高频超声在前臂自体动静脉内瘘术后血管内径及血流量评估中的应用价值

目的:探讨高频超声在前臂自体动静脉内瘘术后血管内径及血流量评估中的应用价值。方法:选取句容市人民医院2021年9月—2023年9月收治的100例终末期肾病透析患者为研究对象,均为首次接受自体动静脉内瘘术,患者均行高频彩色多普勒超声检查,对所有患者进行3个月的随访,记录术前、术后1个月患者肱动脉、桡动脉、头静脉血管内径(D)及血流量(BFV),统计内瘘成熟、动静脉内瘘并发症发生情况,比较不同时间、内瘘情况、并发症发生情况的患者D、BFV水平差异。结果:术后1个月患者肱动脉、桡动脉、头静脉D均大于术前,BFV水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.01)。术后3个月随访结果显示内瘘成熟81例,未成熟19例;内瘘成熟的患者肱动脉、桡动脉、头静脉D大于内瘘未成熟患者,BFV水平高于内瘘未成熟的患者,差异有统计学意义(P<0.01)。术后3个月随访结果显示未发生并发症患者83例,发生血栓形成或狭窄患者17例;未发生并发症的患者肱动脉、桡动脉和头静脉D水平大于发生并发症的患者,桡动脉和头静脉BFV水平高于发生并发症的患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在前臂自体动静脉内瘘术后患者中应用高频超声检查能有效评估其血管内径及血流量情况,并能反映内瘘成熟度及动静脉内瘘并发症发生情况。

多层螺旋CT评价心肌桥对近端血管内径变化率的影响

目的:利用多层螺旋CT冠状动脉造影来探讨心肌桥对壁冠状动脉近端血管内径变化率的影响。方法:收集上海中医药大学附属上海市中西医结合医院2016年10月-2017年1月进行冠状动脉CTA检查且符合条件的患者79例,其中LAD心肌桥患者27例,无心肌桥作为对照组患者52例。对所收集的患者进行心动周期的45%(收缩期)及75%(舒张期)双期重建,利用Vitrea 2后处理工作站测量出RCA及LAD近端横截面的长径与短径,利用其均值代表该血管的直径。再利用血管内径变化率(inner diameter change rate,DCR)公式:冠状动脉血管内径变化率=(血管收缩期直径-血管舒张期直径)/血管收缩期直径×100%,从而计算出患者DCR。心肌桥组与对照组进行统计学对照分析,P<0.05认为具有统计学差异。结果:心肌桥组RCA近端DCR为13.41%±7.85%,对照组RCA近端DCR为10.40%±9.60%,两者不存在统计学差异(t=1.399,P=0.166,P>0.05),心肌桥组LAD近端DCR为10.85%±14.66%,对照组LAD近端DCR为11.81%±11.51%,两组不存在统计学差异(t=-0.318,P=0.751,P>0.05);但心肌桥组LAD近端长径的DCR为7.59%±7.05%,对照组LAD近端长径的DCR为12.75%±12.36%,心肌桥组LAD人品端长径的DCR明显低于对照组,且具有统计学差异(t=-2.0,P=0.049,P<0.05),但LAD近端短径的DCR在两组中不具有统计学差异(t=-0.078,P=0.938,P>0.05);心肌桥组RCA近端长短径与对照组均不具有统计学差异(t=0.855,P=0.395,P>0.05及t=1.42,P=0.16,P>0.05)。结论:心肌桥患者LAD近端长径DCR低于对照组,表明心肌桥的存在对于壁冠状动脉近端的长径DCR存在明显的影响。

晚期肾功能不全患者血液透析通路建立后血管内径的彩色多普勒超声评价

目的:探讨晚期肾功能不全患者血液透析通路建立后血管内径的彩色多普勒超声评价。方法 :选取已建立血液透析通路的晚期肾功能不全患者52例,采用彩色多普勒超声评价通路建立后的血管内径情况。观察并比较通路建立后1周与6个月的头静脉、桡动脉、吻合口等血管内径及血流量差别,并比较血管正常和血管狭窄、糖尿病和非糖尿病患者的相关血管内径及血流量差别。结果:所有患者在术后1周和6个月的头静脉、桡动脉、吻合口等血管内径及血流量差异均有统计学意义(均P<0.05)。52例中糖尿病10例,血管狭窄8例,血管正常组和血管狭窄组患者的头静脉、桡动脉、吻合口内径及血流量差异均有统计学意义(均P<0.05),糖尿病组与非糖尿病组的以上相关血管结果差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:采用彩色多普勒超声检测血液透析通路建立后血管内径的结果可靠,能有效观察血流情况,有利于提高晚期肾功能不全患者的血液透析质量,值得临床广泛应用。

