多动障碍儿童的血铅水平与其社会功能的关系

目的分析多动障碍患儿的血铅水平与其社会功能的关系。方法选取126例多动障碍患儿为观察组,126例非多动障碍儿童为对照组,比较两组的血铅水平、社会功能。比较不同亚型多动障碍患儿的血铅水平,分析多动障碍患儿的血铅水平与其社会功能的相关性。结果观察组的血铅水平高于对照组,WFIRS-P各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,多动障碍患儿的血铅水平与学习和学校、生活技能、社会活动呈正相关(P<0.05)。结论多动障碍患儿的血铅水平较高,其血铅水平与部分社会功能存在相关性,临床应重视铅暴露对儿童社会功能的影响。

新乡市1~7岁儿童血铅水平调查及其铅中毒相关因素logistic回归分析

目的 探讨新乡市1~7岁儿童的血铅水平调查及其铅中毒相关影响因素。方法 选取2019年1月—2023年12月于某医院进行微量元素检测的756名1~7岁儿童作为研究对象,均行血铅检查并行问卷调查,收集体检儿童年龄、性别、父亲文化水平、母亲文化水平、吮吸手指、进食前洗手、玩具清洗频率、居住环境、父母从事相关铅工作、住房与主干道距离、肉类/奶制品摄入情况、家庭成员吸烟、长期食用铅含量高食物等多方面基础资料。依据儿童是否伴铅中毒分为2组,先对2组基础资料开展单因素分析,之后再行logistic回归分析,获得影响铅中毒的高危因素。结果 756名儿童平均血铅水平为(76.52±5.89)μg·L^(-1),其中≥200μg·L^(-1)的儿童60名,铅中毒率为7.94%(60/756);多因素显示,性别男(OR=1.907,95%置信区间=1.076~3.379)、父亲文化水平初中及以下(OR=3.137,95%置信区间=1.795~5.480)、母亲文化水平初中及以下(OR=2.280,95%置信区间=1.321~3.936)、吮吸手指(OR=2.011,95%置信区间=1.182~3.419)、进食前未洗手(OR=1.830,95%置信区间=1.074~3.120)、父母从事铅相关工作(OR=3.396,95%置信区间=1.863~6.189)、住房与主干道距离<50 m(OR=3.650,95%置信区间=2.129~6.256)、肉类/奶制品摄入不足(OR=3.336,95%置信区间=1.951~5.705)、长期食用铅含量高食物(OR=2.926,95%置信区间=1.713~4.997)为影响1~7岁儿童铅中毒的高危因素(P<0.05且OR>1)。结论 新乡市1~7岁儿童铅中毒存在一定比例,与性别男、父亲及母亲文化水平、吮吸手指、进食前未洗手、父母从事相关铅工作、长期食用铅含量高食物等关系密切,还需高度重视,做好针对性防范,减少铅中毒发生。

人体内血铅含量与高尿酸血症风险的Meta分析

目的 探讨人体内血铅与高尿酸血症之间的相关性。方法 检索PubMed、Web of Science、U.S.National Library of Medicine (MEDLINE)、CNKI以及万方数据库截至2023年9月30日公开发表的有关血铅与高尿酸血症发生风险的研究。用Newcastle-OttawaScale(NOS)量表对入选文献进行质量评价,Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入6篇文献8项横断面调查研究、15 666例研究对象。Meta分析显示血铅和高尿酸血症呈正相关,OR=1.46(95%CI:1.16~1.85),中等异质性(I^(2)=56.26%,P=0.024)。结论 人体内血铅含量增加会增加高尿酸血症风险。

