血清淀粉酶、脂肪酶及C-反应蛋白在急性胰腺炎患者中的应用价值

目的探讨血清淀粉酶、脂肪酶及C-反应蛋白联合检验对诊断急性胰腺炎的临床价值。方法选取2020年4月—2022年5月甘肃省天水市第一人民医院收治的50例急性胰腺炎患者为研究组,包括30例轻型急性胰腺炎患者及20例重型急性胰腺炎患者;同时选择50例非急性胰腺炎急腹症患者作为A1组,50例健康体检人员作为A2组;对所有研究对象均展开血清淀粉酶水平检测、脂肪酶水平检测以及C反应蛋白检测,比较3组的血清淀粉酶水平、脂肪酶水平以及C反应蛋白检测结果,比较轻型、重型急性胰腺炎患者指标测定结果,并进行相关性分析。结果研究组血清淀粉酶水平、血清脂肪酶水平及C反应蛋白水平均高于A2组和A1组,差异有统计学意义(P均<0.05);重型急性胰腺炎患者血清淀粉酶水平为(768.49±43.22)U/L、血清脂肪酶水平为(1694.88±300.15)mg/L、C反应蛋白水平为(137.49±13.35)mg/L,高于轻型急性胰腺炎患者的(591.85±48.22)U/L、(1232.49±300.13)mg/L、(26.25±4.13)mg/L,差异有统计学意义(t=19.288、7.702、56.288,P均<0.05)。随着急性胰腺炎病情的严重,患者的血清淀粉酶水平、血清脂肪酶水平以及C反应蛋白水平呈现出显著提升(r=0.128、0.139、0.137,P均<0.05)。结论临床对急性胰腺炎患者在开展早期诊断工作期间,合理展开血清淀粉酶水平、血清脂肪酶水平以及C反应蛋白水平检测工作,可为疾病顺利诊断提供一定依据,发现随着急性胰腺炎病情的严重,患者的血清淀粉酶水平、血清脂肪酶水平以及C反应蛋白水平呈现出显著提升对于疾病的有效治疗可以奠定基础。

大黄芒硝散外敷联合穴位贴敷治疗急性胰腺炎疗效观察及对血清淀粉酶、炎症因子水平的影响

目的:观察大黄芒硝散外敷联合穴位贴敷治疗肝郁气滞型急性胰腺炎(AP)的临床疗效及对血清淀粉酶(AMS)、炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]水平的影响。方法:选取96例肝郁气滞型AP患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各48例。对照组在常规治疗的基础上给予生长抑素治疗,试验组在对照组基础上加用大黄芒硝散外敷联合穴位贴敷治疗。观察2组临床疗效及治疗期间不良反应发生率,以及治疗前后症状消失时间、胃肠功能恢复时间、血清AMS、IL-6、CRP水平变化。结果:治疗后,试验组总有效率为95.83%,对照组为77.08%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组腹胀腹痛、恶心、发热消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组肠鸣音、胃肠蠕动、自主排气及排便恢复时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清AMS、IL-6、CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且试验组AMS、IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率为8.33%,对照组为16.67%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大黄芒硝散外敷联合穴位贴敷治疗肝郁气滞型AP疗效良好,能够下调炎症因子水平,改善胃肠功能,促进临床症状缓解。

C反应蛋白、血清淀粉酶、脂肪酶在急性胰腺炎患者中的诊断研究

目的 探讨对急性胰腺炎患者实施C反应蛋白、血清淀粉酶、脂肪酶诊断的临床价值。方法 选取2022年1—12月太仓市中医医院收治的95例急性胰腺炎患者作为研究组,选取同期95例健康体检者作为参照组。两组均合理展开C反应蛋白、血清淀粉酶、脂肪酶检测,对比各诊断方法的诊断效能。结果 C反应蛋白+血清淀粉酶诊断灵敏度、特异度以及准确度分别为73.68%、89.47%、81.58%;C反应蛋白+脂肪酶诊断灵敏度、特异度以及准确度分别为72.63%、89.47%、81.05%;C反应蛋白+血清淀粉酶+脂肪酶诊断灵敏度、特异度以及准确度分别为98.95%、97.89%、98.42%;C反应蛋白+血清淀粉酶+脂肪酶诊断灵敏度、特异度以及准确度相较C反应蛋白+血清淀粉酶、C反应蛋白+脂肪酶诊断灵敏度、特异度以及准确度,表现为明显提升,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 急性胰腺炎应用C反应蛋白+血清淀粉酶+脂肪酶检测联合诊断,可显著提升诊断灵敏度以及特异度,从而为急性胰腺炎疾病临床确诊以及顺利治疗奠定基础。

