2型糖尿病肾病患者血浆D二聚体水平的检测及临床意义分析

目的 评估血浆D二聚体水平的检测应用在2型糖尿病肾病患者中的作用和临床意义。方法 回顾性分析厦门市中医院在2021年1月—2022年1月期间收治的120例2型糖尿病肾病患者的全部病历资料,按照尿微量白蛋白排泄率(Urinary Albumin Ejection Rate, UACR)予以分组,分为正常蛋白尿组(n=40,UACR<20μg/min)、微量蛋白尿组(n=40,UACR在20~200μg/min之间)、大量尿蛋白组(n=40,UACR>200μg/min),每组40例。选取同期健康体检者40例作为对照组,全部均接受血浆D二聚体水平检查,分析效果与临床意义。结果 大量尿蛋白组的D二聚体高于微量蛋白尿组、正常蛋白尿组、对照组,且4组D二聚体水平对比,差异有统计学意义(P均<0.05)。血浆D二聚体与2型糖尿病肾病患者蛋白尿水平呈正相关(r=0.253)。结论 2型糖尿病肾病患者蛋白尿水平越高,血浆D二聚体水平越高,血浆D二聚体可以作为检测糖尿病肾病患者疾病进展的重要参考指标。

免疫比浊法对心脑血管疾病患者血浆D二聚体指标进行检验的临床意义

分析对心脑血管疾病患者血浆D二聚体指标进行检验期间应用免疫比浊法干预的临床意义。方法 试验开始时间设置为2021年10月,试验结束时间设置为2022年10月,试验样本设置为心血管疾病患者(n=150)以及50例健康体检者,将心血管疾病患者根据疾病类型分为3组,其中包括:冠心病组、急性心肌梗死组、急性脑梗死组,各50例,将健康体检者设置为常规组,为所有研究对象均提供免疫比浊法血浆D二聚体指标检验。分析检验结果。结果 冠心病组、急性心肌梗死组、急性脑梗死组治疗前血浆D二聚体指标水平高于治疗后(p<0.05);与健康体检者相比,冠心病组、急性心肌梗死组、急性脑梗死组三组的血浆D二聚体指标水平均更高(p<0.05)。结论 对于心脑血管疾病患者而言,应用免疫比浊法进行血浆D二聚体指标检验,其应用效果理想。

Latex法测定血浆D二聚体的临床应用研究

血浆D二聚体(D—DIMER)是交联纤维蛋白在纤溶酶作用下产生的一种特异性的降解产物,正常人血浆中此降解产物甚微(【200ng/ml),仅当纤溶作用增加时,血浆中才会出现大量的D—DIMER。本文应用Latex法测定正常人群和心脑疾病患者血浆中的D—DIMER的含量。

血浆D二聚体检测在血栓性疾病诊断中的价值

纤溶系统是人体防止血栓形成,维持血流畅通的重要成分。血浆D二聚体(D-dimer)作为交联纤维蛋白的特异降解产物,其水平的增高反映继发性纤溶性增强,可作为体内高凝状态和纤溶亢进的特异性分子标志物。因此,它对高凝状态和血栓性疾病的诊断、疗效观察和预后判断都有重要意义。 D-dimer检测是随着生化、免疫和分子生物学的发展而新近推出的一项灵敏度高、特异性强,并有标准品作质量控制的检验方法。

血浆D二聚体检测的临床应用

D二聚体(D—dimer)是交联纤维蛋白在纤溶酶(Plasmin)作用下所产生的一种特异性降解产物。应用Latex法(定性)和ELISA法(定量)可以检测血浆、血清和尿液中的D二聚体的浓度。它为血栓与止血基础和临床研究提供了一种有价值的指标。现就D二聚体检测的临床应用作一简述。

充血性心力衰竭患者血浆D二聚体检测的临床意义

纤溶系统有防止人体血栓形成、维持血循畅通的重要功能。血浆D二聚体为交联纤维蛋白的特异降解产物,其水平的增高反映继发性纤溶性增强,可作为体内高凝状态和纤溶亢进的特异性分子标记物。 充血性心力衰竭(CHF)在心衰纠正后容易并发血栓性疾病,如脑血栓、肢体动脉栓塞和肠系膜动脉栓塞等。本文用Latex聚法即D-D胶乳法对58例CHF患者进行血浆D二聚体测定,并探讨其临床意义。