2016-2020年邯郸市中心医院0~14岁体检儿童血铅水平分析

目的了解邯郸市儿童血铅暴露状况及影响因素,为儿童铅暴露提供指导性建议。方法采用钨舟原子吸收法对2016-2020年邯郸市中心医院儿科常规体检儿童血样进行检测,比较不同性别和年龄组血铅水平的差异。结果20715例0~14岁儿童血铅水平中位数(P_(25)~P_(75))为27.8(12.7~46.9)μg/L,高铅血症、铅中毒检出率分别为0.95%、0.28%,无重度铅中毒。男童血铅水平中位数(P_(25)~P_(75))为28.5(12.7~47.9)μg/L,高铅血症、铅中毒检出率分别为1.16%、0.35%,女童血铅水平中位数(P_(25)-P_(75))为26.1(12.0~44.7)μg/L,高铅血症、铅中毒检出率分别为0.59%和0.15%,男童血铅水平中位数、高铅血症、铅中毒检出率均显著高于女童(P均<0.05)。婴幼儿、学龄前、学龄、青少年血铅水平中位数(P_(25)~P_(75))分别为26.1(11.7~44.9)μg/L、27.7(12.7~46.9)μg/L、29.0(12.7~47.8)μg/L、29.8(14.0~47.7)μg/L,婴幼儿组显著低于其他组,差异有统计学意义(z=-8.739,P<0.001);高铅血症检出率分别为0.82%、1.03%、1.03%和1.0%,铅中毒检出率分别为0.34%、0.31%、0.23%和0.17%,四组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论邯郸市儿童血铅暴露状况低于中国儿童铅暴露平均状况,但仍高于铅暴露的安全水平。

血铅水平与儿童HB、MCHC及SEP的关系

目的 研究血铅水平与儿童血红蛋白(HB)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)及皮质体感诱发电位(SEP)的关系。方法 选取2021年4月至2023年4月于广州市第十二人民医院体检及因疾病就诊的儿童1 020例为研究对象,其中血铅值>100μg/L范围选取伴有厌食、睡眠障碍、多动及注意力下降等临床症状儿童104例为症状组;不伴上述症状且血铅值50~100μg/L儿童102例为非症状组,另选取血铅值<50μg/L的儿童101例为对照组。对比三组血铅水平在各年龄段(分为1~3岁,4~6岁,7~10岁)的分布情况;对比三组FEP、Hb、MCHC值变化;对比三组SEP测定结果;对比三组事件相关电位(ERP)检测;采用Pearson分析血铅与HB、MCHC、SEP(包括P45、N35、N60波)的相关性。结果 1~3岁儿童血铅水平比较:对照组>非症状组>症状组,4~6岁儿童血铅水平比较:非症状组>症状组>对照组,7~10岁儿童血铅水平比较:症状组>对照组>非症状组,差异均有统计学意义(P<0.05)。FEP值比较:症状组>非症状组>对照组,Hb、MCHC值比较:对照组>非症状组>症状组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组P15、P25、N20三波值比较差异无统计学意义(P>0.05),而P45、N35、N60波值比较:症状组>非症状组>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。N200波幅、P300波幅值比较:对照组>非症状组>症状组,N200潜伏期、P300潜伏期值比较:症状组>非症状组>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson直线相关性分析:血铅水平与HB、MCHC呈负相关,与P45、N35、N60呈正相关(P<0.05)。结论 HB、MCHC、SEP值与儿童体内血铅水平具有密切关系,可通过检测HB、MCHC与SEP值为临床诊疗儿童体内铅中毒提供可靠资料。

2016~2021年邯郸地区儿童血铅检测结果回顾分析

目的回顾性分析邯郸地区儿童血铅检测结果及影响因素,为制定防治措施提供理论依据。方法采用钨舟原子吸收法检测血铅,按年度、性别、年龄分组,比较组间差异。结果(1)6年共检测22655例儿童血铅,血铅水平为25.7(12.1~47.1)μg/L,其中高铅血症、铅中毒检出率分别为0.91%、0.27%,无重度铅中毒。(2)按年度分组:①2016~2021年儿童血铅浓度水平分别为34.9(14.0~55.9)μg/L、33.9(17.0~51.2)μg/L、19.0(10.7~33.8)μg/L、36.2(22.2~53.1)μg/L、13.0(9.7~21.3)μg/L、12.8(9.2~22.6)μg/L,高铅血症检出率分别2.25%、0.88%、0.47%、0.58%、0.47%、0.46%,逐年递减,差异有统计学意义(P<0.05)。②2016~2021年铅中毒检出率分别为0.53%、0.41%、0.02%、0.09%、0.51%、0.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)按性别分组:男童血铅水平为29.6(12.7~49.9)μg/L,高铅血症及铅中毒在男童中的检出率分别为1.11%、0.33%,女童血铅水平为27.5(11.0~44.9)μg/L,高铅血症及铅中毒在女童中的检出率分别为0.56%、0.16%,男童均显著高于女童(P<0.05)。(4)按年龄将婴幼儿(0~3岁)、学龄前(4~6岁)、学龄(7~10岁)、青少年(11~14岁)分别分为A、B、C、D 4组:①A、B、C、D组血铅浓度水平分别为25.3(11.3~44.9)μg/L、26.9(12.4~47.2)μg/L、28.9(12.7~48.8)μg/L、29.6(13.9~47.7)μg/L,逐年龄递增,差异有统计学意义(P<0.5)。②A、B、C、D组高铅血症检出率分别为0.79%、1.04%、0.95%、0.89%,A组显著低于B、C、D组(P<0.5)。③A、B、C、D组铅中毒检出率分别为0.33%、0.28%、0.22%、0.21%,A、B两组显著高于C、D两组(P<0.5)。结论加强本地区儿童血铅水平的监测,深入健康宣讲,有效防治儿童铅中毒。

