多中心真实世界血速升颗粒治疗气血两虚型较低危组MDS临床观察

目的:通过多中心、真实世界临床观察,考察血速升颗粒治疗气血两虚型较低危组骨髓增生异常综合征的临床有效性及安全性。方法:采用随机对照试验,收集骨髓增生异常综合征较低危组气血两虚型门诊及住院患者120例,随机分为2组,每组60例,观察组给予司坦唑醇联合血速升颗粒,对照组给予司坦唑醇治疗,治疗12周后观察两组疗效、中医证候积分、血常规、输血频次、血液学疗效、止血疗效、感染率及安全性指标。结果:观察组中医疗显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者各项中医证候积分显著降低,红细胞、血红蛋白、网织红细胞、白细胞水平及HI-E疗效显著升高,观察组各指标改善显著优于对照组(P<0.05)。观察组输血频次降低率及中医证候总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组止血疗效、感染率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者均未出现明显不良反应,用药安全。结论:血速升颗粒治疗气血两虚型较低危组MDS,可改善症状、提升血象、降低输血频次,且安全性良好。

血速升颗粒对心肌缺血再灌注大鼠心肌组织的保护作用及机制研究

目的探讨血速升颗粒对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)后的心功能保护作用及机制。方法75只雄性SD大鼠随机数字表法分为假手术组、模型组、血速升颗粒低剂量组、血速升颗粒高剂量组和辛伐他汀组,每组15只。除假手术组,其余各组大鼠制备心肌I/R模型,术后24 h,血速升颗粒低、高剂量组大鼠分别以1、5 g/kg剂量灌胃给药,辛伐他汀组大鼠以20 mg/kg剂量灌胃给药,每天1次,连续给药4周。超声成像系统评估大鼠心脏功能,全自动生化分析仪检测血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的变化,TTC染色检测心肌梗死面积,HE染色观察心肌组织病理学改变,TUNEL染色检测心肌细胞凋亡,蛋白质印迹法和qRT-PCR分别检测心肌组织中缺氧诱导因子2α(HIF-2α)、叉头样转录因子3(FOXP3)、维甲酸相关核孤儿受体-γt(RORγt)的mRNA与蛋白表达水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠FS、EF值显著下降,LVSP显著减小而LVEDP显著增大(P<0.05),心肌梗死面积比例增加(P<0.05),血清中CK、LDH和MDA含量显著增加、SOD含量显著下降(P<0.05),心肌组织出现明显病变,TUNEL阳性细胞数显著增加(P<0.05),心肌组织中HIF-2α、RORγt mRNA与蛋白相对表达量均显著增加,FOXP3 mRNA与蛋白相对表达量显著下降(P<0.05);与模型组比较,血速升颗粒高剂量组和辛伐他汀组大鼠FS、EF值显著升高,LVSP显著增大,LVEDP显著减小(P<0.05),心肌梗死面积比例下降(P<0.05),血清中CK、LDH、MDA含量均显著下降,SOD含量显著升高(P<0.05),同时,心肌组织病变得到明显改善,TUNEL阳性细胞数减少(P<0.05),心肌组织中HIF-2α、RORγt mRNA与蛋白相对表达量均显著下降,FOXP3 mRNA与蛋白相对表达量显著升高(P<0.05)。结论5 g/kg血速升颗粒能够改善I/R引起的心肌损伤,其作用机制可能与调控HIF-2α/FOXP3/RORγt轴有关。

血速升颗粒联合复方黄黛片治疗骨髓增生异常综合征化疗相关血细胞减少临床研究

目的:探讨血速升颗粒联合复方黄黛片治疗骨髓增生异常综合征化疗相关血细胞减少的疗效以及对患者血清白介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法:选取骨髓增生异常综合征患者78例,按随机数字表法分为对照组和观察组各39例。两组患者给予基础化疗方案;对照组给予复方黄黛片,口服,每次3~5片,3次/d;观察组在对照组治疗基础上予血速升颗粒,用水冲服,每次1袋,3次/d。连续治疗4周,比较两组血细胞指标、不良反应、临床疗效及血清IL-6和TNF-α水平。结果:观察组和对照组的总有效率分别为82.05%和58.97%,差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的白细胞、血红蛋白、血小板明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清IL-6和TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:血速升颗粒联合复方黄黛片治疗骨髓增生异常综合征化疗相关血细胞减少的疗效确切,且可抑制血清IL-6和TNF-α水平。