终末期恶性肿瘤患者血浆D二聚体动态变化及意义

目的了解终末期恶性肿瘤患者血浆D二聚体(D-D)动态变化、探讨其临床意义。方法观察组125例,均为终末期恶性肿瘤患者,回顾性分析死亡前0~14天内血浆D-D水平,无肿瘤的肠息肉患者63例为照组。15例终末期恶性肿瘤患者死亡前-4周、-3周、-2周、-1周连续测定了血浆D-D,动态分析其变化。结果观察组死亡前14 d内的血浆D-D水平明显高于对照组(P<0.0001);死亡前3周内的血浆D-D呈进行性动态升高,基本都在正常值上限10倍以上。结论终末期恶性肿瘤患者血浆D-D水平明显升高,血栓形成可能使病情更加复杂化,促进死亡过程。血浆D-D水平高于正常值上限10倍以上,应作为危急值引起临床医生注意,进行必要的处理。

300例血浆D二聚体检测对临床疾病诊疗分析评价

D二聚体（D—dimer，D—D）是交联纤维蛋白在纤溶酶水解后所形成的一种特异性降解产物．其血浆中水平的增高反映继发性纤溶活性增强．可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标记物。本文采用免疫比浊法对300例患者血浆D-二聚体进行定量检测。现将结果报告如下。

过敏性紫癜患儿血浆D二聚体与β2-微球蛋白变化的临床意义

目的探讨过敏性紫癜(HSP)患儿血浆D二聚体(D-D)与β2-微球蛋白(β2-MG)的变化及临床意义。方法以260例HSP患儿为对象(含肾脏受损型HSPN组),以同期100例健康对照组患儿为对照组。检测受试者D-D,β2-MG,分析其与HSP的关系。结果三组D-D、β2-MG水平比较差异显著(P<0.05);对照组D-D、β2-MG水平低于HSP组、HSPN组(P<0.05);HSP组D-D、β2-MG水平低于HSPN组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示D-D与β2-MG水平呈正相关(P<0.05)。结论 HSP患儿机体血液凝固性较高,合并肾损伤患儿血液高凝趋势更高,检测D-D与β2-MG水平有助于HSP及HSPN的诊断。

血浆D二聚体联合PSI评分对重症肺炎患者预后的评估价值分析

目的探讨分析血浆D二聚体联合肺炎严重指数(PSI)评分对重症肺炎患者预后的评估价值。方法回顾性分析我院在2019年12月至2020年12月期间诊治的108例肺炎患者病例资料,其中非重症肺炎组56例,重症肺炎组52例。检测各血浆D二聚体,重症肺炎组进行PSI评分,观察重症肺炎组28 d内存活者与死亡者各血浆D二聚体和PSI评分,分析联用预测死亡率价值。结果非重症肺炎组PLT、D二聚体低于重症肺炎组,PDW、MPV高于重症肺炎组(P<0.05);重症肺炎组28 d内存活患者PLT和PSI评分、D二聚体均低于死亡患者,且PDW、MPV高于死亡患者(P<0.05);PDW、MPV和PSI评分、PLT和D二聚体预测重症肺炎28 d内死亡的最佳截断点分别为6.18 fl、4.96 fl、135.46分、339.95×10^(9)/L和4.20 mg·L^(-1),AUC分别为0.808、0.796、0.758、0.725、0.734,D二聚体参数联合PSI评分预测重症肺炎28 d内死亡的敏感度、特异度、AUC均最高,效能较好。结论重症肺炎患者中血浆D二聚体有显著异常,且血浆D二聚体联合PSI评分对其28 d内死亡预测效能较好。

