基于响应面法的血管支架拉伸、扭转性能优化及考虑加工精度影响的强度可靠性分析

为分析设计变量对血管支架拉伸性能、扭转性能的精准影响,进行血管支架拉伸性能、扭转性能优化,考虑加工精度的影响,进行血管支架的强度可靠性分析。方法:取血管支架支撑筋宽度、支撑筋长度、连接筋宽度和支架厚度为设计变量,应用斯皮尔曼等级相关系数法分析设计变量对血管支架拉伸刚度、扭转刚度等响应变量的精准影响;采用响应面方法进行以拉伸刚度、扭转刚度为目标进行血管支架的优化设计;对优化后的血管支架,考虑加工精度所致设计变量的随机性,利用六西格玛工具分析应力的概率分布。结果:对于血管支架拉伸刚度,支撑筋宽度和连接筋宽度灵敏度系数大,且均为正值;对于血管支架扭转刚度,支撑筋宽度灵敏度系数较大,且为负值;优化后的血管支架相比原始血管支架,拉伸刚度降低了11.5%;扭转刚度减小了50.6%;考虑加工精度所致设计变量的随机性进行可靠性分析,在可靠度为99.8%时,虽然血管支架的拉伸刚度和扭转刚度最大值高于优化值,但血管支架的最大应力满足强度条件。结论:支撑筋宽度对血管支架的拉伸性能影响最大,连接筋宽度次之,支撑筋长度和支架厚度影响较小;支撑筋宽度对血管支架的扭转性能影响最大,连接筋宽度、支撑筋长度和支架厚度影响较小;随机因素加工精度对血管支架优化目标有一定的影响,但优化结果仍是可靠的。本文提供了一种血管支架优化的思路:首先是进行基于目标的优化,然后考虑随机因素的影响进行基于概率的强度可靠性分析。

基于可靠性的血管支架径向性能优化

目的医疗器械作为一种关系人生命健康的特殊机械产品,可靠性日益受到关注。血管支架作为一种植入医疗器械,径向性能是其一项关键性能,进行血管支架径向性能的可靠性优化设计,可以弥补血管支架传统确定性优化设计对影响径向性能不确定性因素考虑的欠缺。方法取血管支架支撑筋宽度、支撑筋长度和支架厚度为设计变量建立血管支架参数化模型,采用响应面法对血管支架径向支撑力、最大应力、径向回弹率和质量进行优化设计。在此基础上,考虑材料、加工精度等不确定性因素,对确定性优化解的质量水平进行6Sigma可靠性分析与优化。结果建立了血管支架确定性优化和不确定性可靠性优化数学模型;应用克里金响应面近似模型与多目标遗传算法的优化组合方案实现了确定性优化设计;应用克里金响应面近似模型与6Sigma概率分析组合方案实现了血管支架的稳健性评估和可靠性分析,完成了血管支架的可靠性优化设计。结论优化后的血管支架结构不仅满足可靠性要求而且兼顾了轻量化,取得了较好的优化效果。本研究探索建立了一套完整有效的、基于代理模型技术的血管支架结构可靠性优化设计系统,有效提高了优化设计的效率,对血管支架结构可靠性优化设计具有指导意义。

MSCTA在颈动脉血管支架植入术前后颈动脉狭窄程度评估中的应用

目的评价多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在颈动脉血管支架植入术(CAS)前后颈动脉狭窄程度评估中的应用价值。方法回顾性分析2020年2月至2023年11月在我院行CAS治疗的82例患者临床资料,所有患者均在术前、术后进行MSCTA检查评估颈动脉狭窄程度,比较患者术前、术后颈动脉狭窄程度变化,以数字减影血管造影(DSA)为金标准评估MSCTA在不同颈动脉狭窄程度患者颈动脉狭窄程度评估中的诊断价值。结果82例颈动脉狭窄患者,其中左、右侧颈内动脉狭窄29例、41例,双侧颈内动脉狭窄12例,CAS治疗血管共94支,手术均成功;MSCTA结果显示,CAS术前94支血管以中、重度为主,占比82.98%,部分血管闭塞,占比13.83%,CAS术后以轻度狭窄为主,占比92.55%,部分患者为中度狭窄,占比7.45%,无重度狭窄和闭塞患者,82例患者CAS治疗前后颈动脉狭窄程度分布差异有统计学意义(P<0.05);CAS术前,MSCTA评估轻、中、重度颈动脉狭窄和颈动脉闭塞的灵敏度分别为0.00%、77.08%、90.62%、85.71%,特异度分别为96.80%、90.38%、88.701%、98.75%,准确率分别为96.80%、84.00%、89.36%、96.80%,与DAS结果比较,kappa值分别为0、0.678、0.770、0.870;CAS术后,MSCTA评估轻、中度颈动脉狭窄和颈动脉闭塞的灵敏度分别为92.55%、0.00%,特异度分别为0.00%、92.55%,准确率均为92.55%,与DAS结果比较,kappa值均为0,MSCTA评估重度颈动脉狭窄和颈动脉闭塞结果均与DAS结果一致。结论MSCTA在CAS术前后颈动脉狭窄程度的评估中具有较好的应用价值。

