慢性肾脏病腹膜透析患者血脂水平与冠状动脉钙化严重程度的关系

[目的]探讨慢性肾脏病(CKD)腹膜透析(PD)患者血脂水平与冠状动脉钙化(CAC)严重程度的关系。[方法]选取2018年6月—2021年12月本院收治的205例进行PD治疗的CKD患者作为研究对象,根据CAC评分将患者分为钙化组(n=152)和未钙化组(n=53),并将钙化组分为轻度钙化组(n=61)、中度钙化组(n=50)和重度钙化组(n=41),采用单因素分析比较患者临床资料及实验室指标差异;采用限制性三次样条拟合Logistic回归模型分析血脂水平与CAC的关系;采用多元Logistic回归模型分析影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线探讨血脂水平对CAC严重程度的预测价值。[结果]与未钙化组相比,钙化组年龄、糖尿病比例、体质指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、血磷水平显著增加,血尿酸(UA)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、血镁、25-羟维生素D3(25-(OH)-VitD3)水平显著降低(P<0.05);Logistic回归显示,调整年龄、糖尿病等因素后TC(OR=1.79,95%CI:1.56~2.10)、TG(OR=2.13,95%CI:1.86~2.41)、HDLC(OR=0.67,95%CI:0.42~0.84)、LDLC(OR=2.01,95%CI:1.78~2.32)仍是CAC发生的危险因素,且随着TG、TC、LDLC水平升高,HDLC水平降低,其关联效应值也相应增高(P趋势<0.05);与轻度钙化组相比,中度钙化组、重度钙化组年龄、TG、TC均显著增加,HDLC均显著降低,中度钙化组UA显著增加,重度钙化组LDLC、血磷显著增加,血镁、25-(OH)-VitD3显著降低;与中度钙化组相比,重度钙化组TC、LDLC显著增加,UA、HDLC显著降低(均P<0.05),且多元Logistic回归模型表明高龄,TG、TC、LDLC水平升高及HDLC水平降低是CKD患者PD治疗后发生重度CAC的独立危险因素(均P<0.05);限制性三次样条回归分析表明血脂水平与CAC严重程度呈明显的相关性;ROC曲线分析显示,血TG、TC、HDLC、LDLC联合检测的AUC为0.897,灵敏度为0.899,特异度为0.826,表明TG、TC、HDLC、LDLC联合检测对进行PD治疗的CKD患者CAC严重程度的预测价值高于任一单一指标。[结论]进行PD治疗的CKD患者,血TG、TC、LDLC水平升高及HDLC水平降低与CAC发生风险显著相关,并且参与了CAC的发生发展,临床可通过联合检测提高其预测价值。

血清胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅱ及血脂水平检测对结直肠腺瘤性息肉患者幽门螺杆菌Ⅱ型感染的诊断价值

目的:探讨血清胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)和血脂水平对结直肠腺瘤性息肉患者幽门螺杆菌(HP)Ⅱ型感染的诊断价值。方法:选取结直肠腺瘤性息肉患者160例,进行HP检测,并根据有无HP感染分为HP阳性组(100例)和HP阴性组(60例)。检测两组血清G-17、PGⅡ及血脂水平,并分析其对患者感染HPⅡ型的诊断价值。结果:与HP阴性组比较,HP阳性组G-17、PGⅡ、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平升高(均P<0.05)。与HP阴性组比较,HP阳性组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高(均P<0.05)。与HPⅠ型组比较,HPⅡ型组G-17、PGⅡ、PGⅠ水平升高(均P<0.05)。与HPⅠ型组比较,HPⅡ型组TG、HDL-C水平升高,TC、LDL-C水平降低(均P<0.05)。以HP阳性结直肠腺瘤性息肉患者是否感染HPⅡ型为变量,做关于血清G-17、PGⅡ、PGⅠ、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平的ROC曲线分析,其曲线下面积(AUC)分别为0.891、0.812、0.742、0.559、0.820、0.66、0.619,进行筛选后将AUC高于0.7的因子纳入联合诊断中建立模型,进行逻辑回归分析,并根据模型输出结果对患者是否发生HPⅡ型感染进行诊断,结果显示G-17、PGⅡ、PGⅠ及TC联合诊断的AUC为0.934。结论:在结直肠腺瘤性息肉患者中,HP阳性患者血清G-17、PGⅡ、PGⅠ、TC、TG、LDL-C水平明显升高,感染HPⅡ型患者G-17、PGⅡ、PGⅠ、TG、HDL-C水平高于感染HPⅠ型患者,TC和LDL-C水平低于感染HPⅠ型患者,且G-17、PGⅡ、PGⅠ及TC联合应用对患者感染HPⅡ型具有较高的诊断价值。

