腔内超声联合血清癌胚抗原检测对直肠癌分期的诊断

目的研究腔内超声(TRUS)对直肠癌术前分期的诊断价值,并探讨TRUS联合血清癌胚抗原(CEA)对直肠癌术前分期的可行性。方法 52例经病理证实的直肠癌患者于术前1周内行直肠TRUS检查[行超声分期(uT),判断淋巴结转移情况],并检测术前血清CEA水平。将TRUS、TRUS联合CEA的术前分期结果与术后病理分期(pT)进行对照。结果与术后pT结果对照,TRUS对52例直肠癌术前分期的准确率为76.9%,而TRUS联合CEA的准确率达88.5%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。uT1、uT2、uT3、uT4分期诊断准确率分别为75.0%、68.7%、72.7%、100.0%。pT1-pT4各期之间血清CEA值、血清CEA阳性率差异有统计学意义(P<0.05),随着病理分期程度的加深血清CEA值明显升高。有淋巴结转移者较无转移者血清CEA值升高(P<0.001)。结论直肠TRUS对直肠癌浸润深度以及肠周淋巴结转移的诊断具有较高的准确性,可作为直肠癌术前分期的诊断方法之一。术前血清CEA值对直肠癌TRUS分期有着参考价值,TRUS结合血清CEA值可提高对直肠癌术前分期的准确率。

吉非替尼治疗41例选择性非小细胞肺癌患者的疗效及对血清癌胚抗原的影响

目的:分析吉非替尼在治疗中国以腺癌、女性、不吸烟为主的非小细胞肺癌患者的疗效及治疗前后患者血清癌胚抗原(CEA)的变化。方法:观察41例经过选择的非小细胞肺癌患者服用吉非替尼250mg.d-1,记录临床特点、不良反应,并作治疗前后影像学及血清CEA检查。将患者分成吉非替尼治疗控制组和未控制组,比较两组的临床特点和血清CEA变化。结果:41例中控制组完全缓解(CR)+部分缓解(PR)+稳定(SD)占70.7%,女性患者控制率明显高于男性患者(P<0.05),腺癌患者控制率占72.7%,3例细支气管肺泡细胞癌患者均有效。不吸烟者疾病控制率明显高于吸烟者(P=0.061)。不良反应主要是皮疹和腹泻,1例有严重可逆性肝功能损害,无明显肾功能损害和骨髓抑制。吉非替尼控制组较未控制组有明显的生存优势。经COX回归分析,吉非替尼的疗效是患者生存期的影响因素(P<0.001),而性别、年龄、病理类型、吸烟史均非生存期的影响因素(P>0.05)。治疗后控制组患者血清CEA有明显下降(P<0.001),未控制组血CEA有明显升高(P=0.01)。结论:吉非替尼对腺癌、女性和不吸烟患者这些选择性的非小细胞肺癌患者疗效较好,疾病控制组具有明显的生存优势。血清CEA可以作为辅助判断吉非替尼对非小细胞肺癌患者疗效的指标。

血清癌胚抗原与免疫抑制酸性蛋白联合检测对大肠癌诊断价值的探讨

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)与免疫抑制酸性蛋白(IAP)的联合检测对大肠癌的诊断价值。方法 分别用酶联免疫吸附试验(ELISA)和单向免疫琼脂扩散法测定大肠癌患者血清中CEA与IAP的含量。结果 CEA、IAP对大肠癌的灵敏度分别为33. 3%、40. 0%,特异度分别为93. 3%、86. 7%。经受试者工作特征曲线(ROC)分析,CEA、IAP的曲线下面积分别为0. 747、0. 659。并联检测的灵敏度为60. 0%,特异度为80. 0%。结论 血清CEA与IAP的联合检测可提高大肠癌的诊断价值。

联合检测血清癌胚抗原糖类抗原19-9糖类抗原242在胰腺癌诊断中的价值

胰腺癌是一种比较常见的恶性肿瘤，占全部恶性肿瘤的2％。约95％的胰腺癌为导管细胞腺癌，其具有恶性度高，早期诊断率低，疗效欠佳，预后差等特点，病死率接近100％，总体5年生存率小于5％。目前，无创检查法在临床上应用渐多，即对患者血清中肿瘤标志物进行检测，尤其是联合检测2种或以上的肿瘤标志物。可显著提高临床诊断的特异性和敏感性，弥补单一肿瘤标志物检测的局限性。