肝素化脱细胞血管支架的制备及血液相容性评价

背景:脱细胞血管支架能模仿天然血管的微观结构与功能,但在制备过程中出现部分细胞外基质丢失,导致其血液相容性受到影响,因此有必要对脱细胞血管支架进行修饰以提升其血液相容性。目的:评价经Triton-x100/肝素钠处理制备的脱细胞血管支架的血液相容性。方法:从SD大鼠中取腹主动脉,随机分为对照组与实验组,对照组采用Triton-x100进行脱细胞处理48 h,实验组采用Triton-x100进行脱细胞处理48 h后进行肝素钠修饰处理。检测两组脱细胞血管支架的形貌、亲水性能,通过复钙化凝血时间实验、血小板黏附实验、动态凝血时间实验、溶血实验及补体激活实验评估两组脱细胞血管支架的血液相容性。结果与结论:①扫描电镜显示两组血管支架表面相对完整,脱细胞处理后血管支架表面出现大量纤维丝,表面微观结构发生了较明显改变;两组血管支架的水接触角均小于天然血管(P<0.0001),两组血管支架的水接触角比较差异无显著性意义(P>0.05)。②实验组血管支架的复钙化凝血时间长于对照组(P<0.05),血管支架膜上黏附的血小板数量少于对照组(P<0.0001),凝血指数大于对照组(P<0.01),补体水平低于对照组(P<0.001);两组血管支架的溶血率均低于国家标准5%。③结果表明,经Triton-x100/肝素钠处理的血管支架具有优良的血液相容性。

基于柔顺性的血管支架优化设计及强度可靠性分析

目的建立血管支架的参数化模型,进行血管支架柔顺性能的优化设计。基于优化结果考虑加工精度引起的设计尺寸的不确定性,进行血管支架强度的概率计算以验证优化结果的可靠性。方法探寻结构特征,建立血管支架参数化模型。取弯曲刚度作为优化目标,血管支架支撑筋宽度、支撑筋长度、连接筋宽度和支架厚度为设计变量,采用响应面法进行血管支架优化设计,选取应力局部灵敏度较低的候选设计点作为最优设计点。基于优化血管支架,取受加工精度影响的设计尺寸作为随机变量,利用六西格玛工具进行血管支架强度的概率计算。结果建立了参数化的血管支架模型,优化后的血管支架弯曲刚度相比原始血管支架减小32.91%,累积分布概率为99.85%时,血管支架最大应力满足强度条件。结论连接筋宽度对血管支架的柔顺性影响最大,支架厚度次之,支撑筋长度和宽度影响较小;加工精度影响下优化血管支架强度可靠。血管支架在工程实际中会受到一些不确定性因素的影响,在进行确定性优化设计之后,要考虑不确定性因素引起的设计变量的不确定性进行强度可靠性分析验证。