计划行为理论下的追踪护理模式对高脂血症患者血脂水平及自我管理的影响

目的探讨计划行为理论下的追踪护理模式对高脂血症患者血脂水平及自我管理的影响。方法选取2022年1—12月郑州大学第一附属医院94例高脂血症患者,采用随机抽签法分为对照组(47例)、试验组(47例),对照组接受常规护理,试验组在此基础上实施计划行为理论下的追踪护理模式。比较两组疾病知识掌握情况、用药依从性[服药依从性量表(MMAS-8)]及干预前后血脂水平[胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、健康信念[健康信念模型量表(CHBMS)]、自我管理能力[成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)]、健康行为[健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)]、心理状态[正性与负性情绪量表(PANAS)]、生活质量[世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)]。结果试验组疾病知识掌握率(95.74%)高于对照组(80.85%)(P<0.05);试验组用药依从率(100.00%)高于对照组(85.11%)(P<0.05);干预6个月后试验组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平优于对照组(P<0.05);试验组干预6个月后CHBMS、AHSMSRS、HPLP-Ⅱ、WHOQOL-BREF评分均高于对照组(P<0.05);与对照组比较,干预6个月后试验组PANAS-正性评分较高,PANAS-负性评分较低(P<0.05)。结论计划行为理论下的追踪护理模式可提升高脂血症患者自我管理能力,提高其用药依从性,改善其血脂水平,提高生活质量水平。

血脂水平对多发性骨髓瘤患者临床特点及预后的价值研究

目的:探讨多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma, MM)的脂质代谢特点以及血脂水平在MM患者临床特点及预后中的价值。方法:收集2017年7月至2023年2月青岛大学附属医院收治的初诊MM患者,分别分析MM患者血脂水平与临床分期、免疫球蛋白分型、治疗效果以及总生存期之间的相关性。结果:在TC、LDL、HDL、Apo-A1、Apo-B水平上,ISS分期I期患者高于II期和III期患者,差异有统计学意义(P < 0.05);轻链型患者的TC、LDL、Apo-A1、Apo-B水平高于IgG型和IgA型患者,差异有统计学意义(P < 0.05),IgG型患者的TC、LDL、Apo-B水平高于IgA型患者,差异有统计学意义(P < 0.05);经过四周期治疗后,缓解组患者的血脂相关指标水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P < 0.05);TC、LDL、Apo-A1、Apo-B低水平组患者总生存期更短,预后更差(P < 0.05)。结论:血脂水平在MM患者临床特点及预后中具有重要意义。

云南省玉溪市健康成人血脂水平调查

目的调查玉溪市表观健康成人血脂水平的分布情况并分析其危险因素。方法从玉溪市人民医院体检中心选取健康体检人群951名(男429名,女522名),年龄18~79岁,排除心脑血管疾病、糖尿病、使用降脂药等因素的影响,通过全自动生化分析仪检测TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1和ApoB的浓度,将检测结果按性别、年龄及各种危险因素分组后进行统计学分析。正态分布2组数据比较采用t检验,多组间数据比较采用方差分析。结果女性TC、HDL-C、ApoA1水平显著高于男性,差异有统计学意义(P<0.05),而男性TG水平显著高于女性差异有统计学意义(P<0.05);随着年龄增长,TC、TG、LDL-C和ApoB水平显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),60~69岁达高峰,70岁后水平下降。结论通过此研究获得玉溪市表观健康成人血脂水平的分布情况,为临床评估心脑血管疾病的风险,指导临床医师合理制定治疗方案提供了客观依据。