血小板计数、血浆D二聚体、抗凝血酶水平与白蛋白/肌酐比值对2型糖尿病微血管病变的诊断价值

目的探讨血小板计数(BPC)、血浆D二聚体(D-D)、抗凝血酶(AT)与白蛋白/肌酐(Alb/UCr)比值对2型糖尿病(T2DM)微血管病变的诊断价值。方法以100例T2DM患者为对象,按照患者是否发生微血管病变将患者分为微血管病变组(n=37)和单纯T2DM组(n=63)。检测患者BPC、D-D、AT与Alb/UCr比值,并分析其诊断T2DM微血管病变的价值。结果微血管病变组BPC、AT水平低于T2DM组,D-D、Alb/UCr水平高于T2DM组(P<0.05)。D-D、Alb/UCr比值、AT、BPC诊断T2DM微血管病变的AUC分别为0.989(95%CI:0.944~0.998)、0.952(95%CI:0.890~0.985)、0.907(95%CI:0.832~0.956)、0.853(95%CI:0.768~0.916)。结论T2DM微血管病变患者BPC、AT水平降低,D-D、Alb/UCr水平升高,检测四者水平有助于T2DM微血管病变的诊断。

急性脑梗死患者血浆D二聚体含量的动态变化及其临床意义研究

目的探究急性脑梗死患者血浆D二聚体含量的动态变化及其临床意义。方法本次研究将2018年1月至2019年6月我院收治的200例急性脑梗死患者作为观察组,根据梗死面积的不同分为大梗死组(30例)、中梗死组(20例)、小梗死组(28例)与腔隙性梗死组(122例),另选同期至我院进行体检的100名健康人群作为对照组。测定所有研究对象的血浆D二聚体含量,观察组患者测定时间为发病48 h内、治疗2周时,并对测定结果进行全面比较。结果大梗死组、中梗死组、小梗死组、腔隙性梗死组患者发病48 h内血浆D二聚体含量分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而大梗死组、中梗死组、小梗死组、腔隙性梗死组患者发病48 h内血浆D二聚体含量组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。大梗死组、中梗死组、小梗死组、腔隙性梗死组患者治疗2周时血浆D二聚体含量组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),并显示梗死面积越大,D二聚体含量下降越少。结论在急性脑梗死发病48 h内初期阶段,机体内血浆D二聚体含量将出现升高迹象,但该迹象不能对机体脑梗死范围进行反映,在患者接受治疗2周左右时机体内血浆D二聚体含量将出现下降,这与患者脑梗死范围的变化相关,因此临床将血浆D二聚体含量作为判定急性脑梗死早期诊治的重要指标具有显著的临床意义,能够帮助临床更好地执行对患者的抗栓治疗,提高临床对急性脑梗死的治疗水平,延缓病情进展,改善患者预后。

血浆D二聚体水平在急性冠脉综合征、急性肺栓塞、主动脉夹层鉴别诊断中的应用价值研究

目的研究血浆D二聚体水平(DD)被应用到急性冠脉综合征(ACS)、急性肺栓塞(APE)、主动脉夹层(AD)中的诊断作用与效果。方法在2017年11月直到2019年10月这一时间段中,择选出我院收入的192例胸痛住院ACS病例、19例APE病例、8例AD病例,把其作为ACS组、APE组、AD组,在ACS组中,ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、不稳定型心绞痛(UAP)患者依次是128例、39例、25例,把其作为STEMI组、NSTEMI组、UAP组;另外,在同一时间段中,择选出我院收入的31例进行冠脉造影的正常体检者,把其作为对照组,对所有受检对象进行DD检测,观察比较其最终的结果。结果在检测后,对于DD,APE组、AD组较ACS组、对照组更高(P<0.05);而ACS组对比对照组,没有显著性的差异(P>0.05);而STEMI组、NSTEMI组、UAP组对比对照组,没有显著性的差异(P>0.05)。结论DD检测被应用到诊断ACS、APE、AD中,能够得到更为满意的效果。

血浆D二聚体、内皮素与血栓性脑梗死

D二聚体(D-Dimer)在血液高凝状态下,对血栓形成高度敏感。内皮素(ET)在血管病变与损伤下,是血管内皮细胞释放的一种具有强烈缩血管效应的多肽物质。二者在血栓形成和血管栓塞中具有协同作用。