下肢动脉钙化与下肢动脉硬化闭塞症患者血流动力学及外周血管支架联合巴曲酶治疗效果的关系

目的探讨下肢动脉钙化与下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者血流动力学及外周血管支架联合巴曲酶治疗效果的关系。方法筛选2022年2月至2024年2月于河北大学附属医院接受外周血管支架联合巴曲酶治疗的120例ASO患者作为观察组,另选取60例踝肱指数≥0.9的患者纳入对照组(非ASO患者)。根据治疗后6个月再狭窄是否>50%的情况将ASO患者分为预后良好组(62例,再狭窄程度≤50%)和预后不良组(58例,再狭窄程度>50%)。比较观察组与对照组的临床资料,分层回归分析血流动力学参数与股浅动脉钙化评分(SFACS)、膝下动脉钙化评分(BKACS)的关系;比较预后良好组与预后不良组的临床资料及治疗前后的踝肱指数、趾肱指数;Cox回归分析评估SFACS、BKACS与患者预后不良的关系;多元线性回归分析SFACS、BKACS与踝肱指数、趾肱指数的关系;限制性立方样条模型分析SFACS、BKACS与ASO患者预后不良风险的剂量-效应关系。结果观察组年龄、男性比例、吸烟史比例、胫后动脉收缩期血流速度峰值(Vs)、足背动脉Vs、SFACS、BKACS明显高于对照组,胫后动脉血管内径、足背动脉血管内径明显低于对照组(均P<0.05)。胫后动脉血管内径、足背动脉血管内径均对SFACS、BKACS产生显著的负向影响,胫后动脉Vs、足背动脉Vs均对SFACS、BKACS产生显著的正向影响(均P<0.05)。预后良好组和预后不良组C反应蛋白、白蛋白、纤维蛋白原、SFACS[2282(856,3259)分比4236(1547,6325)分]和BKACS[1024(526,1730)分比1951(1157,2968)分]比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。预后良好组治疗后6个月和治疗后1、2年踝肱指数和趾肱指数均明显高于预后不良组(均P<0.05)。调整混杂因素前后,SFACS、BKACS均与患者预后不良风险呈正相关,与踝肱指数、趾肱指数呈负相关(均P<0.05)。ASO患者预后不良风险随SFACS、BKACS增加而增加(非线性P值分别为0.762和0.395)。结论下肢动脉钙化水平与ASO患者血流动力学有关,在一定程度上能够评估外周血管支架联合巴曲酶的治疗效果,因此在ASO的治疗过程中,可将其作为临床治疗的检查标志之一,用以及时优化治疗方案。

血管支架预制件的六角形三维虚拟编织

为解决六角形三维编织血管支架的编织工艺复杂、开发周期长的问题,提出了基于MatLab编程的支架三维虚拟编织方法,以快速完成编织工艺开发。首先,基于六角形编织机底盘的结构特点,对底盘单元进行坐标数值化,从而可将支架编织的工艺和工序转换为不同时刻下携纱器在底盘上的XY平面坐标和运动信息以及纱线在芯棒上的高度坐标z值,并应用数值计算方法进行连接和拟合,建立纱线空间轨迹的数学模型,得到虚拟支架的三维基本形态。然后,将编织支架的三维形态展开为二维形态,分析二维平铺形态下单向支架沿螺旋方向缠绕的特点,应用线性方程组求解纱线的交织点坐标,并通过层内和层间的纱线交织关系判断得到各交织点的交织类型。最后,通过方程修正得到具有六角形编织特征的纱线波动方程,进一步建立了具有纱线立体交织特征的虚拟支架实体化数学模型。经不同编织工艺的支架虚拟仿真实验,将虚拟支架与其实物进行比较发现,虚拟支架均能准确直观地表达实物的几何特征和交织特征。由此验证了虚拟仿真建模的正确性,有利于六角形三维编织工艺的快速开发。

脑血管支架术在山南市脑梗死患者中的防治应用

目的 通过脑血管支架术在山南市脑梗塞患者疗效观察,探讨脑血管支架术在高原地区脑梗塞中的防治作用。方法 筛选2020年3月~2021年3月于山南市人民医院脑梗塞的患者30例,随机分为治疗组和对照组,每组各15例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上配合脑血管支架术,两组疗程均为90天。对两组治疗前后NIHSS评分、MRS评分、纤维蛋白原水平、血浆黏度、脑动脉血流峰值进行比较。结果 与治疗前比较,治疗后两组纤维蛋白原水平、血浆黏度均下降,且治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组脑动脉血流峰值均明显升高,且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论 脑血管支架术可显著改善脑梗塞患者的脑血管狭窄,对脑梗塞防治效果显著,值得推广应用。