血速升颗粒治疗贫血模型鼠的实验研究

目的评价血速升颗粒对于不同贫血模型的作用。方法分别建立小鼠急性失血性贫血模型及大鼠化疗药物引发的贫血模型。不同疾病模型均设置空白对照组、模型对照组、试验组及阳性药物对照组。造模前给药一段时间,造模开始后不同时间点取血,测定全血中白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板及网织红细胞共5个指标。比较相同时间点,不同组别间各血液指标的统计学差异。结果血速升颗粒组在小鼠急性失血性贫血模型中,与模型对照组比较,红细胞、网织红细胞计数及血红蛋白含量升高,差异有统计学意义(P<0.05),对白细胞及血小板的影响差异无统计学意义(P>0.05);大鼠化疗性贫血模型中,与模型对照组比较,在化疗药物伤害期及恢复期白细胞、网织红细胞、红细胞计数及血红蛋白含量升高,差异有统计学意义(P<0.05),对血小板的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论血速升颗粒能够改善小鼠急性失血导致的红细胞和血红蛋白减少,对化疗药物引起的白细胞、红细胞和血红蛋白降低有效,能够明显改善骨髓的造血功能。

血速升颗粒治疗高分级脑胶质瘤术后放化疗患者疗效观察

目的:观察血速升颗粒对高分级脑胶质瘤术后放化疗患者细胞免疫功能及血细胞成分的影响。方法:选取2016年3月至2018年3月河北医科大学第二医院收治的高分级脑胶质瘤患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。所有患者术后进行同步放化疗,对照组给予常规对症治疗,观察组在此基础上加用血速升颗粒。比较2组患者细胞免疫功能及血细胞成分变化情况。结果:观察组43例,对照组42例最终进入研究,同步放化疗2周时2组患者白细胞、中性粒细胞、血红蛋白及血小板均出现不同程度的降低,但是观察组患者白细胞及血红蛋白指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),中性粒细胞及血小板指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);在同步放化疗结束时,观察组患者的白细胞、中性粒细胞及血红蛋白指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者血小板指数相当,差异无统计学意义(P>0.05)。在同步放化疗结束时,观察组患者的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+指标明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高分级脑胶质瘤术后放化疗过程中联合使用血速升颗粒,有有效促进骨髓造血、提升全血细胞数量、增强机体免疫力,值得推广。

血速升颗粒治疗非重型再生障碍性贫血的近期疗效及不良反应观察

目的:观察血速升颗粒治疗非重型再生障碍性贫血的近期疗效及安全性。方法:选取非重型再生障碍性贫血患者103例,按照随机数字表法分为对照组52例和治疗组51例。对照组患者给予环孢素A及司坦唑醇片口服,治疗组在对照组基础上加用血速升颗粒(1袋/次,3次/d,温水冲服)。4周为1个疗程,3个疗程后对比两组患者临床疗效、骨髓增生度、外周血象及不良反应情况。结果:对照组有5例脱落病例,治疗组有3例脱落病例,其余顺利完成研究。治疗组总有效率81.25%(39/48)高于对照组63.83%(30/47),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组骨髓增生低下者所占比例下降至41.67%(20/48),对照组下降至65.96%(31/47);两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者外周血象与治疗前比较均明显改善(P<0.05),治疗组患者WBC、RBC、Hb、PLT及RET指标与对照组比较改善更为明显(P<0.05)。治疗后治疗组红细胞输注频繁患者较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者未出现心电图异常,治疗组患者胃肠道反应及肝功能异常发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组其余指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组中有3例患者发生转化,转化发生率为6.38%(3/47),治疗组有2例发生转化,转化发生率为4.17%(2/48),两组患者转化发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血速升颗粒联合西医常规方案可明显改善非重型再生障碍性贫血患者骨髓增生程度,促进骨髓造血,减少不良反应发生率,提高临床疗效。

血速升颗粒治疗肿瘤相关性贫血的临床疗效观察

目的:观察血速升颗粒临床治疗肿瘤相关性贫血的有效性及安全性。方法:选取我院于2017年8月—2018年8月收治的54例肿瘤相关性贫血患者,随机分为对照组(27例)和治疗组(27例),对照组给予常规铁剂、叶酸及复合维生系B_(12)(VB_(12))等治疗,治疗组给予口服血速升颗粒,所有患者均连续治疗2周。观察两组患者治疗前后的相关血液指标、疲乏情况及KPS评分的改善。结果:治疗组的临床总有效率为85.19%,显著高于对照组74.07%。治疗后,两组患者的红细胞(RBC)及血红蛋白水平(Hb)均有显著性升高,且治疗组的变化更为显著(P<0.05);与治疗前相比,对照组患者治疗后WBC水平无显著性变化,而治疗组WBC水平显著性升高,同对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的KPS评分及神疲乏力改善情况均较治疗前有显著性提升,且治疗组的变化更为显著(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血速升颗粒治疗肿瘤相关性贫血的临床疗效确切,能提高患者RBC、WBC及Hb水平,同时患者神疲乏力及生活质量得到明显提升,安全性较高,值得进行推广应用。