血清淀粉酶样蛋白A、高敏C反应蛋白与冠状动脉粥样硬化斑块特征的关系

目的研究血清淀粉酶样蛋白A(SAA)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉粥样硬化斑块特征的关系。方法选取2021年4月~2022年5月行冠状动脉造影(CAG)和血管内超声(IVUS)检查的冠心病患者123例,根据临床症状、心电图及CAG结果分为稳定型心绞痛(SAP)组(78例)、急性冠脉综合征(ACS)组(45例),比较两组患者一般临床资料、相关血清指标、SAA及hs-CRP水平;根据IVUS检查获得的冠状动脉粥样硬化斑块特征,将患者分为纤维斑块组(46例)、脂质斑块组(24例)、混合斑块组(22例)和钙化斑块组(31例),比较冠状动脉粥样硬化斑块特征与血清指标的关系。结果ACS组血清SAA、hs-CRP水平显著高于SAP组(P<0.05);脂质斑块组血清SAA、hs-CRP水平高于其他斑块组(P<0.05)。结论ACS组患者血清SAA、hs-CRP较SAP组升高明显,且更易形成不稳定性斑块,可协助IVUS评估斑块易损性。

血清淀粉酶、肌酸激酶与炎症因子对2型糖尿病酮症酸中毒继发感染的诊断价值

目的探讨血清淀粉酶(serum amylase,AMS)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)联合血清炎症因子检测对2型糖尿病酮症酸中毒继发感染的诊断价值。方法选取2021年1月—2022年12月晋江市医院晋南分院接诊收治的120例2型糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象。根据患者病原学检查是否继发感染分为对照组和观察组,对照组60例患者均无感染,观察组60例患者继发感染。比较2组患者AMS、CK及相关血清炎症因子水平,分析风险因素并绘制单一指标、联合指标检测受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线。结果观察组患者AMS、CK、降钙素原(procalcitonin,PCT)和白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均高于对照组(P<0.05)。多元logistic回归显示,AMS、CK、PCT均为2型糖尿病酮症酸中毒患者发生感染的危险因素(P<0.05)。同时ROC曲线显示,AMS、CK、PCT、IL-6及联合检测的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.825、0.884、0.919、0.836、0.965。联合检测准确性高于单一指标检测水平(P<0.05)。结论AMS、CK、PCT及IL-6水平在2型糖尿病酮症酸中毒感染患者中升高,且4项指标联合检测对提升2型糖尿病酮症酸中毒继发感染早期诊断的敏感度和准确性具有积极意义。

经脐三孔腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者围术期指标及血清淀粉酶 血清淀粉样蛋白A水平的影响

目的 观察经脐三孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical laparoscopic cholecystectomy,TULC)对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者围术期指标及血清淀粉酶、血清淀粉样蛋白A (serum amyloid A,SAA)水平的影响。方法 选取2019年5月—2022年5月鹰潭市余江区人民医院收治的60例慢性胆囊炎伴胆囊结石患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用传统开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC),观察组采用TULC,比较2组患者围术期指标、手术前后血清淀粉酶和SAA水平、术后并发症发生情况。结果 观察组切口大小、手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均低于对照组(P<0.05);术后,观察组血清淀粉酶、SAA水平低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为3.33%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论 经脐三孔腹腔镜胆囊切除术能有效改善慢性胆囊炎伴胆囊结石患者的围术期指标,降低血清淀粉酶、SAA水平,且术后并发症较少。

血清淀粉酶、CA19-9、CA12-5及HE4联合检测在卵巢浆液性腺癌中的价值评价

目的探讨血清淀粉酶、CA19-9、人附睾蛋白(HE)4、CA12-5联合检测在卵巢浆液性腺癌中的价值。方法选取2020年11月—2021年10月本院收治的49例卵巢浆液性腺癌患者为病例组,52例卵巢良性疾病患者为良性病变组,63例同期接受健康体检的女性为健康组,均接受血清淀粉酶、CA19-9、CA12-5及HE4检查。分析上述肿瘤标志物单独或联合检测对卵巢浆液性腺癌的诊断价值。结果病例组CA12-5、HE4、血清淀粉酶、CA19-9水平高于良性病变组和健康组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);病例组CA12-5、HE4、CA19-9、血清淀粉酶阳性率高于良性病变组和健康组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);HE4、CA12-5、血清淀粉酶、CA19-9联合检测诊断符合率、敏感度、特异度均高于单独检测,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清淀粉酶、CA19-9、CA12-5及HE4均在卵巢浆液性腺癌中表达,且联合检测诊断价值较单独检测更高。