PTA联合血管支架植入术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床评价

评价PTA联合血管支架植入术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床症状。方法 选取下肢动脉硬化闭塞症患者30例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行血管支架植入术治疗,观察组联合PTA治疗,对比治疗效果、临床症状改善时间、血液指标。结果 观察组治疗效果、临床症状改善时间、血液指标优于对照组(P<0.05)。结论 PTA联合血管支架植入术治疗下肢动脉硬化闭塞症可以提高治疗效果,改善患者血液指标,缩短临床症状改善时间。

热致自卷曲左旋聚乳酸/聚乳酸-羟基乙酸共聚物纳米纤维血管支架制备及其性能

为研究热致自卷曲与生长因子梯度化修饰对血管内皮化的促进作用,使用左旋聚乳酸(PLLA)和聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)作为材料,通过静电纺丝技术制备了具有热致自卷曲特性的PLLA/PLGA纳米纤维血管支架。通过静电喷雾技术制备了梯度生长因子修饰血管支架内层,并对其自卷曲、微观结构、生物相容性及内皮化功能进行表征。结果表明:制备的PLLA/PLGA血管支架具备多层取向纳米纤维结构,厚度为(6.75±0.4)μm,具有出色的生物相容性,可在37℃条件下自卷曲成管状结构;血管支架内层膜对生长因子成功进行了梯度修饰,修饰后血管支架的细胞迁移距离是未修饰的3.5倍,从而加快了内皮细胞迁移,促进血管内层的快速内皮化。

基于代理模型的PLLA血管支架多目标结构优化方法

目的PLLA血管支架存在支撑力不足和提早断裂的问题。代理模型在支架结构优化研究中表现良好,但算例数量限制了结构参数的数量范围和模型的精准性。本研究旨在基于自动化仿真平台,实现支架多参数大范围的结构变形以找到最优结构。方法对支架的支撑环弧度1和弧度2、连接筋宽度和支架厚度参数化,使用抽样方法选取1200个样本点,对每个样本点的支架结构进行几何建模和仿真,获取每种支架结构的支撑力F和最大等效塑性应变PEEQ。采用径向基神经网络(RBF)模型、Kriging代理模型和响应面(RSM)模型构建支架结构参数与性能之间的函数模型,并比较3种代理模型的误差值(RMS)。使用遗传算法找出误差最小代理模型中的最优结构参数,并进行建模仿真,获取其对应的F和PEEQ。结果RBF、Kriging和RSM模型对F的RMS值分别为0.0558、0.0562和0.0609,对PEEQ的RMS值分别为0.1108、0.118和0.1111。通过遗传算法找到了RBF模型的最优结构参数。优化后的支架相较于初始结构,F提升了24.7%,PEEQ降低了28%。RBF模型对最优结构的F和PEEQ的预测误差分别为4.5%和2.4%。结论3种代理模型均能较好地预测支架结构性能,其中RBF模型表现最优,优化后的支架结构性能得到较大的提升,所提出的优化方法为PLLA支架结构的优化提供一定参考价值。

基于Notch信号通路抑制剂的多功能血管支架涂层制备及表征

炎症反应贯穿动脉粥样硬化(AS)全过程,且与AS病变部位血管支架植入后的一系列不良事件高度相关,包括支架内再狭窄(ISR)、晚期血栓(LST)以及支架内新生动脉粥样硬化(ISNA)等。在诸多炎性疾病(包括AS)的发生及进展过程中,Notch信号通路均被异常激活。因此,Notch信号通路抑制剂(NSPI)的装载有望减轻炎症,进而缓解支架植入并发症。基于此,本工作提出了以聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)为载体,采用超声雾化喷涂法将Notch信号通路抑制剂RO4929097装载于支架表面的改性策略,构建NSPI/PLGA多功能血管支架。研究结果表明,NSPI/PLGA血管支架的RO4929097有效释放长达30 d,可同时实现抑制炎症反应、促进内皮细胞增殖和抗平滑肌细胞增殖以及抗凝血等多种功能,在介入治疗领域具有极大的应用潜力。