妊娠期血脂水平与妊娠结局相关性的研究进展

随着人类生活水平以及妊娠期妊娠风险意识的提高,人们越来越重视妊娠期血脂水平的变化,我国高龄及肥胖孕产妇的增加使孕妇的血脂水平也呈现出了逐渐增高的趋势,孕期一定程度的血脂水平升高对母体及胎儿生长发育有利,但若血脂过高,则会引起妊娠期基础代谢的紊乱,不良妊娠结局发生的风险性也随之上升,其中包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、早产等。本篇综述对妊娠期血脂水平与妊娠结局之间的相关性进行重点阐述,以提高对妊娠期血脂水平的重视,并积极给予早期干预控制孕妇血脂水平,改善妊娠结局,为提高妇女与胎儿孕期生命安全提供新思路。

早期肺癌术后患者血脂与预后的相关性分析及扶正祛邪方对早期肺癌术后患者血脂水平的影响

【目的】分析早期肺癌术后患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等血脂水平与其生存预后的相关性,并统计扶正祛邪方对早期肺癌术后患者血清血脂水平的影响,以探索扶正祛邪方改善早期肺癌术后患者生存预后的内在因素。【方法】回顾性分析2010年7月~2015年12月在上海市中医医院就诊的257例早期肺癌术后患者血清TC、TG水平与其生存预后的相关性,统计扶正祛邪方治疗前后早期肺癌术后患者血清TC、TG水平的变化情况;前瞻性分析了2017年1月~2021年4月在上海市中医医院服用扶正祛邪方的281例早期肺癌术后患者(治疗组)和上海市肺科医院只临床随访不治疗的287例早期肺癌术后患者(对照组)的1年、2年、3年和4年无病生存率及血清TC、TG水平的变化情况。【结果】(1)回顾性研究部分:早期肺癌术后患者治疗前的TC与患者的无进展生存期(PFS)具有相关性,TC高值组的患者具有更长的PFS;早期肺癌术后患者治疗前的TG水平与患者的PFS无明显相关性,但对于近期生存的影响,TG高值组患者具有更高的近期生存率,对于远期生存的影响,TG低值组患者拥有更高的远期生存率。(2)前瞻性研究部分:①截止至末次随访时间2021年4月1日,2组患者中治疗组有9例复发,对照组有24例复发。治疗组1年、2年、3年和4年无病生存率分别是99.3%、96.8%和95.7%和95.7%,优于对照组的97.6%、92.3%和89.2%和87.1%(P<0.05),表明扶正祛邪方干预的早期肺癌术后患者复发和转移较对照组明显减少,无病生存率明显提高。②治疗后,治疗组的血清TC、TG水平均较治疗前升高(P<0.05),而对照组均无明显变化(P>0.05);组间比较,治疗组对血清TC、TG水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.05),说明扶正祛邪方可以一定程度调节患者的血脂水平。【结论】通过治疗前血脂与早期肺癌术后患者PFS预后的相关性分析发现,TC高值组的肺癌患者具有更长的PFS;扶正祛邪方可调节早期肺癌术后患者的血脂水平,故推测扶正祛邪方可能是通过调控患者血脂水平,从而达到改善早期肺癌患者生存预后的效果。

司美格鲁肽联合达格列净对肥胖型糖尿病患者血糖、血脂水平的影响研究

目的分析司美格鲁肽联合达格列净对肥胖型糖尿病患者血糖、血脂水平的影响。方法选取2020年2月—2023年2月泉州市惠安县医院收治的79例肥胖型糖尿病患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(n=39)与观察组(n=40)。对照组采用达格列净治疗,观察组采用司美格鲁肽联合达格列净进行治疗。对比两组血糖、血脂指标及不良反应发生情况。结果治疗前,两组血糖、血脂指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组血糖指标、三酰甘油(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)水平低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(High Density Li⁃poprotein Cholesterol,HDL-C)水平高于治疗前,且观察组血糖指标、TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论司美格鲁肽联合达格列净治疗肥胖型糖尿病的临床效果更佳,能有效降低患者的血糖与血脂水平,且联合用药安全性高。