血清淀粉酶升高对急性卒中患者短期死亡的预测价值

目的探讨卒中患者短期内死亡与血清淀粉酶升高的相关性,早期评估患者病情,预测预后。方法连续回顾性收集2020年1—12月在首都医科大学附属北京天坛医院急诊诊治的急性卒中患者。记录患者的基线临床资料以及实验室检查结果(CRP、血清淀粉酶、乳酸、糖化血红蛋白、TC、TG),计算急性生理及慢性健康评估Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation-Ⅱ,APACHE-Ⅱ)评分。根据血清淀粉酶水平,将患者分为高淀粉酶组和正常淀粉酶组,比较两组临床特点差异。采集患者28 d全因死亡数据,采用单因素和多因素分析患者28 d全因死亡的独立危险因素,进一步对血清淀粉酶预测28 d全因死亡的效能进行ROC分析。结果高淀粉酶组CRP[(56.24±14.55)mg/L vs.(12.25±2.21)mg/L,P=0.029]、血乳酸水平[(4.25±1.13)mmol/L vs.(1.56±0.21)mmol/L,P=0.018]高于正常淀粉酶组,28 d全因死亡率[63(38.41%)vs.21(5.80%),P=0.037]高于正常淀粉酶组。多因素logistic回归分析显示,NIHSS评分高(OR 2.79,95%CI 1.71~4.55,P=0.003)、APACHE-Ⅱ评分高(OR 3.98,95%CI 3.26~4.86,P<0.001)、CRP>10 mg/L(OR 3.01,95%CI 2.16~4.19,P=0.001)、血乳酸>2.0 mmol/L(OR 2.92,95%CI 1.77~4.82,P=0.002)、血淀粉酶>125 mmol/L(OR 3.78,95%CI 2.44~5.86,P<0.001)是卒中患者28 d全因死亡的危险因素。ROC分析显示,当最佳截点值为193 mmol/L时,血清淀粉酶水平预测28 d全因死亡对应的AUC为0.754,敏感度为0.912,特异度为0.789。结论急性期血清淀粉酶升高与卒中患者短期全因死亡密切相关,血清淀粉酶对卒中患者28 d内卒中全因死亡风险的预测价值较高。

血清淀粉酶及肝损伤相关指标在急性胰腺炎病情评估中的应用

目的 探究血清淀粉酶及肝损伤相关指标在急性胰腺炎(AP)病情评估中的应用价值。方法 选择2020年3月至2022年4月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的AP患者112例,根据病情状况分为轻症AP(MAP)组(n=62)、中度重症AP(MSAP)组(n=36)、重症AP(SAP)组(n=14),入院时均检测血清淀粉酶、肝损伤相关指标[白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)]水平,分析各指标评估SAP的效能。结果 三组血清淀粉酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05),ALB:MAP组>MASP组>SAP组,ALT、AST、TBil:MAP组0.05;ALB水平与病情严重程度负相关(r=-0.446,P<0.05);ALT、AST、TBil水平与病情严重程度正相关(r=0.757,0.588,0.584,P<0.05);肝损伤指标联合预测SAP的ROC曲线下面积为0.970(95%CI:0.919~0.993),敏感度、特异度均为92.86%,预测效能较单项指标提高。结论 血清淀粉酶与AP病情严重程度无关,ALB、ALT、AST、TBil水平均与AP病情严重程度相关,可用于预测SAP。