非职业性成人患者176例血铅水平及其与高血压患病的关联分析

目的调查非职业性成人血铅水平及其分布特点,分析血铅超标的影响因素和其与高血压患病情况的关系。方法采用石墨炉原子吸收光谱法检测血铅浓度,同时采用问卷调查的方式收集影响血铅水平的潜在因素和高血压的患病情况。采用秩和检验、卡方检验、Logistic回归,限制性立方样条(restrictive cubic spline,RCS)的Logistic回归模型的方法分析血铅超标的影响因素和其与高血压患病的关系。结果非职业性成人血铅含量中位数和四分位间距(M±Q)为(0.031±0.020)mg/L,血铅超标率为13.07%。单因素Logistic回归分析结果显示:非职业性成人年龄>60岁比年龄≤60岁血铅超标的概率降低88%(P<0.05);饮酒比不饮酒的血铅超标的概率增加3.014倍(P<0.05);血铅超标将导致高血压的患病率增加2.87倍(P<0.05);限制性立方样条模型结合多因素Logistic回归分析结果显示:血铅超标将会导致高血压发生的概率增加7.66倍(P<0.05),当血铅值≥0.031 mg/L,血铅常用对数值(lgpb)与高血压间存在明显的非线性剂量-反应关系(整体关联性检验χ2=10.26,P=0.001,非线性检验χ2=8.87,P=0.012),并随血铅含量的增加,高血压患病率呈明显上升趋势。结论非职业性成人血铅水平超标将增加高血压的患病率,高危人群应定期体检,加强对铅超标高危因素的认识,减少接触,减轻血铅超标的损害。

高海拔地区儿童血铅水平对其血液学参数的影响

目的探讨高海拔地区重度铅中毒儿童血铅水平(blood lead levels,BLLs)与其血液学参数之间的关系,以了解高海拔地区高BLLs对儿童血液学参数的影响。方法选取2021年7月—2022年5月某医院门诊及住院铅中毒儿童591例为研究组,另选取477例健康体检儿童作为对照组。收集两组的白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)和BLLs指标,分析BLLs与血液学参数之间的关系,评估高BLLs对血液学参数的影响。结果研究组的RBC、HGB、HCT、MCV和MCH低于对照组,而RDW高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组的BLLs与RBC(r_(s)=–0.10,P=0.012)、HGB(r_(s)=–0.24,P<0.001)、HCT(r_(s)=–0.22,P<0.001)、MCV(r_(s)=–0.20,P=0.002)、MCHC(r_(s)=–0.18,P<0.001)及MCH(r_(s)=–0.23,P<0.001)呈Spearman秩负相关,与RDW(r_(s)=0.28,P<0.001)呈Spearman秩正相关。Logistic回归分析显示,在调整混杂因素后铅中毒儿童BLLs是HGB、HCT、MCV、MCH和MCHC降低及RDW升高的独立影响因素(P<0.05)。BLLs≥700μg/L组的儿童出现HGB、HCT、MCV、MCH及MCHC降低的风险可能是BLLs<700μg/L组的1.34、0.91、0.87、1.61及1.25倍。与BLLs<700μg/L的儿童相比,BLLs≥700μg/L的儿童RDW升高的风险在1.47倍左右。BLLs最高四分位数(>711.9μg/L)的儿童的HGB、HCT及MCH降低的风险可能是BLLs最低四分位数(<522.1μg/L)的儿童的2.16、1.03及1.81倍。与BLLs最低四分位数(<522.1μg/L)的儿童相比,BLLs最高四分位数(>711.9μg/L)的儿童RDW增加的风险在1.47倍左右。结论高海拔地区重度铅中毒儿童的高血铅水平会影响血液系统造血功能,导致红细胞携氧能力降低,进而影响儿童生长发育及生存质量。