基于血清补体因子及血脂水平评估湿性年龄相关性黄斑变性

目的探讨湿性年龄相关性黄斑变性(W-AMD)与血清补体因子及血脂水平的相关性;构建基于补体因子及血脂水平的W-AMD预测模型。方法收集2021年1月至2022年1月首都医科大学附属北京同仁医院经临床确诊的146例W-AMD患者作为研究组;选取同时期89例健康体检者作为对照组。分别测定各组样本血清补体因子,包括C1q、C3、CFB及CFH;血脂成分,包括TC、TG、HDL-C及LDL-C。应用SPSS 25.0统计软件对W-AMD组与对照组的各项研究指标进行差异性比较;进一步对W-AMD组中存在统计学差异的各项研究指标之间进行相关性分析。使用R Studio软件(R 3.6.0),构建基于补体因子及血脂水平的W-AMD预测模型,并验证模型预测效能。结果W-AMD组与对照组比较,C1q、C3、CFB以及TC、TG、LDL-C差异存在统计学意义,P值<0.05;CFH和HDL-C差异无统计学意义,P>0.05。进一步分析W-AMD组中C3与CFB、TC、TG、LDL-C之间,CFB与TC、TG之间,TC与TG、LDL-C之间,以及TG与LDL-C之间存在关联性,P<0.01。应用R Studio软件(R 3.6.0)综合C1q、C3、CFB及TC、TG、LDL-C构建Logistic回归模型,W-AMD=-12.835+8.753×CFB+6.098×TG。模型训练集特异性0.758、灵敏度0.843、准确度0.811、阳性预测值0.852、阴性预测值0.746、AUC值0.901;验证集特异性0.630、灵敏度0.909、准确度0.803、阳性预测值0.800、阴性预测值0.810、AUC值0.943。结论W-AMD患者血清补体因子C1q、C3、CFB及外周血脂水平TC、TG、LDL-C均高于健康人群水平,推测与其发病机制相关,有助于寻找治疗靶点;基于补体因子及血脂水平建立的W-AMD预测模型能够准确识别W-AMD,为临床评估提供了一种客观的实验室参考指标。

依洛尤单抗对进展性脑卒中患者血脂水平、血小板功能及肢体功能的影响

目的:研究依洛尤单抗对进展性脑卒中患者血脂水平、血小板功能及肢体功能的影响。方法:选取2022年4月—2023年4月福建医科大学附属泉州第一医院收治的90例进展性脑卒中患者为研究对象,按照随机数表法将其分对照组(45例,按照常规治疗方案治疗)和观察组(45例,常规治疗+依洛尤单抗治疗)。比较两组治疗前后血脂水平、血小板功能、肢体功能情况及不良反应。结果:治疗前,两组血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血小板黏附率、血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血小板黏附率、血小板聚集率较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分及改良Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FMA评分及改良Barthel指数较治疗前提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:进展性脑卒中患者治疗过程中在常规治疗基础上加用依洛尤单抗进行治疗,可以有效改善患者血脂水平,提升血小板功能,促进患者肢体功能恢复。