血清癌胚抗原检测在风湿性疾病中的临床意义

目的探讨在风湿性疾病中检测血清癌胚抗原（CEA）的临床意义.方法将我院收治的风湿性疾病患者 40 例选为研究对象,检测 CEA分析靶器官损伤、感染情况,行针对性治疗,比较治疗前后检测指标水平.结果40例患者中60.0%肺部受累,75.0%关节肿痛,15.0%肾脏受累,15.0%血液系统受累,10.0%心肌损害;25.0%合并肺内感染,治疗后9例 CEA水平恢复正常;82.5%经治疗后复查CEA,结果从（6.72±1.75）ng/ml 降至（4.57±1.05）ng/ml,对比P〈0.05,且CRP、ESR与治疗前相比也明显下降（P〈0.05）.结论在风湿性疾病中检测CEA临床价值高,便于辨别有无癌症,值得推广.

基质金属蛋白酶-7 mRNA hTERT表达与血清癌胚抗原及其他相关蛋白联合检测对肺癌患者的临床意义

外周血循环癌细胞是导致肿瘤复发、转移的主要原因之一,本研究通过对肺癌患者外周血中基质金属蛋白酶（MMP）-7 mRNA、hTERT表达及癌胚抗原（CEA）及相关蛋白CA199、CYFRA211、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和胃泌素释放肽前体（ProGRP）的联合检测,进一步探讨检测方法的敏感性,及早发现肺癌患者复发与转移,为进一步治疗提供科学依据。

血管内皮生长因子(VEGF)和血清癌胚抗原(CEA)在直肠癌中的表达及其临床意义

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）和血清癌胚抗原（CEA）在直肠癌中的表达意义。方法选择60例直肠癌患者为研究对象,并选取同期体检健康者60例作为对照组。使用免疫化学发光法和免疫组化法分别测定血清CEA水平和VEGF蛋白表达水平,分析其表达水平及临床关系。结果①研究组血清中CEA检测值明显高于对照组,P〈0.05;②在不同直肠癌TNM分期中,肿瘤组织中CEA阳性率除T1、T2组之间无统计学差异（P=0.153）外,其余各组比较均有统计学差异（P〈0.05）;在N分期不同阶段,肿瘤组织CEA阳性率各组间比较差异有统计学意义;在不同M分期中,CEA阳性率分别为43.8%（M0）、88.7%（M1）,组间比较差异有统计学意义;在不同病理分期中CEA阳性率：Ⅰ期~Ⅱ期与Ⅲ期~Ⅳ期比较差异有统计学意义（P〈0.05）,Ⅰ期与Ⅱ期、Ⅲ期与Ⅳ期组间比较差异没有统计学意义（P〉0.05）;③肿瘤组织中VEGF表达与肿瘤浸润程度（T分期）有关（P=0.01）,与淋巴转移程度（N分期）相关（P=0.03）,与临床病理分期有相关性（P=0.009）。结论血管内皮生长因子（VEGF）和血清癌胚抗原（CEA）均与直肠癌的发病密切相关,并与临床TNM分期表现出明显相关性,对直肠癌的临床诊断、治疗和预后有重要意义。