绘制心血管支架植入后力学微区亚细胞原位时空图谱

目的心血管支架植入后,我国约有上百万患者发生支架内再狭窄(ISR)。研究表明,球囊扩张压力不匹配导致ISR,但其详细机制不明确,影响支架治疗效果。本研究将绘制支架植入后不同力学微区的亚细胞原位时空全转录组图谱,揭示力学生物学机制。方法本研究基于数值仿真、显微切割取样、机器学习和亚细胞空间原位分子成像技术(SMI),对支架梁压迫区、过度区、非压迫区人源血管组织进行解析,绘制首个支架植入后亚细胞时空图谱。结果结合支架梁-血管壁耦合效应、血流对支架的流体力学响应,以及亚细胞分辨率空间原位成像结果,对植入后支架梁-血管壁力学分区进行定义:划分出单径向受力区、复杂侧向受力区、I度压迫区、II度压迫区、过度区、非压迫区,并对不同受力细胞组分行单细胞空间转录组图谱绘制,解析力学微区配受体,鉴别出一种新的平滑肌介入后状态/细胞亚群。结论本研究绘制了支架植入后力学微区亚细胞时空原位分子图谱,并定义相关区域表达特征。这是人类首次从空间上观测支架-血管微环境和细胞基因组变化,立体揭示异质性细胞在支架-血管力学邻域构象,为探究血管微区细胞与微环境间互作及ISR机制提供了新见解,有望为下一代支架和靶向药物研发提供指导。

血管支架疲劳性能的体外测试方法现状

支架介入是血管疾病的重要治疗手段,血管支架在临床服役中会承受数亿次脉动循环的作用,耐疲劳性能直接关系到支架临床使用的安全性,成为该类医疗器械研发与注册中的关键性能考量指标。通过模拟体内血管环境建立体外等效试验已成为支架产品耐疲劳性能评价的主要手段,科学合理的体外疲劳测试方法对于评价支架产品的临床使用寿命具有重要意义。目前,国内外相关标准主要对体外疲劳测试中支架面临的径向脉动耐久性与轴向、弯曲和扭转三种非径向循环形变的耐久性测试方式提出了要求。一些文献报道了基于标准测试方法开发的体外疲劳测试平台,可以帮助评估支架产品临床预期的耐久性能,确定潜在的失效模式。但目前的测试平台仍有许多局限性,与真实体内环境还有一定差距。本文主要从支架疲劳测试方法和支架疲劳测试平台等方面,对国内外血管支架疲劳测试的研究现状进行归纳总结。

有限元方法在血管支架研究中的应用综述

综述了有限元方法在分析结构类型和结构参数对血管支架力学性能的影响,不同材料血管支架的疲劳性能差异以及血管支架、血管和血液之间的相互作用等方面中的应用现状,分析了该方法的不足之处,指出了提高模拟精度、优化血管与血管支架的设置是对血管支架进行有限元分析时应关注的内容。

制造材料对血管支架性能的影响

由于血管支架对心血管疾病患者的创伤小且治疗效果显著,近年来被广泛应用于临床。然而,支架在血管中长期遭受血流脉动压,可能会使其发生变形或疲劳失效。随着计算机技术的快速发展,有限元分析技术由于其高效及较低的成本被广泛应用于心血管疾病研究中。该研究通过计算机模拟技术对S型支架赋予3种材料属性,使用Goodman图表与动态安全系数评估支架制造材料对血管支架疲劳性能的影响。结果显示,支架在相同服役条件下,改变支架的材料可显著提高支架的疲劳强度。该研究结果可以帮助工程人员在临床治疗中根据具体应用场景选择合适的支架材料,获得满足使用要求的支架。