基于两样本孟德尔随机化研究血脂水平和子宫内膜异位症之间的关系

目的 采用两样本孟德尔随机化研究,探索血脂水平和子宫内膜异位症之间的因果关系。方法 利用大样本全基因组关联研究(GWAS)汇总数据,选择与各类血脂水平密切相关的遗传位点为工具变量,采用逆方差加权法进行两样本孟德尔随机化分析,以OR值评价各类血脂水平与子宫内膜异位症间的因果关系。结果 除了极小极低密度脂蛋白(VLDL)胆固醇外,其余与VLDL有关的血脂水平升高会增加子宫内膜异位症的发病风险(OR>1)。高密度脂蛋白(HDL)中与胆固醇有关的血脂类型、小低密度脂蛋白(LDL)中总胆固醇水平升高可减少子宫内膜异位症的发病风险(OR<1)。所有与甘油三酯相关的血脂类型、小LDL中胆固醇酯与总脂质比率的升高均可增加子宫内膜异位症的发病风险(OR>1)。结论 多种类型的血脂水平会影响子宫内膜异位症的发生,HDL中与胆固醇或甘油三酯相关的血脂水平可作筛查子宫内膜异位症的生物指标。

健康体检人群慢性胆囊炎与血脂水平、体重指数及空腹血糖的关系研究

目的了解某三甲医院不同年龄组健康体检人群慢性胆囊炎发生现况,分析慢性胆囊炎与血脂水平、体重指数、空腹血糖的相关性。方法从2023年1—5月在某三甲医院进行健康体检的对象中选取18岁以上,有完整的一般资料,各项生化指标齐全的29350名为研究人群。超声检测是否存在慢性胆囊炎,使用t检验和χ^(2)检验分析慢性胆囊炎与血脂、BMI、空腹血糖的关系。结果成人健康体检人群TC值为(5.13±1.03)mmol/L,TG值为(1.62±1.36)mmol/L,HDL-C值为(1.63±0.38)mmol/L,LDL-C值为(2.97±0.84)mmol/L,BMI值为(24.15±3.29)kg/m^(2),GLU值为(5.43±1.25)mmol/L。健康体检人群中慢性胆囊炎发病率为15.4%(4516/29350例)。18~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、≥60岁各年龄组慢性胆囊炎发病率差异有统计学意义(发病率分别为3.6%、8.4%、15.1%、20%、24.4%,χ^(2)=2150.318,P<0.05),≥60岁人群中发病率最高为24.4%(1183/4834例)。TC、TG、LDL-C增高组慢性胆囊炎发病率均大于正常组,HDL-C正常组慢性胆囊炎发病率大于降低组,TC、TG、LDL-C各水平差异有统计学意义(χ^(2)分别为33.176、33.965、17.070,P<0.05),HDL-C正常组慢性胆囊炎发病率与降低组之间差异无统计学意义(χ^(2)为2.12,P>0.05)。超重患者慢性胆囊炎发病率最高,为17.9%(1960/10948例),各组别之间差异有统计学意义(χ^(2)=132.292,P<0.05)。GLU升高组慢性胆囊炎发病率发病率最高为21.6%(849/3929例),各组别之间差异有统计学意义(χ^(2)=134.914,P<0.05)。各年龄组中:18~29岁,BMI各组别间差异有统计学意义(t值为2.767,P<0.05),其余指标各组别间差异均无统计学意义;30~39岁,TC、TG、HDL-C、LDL-C、BMI、GLU,差异均有统计学意义(t值分别为1.986、2.188、-2.791、2.302、8.294、2.657,P<0.05);40~49岁,TC、TG、HDL-C、LDL-C、BMI、GLU水平比较,差异均有统计学意义(t值分别为3.433、3.205、-4.835、2.579、8.015、3.716,P<0.05);50~59岁,HDL-C、LDL-C、BMI、GLU水平比较,差异有统计学意义(t值分别为-9.731、4.965、8.454、4.700,P<0.05);≥60岁,TC、HDL-C、LDL-C、BMI、GLU水平比较,差异有统计学意义(t值分别为-2.827、-7.953、-3.277、6.048、2.520,P<0.05)。结论成人健康体检人群胆囊炎发病率高,发病率随年龄的增加而增高。各年龄组中,慢性胆囊炎发病均与体重指数有关。除18~29岁外,其余各年龄组慢性胆囊炎发病与空腹血糖、血脂均有相关性。