握拳训练对PICC置管患者贵要静脉血流速度及血管内径的影响

目的 探讨握拳训练对PICC置管患者贵要静脉血流速度及血管内径的影响。方法 选取PICC置管患者120例,随机分为A、B、C三组各40例。A组常规指导患者徒手握拳训练;B组采用电子握力器握拳训练,每天4次,每4小时1次;C组与B组相同,但每天6次,每3小时1次。在彩色多普勒超声下观察患者置管前1h及置管后1h、第1,3,7,14天静脉血流速度及血管内径变化情况。结果 三组血流速度变化存在统计学差异（P〈0.05）,时间、交互效应无统计学差异（均P〉0.05）。三组血管内径变化比较,组间、时间、交互效应无统计学差异（均P〉0.05）。三组堵管、非计划拔管发生率比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论 采用电子握力器以弱档水平握拳训练,每天6次,每3小时1次的训练模式更有利于PICC置管后上肢静脉血液循环。

运动锻炼操联合握拳训练对PICC置管者贵要静脉血流与血管内径的影响

目的探讨运动锻炼操联合握拳训练对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管者贵要静脉血流与血管内径的影响。方法选择2017年8月至2019年8月我院180例PICC置管者为研究对象,随机等分为对照组与观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上进行运动锻炼操联合握拳训练。连续干预8周,采用多普勒超声诊断仪检测干预后贵要静脉血流速度与血管内径,记录PICC置管期间导管堵塞、非计划性拔管、上肢静脉血栓等不良事件发生率。结果观察组贵要静脉血流速度与血管内径明显高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组导管堵塞、非计划性拔管、上肢静脉血栓等不良事件发生率明显低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论运动锻炼操联合握拳训练有助于加快PICC置管者贵要静脉血流速度,增大血管内径,能够有效预防上肢静脉血栓、导管堵塞等PICC置管不良事件发生。

彩色多普勒超声对晚期肾功能不全患者血液透析通路建立前的血管内径的评价

目的:探讨前臂桡动脉及头臂静脉内径彩色多普勒超声评价对成功建立血液透析通路的临床意义。方法:170例(其中38例伴动脉硬化管腔狭窄)拟行血液透析的晚期肾功能不全患者行高频彩色多普勒超声检查,对前臂动脉及头臂静脉内径进行评价,与桡动脉-头臂静脉瘘手术结果相对照。结果:①头臂静脉和桡动脉内径均>2.0mm88例,动静脉手术成功率95.4%;头臂静脉和桡动脉内径1.5～2.0mm82例,动静脉手术成功率93.9%;两组之间差异无统计学意义。②动脉硬化伴桡动脉内径狭窄但管径狭窄<1/238例,动静脉手术成功率94.7%;与不伴动脉硬化者亦差异无统计学意义。结论:桡动脉及头臂静脉内径1.5～2.0mm亦为适应桡动脉-头臂静脉内瘘条件;即使伴有动脉硬化导致的管腔狭窄,只要管腔内径通畅1/2以上,动静脉瘘的成功率也没有显著降低;彩色多普勒超声对拟行血液透析的晚期肾功能不全患者前臂动脉及头臂静脉的检查评估详尽准确,有很好的临床应用价值。

多功能心血管内径测量器的研制及临床应用

本文报告我们研制的多功能心血管内径测量器,经临床应用,效果满意,现介绍如下。 多功能心血管内径测量器结构 测量器材料选择稀有金属钛,由连杆及测量探头两部分组成。连杆由直径2.5mm,长150mm的可任意弯曲金属钛丝组成,其两端分别焊接直径不同的测量探头,测量探头共有10个,分别焊接在5根钛丝的两端,其直径分别为19、20、21、23、25、27、29、31。

