集束化护理在慢性肾脏病-矿物质及骨代谢异常患者血磷管理中的应用观察

目的评估集束化护理应用在慢性肾脏病-矿物质及骨代谢异常(CKD-MBD)患者血磷管理中的效果。方法纳入2020年1月至2022年3月的160例CKD-MBD患者,全部受试者以随机数字表法分为对照组80例,予以常规护理;观察组80例,予以集束化护理,评价组间全段甲状旁腺激素(iPTH)、血磷、血钙、Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)、36项健康调查简表(SF-36)、自我管理能力、患者满意程度。结果护理后,观察组iPTH、血磷更低,血钙、CD-RISC、SF-36、自我管理能力评分更高,P<0.05;观察组患者满意程度95.00%,高于对照组86.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对CKD-MBD患者实施集束化护理,能够提高希望水平及自我管理能力,增强iPTH、血磷、血钙管理效果,改善生活质量,赢得患者认可,值得推广。

基于知信行模式的健康教育对血液透析患者血磷管理自我效能的影响

探讨基于知信行模式的健康教育对血液透析患者血磷管理自我效能的影响。方法 选取2022年3月至2023年3月收治的70例维持性血液透析患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组各35例。对照组采用常规健康教育模式,观察组在此基础上应用基于知信行模式的健康教育护理方法,比较两组患者干预前后护理效果。结果 观察组患者干预后的遵医行为及自我效能评分优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者干预后对血磷管理的知识、信念、行为评分均优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论 基于知信行模式的健康教育应用于血液透析患者中可以提高患者的遵医行为及自我效能,提高血磷控制水平。

血液透析病人血磷管理自我效能现状及影响因素分析

目的:调查血液透析病人血磷管理自我效能现状并分析其影响因素。方法:便利抽取沈阳市2所三级甲等医院血液净化中心进行血液透析的212例病人为研究对象,应用自制的血液透析病人血磷管理自我效能问卷调查病人血磷管理自我效能现状,并进行影响因素分析。结果:血液透析病人血磷管理自我效能得分为(71.42±12.83)分;多元回归分析显示,年龄、近半年瘙痒程度、透析时间和社会支持是血液透析病人血磷管理自我效能的影响因素。结论:血液透析病人血磷管理自我效能处于中等偏上水平,医护人员在为病人制定和实施护理计划及健康咨询时,应根据不同的影响因素采取更有针对性的措施去提高病人的血磷管理自我效能。

血磷管理健康专员干预模式对CKD-MBD病人自我管理行为及钙磷水平的影响

目的:探讨血磷管理健康专员干预模式对慢性肾病矿物质及骨代谢异常(CKD-MBD)病人自我管理行为及钙磷水平的影响。方法:选取2018年1月—2019年1月某院收治的CKD-MBD病人160例为研究对象,根据随机数字表法将病人分为观察组与对照组各80例。对照组行常规健康宣教,观察组成立血磷管理健康专员对病人实施护理干预,比较两组病人干预前后自我管理行为及钙磷水平。结果:干预后观察组病人高磷血症发生原因、高磷血症临床症状、高磷血症危害、高磷血症饮食指导、高磷血症临床治疗等方面知识评分高于对照组(P<0.05)。干预后观察组病人情绪处理能力、问题解决能力、执行自我照顾能力、伙伴关系及自我管理能力评分高于对照组(P<0.05)。干预后观察组病人血磷水平、血钙水平、钙磷乘积较对照组明显下降(P<0.05)。结论:血磷管理健康专员干预模式可提高CKD-MBD病人的自我管理能力,并有助于降低病人的血磷水平。

血磷管理遵医性与自我效能对血磷达标率影响的多因素logistic回归分析

目的调查尿毒症血液透析患者血磷管理自我效能与遵医性及其对血磷控制的相关性分析。方法选择2017年5月至2019年5月于我院治疗的98例尿毒症血液透析患者为研究对象,调查其血磷管理自我效能与遵医性,采用多因素logistic回归分析确定不同血磷管理自我效能与遵医性对血磷控制水平的影响。结果患者血磷管理自我效能评分为(30.41±5.22)分,其中口服磷结合剂自我效能为(17.33±2.92)分,低磷饮食自我效能(13.08±3.01)分;血磷管理遵医行为评分(40.48±6.33)分,其中口服磷结合剂遵医性为(22.21±3.32)分,低磷饮食遵医性为(20.27±3.40)分;血磷管理遵医性与自我效能是血磷达标率的影响因素(P<0.05)。结论尿毒症血液透析患者口服磷结合剂管理自我效能与遵医性要好于低磷饮食,血磷管理自我效能与遵医性是血磷控制水平的影响因素。