认知教育干预对老年冠心病患者血脂水平及应对方式的影响

目的探讨认知教育干预在老年冠心病患者护理中的应用效果。方法截取的研究时间为2021年11月至2022年11月,选取156例老年冠心病患者进行研究,按照随机数字表法分组。对照组(78例)进行常规护理干预,观察组(78例)进行认知教育干预。评价不同干预手段实施后患者的健康知识掌握程度、依从性、心理状态、血脂情况。结果干预后,观察组患者健康知识掌握程度高于对照组(P<0.05);观察组患者依从性高于对照组(P<0.05);观察组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05);观察组血脂指标优于对照组(P<0.05)。结论认知教育干预能够提高老年冠心病患者认知程度和依从性,可以改善患者心理状态,有利于改善血脂指标,患者预后更好。

FMEA护理模式联合孕早期营养干预对妊娠糖尿病患者血糖血脂水平的影响

目的:探讨失效模式和影响分析(FMEA)护理模式联合孕早期营养干预对妊娠糖尿病(GDM)患者血糖和血脂水平的影响。方法:选取2021年1月~2023年12月在三明市第一医院诊断为GDM的孕妇78例,按信封法分为研究组和对照组,每组39例。对照组采用常规护理和孕早期营养干预,研究组在此基础上采用FMEA护理模式。比较两组在遵医行为、血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(FFA)水平]和母婴不良结局方面的差异。结果:干预后,研究组遵医行为均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血糖水平和血脂水平均显著降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组母婴不良结局的总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FMEA护理模式联合孕早期营养干预能够显著提升妊娠糖尿病患者的遵医行为,降低血糖与血脂水平,并减少母婴不良结局的发生,为GDM的临床护理提供了新的、有效的策略。

胃肠息肉患者血脂水平的影响因素及相关性分析

目的:探讨胃肠息肉患者血脂水平的影响因素及其与息肉发生的相关性。方法:本研究选取2020年1月至2022年12月期间在中国航天科工集团七三一医院消化内科就诊的86名胃肠息肉患者作为研究对象,收集患者的一般资料,并进行血脂水平检测。采用统计学方法进行数据分析,以揭示血脂水平与息肉之间的关系。结果:研究结果显示,血脂水平与胃肠息肉的发生存在相关性。具体而言,胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与息肉发生呈正相关,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与息肉发生呈负相关。此外,高血压、高体质指数(BMI)、不健康的饮食习惯和家族病史等因素也与息肉的发生相关。结论:胃肠息肉患者的血脂水平受多种因素影响,包括TC、LDL-C和HDL-C水平,以及高血压、BMI和饮食习惯等。这些因素与息肉的发生存在相关性,提示了在胃肠息肉的预防和治疗中,应更加关注对患者血脂水平的管理。

人体成分分析与血脂水平在健康体检人群的相关分析

目的探讨健康体检人群人体成分的改变与高脂血症的相关性,为降低动脉粥样硬化及心脑血管疾病的发病率提供科学依据。方法收集2022年6~12月在我院健康体检者的临床资料、人体成分分析及血脂数据,并根据血脂水平分为高脂血症组和血脂正常组,比较两组体检者的体脂百分比、腰臀比、内脏脂肪总面积及骨骼肌指数等人体成分结果,并分析其与高脂血症的相关性。结果500例进行人体成分分析仪检测的体检者中,高脂血症组253例,血脂正常组247例。高脂血症组的体脂百分比、内脏脂肪总面积、腰臀比及骨骼肌指数均大于血脂正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Spearman等级相关分析显示,人体成分中体脂百分比、内脏脂肪总面积、腰臀比与血脂升高呈正相关(P<0.05)。结论人体成分分析中的体脂百分比、腰臀比及内脏脂肪总面积与高脂血症的发生密切相关。