重症胰腺炎CT影像与病情进展及血清淀粉酶、红细胞分布宽度、脂质运载蛋白2的关系

目的探究重症胰腺炎CT影像与病情进展及血清淀粉酶(AMS)、红细胞分布宽度(RDW)、脂质运载蛋白2(LCN2)的关系。方法回顾性收集2019年3月~2022年12月的105例重症胰腺炎患者临床资料,根据患者临床预后结果分为预后良好组(n=77)和预后不良组(n=28),比较两组患者CT影像结果[胰周外炎症CT评分(EPIC)、改良CT严重指数(MCTSI)]及血清AMS、RDW、LCN2水平,利用ROC曲线分析各指标对重症胰腺炎预后的评估价值。结果预后不良组器官功能衰竭数多于预后良好组(P=0.039),APACHEⅡ评分水平高于预后良好组(P=0.001);预后不良组EPIC、MCTSI评分高于预后良好组(P<0.001),血清AMS、RDW、LCN2水平均高于预后良好组(P<0.001);相关性分析显示,EPIC、MCTSI评分与血清AMS、RDW、LCN2水平呈正相关关系(r=0.591、0.668、0.684,0.573、0.637、0.652,P<0.001);EPIC、MCTSI评分评估重症胰腺炎预后的曲线下面积为0.791、0.762,敏感度为82.14%、67.86%,特异性为64.94%、72.73%;血清AMS、RDW、LCN2评估重症胰腺炎预后的曲线下面积为0.758、0.754、0.851,敏感度为64.29%、78.57%、78,57%,特异性为76N.62%、66.23%、80.52%;血清AMS、RDW、LC2联合评估重症胰腺炎预后的曲线下面积为0.925,敏感度为92.86%,特异性为79.22%。结论重症胰腺炎患者较高的EPIC、MCTSI评分以及血清AMS、RDW、LCN2水平与预后不良有关,上述CT评分与血清学指标水平呈正相关关系,且均可用于评估患者病情进展后的不良结局,血清学指标联合评估效能最高。

生长抑素注射剂治疗急性胰腺炎的临床疗效及对患者血清淀粉酶和脂肪酶与C反应蛋白水平的影响

目的探讨生长抑素注射剂治疗急性胰腺炎的临床疗效及对患者血清淀粉酶(AMS)和脂肪酶(LIP)与C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2019年4月至2020年5月本院收治的78例急性胰腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组39例。对照组给予兰索拉唑治疗,观察组给予生长抑素注射剂治疗,比较两组临床疗效、症状改善时间、住院时间及AMS、LIP、CRP水平。结果观察组治疗总有效率(89.74%)明显高于对照组(71.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组AMS、LIP、CRP水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组AMS、LIP、CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹胀恢复时间、发热恢复时间、腹痛恢复时间、AMS恢复时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生长抑素注射剂治疗急性胰腺炎效果确切,能明显提高临床疗效,调节AMS、LIP、CRP水平,缩短症状改善时间,值得临床推广应用。

C反应蛋白、血清淀粉酶水平检测在急性胰腺炎早期诊断研究

目的探讨在实施急性胰腺炎早期诊断期间C反应蛋白以及血清淀粉酶水平检测的应用价值。方法选取2022年1—12月上海市徐汇区大华医院的142例急性胰腺炎患者作为研究组,并且依据不同疾病程度,将研究组患者合理分为轻症组(n=62)、中重症组(n=42)、重症组(n=38);同期选择142例健康体检者作为参照组。对所有研究对象展开血清淀粉酶水平以及C反应蛋白水平检测,比较不同组间的血清淀粉酶水平以及C反应蛋白水平。结果与参照组健康体检者比较,研究组血清淀粉酶水平(185.24±10.59)U/L以及C反应蛋白水平(12.72±3.59)mg/L均明显提升,差异有统计学意义(t=55.579、25.957,P<0.05);与轻症组比较,中重症组、重症组血清淀粉酶水平以及C反应蛋白水平明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对急性胰腺炎患者合理给予C反应蛋白以及血清淀粉酶水平检测,可指导患者病情程度的评估,从而在早期诊断中表现出一定的应用价值。

C反应蛋白、血清淀粉酶检验诊断急性胰腺炎的效果分析

探究急性胰腺炎患者疾病诊断当中,对C反应蛋白、血清淀粉酶进行检验,对患者疾病诊断效果的影响价值。方法 2021.01~2022.12,本院就诊20例急性胰腺炎患者、20例健康体检人员为样本,根据是否患病进行分组,疾病组纳入20例人员,健康组纳入20例人员,均进行C反应蛋白、血清淀粉酶进行检验,统计检验结果。结果 较之疾病组人员,健康组人员在C反应蛋白、血清淀粉酶指标方面差异明显(P<0.05)。疾病不同严重程度方面,重型相比较之轻型,C反应蛋白差异较大(P<0.05),血清淀粉酶指标水平无差异,(P>0.05)。结论在急性胰腺炎的诊断中,C反应蛋白和血清淀粉酶可以决定患者疾病的严重程度,效果积极。

腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者术后炎症因子及血清淀粉酶水平的影响

目的探讨急性结石性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除术方案治疗对手术情况、炎症因子、胃肠激素、血清淀粉酶水平、并发症等的影响.方法选择急性结石性胆囊炎患者100例,随机分组,对比分析开腹手术方案治疗(对照组,n=50)与应用腹腔镜胆囊切除术治疗(观察组,n=50)的术后情况.结果观察组术中出血量、手术完成时间、术后肛门首次排气时间、平均住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组术前胃肠激素水平即MTL,GAS指标无差异(P>0.05),术后虽低于术前,但观察组降低程度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组术前炎症因子水平CRP,TNF-ɑ,IL-6,IL-8无差异(P>0.05),术后均高于术前,但观察组各项指标升高程度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗两组前患者血清淀粉酶差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均高于治疗前,但观察组升高程度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术前免疫功能指标CD4^+,CD8^+,CD4^+/CD4^+比较差异无统计学意义(P>0.05),术后均低于术前,但观察组下降程度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组术前肝功能指标ALT,TBIL,AST,GGT水平无差异(P>0.05),术后均高于术前,但观察组升高程度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组切口感染、术后出血、高淀粉酶血症并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论应用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎可降低炎症反应程度,改善血清淀酚酶情况,促进胃肠功能、免疫功能、肝功能尽快恢复,且具有较高安全性.

补中益气汤不同配伍对脾虚大鼠血清淀粉酶、H^+,K^+-ATPase及糖代谢酶活性的影响

目的:探讨补中益气汤及其配伍组方对脾虚大鼠血清淀粉酶(AMS)、胃黏膜H^+,K^+-ATPase、血清及肝脏中糖代谢酶活性的影响。方法:用"五味偏食+游泳力竭+控制饮食"多因素法建立脾虚证大鼠模型,并随机分为脾虚模型组、补中益气汤组、去"柴-升"组和倍"柴-升"组,检测大鼠血清淀粉酶(AMS)、乳酸脱氢酶(LDH)、异柠檬酸脱氢酶(IDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、胃黏膜H^+,K^+-ATPase及肝组织葡萄糖激酶(GK)的活性。结果:模型组血清AMS、LDH活性较正常对照组显著降低(P<0.05);给药后,补中益气汤组AMS、LDH活性显著升高(P<0.05)。模型组胃黏膜H^+,K^+-ATPase活性和肝组织GK活性较正常对照组显著升高(P<0.05);给药后,补中益气汤组H^+,K^+-ATPase、GK活性均显著降低(P<0.05);去"柴-升"组和倍"柴-升"组AMS、H^+,K^+-ATPase活性显著升高(P<0.05),而LDH、GK活性差异无统计学意义(P>0.05);各组SDH、IDH活性差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:补中益气汤及其配伍组方对于脾气虚证大鼠血清AMS、H^+,K^+-ATPase及糖代谢酶活性的异常具有改善调节作用,效果原方优于其配伍组方。

血清淀粉酶A蛋白、中性粒细胞表面抗原CD64在新生儿败血症中的诊断价值

目的探讨血清淀粉酶A蛋白(SAA)、中性粒细胞表面抗原CD64在新生儿败血症诊断及疗效评价中的价值。方法 2011年5月至2012年5月住院并疑为感染的80例新生儿,分为败血症组35例,非败血症感染组45例;另设对照组20例。检测各组入院时,以及败血症组在治疗1周后的SAA、CD64水平,各组间进行比较,并分析SAA、CD64诊断败血症的敏感性和特异性。结果败血症组和非败血症感染组CD64、SAA均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);败血症组CD64水平高于非败血症感染组,差异亦有统计学意义(P<0.01)。败血症组经抗感染治疗1周后CD64及SAA水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P均<0.01)。以CD64≥2 943个荧光抗体分子/细胞、SAA≥5.3 mg/L、CRP≥8 mg/L为阳性标准,CD64诊断败血症的敏感性和特异性分别为91.43%、90.00%均较SAA及CRP高。结论中性粒细胞表面抗原CD64是早期诊断新生儿败血症的灵敏指标之一。

