负相关(OR=0.984,95%CI:0.977~0.991,P<0.001)。结论:术后血小板水平越低,术后患者住院死亡率越高,ICU住院时间越长,术后并发症发生可能越多,术后血小板计数每增加1×109/L,住院死亡率约可降低2.4%,ICU住院时间延长风险约降低1.6%,术后并发症增多的风险约降低3.4%。同时,术后血小板水平与手术时间及术中失血量密切相关。

重组人促血小板生成素联合糖皮质激素治疗原发免疫性血小板减少症的有效性及安全性研究

目的探讨原发免疫性血小板减少症采用重组人促血小板生成素联合糖皮质激素治疗的临床疗效及安全性。方法选取2016年10月-2017年10月该院收治的原发免疫性血小板减少症患者40例,按单盲法分为两组,各20例。对照组采用常规剂量糖皮质激素治疗,在此基础上,试验组采用重组人促血小板生成素治疗,连续治疗14 d后,比较两组临床疗效、血小板变化情况及不良反应。结果试验组总有效率(95.00%)较对照组(65.00%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组血小板计数(PLT)水平(126.35±15.74)×10^9/L,较对照组的(80.98±20.98)×10^9/L高,PLT开始上升时间(5.06±1.68)d、PLT≥50×10^9/L所需时间(9.65±1.57)d,均较对照组[(7.24±2.11)d、(13.14±1.25)d]短,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率(20.00%)与对照组(15.00%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发免疫性血小板减少症采用重组人促血小板生成素联合常规剂量糖皮质激素治疗可提升治疗效果,改善血小板水平,且不良反应少,安全性较高。