血清癌胚抗原与溶血磷脂酸联合检测在非小细胞肺癌诊断中的应用价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)与溶血磷脂酸(LPA)联合检测在非小细胞肺癌诊断中的应用价值。方法选取2013年1月至2015年6月该院收治的85例非小细胞肺癌患者作为非小细胞肺癌组。另外,选取同期80例肺炎患者作为肺炎组,以及80例健康体检者作为健康对照组。分别采用酶联免疫吸附法和免疫发光法测定上述人群的血清LPA和CEA水平。比较不同组间人群血清CEA与LPA水平,不同病理类型的非小细胞肺癌患者血清指标阳性率,以及CEA和LPA单独及联合检测用于非小细胞肺癌诊断的效能。结果非小细胞肺癌组患者血清CEA、LPA水平[(23.5±17.2)ng/mL、(9.8±2.4)μmol/L]高于肺炎组患者[(2.8±1.1)ng/mL、(1.8±0.4)μmol/L]和健康对照组患者[(2.3±0.8)ng/mL、(1.6±0.4)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);腺癌组患者血清CEA阳性检测率(68.3%)显著高于鳞状细胞癌组(32.4%)和组织未分型组患者(40.4%),差异有统计学意义(P<0.05);血清CEA与LPA联合检测的准确度(69.4%)和灵敏度(61.2%)高于CEA、LPA单独检测的准确度、灵敏度;联合检测的特异度(73.8%)低于CEA、LPA单独检测的特异度(77.5%、75.6%)。结论血清CEA与LPA联合检测有利于提高非小细胞肺癌诊断率,值得临床推广应用。

血清癌胚抗原 甲胎蛋白在结肠息肉患者中的水平变化及临床意义分析

结肠息肉是由于黏膜慢性炎症引起局部黏膜增生肥厚而形成的黏膜隆起样病变,临床上可表现为腹痛、腹泻、便血等症状,若未得到有效治疗,可并发肠梗阻、肠道大量出血等,严重影响患者生命健康。血清癌胚抗原(CEA)属于细胞膜的结构性蛋白,其主要存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面,其水平升高常见于心血管疾病、直肠息肉、胰腺癌等^([1])。甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白,其主要由胎儿卵黄囊及肝细胞合成,在多种肿瘤中均可表现出较高浓度,常用作诊断病情及判断预后的检测标准^([2])。本研究旨在探讨血清CEA、AFP在结肠息肉患者中的水平变化及临床意义,现报告如下。

49例食管癌患者围术期血清癌胚抗原浓度变化分析

目的:分析食管癌患者围术期血清癌胚抗原(CEA)浓度水平变化。方法:连续选择接受手术治疗的食管癌患者49例(食管癌组)、同期住院非肿瘤患者35例(对照组),两组对象分别多次进行血清CEA浓度测定,食管癌组3次采样时间分别是术前1d、术后1d和7d,对照组采样时间在入选后1、3、10d。结果:食管癌组各次血清CEA浓度值均明显高于对照组,前者术后1d和7d血清CEA浓度值明显低于术前检测值(P均<0.05或0.01)。结论:食管癌患者血清CEA浓度值明显增加,手术切除病灶后可显著降低血清CEA的表达水平。

广西防城港地区壮族健康成年男性血清癌胚抗原参考区间调查

目的建立广西防城港地区壮族健康成年男性血清癌胚抗原(CEA)的参考值范围。方法采集广西防城港地区健康成年男性空腹血清,使用罗氏Cabas E601型全自动电化学发光免疫分析系统测定血清CEA水平。结果符合纳入标准并排除极端值后,共纳入研究对象282例,血清CEA浓度呈正偏态分布,单侧95%置信区间为不大于5.12ng/mL(非参数法)或不大于5.16ng/mL(参数法)。血清CEA值与年龄和吸烟存在相关,而与体质量指数(BMI)和饮酒不相关。将研究对象按年龄或是否吸烟进行分层分别建立参考区间。结论该研究结果与国外报道的血清CEA的95%置信区间不尽相同,各地区实验室应该建立各自健康人群的参考值范围。

术前CT联合血清癌胚抗原对直肠癌临床分期的诊断价值研究

目的:探讨术前CT联合血清癌胚抗原(CEA)在直肠癌临床分期中的应用价值,旨在为直肠癌的早期诊治提供理论参考。方法:回顾性分析了30例直肠癌患者的临床资料,包括术前CT检查,术后血清CEA水平和术后病理结果。术前CEA水平采用ELISA法测定,CT扫描采用64排螺旋CT扫描机进行扫描。结果:本组30例患者术后经病理证实为直肠癌,TNM分期:T1期5例,T2期13例,T3期9例,T41期3例;血清CEA水平在术后病理分期之间存在统计学差异(P<0.05),随着病理分期的增加,血清CEA水平升高;术前经CT检测,临床分期为:T1期3例,T2期12例,T3期12例,T4期3例;术前CT诊断直肠癌T1、T2期敏感性和准确性均较低,CT和血清CEA联合检测在直肠癌T1、T2期诊断中敏感性、特异性和准确性分别为100.0%、83.3%和85.7%,其敏感性与CT诊断相比较有统计学差异(P<0.05)。结论:术前CT和血清CEA联合检测可以提高直肠癌分期诊断的敏感性,对直肠癌的早期诊断和鉴别具有重要的临床价值。