静脉血营养的静脉皮瓣微血管内径变化的实验观察

[目的 ]观察静脉血营养的静脉皮瓣微血管内径的形态变化过程 .[方法 ]选用家兔 72只 ,将每侧兔耳为 1例 ,共 144例 ,随机分为 3个组 :A组 5 4例 ,切断中央动脉和前后边缘静脉 ,保留中央静脉和耳背神经 ;B组 5 4例 ,切断中央动脉、耳背神经和前后边缘静脉 ,仅保留中央静脉 ;C组 36例 ,保留中央血管和耳背神经 ,切断前后边缘静脉 ,作对照组 .采用光学显微镜、电子显微镜和墨汁灌注透明等方法 ,观察皮瓣微血管内径在不同时期的形态变化 .[结果 ]术后A ,B两个组微血管内径随着时间的延长逐渐增粗 ,于术后第 3,5 ,7,14d ,A组与C组比较 ,差异有显著性意义 ,B组与C组比较 ,差异有非常显著性意义 .[结论 ]静脉血营养的静脉皮瓣微血管内径需要 2 8d才能基本恢复到正常水平 .

超声对前臂动静脉内瘘成熟前后血管内径、血流量评价

本文探讨超声评估透析患者前臂自体动静脉内瘘(AVF)成熟前后血管内径、血流量变化及意义。选取109例接受前臂AVF成形术终末期肾病透析患者作为研究对象,根据术后8周内瘘是否成熟分为成熟组(n=68)和未成熟组(n=41),比较两组临床资料、术前和术后8周头静脉、桡动脉血管内径、血流量,并对数据进行分析处理。结果显示,两组术后8周头静脉、桡动脉血管内径、血流量均高于术前,且成熟组高于未成熟组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,头静脉、桡动脉血管内径、血流量仍与内瘘成熟相关(P<0.05);头静脉和桡静脉血管内径、血流量联合评估内瘘成熟的ROC曲线下面积(AUC)大于单独的参数,评估价值最高;头静脉、桡动脉血管内径、血流量高水平患者成熟率高于低水平者(P<0.05)。可见前臂AVF成熟后头静脉和桡动脉内径、血流量明显增加,采用超声检测AVF成形术前与术后以上血管的变化,可作为评估内瘘成熟的一个标准,为临床选取穿刺透析时机提供参考。

晚期肾功能不全患者血液透析通路建立后血管内径的彩色多普勒超声评价

目的探讨晚期肾功能不全患者血液透析通路建立后血管内径的彩色多普勒超声评价效果。方法便利选择该院在2018年2月—2019年2月接收的54例晚期肾功能不全患者作为研究对象,所有患者均进行了血液透析通路建立,并使用彩色多普勒超声进行检查。观察分析患者在通路建立1周和6个月后的血管内径情况,在建立6个月后比较血管正常患者和血管狭窄患者,以及糖尿病患者和非糖尿病患者的血管内径情况。结果所有患者在通路建立6个月后的头静脉内径、桡动脉内径、吻合口内径分别为(5.15±0.84)、(4.05±0.61)、(5.64±0.92)d/mm,优于建立1周的情况(3.54±0.48)、(3.51±0.53)、(4.41±0.84)d/mm,差异有统计学意义(t=12.228、11.054、6.589,P<0.05);血管正常患者的头静脉内径、桡动脉内径、吻合口内径分别为(5.51±0.86)、(4.64±0.62)、(5.79±1.15)d/mm,优于血管狭窄患者的情况(3.84±0.54)、(3.66±0.58)、(4.23±0.82)d/mm,差异有统计学意义(t=5.289、4.709、4.013,P<0.05);非糖尿病患者的头静脉内径、桡动脉内径、吻合口内径分别为(5.47±0.69)、(4.41±0.71)、(5.76±1.09)d/mm,优于糖尿病患者的(3.66±0.52)、(3.78±0.66)、(4.22±0.83)d/mm,差异有统计学意义(t=7.752、6.258、5.360,P<0.05)。结论对晚期肾功能不全患者血液透析通路建立后的患者使用彩色多普勒超声评价,可以有效地检测出患者的血管内径情况,有利于对血液透析效果进行监控,提高患者的血液透析质量。