2～12岁学龄儿童血铅水平及高血铅对儿童健康的影响

[目的]了解2～12岁学龄儿童血铅水平,探讨高血铅对儿童健康的影响。[方法]采用原子吸收法测血铅含量,并对其中高血铅和临界高血铅者进行临床表现调查与部分血液指标检测,且与血铅正常者比较。[结果]高血铅检出率为2.27%;临界高血铅检出率为3.34%。高血铅组、临界高血铅组头痛、食欲减退、咬指甲、咬学习用品发生率均高于对照组,平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]2～12岁学龄儿童的血铅水平不高,但高血铅、临界高血铅对儿童的健康已受到一定影响。

马鞍山市学龄前儿童血铅水平调查

目的 了解马鞍山地区学龄前儿童血铅水平现状。方法 采用严格的质量控制的流行病学研究方法于 1999年 5～ 7月对马鞍山市 5所小学学前班儿童进行血铅测定。结果 根据美国国家疾病控制中心 (CDC)关于儿童血铅水平的建议 ,将研究对象分为高血铅组 (血铅≥ 10 0 μg·μg·L-1)和低血铅组 (血铅 <10 0 μg·L-1)。血铅 <10 0 μg·L-1者 113人 ,占总调查人数的 2 9 3% ;血铅≥ 10 0 μg·L-1者 2 73人 ,占总调查人数的 70 7% ;其中血铅≥ 2 0 0 μg·L-1者 5 0人 ,占总调查人数的 12 9%。其中邻近城市交通主干线小学儿童血铅水平最高 ,矿山小学儿童血铅水平次之 ,近郊区小学儿童血铅第三 ,普通城区小学儿童血铅水平最低。邻近城市交通主干线小学与普通城区小学血铅水平差异有显著性。其中 ,邻近城市交通主干线小学儿童发生率最高 ,矿山小学第二 ,普通城区小学第三 ,近郊区小学最低。各区儿童血铅≥ 10 0 μg·L-1的发生率差异有显著性。结论 目前马鞍山市儿童血铅水平及儿童铅中毒的流行率较高 ,应引起高度重视。

2003—2009年健康儿童血铅水平变化趋势临床分析

儿童铅暴露与环境相关，科学研究表明，儿童体内高血铅水平可能和儿童多动、注意力不集中相关。如果儿童存在铅暴露，体内高水平的血铅有可能是注意力缺陷多动障碍（ADHD）的原因，因为研究表明中度至高度铅暴露可以损伤大脑组织。故进一步说明铅中毒对儿童生长及智能发育可产生不可逆的损害。正如酒精和尼古丁一样，铅是大脑的一种毒素。早期铅中毒并无典型的临床表现，血铅水平是反映儿童铅暴露和体内铅负荷状况的最佳指标，通过血铅筛查可以早期发现儿童铅中毒情况，以做到及时干预。随着儿童保健意识的增强，血铅水平监测逐年受到家长们的重视，为指导临床工作，我们总结了2003—2009年我院进行健康体检儿童的血铅水平，报告如下。

2016年至2019年宁夏自治区某厂工人血铅水平监测分析

目的分析宁夏自治区某厂工人2016年至2019年血铅水平的检测结果,为该厂技术和设备改进以及工人防护提供参考依据。方法使用原子吸收光谱仪对2016年1月至2019年12月该工厂在岗326名工人全血血铅水平进行检测。根据监测年份分成4组,比较每年中毒率;按年龄的不同分为4个年龄组,比较不同年龄组中毒率。结果该工厂2016年至2019年血铅水平中位数为269.00μg/L,总中毒率为16.6%。2016年至2019血铅中毒率分别为19.7%、15.9%、21.3%和10.2%;4个年龄组工人血铅中毒率呈年度波动。2016年至2019年该工厂工人血铅值主要分布在200~399μg/L。结论通过对2016年至2019年该工厂工人血铅水平监测结果分析发现,该工厂工人血铅水平逐年升高和铅中毒率逐年波动,该工厂工人一直处于铅粉尘职业暴露环境中,应加强对工人血铅水平及健康指标的监测。