血速升颗粒对肺癌化疗患者血液及相关免疫功能指标的影响

目的 探讨血速升颗粒对肺癌化疗患者血液指标和免疫功能的影响。方法 选取2017年2月-2018年2月我院收治的行化疗治疗的肺癌患者124例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各62例。对照组患者在化疗期间使用粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)治疗,观察组在对照组的基础上加用血速升颗粒。比较两组患者的治疗效果和治疗前后白细胞、血小板和T细胞亚群水平。结果 观察组治疗总有效率为88.7%,显著高于对照组的74.2%(P<0.05)。治疗结束后,观察组患者血小板和白细胞计数均显著高于对照组(P<0.05);两组患者T淋巴细胞亚群水平均显著升高(P<0.05),且观察组CD4^+水平和CD4^+/CD8^+比值显著高于对照组(P<0.05)。结论 肺癌患者化疗期间联合使用血速升颗粒可有效抑制白细胞和血小板减少,改善免疫功能,值得临床推广。

血速升颗粒联合铁剂治疗胃癌切除术后贫血的疗效及安全性比较

目的评价血速升颗粒联合蔗糖铁治疗胃癌切除术后合并缺铁性贫血患者的疗效及安全性。方法选取胃癌手术后合并缺铁性贫血的患者98例随机分为联合组和单药组,两组患者术后均给予蔗糖铁治疗,联合组加用血速升颗粒,比较治疗前后贫血指标的变化及药物不良反应情况。结果治疗后,联合组血红蛋白含量、红细胞压积、血清铁蛋白水平等较单药组增高,且差异有统计学意义。联合组治疗贫血总有效率及显效率高于单药组,且差异均有统计学意义。两组治疗后,中医症状记分均较治疗前减小。用药过程中,两组不良反应比较,差异无统计学意义。结论血速升颗粒联合蔗糖铁治疗可改善胃癌手术后合并缺铁性贫血患者的血红蛋白含量、红细胞压积、红细胞平均血红蛋白量、血清铁蛋白水平,并可改善贫血症状,较单用蔗糖铁效果更佳,且联合用药不增加不良反应发生率。

血速升颗粒联合铁剂治疗胃大部切除术后贫血的疗效及安全性

目的比较血速升颗粒联合铁剂与铁剂单用治疗胃大部切除术后贫血的疗效及安全性。方法选取2017年4月—2019年3月海南省安宁医院及海南省中医院收治的82例胃大部切除术后贫血患者,采用随机数字表法将其分为对照组和联合组各41例。对照组在常规治疗基础上给予铁剂治疗,联合组在常规治疗基础上给予血速升颗粒联合铁剂治疗,共治疗4周。对比治疗前后2组主要临床症状积分,并检测治疗前后血常规指标和铁代谢指标,统计2组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果2组治疗后眩晕、面色萎黄、神疲乏力、气短积分均显著降低(P均<0.05),且联合组治疗后上述症状积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞计数(RBC)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)均显著升高(P均<0.05),且联合组治疗后上述指标均显著高于对照组(P均<0.05);联合组和临床总有效率分别为95.1%(39/41)和80.5%(33/41),联合组显著高于对照组(P<0.05);2组治疗期间恶心呕吐、转氨酶升高等不良反应发生率及不良反应总发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论与单独应用铁剂相比,血速升颗粒与铁剂联合应用治疗胃大部切除术后贫血效果更佳,可显著改善患者症状及铁代谢指标,且安全可靠。

血速升颗粒联合环孢素A对非重型再生障碍性贫血的疗效及对GATA-3、G-CSF水平的影响

目的探讨血速升颗粒联合环孢素(cyclosporine,Cs)A治疗非重型再生障碍性贫血(non-severe aplastic anemia,NSAA)的效果和对GATA结合蛋白(GATA binding protein,GATA)-3、粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor,G-CSF)及早期造血恢复的影响。方法选择2021年6月至2023年1月我院接诊的NSAA患者46例,以随机数表法分为观察组(n=24)和对照组(n=22)。对照组接受CsA治疗,观察组加用血速升颗粒治疗。比较两组临床疗效、GATA-3、G-CSF、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞(red blood cells,RBC)、血细胞比容(hematocrit,HCT)、细胞免疫水平变化及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(75.00%vs 54.55%,P>0.05)。观察组GATA-3、白细胞分化抗原(cluster of differentiation,CD)4+、CD4+/CD8+水平低于对照组(P<0.05),G-CSF、Hb、RBC、HCT、CD8+水平高于对照组(P<0.05)。观察组较对照组不良反应少,但差异无统计学意义(25.00%vs 36.36%,P>0.05)。结论血速升颗粒联合CsA可一定程度改善NSAA患者GATA-3、G-CSF及早期造血情况。