培哚普利加运动疗法对高血压病人大血管内径及左心功能的影响

目的 :探讨药物加运动疗法对高血压病人的影响。方法 :Ⅱ期高血压病人97例 ,药物加运动疗法组49例 ,单纯药物治疗组48例做对照观察。结果 :药物加运动组大血管内径及左心功能的变化优于对照组(P<0.01)。结论 :ACEI能抗血管紧张素Ⅱ(AgⅡ) ,运动能够降低交感神经张力 ,二者结合对Ⅱ期高血压病疗效显著。

B超诊断心功能不全时肝脏血管内径的变化

Ｂ超诊断心功能不全时肝脏血管内径的变化宿秀双，徐德华，曹玉环，徐保华（安丘市人民医院２６２１００）关键词超声；心功能不全；血管内径本文对２４例正常人和２０例心衰患者的ＩＶＣ、肝中静脉及肝脏上下径、横径、前后径三径线进行了测量和对比分析，发现心衰早期以...

彩色多普勒血流显像检测椎动脉夹层患者的血管内径、血管内回声及血流动力学的临床价值分析

目的:探讨彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI)检测椎动脉夹层(vertebral artery dissection,VAD)患者的血管内径、血管内回声及血流动力学的临床价值。方法:随机抽选定西市第二人民医院神经内科2019年1月—2020年12月收治的32例行CT血管造影(CT angiography,CTA)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)联合检查确诊的椎动脉夹层作为数据分析基础,对其实施彩色多普勒血流成像检查,统计分析患侧与健侧、治疗前后血管内径、血管内回声及血流动力学等指标情况。结果:32例患者中6例为双腔型,26例为壁内血肿型;6例仅累及V2段,6例累及V2和V3段,20例累及V10和V2段。患侧与健侧原始管径、真腔管径、PSV、EDV、RI等检查结果对比,差异有统计学意义(P<0.05),同时,患者治疗前后真腔管径、PSV、EDV、RI等指标结果对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒血流显像技术用于椎动脉夹层检查和诊断,能够从血管内径、血管内回声、血流动力学等角度,为临床医师提供可靠参考,推广应用价值较高。

活血通络散联合西洛他唑、贝前列素钠对糖尿病下肢动脉粥样硬化患者中医证候积分及血管内径的影响

2017年2月至2019年8月74例糖尿病下肢动脉粥样硬化患者,随机均分成研究者给予活血通络散联合西洛他唑、贝前列素钠,对照组给予西洛他唑和贝前列素钠,结果实验组麻木、冷感及疼痛等糖尿病足症状评分较对照组低,(P<0.05);实验组股动脉、腘动脉及足背动脉血管内径均较对照组长,(P<0.05)。结论活血通络散联合西洛他唑、贝前列素钠有效改善糖尿病下肢动脉粥样硬化患者下肢血管内径,改善症状。

呼吸对门脉系统血管内径的影响与门脉高压症相关性的临床研究

研究呼吸对门脉系统血管内径的影响与门脉高压症的相关性。采用Ｂ型超声探测了伴有门脉高压症的肝炎肝硬化病人的门静脉及脾静脉内径，分别记录在吸气末及呼气末两种状态下的测值，并与对照组进行比较分析。在对照组，当深吸气时，胸廓扩张，回心血量增加，同时门脉血流亦增加，门静脉及脾静脉内径增宽，深呼气时正相反，但是，当门脉内压力增高后，呼吸对门脉内血流及内径的影响明显减弱。通过Ｂ型超声观察呼吸对门脉血管内径的影响程度对于门脉高压症的诊断有着很大的帮助，尤其是对于门脉血管内径不宽及早期的门脉高压症病人的诊断更有优越性。

银杏叶提取物对腔隙性脑梗死后脑血管内径及炎性反应物的影响

目的探讨银杏叶提取物对腔隙性脑梗死后脑血管内径及炎性反应物的影响。方法选取我院2012年1月—2017年1月收治的124例腔隙性脑梗死患者为研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,每组62例,对照组给予调整血压、抗凝、神经细胞活化剂、活血化瘀等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上再给予银杏叶提取物治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后平均血流速度和颈椎动脉口径以及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果观察组临床治疗有效率(90.32%)高于对照组(38.71%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者平均血流速度和颈椎动脉口径对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组平均血流速度和颈椎动脉口径均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者血清hs-CRP水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清hs-CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶提取物对腔隙性脑梗死后脑血管内径及炎性反应物具有积极的影响,临床效果满意。