血浆D二聚体(D-D)与纤维蛋白原(FIB)检测对弥散性血管内凝血(DIC)的诊断价值研究

为分析和探究弥散性血管内凝血(DIC)患者的血浆D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)检测价值,本文选取2018年9月—2020年11月我院收治的DIC患者35例作为观察组,并将同期35名来自我院体检的健康者作为对照组,对2组研究对象实施血浆D-D、FIB检测,并对检测结果进行对比。结果显示,血浆D-D、FIB指标:观察组DIC患者(3.21±2.88)mg/L、(1.32±0.28)g/L,对照组健康体检者(0.91±0.11)mg/L、(2.81±0.35)g/L,其差异存在显著性,P<0.05;DIC检出例数:血浆D-D检出36例、FIB检出37例,两者联合检测检出35例;诊断准确性、特异性、灵敏度:联合检测指标为100.00%、100.00%、100.00%,血浆D-D检测为67.14%、65.71%、68.57%,FIB检测指标为77.14%、74.29%、80.00%,联合检测数据的指标更高,P<0.05;漏诊率、误诊率:联合检测为0%、0%,血浆D-D检测为31.43%、34.29%、FIB检测为20.00%、25.71%,联合检测的漏诊率和误诊率明显较低,P<0.05。由此可见,在弥散性血管内凝血(DIC)患者中,血浆D-D与FIB联合检测的效果更好,尤其表现在检测的准确性、特异性、灵敏度明显提升,漏诊率、误诊率明显降低,值得临床推广。

血浆D二聚体联合Wells评分对急性肺栓塞病情及预后评估价值

分析对急性肺动脉栓塞患者实施血浆D二聚体联合Wells评分诊断的效果。方法:从2019年1月-2021年6月期间因急性肺动脉栓塞入院接受诊治的患者中选择60例,根据患者病情将其分为低危组与中高危组,每组各30例。对比两组相关指标。结果:结果显示,病情越重患者的血浆D二聚体水平、Wells评分、APACHE评分越高,且两组对比P<0.05。实验结果显示,最终存活的人数为55例,死亡的人数为5例。死亡患者的血浆D二聚体水平、Wells评分、APACHE评分显著高于生存人群,对比P<0.05。结论:血浆D二聚体联合Wells评分可以用于急性肺栓塞患者的诊断中,且对于患者的预后评估具有较高的应用价值。

儿童单纯性肥胖危险因素分析及与血浆D-二聚体的相关性

目的探讨儿童单纯性肥胖的危险因素以及血浆D-二聚体与肥胖的相关性。方法采用问卷调查和体格测量的方法调查2006年1月—2010年12月就诊的单纯性肥胖儿童530例,其中102例测定血浆D-二聚体。同时选取120例性别、年龄、地区分布相匹配的健康儿童作对照,其中89例测定血浆D-二聚体。结果肥胖儿童出生体质量、其父母平均体质指数(BMI)均较对照组明显增高,差异有统计学意义(P均<0.01);肥胖儿童较正常对照儿童每日运动时间少,睡眠时间和看电视时间多,差异均有统计学意义(P均<0.01);儿童肥胖与饮食有关;肥胖儿童有心血管病家族史的比例明显高于对照组,血浆D-二聚体含量[(0.85±0.31)mg/L]亦较对照组[(0.30±0.11)mg/L]明显增高,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论儿童肥胖是遗传因素和环境因素共同作用的结果,血浆D-二聚体与儿童单纯性肥胖具有相关性。

血浆D-二聚体检测在各型病毒性肝炎治疗中的意义

D-二聚体(D-dimer)是纤维蛋白单体(fibrin monomer)经活化因子ⅩⅢ(FⅩⅢα-转谷酰胺酶)交联后,再经纤溶酶(plasmin)水解所产生的一种特异性降解产物,它是机体内继发性纤溶时特异分子标志物之一。为了深入探讨各种肝病与继发性纤溶亢进的关系及早期实验室诊断指标,我们对66例各型病毒性肝炎及32例治疗前后的肝病患者进行了血浆D-二聚体含量检测。

慢性肾功能不全患者血浆中D二聚体的检测

慢性肾功能不全患者血液的凝状态已为众多作者所证实。已知造成高凝状态的因素有凝血系统异常和纤维蛋白溶解活性下降。为进一步探讨慢性肾功能不全时高凝状态的变化,本文测定了慢性肾功能不全病人血浆中D二聚体含量,并对其意义进行了讨论。