血清淀粉酶及血清IgA检测在儿童腹型过敏性紫癜诊断中的价值

目的探讨血清淀粉酶及血清IgA和总IgE在腹型过敏性紫癜(又称腹型紫癜)中的诊断价值。方法检测52例腹型过敏性紫癜患儿和69例无腹型过敏性紫癜患儿入院时的血清淀粉酶、血清IgA和总IgE水平,并与47例急性腹痛(胃、肠炎)组患儿进行比较。结果腹型组血清淀粉酶含量平均值为180.3±15.8IU,明显高于非腹型组和急性腹痛组(F=32.214,P=0.009);腹型组血清IgA增高病例占44.2%,与非腹型组无明显差异,但两组均高于急性腹痛组(χ2=13.73,P=0.001);腹型组总IgE增高病例占40.4%,三组差异无统计意义(χ2=1.80,P=0.41)。结论血清淀粉酶增高结合血清IgA增高可作为以腹痛起病的儿童过敏性紫癜诊断的参考指标,而血清总IgE意义不大。

加味大承气汤联合西药对急性胰腺炎患者疗效、微炎性反应状态、血清淀粉酶及血清钙影响

目的:探讨加味大承气汤联合西药对急性胰腺炎患者疗效、微炎性反应状态、血清淀粉酶及血清钙的影响。方法:急性胰腺炎患者98例按照随机数字表法随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49)。观察组采用加味大承气汤联合西药治疗,对照组仅采用常规西药治疗。2组疗程均为10 d。比较2组患者治疗疗效,胃肠道功能恢复时间、WBC恢复时间和住院时间,治疗前后血浆IL-6、IL-8、TNF-α水平及血淀粉酶和血钙水平变化,及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率(91.84%)高于对照组(75.51%)(P<0.05);观察组胃肠道功能恢复时间、WBC恢复时间和住院时间优于对照组(P<0.05);观察组治疗后血浆IL-6、IL-8、TNF-α水平降低(P<0.05);观察组治疗后血浆IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);2组治疗后血淀粉酶增加,而血钙降低(P<0.05);观察组治疗后血淀粉酶高于对照组,血钙低于对照组(P<0.05);在用药期间均未出现严重不良反应。结论:加味大承气汤联合西药治疗急性胰腺炎疗效显著,可明显改善患者微炎性反应状态,降低血钙水平,增加血淀粉酶水平,具有重要研究价值。

电流损伤后大鼠血清淀粉酶水平的变化及法医学意义

目的观察电流损伤后大鼠血清淀粉酶(AMS)的变化情况,并探讨其变化规律及其法医学意义。方法利用110 V交流电电击大鼠,建立大鼠无明显电流斑电击损伤模型。于电击后即刻、153、0 min、1、2、3、4、5、6、78、h,分别采集电击组大鼠和空白组大鼠的动脉血进行AMS全自动生化分析。结果电击组大鼠血AMS在电击损伤早期升高不明显,15 min后开始明显上升,至3 h组达峰,其水平约为空白组的1.4倍。此后逐渐下降,于8 h时接近空白组水平。结论电流损伤后大鼠血清AMS水平发生一定的规律性改变;AMS可作为无明显电流斑电击损伤鉴别的辅助指标。

多层CT联合血清淀粉酶、脂肪酶浓度检测在急性胰腺炎诊断中的应用

目的观察分析多层CT联合血清淀粉酶、脂肪酶浓度检查在急性胰腺炎诊断中的应用。方法选取2010年3月至2015年8月收治的急性胰腺炎患者共计237例,根据患者病情分为轻型胰腺炎组(n=160)和重性胰腺炎组(n=77),另选取体检正常组患者98例作为对照组。比较患者的胰腺CT表现、应用不同检测方法对胰腺的检出率情况、血清中淀粉酶和脂肪酶含量以及体征和临床症状的缓解情况。结果应用多层CT检查对胰腺的检出率(96.31%)明显高于应用超声影像检查对胰腺的检出率(83.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。重型胰腺炎组和轻型胰腺炎组患者的血清淀粉酶和脂肪酶含量均显著高于对照组患者,且重型胰腺炎组患者的水平又明显高于轻型胰腺炎组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两项指标联合检测的特异性、灵敏性和准确度明显高于单独一项指标检测,差异有统计学意义(P<0.05)。重型胰腺炎组患者的症状体征恢复时间均长于轻型胰腺炎组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层CT、血清淀粉酶以及脂肪酶联合检测不仅能够提高诊断的准确度和阳性率,而且检查时间较短,有利于临床诊断。