血速升颗粒对癌因性疲乏患者的疗效评价及机制

目的:评价血速升颗粒对癌因性疲乏(CRF)气血两虚证患者免疫功能、生活质量的影响。方法:按随机数字表法,将118例患者分为对照组和观察组各59例。对照组口服阿胶黄芪口服液,10~20 mL/次,2次/d;观察组口服血速升颗粒,10 g/次,3次/d。两组疗程均为8周。进行治疗前后癌症疲乏量表(CFS),癌症治疗功能评价量表(FACT)和气血两虚证评分,采用简易疲乏量表(BFI-C)评价治疗前后疲乏程度;比较治疗前后外周血白细胞计数(WBC),中性粒细胞计数(NEU),血小板计数(PLT),红细胞计数(RBC)和血红蛋白(Hb)水平;检测治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3^(+),CD4^(+),CD8^(+)),自然杀伤细胞(NK),白细胞介素-1(IL^(-1)),IL-6,IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;进行安全性评价。结果:治疗后,观察组CFS量表各因子评分及CFS总分均低于对照组(P<0.01);观察组的疲乏程度低于对照组(Z=2.101,P<0.05);观察组FACT总分及生理、社会/家庭、情绪和功能4个维度评分均低于对照组(P<0.01);观察组WBC,NEU,RBC和Hb水平均高于对照组(P<0.01);观察组BFI-C评分和气血两虚证评分均低于对照组(P<0.01);观察组NK,CD3^(+),CD4^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组(P<0.01),观察组IL^(-1),CD8^(+),IL-6,IL-8和TNF-α水平均低于对照组(P<0.01)。未观察到与服用血速升颗粒的相关不良反应。结论:血速升颗粒治疗CRF气血两虚证患者,可减轻疲乏症状和疲乏程度,提高患者的生活质量,并可减轻骨髓的抑制程度,提高免疫功能,调节免疫炎症因子,具有较好的临床疗效。

基于HPLC多指标成分联合化学计量学的血速升颗粒质量评价

目的建立血速升颗粒的质量评价方法。方法采用高效液相色谱法同时测定血速升颗粒中牡荆素葡萄糖苷、牡荆素鼠李糖苷、牡荆素、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷、美迪紫檀素、淫羊藿苷、宝藿苷Ⅰ、阿魏酸松柏酯、藁本内酯10种成分,并采用化学计量学综合分析数据。结果10种成分分别在各自范围内线性关系良好(r≥0.9991),平均回收率在96.86%~100.20%(n=9)。16批血速升颗粒样品聚为3类;牡荆素鼠李糖苷、藁本内酯、阿魏酸松柏酯、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和淫羊藿苷是影响血速升颗粒产品质量的主要成分。结论熵权优劣解距离(EW-TOPSIS)法结果为生产企业评价产品质量优劣提供了数据支持,所建立的方法可用于血速升颗粒的综合质量评价。

评价血速升颗粒联合蔗糖铁治疗胃癌切除术后合并缺铁性贫血患者的疗效及安全性

目的:评价胃癌切除术后合并缺铁性贫血患者使用血速升颗粒联合蔗糖铁治疗的临床疗效及安全性。方法:选择2018年3月至2020年3月期间在我院进行胃癌切除手术后合并缺铁性贫血的患者进行对比研究,病例数64例,随机分为对照组(蔗糖铁治疗组)和观察组(血速升颗粒联合蔗糖铁治疗组),对比两组临床疗效以及不良反应率。结果:观察组治疗有效率为93.75%,与对照组治疗有效率75.00%比较,差异显著,具有统计学意义,P<0.05;两组用药后不良反应比较,观察组6.25%,对比对照组9.38%,数据差异不显著,无统计学意义,P<0.05。结论:在胃癌切除术后合并缺铁性贫血患者的临床治疗中,联合使用血速升颗粒和蔗糖铁,可以有效提高临床疗效,并且用药后不良反应发生率低,安全性高,值得临床应用并推广。