不同握拳锻炼模式对PICC前后贵要静脉血流速度及血管内径的影响

目的观察不同握拳锻炼模式对PICC前后贵要静脉血流速度及血管内径的影响，探讨握拳锻炼的最佳模式。方法选取行PICC的患者60例，随机分为A、B、C3组各20例；A组常规指导患者徒手握拳锻炼；B组采用电子握力器握拳锻炼模式：握力弱档，25下／min，每次握拳2min休息5min重复进行，循环持续30min，每天重复上述模式4次，每隔4h1次；C组与B组模式相同，但每天重复上述模式6次，每隔3h1次。在彩色多普勒超声下观察患者置管前1h及置管后1h、第1，3，7，10，14，21天贵要静脉血流速度及血管内径变化情况。结果PICC前后各组内贵要静脉血流速度在不同时间比较差异有统计学意义（F=2．934，P〈0．05），B、C组电子握力器握拳锻炼模式较A组徒手锻炼模式更能有效加快血流速度，其中以C组效果最佳，且3组间两两比较差异有统计学意义；PICC前后各组内血管内径在不同时间比较差异有统计学意义（F=3．940，P〈0．05）；3组置管前1h和置管后1h血管内径比较差异有统计学意义。结论握拳锻炼可有效促进PICC置入上肢静脉血流速度，但对血管内径影响不大；采用电子握力器以弱档水平、25下／min、每次握拳2min的模式，6次／d，每3h1次可明显促进PICC后上肢血液循环。

彩色多普勒超声检测颈动脉及椎动脉血流参数和血管内径的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声检测颈动脉、椎动脉血流参数和血管内径的有效性及其临床价值。方法募集150例健康者作为研究对象，按年龄与性别的不同，做详细的分类，对其颈总动脉、颈内动脉及椎动脉行超声多普勒超声检测。结果（1）20～39岁人群颈动脉动脉收缩期流速为（64．18±12．51）cm/s，明显高于＞39～59岁人群的（52．08±11．59）cm/s（t＝4．996，P＜0．05），而搏动指数（PI）与阻力指数（RI）则与年龄无明显的关系；（2）20～39岁人群颈总动脉内径平均为（6．11±0．66） mm，而＞39～59岁人群为（6．59±0.71）mm，差异有统计学意义（t＝-3．413，P＜0．05），男性人群颈动脉内径明显宽于女性人群（t＝2．829，P＜0．05），左侧椎动脉内径明显宽于右侧（t＝3．481，P＜0．05）。结论对受检人群行彩色多普勒超声检测，能得到详细的颈动脉及椎动脉解剖学特征及血管供血信息，从而对诊断患者是否罹患脑血管疾病提供有力的证据。

彩色多普勒超声检查在糖尿病下肢血管病变中的诊断价值分析

目的分析彩色多普勒超声检查应用于糖尿病下肢血管病变诊断中的价值。方法选取2019年4月—2022年11月沂南县第三人民医院收治的40例糖尿病下肢血管病变患者,均经过数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)确诊,记为糖尿病组,并选择同期40例健康者为对照,记为健康组。两组均接受彩色多普勒超声检查,对比两组血管内径,统计彩色多普勒超声检查检出结果、诊断效能。结果健康组股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉血管内径均大于糖尿病组,差异有统计学意义(P均<0.05);彩色多普勒超声检查真阳性38例,假阳性0例,假阴性2例,真阴性40例,敏感度95.00%,特异度100.00%,准确性97.50%,误诊率0,漏诊率5.00%,阳性预测值100.00%,阴性预测值95.23%。结论糖尿病下肢血管病变中应用彩色多普勒超声检查技术较为精准,诊断效能高,可以判断血管内径情况,将其用于糖尿病下肢血管病变诊断具有重要价值。

彩色多普勒超声在诊断老年2型糖尿病下肢血管病变中的应用效果

探究彩色多普勒超声在诊断老年2型糖尿病下肢血管病变中的效果。方法 选择我院收治的老年2型糖尿病下肢血管病变120例患者为研究组,对照组:120例健康体检的老年人,期限为2019年4月-2022年12月。结果与对照组比,研究组管腔内膜不光滑有斑块、管腔内膜不光滑无斑块率高(P<0.05);与对照组比,研究组血管内径短(P<0.05);与对照组比,研究组足背动脉血管狭窄率高(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声可以诊断出患者的下肢病变情况。