扶正通络汤联合中药封包对脑血管支架植入术后再狭窄的影响

目的:观察扶正通络汤联合中药封包联合西药治疗脑血管支架植入术后再狭窄的疗效。方法:将80例脑血管支架植入术后再狭窄患者根据不同治疗方案分为两组,每组40例。两组均给予再次介入治疗。对照组术后24 h内口服硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d;阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上加用扶正通络汤(药物组成:黄芪、牛膝、桑寄生、杜仲、熟地黄、石菖蒲、香附、三棱、水蛭、蜈蚣、川芎、大黄、炙甘草),水煎1剂/d,早晚温服;中药(药物组成:艾叶、红花、当归、鸡血藤、路路通、防风、赤芍、吴茱萸、威灵仙、羌活、虎杖)封包治疗,1次/d。两组均持续治疗8周判定疗效。对比两组中医证候积分、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin,APTT)、CD4^(+)/CD8^(+)、术后再狭窄发生率,以及CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、B1、B2淋巴细胞和自然杀伤细胞、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-1β水平。结果:治疗组显效23例,有效12例,无效5例,有效率为87.50%(35/40);对照组显效4例,有效17例,无效19例,有效率为52.50%(21/40)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组中医证候积分、CD4^(+)/CD8^(+)、再狭窄发生率及FIB、全血黏度、CRP、IL-6、IL-1β和CD4^(+)、B1、B2淋巴细胞水平均低于对照组(P<0.05或P<0.01),PT、APTT及CD3^(+)、CD8^(+)淋巴细胞和自然杀伤细胞水平高于对照组(P<0.01)。结论:扶正通络汤联合中药封包治疗能缓解脑血管支架植入术后再狭窄症状,改善凝血功能和血液黏度,提高免疫功能,减轻炎症反应,降低再狭窄发生率。

精加工聚丙交酯及聚己内酯基心血管支架研究进展

临床上治疗心血管疾病,通常在狭窄部位安置高分子可降解聚合物基血管支架,其主要作用是封堵破口及支撑血管真腔(3~12月),保持长期血管通透性.然而,术后并发症,如血管再狭窄阻碍了血管支架长期使用,并给患者带来高昂医疗费用.针对这一问题,介绍了血管支架的加工方法,以及聚丙交酯与聚己内酯基可降解聚合物支架材料研究进展与临床应用,并对聚合物材料在心血管支架中的应用研究进行了展望.

利用随机有限元法模拟聚合物血管支架降解过程

目的针对生物可降解血管支架植入后产生的晚期支柱血栓问题,建立随机有限元模型,从分子量和应力角度对聚合物血管支架降解过程进行生物力学分析。方法建立以聚乳酸(poly lactic acid,PLA)高分子材料为例的可降解血管支架降解过程的数学模型,利用COMSOL软件将数学模型导入并完成有限元模型的构建;对有限元模型进行随机化处理,分析不同随机参数和标准差对分子量的影响以及降解过程中的应力分布。结果可降解聚合物血管支架在人体的降解过程中,随机变量M_(n0)和8%标准差对分子量分布的影响最为显著;参数随机化会导致聚合物血管支架降解过程中断裂强度的分布范围更广,最小值更低。结论聚合物血管支架材料中分子量分布的不均匀性导致支架不同位置上的力学性能差异,进而引起材料内部的应力集中现象,最终导致支架在降解过程中发生非均匀破碎,成为后期支架血栓形成的决定性因素。研究结果为下一代可降解血管支架设计提供理论指导。

生物可降解镁合金血管支架的优化设计与生物力学评估

目的镁合金作为新型血管支架材料,具有良好的力学性能、生物相容性和可降解性。但在相同结构下,镁合金支架相对于传统金属支架力学性能比较弱,因此,如何改善力学性能是可降解镁合金支架发展所面临的关键问题。方法基于生物可降解支架的典型结构,设计了3种新支架(即支架A、支架B、支架C)。所做的改变包括改变支撑环的角度和排列方式创建一个大小角度交替排列的支撑环结构,并改变连接杆的位置和形状。采用有限元分析的方法,以支架的压缩性能、膨胀性能、弯曲柔韧性、对血管的损伤、血流动力学变化作为评价指标。这些综合评价的结果被用作选择最优支架结构的依据。结果与传统支架相比,支架A、B和C的径向刚度分别提高了16.9%、15.1%和37.8%;弯曲刚度分别降低27.3%、7.6%和38.1%;狗骨效应分别下降5.1%、93.9%和31.3%;低壁面剪切应力区域分别降低50.1%、43.8%和36.2%。与传统支架相比,支架A和C的径向反冲率分别减少9.3%和7.4%。与传统支架相比,支架A、B和C对血管的损伤略有增加,但相差不大,影响并不明显。4种支架植入后血流速率的变化基本相同。结论通过对比4种支架得到支架A和C的综合力学性能更优,具有较大的临床应用潜力。本研究有助于为临床支架结构设计提供参考。