血清癌胚抗原对恶性肿瘤的诊断价值

癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)是Gold和Fredman于1965年从结肠癌和胎儿肠中提取的具有人类胚胎抗原特性决定簇的酸性糖蛋白，最初用于大肠癌的诊断，以后又用于其它类型恶性肿瘤的诊断，认为血清cEA既能对肿瘤提供诊断依据又能预示肿瘤有无复发转移，估计其预后。但亦有持不同意见者。为此我们对91例大肠癌(原发性大肠癌46例、复发性大肠癌21例，大肠癌术后无瘤期24例)，209例其它恶性肿瘤，34例除大肠癌以外的其它晚期肿瘤及185例非肿瘤患者的血清CEA检测结果进行对照分析，探讨其血清CEA对恶性肿瘤的诊断价值。

拟然比在血清癌胚抗原诊断恶性肿瘤中的应用

本文以放射免疫法检测370例患者血清癌胚抗原诊断恶性肿瘤为例,对拟然比(Likelihood Rati-on)在诊断性试验中的应用作初步探讨。一、材料与方法1.病例:西南医院1984年12月至1987年11月检测血清癌胚抗原(CEA)值的住院患者370例,其中经活检证实为恶性肿瘤的患者223例(消化系统141例、呼吸系统55例,其它系统27例)。

血清癌胚抗原水平检测在晚期非小细胞肺癌全身远处转移潜能的临床意义

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)水平检测在晚期非小细胞肺癌远处转移潜能的临床意义。方法选择初治的晚期非小细胞肺癌患者95例,全身转移病灶部位分为肺、胸膜、颈部及腋窝淋巴结,腹部及盆腔、脑、骨以及其他部位软组织等7个部位,每个部位转移为数字1表示,多部位转移以数字叠加法表示。结果血清中位CEA值是54.5 ng/mL。在多变量分析,异常血清CEA水平与性别、年龄、吸烟、基因突变状态无明显相关性,无统计学意义(P>0.05);与腺癌、胸膜、腹部及盆腔、脑、骨、转移密切相关,有统计学意义(P<0.05)。且转移部位越多,血清CEA水平越高(P<0.001)。结论癌胚抗原检测评估对晚期非小细胞肺癌可能出现的远处转移的风险有重要意义。

吉非替尼对老年肺癌开胸术后血清癌胚抗原及生活质量的影响

肺癌在我国的发病率呈现出逐年上升的趋势,已经成为发病率和病死率增长最快的恶性肿瘤,且已取代肝癌成为首位的恶性肿瘤死亡原因[1]。肺癌类型中以非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)最为多见,对于早期NSCLC患者,肺癌根治术是最常用的治疗手段。术后辅助化学治疗则可进一步改善肺癌的预后,对于老年患者而言,理想的术后化学治疗药物应具备疗效确切、耐受性好及不良反应轻的特点。吉非替尼是分子靶向治疗药物之一,本身是一种选择性表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptors,EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,可以有效抑制肿瘤细胞的增殖、分化,加速凋亡[2]。本研究以老年非小细胞肺癌开胸术后患者为研究对象,探讨了吉非替尼对患者血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)及生活质量的影响。

血清癌胚抗原和CA15-3联合检测在乳腺癌复发转移监测中的价值探讨

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率呈逐年上升趋势。早发现、早治疗、注意防止其复发转移，对提高患者生存质量有很大帮助。本研究对我院53例乳腺癌患者手术前后进行血清癌胚抗原（CEA）、CA15-3动态监测，以探讨血清CEA、CA15-3联合检测在乳腺癌复发转移中的临床价值。