动态血糖监测联合胰岛素泵治疗对妊娠期糖尿病患者血糖血脂水平及妊娠结局的影响

目的探讨动态血糖监测联合胰岛素泵治疗在妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)患者中的应用效果。方法回顾性选取2021年6月—2023年6月成武县人民医院收治的80例GDM患者的临床资料,按不同血糖监测及治疗方法分为两组,各40例。对照组行血糖监测联合胰岛素注射治疗,观察组行动态血糖监测联合胰岛素泵治疗。对比两组血糖血脂水平、妊娠结局。结果治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组;观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论动态血糖监测联合胰岛素泵治疗能改善GDM患者血糖血脂指标,减少不良妊娠结局的发生。

桂枝茯苓胶囊联合来曲唑对多囊卵巢综合征患者临床效果和血脂水平的影响

目的:探究针对多囊卵巢综合征患者采取来曲唑、桂枝茯苓胶囊联合治疗的临床效果。方法:选取2022年10月至2024年3月于本院进行多囊卵巢综合征治疗的114例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各57例。对照组给予来曲唑治疗,观察组给予桂枝茯苓胶囊与来曲唑联合治疗。对比两组临床疗效、血脂水平、性激素水平、排卵情况、子宫内膜厚度、不良反应发生情况。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。相比治疗前,两组治疗后TC、LDL-C、TG水平均降低,且观察组相比对照组更低;HDL-C水平均升高,且观察组相比对照组更高(P<0.05)。相比治疗前,两组治疗后E2、FSH、LH水平均升高,且观察组相比对照组更高(P<0.05)。相比治疗前,两组治疗后成熟卵泡数、排卵数均增多,且观察组相比对照组更多;子宫内膜厚度均增厚,且观察组相比对照组更厚(P<0.05)。经比对两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者采取来曲唑与桂枝茯苓胶囊联合治疗效果确切,利于患者整体疗效提高,并可改善患者血脂水平、性激素水平与排卵情况、子宫内膜厚度等,且具有较高安全性。

孕期凝血功能和血脂水平检测对子痫前期孕妇的预测价值分析

目的:分析孕期凝血功能和血脂水平检测对子痫前期(PE)孕妇的预测价值。方法:选取2023年1—12月广东同江医院收治的子痫前期孕妇49例为对象,另选取同期进行产检的正常妊娠孕妇53例为对照组。比较两组凝血功能指标[凝血酶原时间、国际标准化比值、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原(FIB)]和血脂水平指标[甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白],分析影响孕妇发生PE的相关因素,并用受试者工作特征(ROC)曲线ROC曲线下面积(AUC)分析其对PE发生的预测价值。结果:单因素分析结果显示,FIB、LDL是影响孕妇发生PE的相关因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,FIB、LDL对孕妇发生PE均具有一定的预测价值(AUC=0.980、0.850,P<0.05)。结论:孕期凝血功能和血脂水平变化对孕妇发生PE具有一定的预测价值,FIB、LDL水平过高可能导致PE发生的因素,值得临床关注。

急性脑梗死患者CYP2C19基因多态性与血脂水平的相关性研究

目的研究急性脑梗死患者CYP2C19基因多态性与血脂水平的相关性。方法回顾性选取揭阳市人民医院神经内科2021年7月~2023年6月收治的急性脑梗死患者150例作为观察组和同期在该院体检中心的健康体检者150例作为对照组,通过医院HIS系统查询并详细收集所有研究对象的临床资料,包括性别、年龄、高血压及糖尿病等既往病史、个人史、诊治经过、各项影像结果、血液检查结果[包括丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨基酸转移酶(AST)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、D-二聚体等]、CYP2C19基因型。结果观察组和对照组相比,高血压例数、糖尿病例数、HbA1c、CHOL、LDL-C、HDL-C和D-dimer差异有统计学意义(P<0.05);150例急性脑梗死CYP2C19型中,有正常代谢型(EM)61例,中间代谢型(IM)64例,缓慢代谢型(PM)25例,IM组TG高于EM组(t=3.332,P=0.001),IM组LDL-C高于EM组(t=2.261,P=0.026),PM组高于IM组(t=2.142,P=0.035),PM组HDL-C高于EM组(t=2.277,P=0.025)。结论急性脑梗死患者CYP2C19基因的多态性与患者的血脂水平有相关性。