集束化护理在慢性肾脏病矿物质及骨代谢异常患者血磷管理中的应用价值分析

分析集束化护理应用于慢性肾脏病矿物质及骨代谢异常患者血磷管理中的效果。方法:研究时间段选定为2020年6月至2020年12月,在这一时间阶段纳入慢性肾脏病矿物质及骨代谢异常患者60例作为研究样本,通过双盲法分入实验组与参照组当中,各30例,分别采用集束化护理、常规护理干预,对两组患者护理前后血磷、血钙、iPTH水平及护理满意度进行分析与讨论。结果:护理前,对两组患者的血磷、血钙、iPTH水平进行对比分析,结果显示互相之间数据对比差异无意义(P>0.05);护理后,从血钙水平方面来分析,两组患者的数据对比差异并无意义(P>0.05);从血磷水平、iPTH水平方面来分析,实验组相较于参照组更低,互相之间对比分析有意义(P<0.05);实验组患者的护理满意度相比于参照组明显较高,数据对比差异明显(P<0.05)。结论:在慢性肾脏病矿物质及骨代谢异常患者的血磷管理当中应用技术化护理干预的效果显著,能改善患者的血磷水平,提升护理满意度,值得推广。

集束化护理在CKD-MBD血液透析患者血磷中的应用

目的探讨集束化护理在慢性肾脏病矿物质及骨代谢异常CKD-MBD血液透析患者血磷中的应用疗效。方法方便选取该院2017年7月-2019年7月收治的116例CKD-MBD血液透析患者为该次研究对象,在获得患者同意的基础上按照随机原则将所有患者分为对照组(58例:常规护理)与实验组(58例:集束化护理),比较两组患者预后情况。结果实验组患者护理后症状自评表SCL-90得分以及自我护理能力ESCA量表得分均优于同一时间段对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者6个月后血磷(1.83±0.22)mmol/L、血钙(2.63±0.21)mmol/L、全段甲状旁腺激素(221.45±45.27)ng/L以及清蛋白(42.73±3.35)g/L、血红蛋白(125.78±10.34)g/L等营养指征均优于对照组(2.13±0.21)mmol/L、(2.13±0.22)mmol/L、(403.44±44.29)ng/L、(36.63±3.38)g/L、(102.03±10.35)g/L,两组对比数据差异有统计学意义(t=12.211、12.113、10.446、10.341、12.231,P<0.05)。实验组患者参与该次研究6个月内不良反应发生率5.17%低于对照组12.07%,数据差异有统计学意义(χ~2=5.105,P<0.05)。结论 CKD-MBD血液透析患者集束化护理效果明显优于常规护理,值得推广。

维持性血液透析患者疾病感知对血磷自我管理效能的影响研究

调查MHD患者疾病感知和血磷自我管理效能现状,并分析其疾病感知对血磷自我管理效能的影响。方法 采用疾病感知问卷和血液透析患者血磷自我管理效能问卷对湖南省某三级甲等医院血液净化中心171名MHD患者进行调查。结果 MHD患者疾病感知总分为(50.02±6.93)分,血磷自我管理效能总分为(74.16±10.04)分。多元线性回归分析显示年龄、居住情况、家庭人均月收入、透析年限、疾病知识教育、疾病感知维度总分是MHD患者血磷自我管理效能的影响因素(P<0.001)。结论 MHD患者血磷自我管理效能有待进一步提高,年龄、居住情况、家庭人均月收入、透析年限、疾病知识教育、疾病感知等因素均会影响其血磷自我管理效能,应采取有效的干预措施,以进一步提高MHD患者血磷自我管理效能水平。