电子废物回收拆解污染对儿童血铅的影响

目的 :了解电子废物回收拆解贵屿镇儿童血铅水平 ,探讨简易、落后的电子废物回收拆解作业对当地儿童血铅的影响。方法 :采集儿童静脉血 ,石墨炉原子吸收光谱法测定血铅浓度。结果 :16 5名 1～6岁儿童平均血铅水平 (15 3 .0±5 7 .9) μg/L ,81 8%儿童的血铅值≥ 10 0 μg/L ,与对照组 (6 1名 )比有统计学意义 (P <0 . 0 1)。结论 :土法电子废物回收拆解工艺造成的环境污染已影响当地儿童的血铅水平 ,清洁生产、环境整治以及健康教育刻不容缓。

铅污染区儿童血铅与锌原卟啉、红细胞参数相关性研究

目的探讨铅污染区儿童血铅与锌原卟啉、红细胞参数相关性。方法对云南某县铅锌矿区和县城非铅锌矿区2～9岁儿童共464人进行血铅(BPb)水平、红细胞参数及锌原卟啉(ZPP)水平调查,按血铅水平分为高、低血铅组并进行血Pb与红细胞参数(RBC、HB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW)及ZPP相关性分析。结果儿童血铅浓度均值154.4ugL,铅中毒率79.1%,ZPP均值2.7uggHb。血铅>250ugL时,血铅与红细胞参数具有相关性(RR:0.637)。高铅组血铅水平与RBC、ZPP有较强相关性(r分别为:-0.975、0.957)。RBC随血铅水平增高呈高度负相关,血铅水平<200ugL时,与ZPP无相关性。血铅水平达～250ugL、～300ugL、～350ugL时,血铅与ZPP具有较强相关性(r分别为:0.567、0.93、0.886)并呈高度正相关。结论随血铅水平的增高,RBC与血铅呈高度负相关,当血铅水平>250ugL时,血铅与ZPP具有高度正相关性,而当血铅水平<200ugL时,与ZPP相关关系不密切,因此ZPP不能作为铅中毒筛查指标。

深圳市南山区0～6岁儿童血铅水平调查及相关危险因素分析

目的 调查深圳市南山区0～6岁儿童血铅水平以及相关危险因素,并探讨危险因素的预防措施.方法2013年12月至2015年12月调查深圳市南山区0～6岁儿童4 325例,测定其血铅水平.结果 深圳市南山区0～6岁儿童中,不同年龄段儿童高铅血症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.其中＞4～5岁、＞5～6岁儿童高铅血症发生率均高于1～2岁、＞2～3岁、＞3～4岁年龄段,差异有统计学意义（P＜0.003）.男童高铅血症发生率为15.61％（400/2 562）,高于女童9.30％（164/1 763）,差异有统计学意义（P＜0.01）;男童血铅水平为（29.2±12.9）μg/L,明显高于女童（27.1±11.8）tg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）.其危险因素主要来自被动吸烟、家庭环境、卫生习惯以及饮食习惯等方面.结论 为了防止儿童出现高铅血症疾病,促进血液中含铅量有效降低,应避免儿童接触铅严重污染物品、食用铅含量高的食物,促进其养成良好的饮食习惯、卫生习惯.

兰州市儿童血铅水平调查和相关因素分析

为了解兰州市小儿血铅水平，我们于１９９８年３～５月对兰州市５所托儿所的４０６例３～７岁儿童进行了血铅水平测定，并对相关因素进行分析。现报道如下。对象和方法（１）对象：根据兰州市地理环境特点，将兰州市分为４个地域，即城区、工业区、郊区城区和郊区农村。其...

新乡市儿童与青少年960人血铅检测水平分析

随着工业的发展，环境污染问题已引起社会的广泛关注。儿童、青少年是对铅污染的敏感群体。为了解他们的血铅水平，我们收集整理了新乡市2004年10月至2006年12月来我院就诊的儿童、青少年血样进行血铅测试，结果如下：

儿童血铅含量检测及分析

铅是一种具有多脏器毒性的重金属元素,它在人体的理想水平为零,对儿童最大的威胁是造成大脑不可逆转的永久性损害,引起生长发育迟缓和智力低下。因此准确检测儿童体内血铅含量、对了解儿童体内铅水平、正确指导铅中毒儿童驱铅、对儿童的生长发育具有非常重要的意义。